Posterpresentaties van het congres Zorg in de wijk; deal or no deal?!

12
Woonwaard ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?! Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg Probleemstelling De huidige organisatie in de wijken voldoet niet: teveel partijen die te weinig verant- woordelijkheid dragen, partijen die geen ‘binding’ aangaan met de wijk, voor bewoners is niet duidelijk bij wie ze voor wat terecht kunnen, de brede buurt-, zorg- en wijkteam- overleggen zijn niet efficiënt én niet effectief, het backoffice van instellingen reageert niet altijd snel en adequaat op signalen. Samenwerkingspartners Pilot in Rivierenwijk, Heerhugowaard: De Wering, Kern8, Woonwaard (kernteam) en Esdégé-Reigersdaal, GGZ, Leger des Heils en basisschool De Vaart. Pilot in De Mare, Alkmaar: Politie Noord Holland Noord, GGZ NHN, Kern8, Woonwaard. In een volgende pilot: Wijkverpleegkundige, politie en welzijnsorganisatie. Doelstelling Onze medewerkers zijn vaak op straat te vinden, dichtbij bewoners. Het wijkwegen- wachtteam helpt bewoners op weg als hun zelfredzaamheid tekort schiet en stimuleert het ontstaan van netwerken van bewoners. Met het doel de voorwaarden voor zelfstandig wonen en nabuurschap te verstevigen. Omdat dat bijdraagt aan vitale, veilige en kansrijke wijken waar we naartoe willen, maar ook om een beroep op professionele organisaties in de backoffice te beperken. Resultaat en succes De wijkwegenwacht is gericht op het versterken van zelfredzaamheid van wijkbewoners en de opbouw van netwerken van bewoners die elkaar kunnen bijstaan. Er zijn per wijk drie organisaties die deel uitmaken van de gemeenschap, binnen hun ‘gewone’ werk, verantwoordelijkheid nemen voor het wijkwegenwachtteam een nieuwe invulling van de functie van schoolhoofd, dokter en pastoor van vroeger. Aandachtspunten Verantwoordelijkheid telt zwaar, uitvoering lichtgewicht en simpel: geen registratie, geen uniforme methodiek; Een fysiek steunpunt is handig, herkenbaarheid voor bewoners ook; Deelnemers aan het wijkwegenwachtteam houden van de wijk, zijn ogen & oren van de wijk, generalisten die op signalen afgaan, vinden het belangrijk om mensen te leren Doe-Het-Zelven’, zijn een kruising tussen labrador en terriërs. Contactgegevens voor meer informatie Monique ter Berg, adviseur Woonwaard [email protected] Wijkwegenwacht Monique ter Berg, adviseur

description

Posterpresentaties van het congres Zorg in de

Transcript of Posterpresentaties van het congres Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Woonwaard

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling De huidige organisatie in de wijken voldoet

niet: teveel partijen die te weinig verant-

woordelijkheid dragen, partijen die geen

‘binding’ aangaan met de wijk, voor bewoners

is niet duidelijk bij wie ze voor wat terecht

kunnen, de brede buurt-, zorg- en wijkteam-

overleggen zijn niet efficiënt én niet effectief,

het backoffice van instellingen reageert niet

altijd snel en adequaat op signalen.

Samenwerkingspartners Pilot in Rivierenwijk, Heerhugowaard:

• De Wering, Kern8, Woonwaard (kernteam)

en Esdégé-Reigersdaal, GGZ, Leger des Heils

en basisschool De Vaart.

Pilot in De Mare, Alkmaar:

• Politie Noord Holland Noord, GGZ NHN,

Kern8, Woonwaard.

In een volgende pilot:

• Wijkverpleegkundige, politie en

welzijnsorganisatie.

Doelstelling Onze medewerkers zijn vaak op straat te

vinden, dichtbij bewoners. Het wijkwegen-

wachtteam helpt bewoners op weg als hun

zelfredzaamheid tekort schiet en stimuleert het

ontstaan van netwerken van bewoners. Met

het doel de voorwaarden voor zelfstandig

wonen en nabuurschap te verstevigen. Omdat

dat bijdraagt aan vitale, veilige en kansrijke

wijken waar we naartoe willen, maar ook om

een beroep op professionele organisaties in de

backoffice te beperken.

