Praten over gewicht

download Praten over gewicht

of 17

Transcript of Praten over gewicht

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    1/17

    Praten over gewichtInformatiemap voor de JGZ om

    overgewicht te bespreken met ouders

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    2/17

    Inhoud

    n Voorwoord ......................................................................................................................................................................................  2 

    n Gewichtsverloopkaart jongens ................................................................................................................................................. 3n Gewichtsverloopkaart meisjes ................................................................................................................................................... 4

    n BMI-curves jongens ...................................................................................................................................................................... 5n BMI-curves meisjes ........................................................................................................................................................................ 5

    n Situatiefoto’s ...................................................................................................................................................................................  6

    n Aanbevolen dagelijkse hoeveelheden voor kinderen van 1 - 3 jaar en 4 - 8 jaar ......................................................  8n Aanbevolen portiegroottes ........................................................................................................................................................ 9

    n Foto’s van gezonde en minder gezonde dranken ............................................................................................................. 14

    n Handvatten voor gesprek met Turkse en Marokkaanse ouders ................................................................................... 15

    1

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    3/17

    Voorwoord

    Deze map is een hulpmiddel om met ouders van peuters en kleuters te praten over het gewicht van hun kind.

    Je kunt de map gebruiken bij een consult als bij het meten van lengte en gewicht is gebleken dat een kind(dreigend) overgewicht heeft. De inhoud van de map kan helpen het gewicht bespreekbaar te maken en

    biedt ouders inzicht en handvatten om ongezonde gewoontes aan te pakken.

    Deze map is gemaakt om de JGZ te ondersteunen, omdat overgewicht bij kinderen steeds vaker voorkomt.

    Een kind met overgewicht heeft een grotere kans om een volwassene te worden met overgewicht, met alle

    gevolgen van dien. Ondergewicht valt buiten de scope van deze map.

    In deze map vind je:

    n Gewichtsverloopkaarten voor jongens en meisjes. Deze laten zien hoe een peuter/kleuter met een gezond

    gewicht uitgroeit tot een (pre)puber met een gezond gewicht, maar ook hoe een peuter/kleuter met ernstig

    overgewicht kan uitgroeien tot een (pre)puber met ernstig overgewicht, als zijn leefstijl niet wordt aangepast.Bekijk voor een toelichting het filmpje via www.voedingscentrum.nl/kindervoeding.

    n BMI-curves voor jongens en meisjes. Toon de ouders waar hun kind zich in de grafiek bevindt. Daarbij kun je

    ouders van een kind met overgewicht een positieve boodschap geven: hun kind bevindt zich nu weliswaar

    tussen de curve van gezond gewicht en ernstig overgewicht; maar als ze nu kiezen voor gezonder eten en

    meer bewegen met het hele gezin, dan draagt dat bij aan de fitheid, de gezondheid en een gezonder

    gewicht van hun kind.

    n Diverse foto’s van situaties aan de hand waarvan je kunt verhelderen waardoor het overgewicht mogelijk

    ontstaan is en waarmee je kunt bespreken welke gewoontes de ouders in het gezin kunnen veranderen.

    Bij al deze situaties zie je wenselijke en onwenselijke keuzes. Benadruk vooral de kansen om vaker de

    gezonde keuze te maken.

    n Een schema met de aanbevolen dagelijkse hoeveelheden voor kinderen van 1-3 en 4-8 jaar. Daarbij zijn ook

    gemiddelde portiegroottes van verschillende maaltijden gevisualiseerd, om aan ouders een richtlijn te geven

    van wat een kind ongeveer op een dag zou moeten eten.

    n Gezonde en minder gezonde dranken met het aantal suikerklontjes dat hierin zit, om ouders inzicht te geven

    in de verschillen in de hoeveelheid suiker in dranken.

    n Handvatten voor een gesprek met Turkse en Marokkaanse ouders over het gewicht van hun kind. Deze

    handvatten kunnen ouders met een Turkse of Marokkaanse achtergrond helpen om met gezonde(re)

    gewoontes voor hun kind aan de slag gaan.

