In Voor Zorg in context

De Langdurige Zorg

2011 – 2015

Kees van der Burg,

Directeur Langdurige zorg

Feiten en cijfers: ontwikkeling zorguitgaven

De zorg in verhouding tot…

Een jaar koningshuis kost 39 miljoen•Dat is 0,2 dagen zorg

Een jaar cultuur kost 914 miljoen• Dat is 5 dagen zorg

Alle beleidsambtenaren op Rijksniveau kosten per jaar 910 miljoen• Dat is 5 dagen zorg

4

Groei zorg in vergelijking met andere domeinen

5

Groei van Sociale Zekerheid, Zorg en Onderwijs

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

19

70

19

72

19

74

19

76

19

78

19

80

19

82

19

84

19

86

19

88

19

90

19

92

19

94

19

96

19

98

20

00

20

02

20

04

20

06

20

08

20

10

20

12

20

14

% B

BP

Onderwijs

Collectievezorg

Socialezekerheid

6

Meer kostbare gezondheidszorg

Demografie

Medisch-technologischeontwikkelingen

Productiviteitskloof

3%

1%

Inflatie 2%

±3,5% door:meer zorg

± 2,5% door:duurdere

zorg

6%

Sociaal-cultureleontwikkelingen

Epidemiologischeontwikkelingen

7

8

Bron: Pomp, 2010

Maar…ook baten van de zorg!

9

Regeer- en Gedoogakkoord

Alloceren / Intensiveren

Beheersen

Solide maken pgb

Scheiden wonen en zorg

Begeleiding naar Wmo

Uitvoering door zorgverzekeraars

Revalidatie naar Zvw

Eigen bijdrage

Vermogensinkomensbijtelling AWBZ

Pakket

Beperken doelgroep AWBZ (IQ grens)

Programmabrief langdurige zorg

- Bevat een uitwerking van alle maatregelen uit het Regeer- en Gedoogakkoord voor langdurige zorg

- Is het werkprogramma voor komende tijd- 3 lijnen

10

Decentralisatie extramurale begeleiding

• Doel: verdere afbakening AWBZ + ondersteuning dichtbij mensen

• Compensatieplicht in Wmo aangepast• Zorgvuldige voorbereiding door Transitiebureau• Nadere afspraken voor specifieke groepen• In 2013: nieuwe cliënten en voor degene waarvan

indicatie afloopt beroep op Wmo voor begeleiding• In 2014: voor alle cliënten beroep op Wmo voor

begeleiding

11

Uitvoering AWBZ door zorgverzekeraars (1)

• Uitvoering door zorgverzekeraars vanaf 2013• Doel: Meer clientgerichte zorg van betere

prijs/kwaliteitsverhouding• Door:

een loket voor Zvw en AWBZ,

mogelijkheid jaarlijks te wisselen van zorgverzekeraar

Betere zorginhoudelijke afstemming tussen cure en care door gecombineerde inkoop

12

Scheiden wonen en zorg

• In de AWBZ wordt overgegaan tot scheiden wonen en zorg.

• Doel: cliënt meer keuze voor wonen, meer zorg in de thuissituatie en verbetering woonaanbod.

• Voorwaarden:

Intramurale eigen bijdrage verlagen

Cliënten komen in aanmerking voor huurtoeslag als inkomenspositie hiertoe aanleiding geeft

Eventuele partner geen negatieve financiële gevolgen• Streven om per 1 januari 2014 te starten met scheiden

van wonen en zorg voor lichtere ZZP’s (Bijv ZZP’s VV 1 en 2)

13

Solide maken pgb en wettelijke verankering

• Groei 23% p/j ; van €414 mln. in 2002 naar €2,2 miljard in 2010

• Vanaf 1 januari 2012: toegang beperkt voor mensen met verblijfsindicatie

• pgb tarief met 5% verhoogd• Zonder verblijfsindicatie: vanaf 1 januari 2012 geen

pgb• Wel recht op AWBZ zorg: in vorm van zorg in natura

of vergoedingsregeling• Voor huidige budgethouders gaan de maatregelen in

per 1 januari 2014• Per 1 januari 2014 wordt het pgb wettelijk verankerd

14

Van handelings naarresultaat financiering

• Doel: van input (uren) naar resultaat• Zowel extra- als intramuraal

• Voordelen:

Niet meer sturen op volume, maar resultaat

Opruimen bestaande bekostigingsproblemen

Minder administratieve lasten (zoals uren/minuten registratie).

15

En verder…

-Meer tijd voor de Client : - klachten over de administratieve lasten groot- Met uw collega’s aanpak ontwikkeld

- Wet Clienten Zorg - Beginselenwet - Kwaliteitsinstituut - …

16