Resultaat en succes • De wijkwegenwacht is gericht op het

versterken van zelfredzaamheid van

wijkbewoners en de opbouw van netwerken

van bewoners die elkaar kunnen bijstaan.

• Er zijn per wijk drie organisaties die deel

uitmaken van de gemeenschap, binnen hun

‘gewone’ werk, verantwoordelijkheid nemen

voor het wijkwegenwachtteam – een nieuwe

invulling van de functie van schoolhoofd,

dokter en pastoor van vroeger.

Aandachtspunten • Verantwoordelijkheid telt zwaar, uitvoering

lichtgewicht en simpel: geen registratie, geen

uniforme methodiek;

• Een fysiek steunpunt is handig,

herkenbaarheid voor bewoners ook;

• Deelnemers aan het wijkwegenwachtteam

houden van de wijk, zijn ogen & oren van de

wijk, generalisten die op signalen afgaan,

vinden het belangrijk om mensen te leren

‘Doe-Het-Zelven’, zijn een kruising tussen

labrador en terriërs.

Contactgegevens voor meer

informatie Monique ter Berg, adviseur Woonwaard

[email protected]

Wijkwegenwacht Monique ter Berg, adviseur

Evean Thuiszorg NHN

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Na voorbeeld van het MCA Alkmaar wil het

team Heerhugowaard van Evean Thuiszorg

werken met het Zorgpad Stervensfase. De

motivatie is groot, ook bij huisartsen.

Drie wijkverpleegkundigen volgen de scholing

bij het IKNL. Vervolgens worden alle huis-

artsen en betrokken teamleden geïnstrueerd.

Samenwerkingspartners • Huisartsen Heerhugowaard;

• Netwerk Palliatieve Zorg en opleider IKNL;

• Er is een projectgroep samengesteld en een

stuurgroep met MT leden Evean, projectleden

en huisarts Heerhugowaard.

Doelstelling Na de nulmeting waren er diverse

verbeterpunten, zoals o.a. :

• Start stervensfase moet duidelijk zijn;

• Wensen t.a.v. levensbeschouwing, niet

reanimeren, euthanasiewens;

• Observatie symptomen o.a. mondzorg ;

• Duidelijkheid m.b.t. begeleiding cliënt en

naasten inclusief registratie;

• Nachtzorg als verpleegkundige interventie

genoemd;

• Evaluatie van de zorg met naasten en

betrokken zorgverleners.

Na zes maanden, bij de tussenmeting, is

duidelijke verbetering gebleken op bijna alle

punten.

Het invullen van de symptomenlijst gebeurt

100 procent tijdens ieder zorgmoment.

Resultaat en succes • Markeringspunt geeft duidelijkheid voor de

intensieve samenwerking tussen

wijkverpleegkundige, huisarts en overige

teamleden;

• Het is een kwaliteitsdocument, met veel

leermomenten;

• Maakt professionele en

vertrouwenswekkende indruk. Cliënten en

naasten voelen zich betrokken en serieus

genomen;

• Verbeterpunten zijn benoemd en bewuste

verbeteringen ingebracht;

• Bevordert multidisciplinaire communicatie;

• Snel overzicht voor arts en verpleegkundige;

• Bevordert pro-actief werken;

• Geeft zorgenden zelfvertrouwen.

Aandachtspunten • Het creëren van draagkracht in de

organisatie, bij teamleden en huisartsen;

• Ruime aandacht voor instructie gebruik;

• Gebruiksaanwijzingen maken (en bijstellen);

• De pilot in een team gebruiken als

leermoment;

• Voldoende aandacht voor de (eventuele)

weerstand houden;

• Resultaten evalueren en communiceren;

• Complimenten uitdelen.

Contactgegevens voor meer

informatie Anneke Rensing, projectmanager Evean,

[email protected]

Ida Monshouwer, projectleider

Heerhugowaard Zorgpad Stervensfase,

[email protected]

Website: www.evean.nl

Zorgpad Stervensfase Anneke Rensing, projectmanager Evean

Ida Monshouwer, projectleider

Heerhugowaard Zorgpad Stervensfase

DOCK Haarlem en

Haarlem Effect

Probleemstelling Er was geen overleg rond vragen van

bewoners. Model werktafel uit Den Haag sprak

erg aan.