    Na het gesprek kun je aan ouders de bijbehorende folder meegeven. Hierin staan de belangrijkste factoren

    voor een gezond gewicht en praktische tips om aan een gezond gewicht voor hun kind te werken.

    2

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    4/17

    1  0  6  c m

     9  8  c m 8 

     8  c m

    1 2  0  c m

    1 4 4  c m

    1  5  5  c m

    1  6  8  c m

    17 kg15 kg13 kg 35 kg22 kg 42 kg 53 kg

    4 jaar3 jaar2 jaar 10 jaar6 jaar 12 jaar 14 jaar

    1  0  6  c m

     9  8  c m 8 

     8  c m

    1 2  0  c 

    m

    1 4 4  c m

    1  5  5  c m

    1  6  8  c m

    22 kg19 kg16 kg 50 kg28 kg 63 kg

    4 jaar3 jaar2 jaar 10 jaar6 jaar 12 jaar 14 jaar

    78 kg

    Gewichtsverloopkaart jongens

    Gezond gewicht

    Ernstig overgewicht

    3

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    5/17

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    6/17

    BMI

    Jongens

    Meisjes

    5

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    7/17

    Situaties

    6

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    8/17

    Situaties

    7

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    9/17

    Aanbevolen dagelijkse hoeveelheden

    Elke kleur van een productgroep staat voor een vak uit de Schijf van Vijf. Eet gevarieerd: eet elke dag uit

    ieder vak. Per leeftijdsgroep kinderen gelden de kleinste hoeveelheden voor de jongere kinderen en

    de grootste hoeveelheden voor oudere kinderen.

    LEEFTIJD 1-3 JAAR 4-8 JAAR

    GROENTE  50 -100 g (1-2 opscheplepels) 100 -150 g (2-3 opscheplepels)

    FRUIT  150 g (1½ stuk) 150 g (1½ stuk)

    BROOD  70 -105 g (2 - 3 sneetjes) 105 -140 g (3 - 4 sneetjes)

    AARDAPPELEN, RIJST,PASTA, PEULVRUCHTEN  50 -100 g (1 - 2 aardappelen/opscheplepels) 100 -150 g (2 - 3 aardappelen/opscheplepels)

    MELK(PRODUCTEN)  300 ml 400 ml

    KAAS  ½ plak (10 g) ½ plak (10 g)

    VLEES(WAREN), VIS, KIP,

    EIEREN, VLEESVERVANGERS  50 - 60 g 60 - 80 g

    HALVARINE  10 -15 g (5 g/sneetje) 15 - 20 g (5 g/sneetje)

    BAK-, BRAAD- EN

    FRITUURPRODUCTEN, OLIE  15 g (1 eetlepel) 15 g (1 eetlepel)

    VOCHT (WATER)  ¾ liter 1 liter

    8

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    10/17

    Ontbijt

    Lunch

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1 belegde boterham

    - bekertje melk (100 ml)

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1-2 belegde boterhammen

    - bekertje melk (100 ml)

    - mandarijntje

    Kind 4 - 8 jaar

    - 1-2 belegde boterhammen

    - bekertje melk (150 ml)

    Kind 4 - 8 jaar

    - 2-3 belegde boterhammen

    - bekertje melk (150 ml)

    - mandarijntje

    9

    Aanbevolen portiegroottesvoor een kind

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    11/17

    Warme maaltijd

    Toetje

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1-2 opscheplepels volkorenpasta

    - 1-2 opscheplepels groente

    - 50 gram kipfilet

    Kind 1 - 3 jaar

    - magere yoghurt (100 g)

    Kind 4 - 8 jaar

    - 2 opscheplepels volkorenpasta

    - 2-3 opscheplepels groente

    - 60-80 gram kipfilet

    Kind 4 - 8 jaar

    - magere yoghurt (150 g)