Samenwerkingspartners DOCK-Haarlem en Haarlem Effect hebben

beiden het project opgezet.

Doelstelling Doelstelling: op snelle wijze vragen van

volwassenen koppelen aan instellingen, die

betreffende ouderen verder kunnen helpen.

Werkwijze: volwassenen komen zelf op

overleg werktafel langs of laten bepaalde

instelling hun vraag stellen. Aanwezigen

reageren hierop en spreken af wie actie

onderneemt.

Twee keer per maand werktafel.

Resultaat en succes Vraagsteller en instelling worden direct aan

elkaar gekoppeld zonder allerlei tussenlagen.

Deelnemende instellingen zijn:

•RIBW

•Hartenkamp

•Stichting Mee

•Tandem

•Kontext

•Thuiszorg

•DOCK-Haarlem,

•Haarlem-Effect

Aandachtspunten Graag deelname aan werktafel van huisartsen.

Contactgegevens voor meer

informatie Sjoekie van der Meer, Projectleider coaching

en training / Coördinator Werktafel

[email protected]

Website van de werktafel:

www.dock.nl

De Werktafel Haarlem Sjoekie van der Meer, Projectleider coaching

en training / Coördinator Werktafel

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

‘Vraagsteller en instelling worden

direct aan elkaar gekoppeld zonder

allerlei tussenlagen.’

GGZ Noord Holland Noord

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling In de gemeente Den Helder woont een omvang-

rijke groep mensen die psychisch kwetsbaar is.

Hiervan zijn ongeveer 300 mensen in behandeling

bij de divisie Langdurende Psychiatrie. Het betreft

mensen met ernstig psychiatrische aandoeningen

(EPA). Zij zijn langdurig van zorg afhankelijk en

hebben ondersteuning nodig op het gebied van

dagstructurering, wonen, werken en sociale

contacten om te kunnen deelnemen aan de

samenleving. De gemeente Den Helder en de

GGZ NHN zoeken naar manieren om de

participatie van deze groep te versterken.

Daarnaast onderzoeken we manieren om de

decentralisatie van de functie extramurale

begeleiding AWBZ naar de gemeente zo soepel

mogelijk te laten verlopen.

Samenwerkingspartners • Gemeente Den Helder

• Wijkcentrum “het wijkhuis”

• RCO “De Hoofdzaak”

Doelstelling • Cliënten GGZ, woonachtig in de wijk Nieuw

Den Helder, informeren over de mogelijkheden

en verleiden tot participatie in de wijk;

• Toegankelijkheid van het wijkcentrum “het

wijkhuis” vergroten voor mensen met een

psychiatrische beperking, het organiseren van

een inloop;

• Participatie en zelfredzaamheid vergroten van

de mensen met een ernstige psychiatrische

aandoening door het aanbieden van activiteiten

voor alle burgers uit een wijk;

• Opzetten van een netwerktafel.

Resultaat en succes • Zorg en welzijn wordt aan elkaar gekoppeld:

vanuit ‘zorg’ worden individuele trajecten

uitgezet samen met de cliënt, gericht op inclusie

en participatie. De geboden begeleiding vormt

een aanvulling op de ggz-behandeling. Er wordt

coachende, ontwikkelingsgerichte begeleiding

op maat geboden. De cliënt behoudt zoveel

mogelijk de regie. Mogelijkheden en kwaliteiten

staan centraal. Drempelverlagende interventies

hebben hierbij centraal gestaan;

• Activiteiten worden verplaatst naar een

reguliere (wijk)voorziening: het Wijkhuis. Het

gaat om een workshop schilderen, filmmiddagen

met thema psychiatrie. Voor cliënten is het van

belang om een ‘bekend gezicht’ tegen te komen;

• Activiteiten worden voor alle buurtbewoners

aangeboden, er vindt integratie met bewoners

uit de wijk plaats;

• Er vindt destigmatisering plaats, door mensen

met elkaar in contact te brengen, en in gesprek

gaan met elkaar en gezamenlijk bezig te zijn met

dezelfde activiteiten.

Aandachtspunten • Individuele trajecten met deze doelgroep vergen

intensieve begeleiding en een lange adem;

• Laten zien van resultaten. De gemeente Den

Helder vraagt hier ook naar. Wij maken gebruik

van de participatie ladder. Dit instrument is o.i.

te grofmazig.

Contactgegevens voor meer

informatie Karin van der Voort, Coördinator Dagbesteding

Activiteiten Centrum Den Helder

[email protected]

Website: www.acnhn.nl

Meedoen in de wijk Nieuw Den

Helder Mariska Munster-Groot, Individueel

begeleider Dagbesteding

Gemeente Heemskerk i.s.m.

Socius, MEE,Welschap Welzijn

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling

De sociale teams zijn in april in twee buurten

van start gegaan als resultaat van de door-

ontwikkeling van de Kanteling en Welzijn

Nieuwe Stijl. De zogenaamde frontlijnteams

zetten in op signalering en op preventieve,

vroegtijdige en lichte interventies. Voor

specialistische hulp wordt de expertise van

partners ingezet uit het Voorportaal (ontstaan

in 2011 in het kader van de lichte begeleiding).

Samenwerkingspartners Samenwerkingspartners zijn Socius, MEE en

Welschap Welzijn.

Doelstelling 1. Buurtbewoners met ondersteuningsvragen

zo vroegtijdig, zo dichtbij, zo licht en gericht

mogelijk ondersteunen volgens de bakens

Welzijn Nieuwe Stijl en daarmee

voorkomen dat problemen escaleren en

zorgkosten uit de hand lopen.

2. Buurtbewoners stimuleren om hun talenten

in te zetten en een actieve bijdrage te

leveren aan een leefbare en sociale buurt

waar mensen oog en oor hebben voor

elkaar.

Resultaat en succes • Gerichtheid op specifieke buurten;

• Samenwerking met andere signalerende

functies: huisartsen, wijkverpleegkundigen,

scholen, wijkagenten, woningcorporaties e.a.;

• Ondersteuning dichtbij leefomgeving burger

en in verbinding met de traditie van

buurgericht werken in Heemskerk (o.a. Via

buurtteams);

• Inzet op actief burgerschap ten behoeve van

mede buurtbewoners en de sociale cohesie in

de buurt.

Aandachtspunten 1. Goede verbinding tussen sociale teams en

netwerkpartners uit het Voorportaal ( 0e/1e

lijn en 1e/2e lijn).

2. Goede afspraken tussen organisaties:

samenwerking en perspectief burger

uitgangspunt en niet onderlinge

concurrentie.

3. Verandering van ‘mind set’ (burgers,

professionals, gemeente): van zorg naar

participatie. Vinden van balans tussen ‘er op

af’ en eigen verantwoordelijkheid speelt

daarbij ook een rol.

4. Goede contacten aangaan en onderhouden

met relevante organisaties in de buurt.

5. Resultaten concretiseren en meten en

vertalen naar een eenvoudig en bruikbaar

registratiesysteem.

Contactgegevens voor meer

informatie Els Diepenmaat, beleidsmedewerker gemeente

Heemskerk

[email protected]

Sociale Teams Els Diepenmaat, beleidsmedewerker

gemeente Heemskerk

Sportservice Noord-Holland

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Ervaringen met de BeweegKuur en een

quickscan in Medemblik hebben uitgewezen dat

er beperkt zicht is op het sport- en beweeg-

aanbod bij eerstelijnszorgaanbieders. De

overdracht van informatie over dit aanbod

voor chronisch zieken staat in het project

centraal, zodat het voor eerstelijnszorg-

aanbieders mogelijk wordt om hiernaar

verantwoord te verwijzen.

Samenwerkingspartners • Huisartsen/praktijkondersteuners;

• Oefentherapeuten;

• Fysiotherapeuten;

• Geriatrisch netwerk;

• ZONH;

• TNO;

• Gemeenten die deelnemen aan het

samenwerkingsverband aangepast sporten;

• Provincie Noord-Holland.

Doelstelling Doel van het project is het versterken van de

functie van de eerstelijnszorg in het bevor-

deren van de participatie en zelfredzaamheid

van kwetsbare individuen.