    10

    Aanbevolen portiegroottesvoor een kind

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    12/17

    Ontbijt

    Lunch

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1 puntje bruin Turks brood (30 gram) met olijfolie

    - ½ gekookt ei

    - 2 zwarte olijven*

    - glas lauwe lichte thee (100 ml)

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1 puntje bruin Turks brood (30 gram)

    - humus met reepjes gegrilde paprika

    - glas water (100 ml)

    Kind 4 - 8 jaar

    - 2 puntjes bruin Turks brood (60 gram) met olijfolie

    - 1 gekookt ei

    - 3 zwarte olijven*

    - glas lauwe lichte thee (100 ml)

    Kind 4 - 8 jaar

    - 2 puntjes bruin Turks brood (60 gram)

    - 1 met humus met reepjes gegrilde paprika

    - 1 met verkruimelde witte kaas en paar plakjes komkommer

    - glas water (150 ml)

    11

    Aanbevolen portiegroottesvoor een kind

    * Olijven kunnen veel zout bevatten, maar kunnen wel onderdeel zijn van een maaltijd. Het is belangrijk dat het een kleine hoeveelheid is.

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    13/17

    Warme maaltijd

    Tussendoor

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1 opscheplepel (volkoren) couscous (50 gram)

    gemengd met peterselie en lente-ui

    - 1-2 opscheplepels groente (75 gram totaal)

    - 25 gram gebakken kabeljauw

    - glas water (100 ml)

    Kind 1 - 3 jaar

    - glas lauwe lichte thee (100 ml)

    - ½ sinaasappel

    Kind 4 - 8 jaar

    - 2 opscheplepels (volkoren) couscous (100 gram)

    gemengd met peterselie en lente-ui

    - 2-3 opscheplepels groente (120 gram totaal)

    - 50 gram gebakken kabeljauw

    - glas water (150 ml)

    Kind 4 - 8 jaar

    - glas lauwe lichte thee (100 ml)

    - 1 sinaasappel

    12

    Aanbevolen portiegroottesvoor een kind

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    14/17

    Aanbevolen portiegroottesvoor een kind en een volwassene

    Warme maaltijd

    Warme maaltijd

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1,5 opscheplepel zilvervliesrijst

    - 1,5 opscheplepel courgette

    - 50 gram kipfilet

    Kind 1 - 3 jaar

    - 1,5 opscheplepel volkoren pasta

    - 1,5 opscheplepel groente

    - 50 gram kipfilet

    Volwassene

    - 4 opscheplepels zilvervliesrijst

    - 4 opscheplepels courgette

    - 100 gram kipfilet

    Volwassene

    - 4 opscheplepels volkoren pasta

    - 4 opscheplepels groente

    - 100 gram kipfilet

    13

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    15/17

        G   e  z   o   n    d   e   e   n   m   i   n    d   e   r   g   e  z   o   n    d   e    d   r   a   n    k   e   n

       W  a

       t  e  r

       T   h  e  e

      z  o  n   d  e  r  s  u   i   k  e  r

       L   i  g   h   t   f  r   i  s   d  r  a  n   k

       D   i   k  s  a  p   1  :   1   0

       D   i   k  s  a  p

       1  :   7

       S   i  n  a  a

      s  a  p  p  e   l  s  a  p

       F  r   i  s   d  r  a  n   k

       A  p  p  e   l  s  a  p

          1      4

       H  e   t  a  a  n   t  a   l  s  u   i   k  e  r   k   l  o  n   t   j  e  s   i  s  w  e  e  r  g  e  g  e  v  e  n  p  e  r   1   5

       0  m   l .