Daarnaast deskundigheidsbevordering van het

sportaanbod en de ontwikkeling van nieuw

sportaanbod afgestemd op de behoeften van

mensen met een chronische aandoening.

Resultaat en succes Met ‘Actieve Beweegzorg’ wordt een brug

geslagen tussen de zorg- en sportsector. Ver-

binding komt tot stand tussen de eerstelijns-

zorg en lokale sport- en beweegorganisaties,

waardoor gewerkt wordt aan gezondheids-

preventie en participatie van inwoners in

kernen en wijken. Het project focust op West-

Friesland, maar de website met ‘sportzoeker’

is in meerdere regio’s toegankelijk.

Aandachtspunten • Participatie eerstelijnszorg bij initiatief;

• Warme overdracht richting beweegaanbod.

Dit wil zeggen motiveren en ondersteunen

van mensen met een chronische aandoening

om te gaan deelnemen aan sport- en

beweegactiviteiten.

Contactgegevens voor meer

informatie Drs. Linda Schouten, programmacoördinator

Sportservice Noord-Holland

[email protected]

Website: www.sportservicenoordholland.nl

Actieve Beweegzorg Drs. Linda Schouten, programmacoördinator

Sportservice Noord-Holland

MEE NWH

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Het Voorportaal is een samenwerkingsverband

van maatschappelijke partners in Heemskerk

welke op initiatief van de gemeente is opgericht

om gezamenlijk arrangementen te realiseren als

alternatief voor de lichte begeleiding die vanuit de

AWBZ is overgeheveld naar de gemeenten.

Enerzijds door te investeren in het netwerk van

maatschappelijke partners met als doel samen-

werking te realiseren conform de Kanteling

Anderzijds door het realiseren van op maat

gesneden trajecten conform Welzijn Nieuwe Stijl.

Samenwerkingspartners GGD, Reakt, Viva Zorggroep, Vrijwilligers-

centrale, De Groeierij, RIBW, Welschap,

D’Evelaer, De Stut, Maatjez, Dijk en Duin,

Context, SIG, Philadelphia, Hartekampgroep,

MEE NWH* en Socius*.

Het welslagen van het Voorportaal kan niet los

worden gezien van de ontwikkeling van de Sociale

Teams in Heemskerk, die de oren en ogen van de

wijk zijn en die waar nodig de coördinatoren van

het Voorportaal inschakelen om benodigde

expertise rond de burger te organiseren.

* Naast reguliere inzet van Socius en MEE NWH

wordt vanuit deze organisaties coördinatie

geleverd indien vanuit het Voorportaal

samengestelde expertise wordt ingezet ter

beantwoording van meervoudige vragen van

burgers.

Doelstelling Doelstelling is burgers zo zelfstandig mogelijk te

laten functioneren en deel te nemen aan de

samenleving, eventueel met ondersteuning van

hun persoonlijke en sociaal netwerk. Waar nodig

zal professionele ondersteuning worden geboden

vanuit de partners verenigd in het Voorportaal.

Resultaat en succes Beschikbare expertise vanuit aanbieders verenigd

in het Voorportaal wordt op maat geleverd aan

burgers ten einde hun participatie in de samen-

leving te bevorderen. Daar waar laagdrempelige

inzet vanuit het Sociaal Team onvoldoende is

worden arrangementen gerealiseerd. Op die

manier wordt de expertise die bovenregionaal

voor handen is, in de wijk gebracht.

Aandachtspunten Om expertise snel in te kunnen zetten is het

noodzakelijk dat de vertegenwoordigers van de

deelnemende organisaties gemandateerd zijn

uitvoering te geven aan de vraag van de

coördinatoren.

Complicerend hierbij is dat organisaties en

gemeenten voor het leveren van hun diensten

gehouden zijn aan voorwaarden en afspraken

gesteld vanuit hun financierder. Dit wordt tijdelijk

en beperkt ondervangen door de inzet van de

Voorportaal partners – daar waar dit niet vanuit

de eigen financiering te bekostigen is – op basis

van uur facturatie te financieren vanuit een

projectbudget cliëntkosten Voorportaal.

Contactgegevens voor meer

informatie Yvon Steur, Manager Cliëntondersteuning.

[email protected]

Website: www.meenwh.nl

Voorportaal Maatschappelijke

Begeleiding Heemskerk Yvon Steur, Manager Cliëntondersteuning

Gemeente Zandvoort

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Het idee is ontstaan rond de realisatie van een

wijksteunpunt. Dat wilde de gemeente

Zandvoort realiseren in de beoogde nieuw-

bouw voor de lokale welzijnsinstelling.

Maatschappelijke partners werden aangezocht

om te participeren. Daaruit is de stuurgroep

ontstaan die zich met de introductie van de

Wet Maatschappelijke Ontwikkeling heeft

ontwikkeld tot een steeds sterker lokaal

samenwerkingsverband rond de samen-

hangende thema’s wonen, welzijn en zorg.

Samenwerkingspartners • Woningcorporatie De Key

• Nieuw Unicum

• Stichting Pluspunt

• Stichting Zorgcontact

• RIBW K/AM

• Stichting ZONH

Doelstelling De stuurgroep ,die bestaat uit alle lokaal

actieve partijen op de terreinen van wonen,

welzijn en zorg, beogen door nauwe

samenwerking te borgen dat er lokaal een

naadloos vraaggericht aanbod beschikbaar is

voor inwoners die ondersteuning behoeven.

Dit geschiedt onder meer door de

gezamenlijke financiering en programmering

van het aanbod onder de noemer “OOK

Zandvoort, steunpunt voor heel Zandvoort”.

Inmiddels gedurende vijf jaren is gebleken dat

de samenwerkende partners hun krachten

hebben weten te bundelen.

Resultaat en succes Het initiatief is gestart als wijksteunpunt voor

de wijk waarin de meeste behoefte bestaat aan

maatschappelijke ondersteuning. In de loop van

het traject hebben de partners erkend dat

Zandvoort met 16.000 inwoners feitelijk één

grote wijk omvat. Het aanbod is daarom

gemeentebreed getrokken. Als illustratie kan

gelden dat de decentralisatie van de onder-

steunende en activerende begeleiding voor de

hele gemeente aan OOK Zandvoort is ge-

koppeld. Dit project functioneert onder de

noemer OOK Samen.

Aandachtspunten Een gedragen visie op de samenwerking vormt

een noodzakelijke voorwaarde. Ook het

formeel getekende convenant, met daarin

opgenomen de verplichtingen die partners naar

elkaar uitspreken, ook de financiële

verplichtingen voor de langere termijn, is een

goed kader gebleken waarop kon worden

teruggevallen. Tenslotte lijkt een sterke

bestuurlijke drive vanuit de gemeente een

belangrijke succesfactor te zijn geweest.

Contactgegevens voor meer

informatie Henk Esselink, senior beleidsmedewerker

gemeente Zandvoort

[email protected]

Website: www.zandvoort.nl

Stuurgroep Wonen Welzijn en Zorg Henk Esselink, senior beleidsmedewerker

gemeente Zandvoort

Huisartsenpraktijk Overlander

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling In huisartsenpraktijk Overlander is sinds

september 2010 gestart met de inbedding van

structurele ouderenzorg. De sociale kaart

ouderenzorg en het maken van een plan van

aanpak waren de eerste stappen.

Daarbij stonden de volgende vragen centraal:

• Welke (eerstelijns)zorgverleners werken er

in Purmer Noord en wat doen zij precies

voor de ouderen?

• Wie of wat mist er nog in Purmer Noord?

• Hoe ervaren de ouderen in Purmer Noord

de (eerstelijns)ouderenzorg?

• Wat valt er op het gebied van

(eerstelijns)ouderenzorg nog te verbeteren in

Purmer Noord?

Samenwerkingspartners Samenwerkingspartner is Stichting ZONH.

Doelstelling Doel van de bijeenkomst was om

zorgverleners, actief in de ouderenzorg in de

wijk Purmer Noord, met elkaar te laten

netwerken.

Daarnaast was de bijeenkomst bedoeld om

plannen/ ideeën te genereren om de

ouderenzorg in de Purmer Noord te

verbeteren.

Resultaat en succes Deze bijeenkomst heeft bijgedragen aan een

positieve ontwikkeling van de ouderenzorg in

Purmer Noord.