       T   i  p  s  v

      o  o  r  o  u   d  e  r  s  :

          n    M  a  a   k  w  a   t  e  r   l  e  u   k  e  r .   D  o  e  e  r   b   i   j  v  o  o  r   b  e  e   l   d  e  e  n  s  c   h   i   j   f   j  e  c   i   t  r  o  e  n  o   f   b   l  a  a   d   j  e  s  m  u  n   t   i  n .

          n    K

       i  n   d  e  r  e  n  w  e  n  n  e  n  g  e  m  a   k   k  e   l   i   j   k  e  r  a  a  n  e  e  n  m   i  n   d  e  r  z  o  e   t  e   d  r  a  n   k  a   l  s   j  e   d  e   d  r  a  n   k  m  e   t  s   t  e  e   d  s  m  e  e  r  w  a   t  e  r  v  e  r   d  u  n   t .   V  e  r   d  u  n   d  u  s   i  n

      s   t  a  p   j  e  s .

          n    K

       i   j   k  e  e  n  s  o  p   h  e   t  e   t   i   k  e   t   h  o  e  v  e  e   l  s  u   i   k  e  r  e  r   i  n   d  e

       d  r  a  n   k  z   i   t   d   i  e   j  e  a  a  n   j  e   k   i  n   d  g  e  e   f   t .

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    16/17

    Praten met Turkse en Marokkaanseouders over gewicht

    Deze pagina kun je gebruiken bij een gesprek met Turkse en Marokkaanse ouders over het

    gewicht van hun kind. De Gewichtsverloopkaart in deze map helpt ouders om (dreigend) overge-

    wicht bij hun kind te herkennen en erkennen. Vervolgens helpen de handvatten op deze pagina’s

    Turkse en Marokkaanse ouders om met gezonde(re) gewoontes voor hun kind aan de slag te gaan.

    Bedenk dat deze pagina een algemeen beeld geeft en geen rekening houdt met alle individuele

    verschillen.

    Bewustzijn vergrotenn Maak duidelijk dat ouders een voorbeeldfunctie hebben voor hun kind. Een kind kijkt naar

    wat en wanneer de ouder eet. En wil dat nadoen, zeker op jonge leeftijd.

    n Benoem positieve gevolgen van een gezonder gewicht waar Turkse en Marokkaanse oudersgevoelig voor zijn, zoals:

    - Een kind krijgt een beter zelfbeeld wanneer het geen overgewicht meer heeft.1 

    - Betere schoolprestaties van het kind.2,3 

    - Een kind dat minder vaak en snel ziek wordt.4 

    - Een kind dat zich normaal ontwikkelt en kan bewegen.

    n Benoem negatieve gevolgen van overgewicht waar Turkse en Marokkaanse ouders gevoelig

    voor zijn, zoals:

    - Geef aan dat de kans op ziekten en problemen door overgewicht groter is, zowel nu als op latere leeftijd.

    Overgewicht bij kinderen vergroot de kans op diabetes type 2, verhoogde bloeddruk en hart- en

    vaatziekten. De kans op chronische gewrichtsklachten en pesten is ook groter door overgewicht. Maak

    het gevolg concreet door bijvoorbeeld te noemen dat diabetes type 2 bij personen van Turkse en

    Marokkaanse afkomst 2 tot 3 keer meer voorkomt dan onder de autochtone bevolking.5 

    - Turkse en Marokkaanse ouders willen graag dat hun kind zich normaal beweegt en ontwikkelt.

    Benoem dat overgewicht dit belemmert en dat buiten spelen helpt voor een normale ontwikkeling.

    - Als de kleding van het kind niet meer past door een ongezonde toename van gewicht, kan dit een

    signaal voor ouders zijn van overgewicht.

    15

    Manieren om de boodschap over te brengenn Communiceer directief, bijvoorbeeld: “Als je steeds een schep extra in de fles doet of als je een kind

    elke keer voedt als hij/zij huilt, dan krijgt je kind overgewicht.” Gebruik geen twijfeltaal, zoals mogelijk

    of misschien.

    n

     Maak het persoonlijk. Bijvoorbeeld door te vragen wie er in de familie een ziekte heeft. En geefvoorbeelden van de aanpak van anderen die voor hen een rolmodel zijn en een gezonde eetopvoeding

    meegeven: “Een andere Marokkaanse moeder ontbijt elke dag samen met haar kind.” Of “Een andere

    Turkse moeder geeft haar kind alleen water en geen gezoete dranken. Het kind groeit gezond op en

    heeft mooie tanden.”

    n Gebruik korte zinnen en eenvoudige woorden bij slechte beheersing van de Nederlandse taal:

    geen dubbele ontkenningen, gebruik de woorden die de ouders gebruiken en controleer altijd of de

    ouders het begrijpen als je een nieuw woord zegt. Laat de ouders de informatie herhalen. Zo kom je

    erachter of ze de informatie hebben begrepen.

    n Geef concrete informatie. Vertel bijvoorbeeld duidelijk wat en hoeveel je precies geeft als je begint

    met oefenhapjes.

    n Visualiseer: gebruik veel beeld (maar geen grafieken of tabellen), zoals de afbeeldingen van

    aanbevolen maaltijdporties in deze map. Turkse en Marokkaanse ouders zijn zich niet altijd bewust

    van de grootte van porties die hun kind eet en drinkt.

  • 8/16/2019 Praten over gewicht

    17/17

    Gevoel van gezond kunnen opvoeden vergrotenn Vraag ouders om na te denken over wat zij een lastige situatie vinden en wat zij in zo’n situatie

    zouden doen. Wat doe je bijvoorbeeld als je je kind wil belonen of troosten? Of als je kind frisdrank wil?

    Spreek bijvoorbeeld af dat dat je kind dit alleen bij speciale gelegenheden krijgt. Stel samen een

    stappenplan op en bedenk oplossingen voor mogelijke barrières (kijk voor een format stappenplan op

    www.voedingscentrum.nl/kindervoeding).n Bevestig wat ze goed doen en dat andere ouders dit op die manier doen. Bijvoorbeeld “Goed dat je

    met je kind naar het park gaat. Daar kan je kind lekker bewegen en dat is gezond en daar komen ook veel

    andere Turkse gezinnen.”

    n Geef tips om met de sociale omgeving en familie om te gaan, zoals: “Maak van tevoren afspraken

    met de familie of vrienden waar je heen gaat over wat er op tafel wordt gezet.” Of “Neem vader en/of

    schoonmoeder mee naar het consultatiespreekuur.” Dit kan een manier zijn om meer op één lijn te komen.

    1  Taras, H., Potts-Datema W. Obesity and student performance at school. J Sch Health. 2005; 75(8):291-295.2  Bos, V.,de Jongh, D.M., Paulussen, T.G.W.M. Gezondheidsbevordering en preventie in het onderwijs. Stand van zaken, effectiviteit

    en ervaringen van GGD-en en scholen. RIVM, Bilthoven. 2010.3  Suhrcke, M., de Paz Nieves, C. The impact of health behaviours on educational outcomes in high income countries: a review of the evidence.

    Copenhagen, WHO Regional Office for Europe. 2011

    4  Schwimmer, J.B., Burwinkle, T.M., Varni, J.W. Health-related quality of life of severely obese children and adolescents. Journal of theAmerican Medical Association. 2003; 289(14):1813–1819.

    5  Kriegsman, D., van Langen, J., Valk, G., Stalman, W., Boeke, J. Hoge prevalentie van diabetes mellitus type 2 bij Turken en Marokkanen.

    Huisarts Wet. 2003; 46: 363-368.

    Turkse en Marokkaanse eetcultuur

    Op www.voedingscentrum.nl/kindervoeding vind je een document met achtergrondinformatie overde Turkse en Marokkaanse eetcultuur en veelgebruikte voedingsmiddelen.