De plannen en ideeën die tijdens de

bijeenkomst zijn ontstaan, zijn met

ondersteuning van Liliane Sinke van ZONH en

Monique de Wit van DOKh verder uitgewerkt.

Er is een multidisciplinair wijkteam

ouderenzorg Purmer Noord opgericht.

Aandachtspunten Belangrijk is dat plannen en ideeën die voort-

komen uit een wijkbijeenkomst daadwerkelijk

uitgewerkt worden.

Een voortgang of vervolg borgt een

voortzetting van de ingeslagen weg om

multidisciplinair en wijkgericht te gaan

samenwerken.

Contactgegevens voor meer

informatie Monique de Wit - Rijnierse,

Praktijkverpleegkundige somatiek en

ouderenzorg/ praktijkconsulent ouderenzorg

DOKh

[email protected]

Wijkbijeenkomst ouderenzorg

Purmer Noord Monique de Wit, praktijkverpleegkundige

somatiek en ouderenzorg/

praktijkconsulent ouderenzorg DOKh

Psygro B.V.

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Huisartsen ervaren in de praktijk dat het voor

patiënten met psychiatrische problematiek

ontbreekt aan vroegdiagnostiek en interventie.

Door wachtlijsten in de GGZ is verwijzing

lastig en vertragend. De patiënten ervaren

doorverwijzing naar tweedelijns GGZ dan ook

als drempel. Psygro werkt samen met

huisartsen, waarbij psychiaters, SPV'en en

psychologen vanuit de huisartspraktijk

behandeling bieden.

Samenwerkingspartners • Huisartsenpraktijken;

• Psychiaters;

• SPV-en;

• Psychologen;

• Wijkverpleegkundigen;

• Gemeente Zaandam wijkmanagers).

Doelstelling Doelstelling is het creëren van een

samenwerkingsverband die de patiënt en zijn

directe omgeving centraal stelt. Met de inzet

van een multidisciplinair team kan de zorgvraag

van de patiënt in zijn systeem gecoördineerd

beantwoord worden.

Door de laagdrempelige behandeling van

psychiatrische problematiek in de eigen

leefomgeving wordt de zorg toegankelijk en

worden zorgmijders bij de zorg betrokken.

Resultaat en succes Door de laagdrempelige behandeling in de

huisartsenpraktijk wordt de zorg van mensen

die GGZ ondersteuning nodig hebben door

hun psychiatrische problematiek toegankelijker

(ook in probleemwijken). Door het

multidisciplinaire karakter en door behalve het

medische ook de sociale aspecten te

betrekken, wordt de slagingskans verhoogd.

Aandachtspunten Er zal aandacht besteed moeten worden aan

het multidisciplinaire karakter van alle

meewerkende disciplines. Hierbij zal zowel het

medische als het sociale aspect belangrijk zijn.

Ook de continuïteit zal een aandachtspunt

moeten zijn.

Contactgegevens voor meer

informatie De heer A. de Jong, directeur

([email protected]) en

mevrouw J.A. Knevel-Roskamen, projectleider

([email protected])

Website: www.psygro.nl

Psychiatrische zorg bij de huisarts

onder één dak De heer A. de Jong, Directeur Psygro B.V.

Mevrouw J.A. Knevel-Roskam, Projectleider

Gemeente Medemblik

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling Er vinden in relatief korte tijd veel ontwikkelingen

plaats op het gebied van zorg en welzijn. De

burger zal door deze ontwikkelingen vaker recht-

streeks in contact treden met de gemeente. De

gemeente staat hierin echter niet alleen. Samen

met zorg- en welzijnsorganisaties is het wenselijk

toe te werken naar intensieve samenwerking en

een integrale aanpak.

Samenwerkingspartners • Centrum voor Jeugd en Gezin;

• Gemeente Medemblik;

• De Wering;

• Plangroep (schuldhulpverlening);

• MEE Noordwest-Holland;

• Vrijwilligerspunt;

• Meldpunt Vangnet en Advies;

• Omring: Wijkverpleegkundige van de Zichtbare

Schakel.

Doelstelling Het Welzijnsplein biedt een samenhangend

antwoord op de vragen van de inwoners. Deze

samenhang wordt gerealiseerd door de

samenwerking tussen zowel gemeente als de

diverse maatschappelijke organisaties, zij vormen

één team. Er wordt samengewerkt volgens de

werkwijze één inwoner/huishouden, één plan

(beter bekend als ‘één gezin, één plan’).

Er wordt toegewerkt naar een plan waar de

burger zelf mee uit de voeten kan met duidelijke

afspraken over wie welke taak op zich neemt.

Uitgangspunt is dat de burger niet onnodig van

het kastje naar de muur gestuurd wordt en dat er

zicht is op wie er allemaal betrokken zijn, zodat

er geen dingen dubbel gedaan worden of juist

helemaal niet gebeuren.

Resultaat en succes Er wordt toegewerkt naar een koppeling tussen

initiatieven zoals een proeftuin ouderenzorg,

werkgroepen maatschappelijk sterk en het FACT

team van GGZ en RIBW. Er is een koppeling met

woningcorporaties. Deze samenwerking draagt er

aan bij dat de ogen en oren in de wijk hun zorg

en hulpvragen ook verder door kunnen zetten.

Aandachtspunten • Neem de tijd om dit gestalte te geven;

• Betrek organisaties bij de uitwerking ervan;

• Laat het een groeimodel zijn, waarbij zaken

vooraf niet al te veel vastliggen.

Het Welzijnsplein is opgezet met de gedachte dat

het een groeimodel is. Het is een dynamische

vorm van samenwerken passend bij de

dynamische omgeving. Het onduidelijk om te

schetsen waar we over 5 jaar staan.

Contactgegevens voor meer

informatie Gineke Paulissen, senior beleidsmedewerker

Gemeente Medemblik

Simone Botman, Projectleider MEE Noordwest-

Holland. [email protected]

Website: www.meenwh.nl

Welzijnsplein Simone Botman, projectleider

Stichting Respijtzorg Alkmaar

ZONH-congres 2012: Zorg in de wijk; deal or no deal?!

Ontdek wat uw partners bieden in wonen, welzijn en zorg

Probleemstelling De twee initiatiefnemers hadden een

achtergrond in de zorg en zagen een leemte op

het gebied van respijtzorg in de eigen wijk van

de mantelzorger en zorgvrager.

De twee verpleegkundigen (oprichters) zijn in

2007 actief met het realiseren van een

respijtvoorziening in Alkmaar begonnen.

Er is een stichting opgezet, zodat het

Respijthuis in aanmerking kon komen voor

subsidie van de gemeente Alkmaar.

Samenwerkingspartners Stichting Respijtzorg Alkmaar werkt o.a. nauw

samen met gemeente, zorgorganisaties,

zorgkantoor, wooncorporatie, mantelzorg- en

vrijwilligersorganisaties.

Doelstelling Stichting Respijtzorg Alkmaar hoopt dreigende

overbelasting onder de mantelzorgers van

chronisch lichamelijke zieken te voorkomen.

Door het werken met ruim 65 vrijwilligers,

eigen bijdrage van gasten (zorgvragers), AWBZ

vergoeding en sponsoren is het mogelijk om

het Respijthuis tot een succes te maken.

Resultaat en succes Mantelzorger en zorgvrager kunnen in de eigen

wijk of regio blijven en komen in contact met

vrijwilligers uit eigen omgeving. Tijdens het

verblijf in het Respijthuis blijft de eigen thuis-

zorgorganisatie van de zorgvrager de zorg

bieden. Thuiszorg neemt de zorgvrager of

ander zorgaanbieders mee. De medische zorg

blijft bij de professional.

Aandachtspunten • Om een Respijthuis te realiseren in de wijk is

het belangrijk om een goed samen-

werkingsverband op te bouwen met

diverse instanties uit de omgeving.

• Vrijwilligers nemen 24 uur de zorgtaken van

de mantelzorger over en verdienen meer

aandacht en scholing op het gebied van

respijtvoorziening.

• Vrijwilligers werven, selecteren, scholen

enthousiasmeren en behouden zijn de

belangrijkste taken van de coördinatoren van

het Respijthuis.

Contactgegevens voor meer

informatie Simone Schmidt, coördinator Respijthuis

[email protected]

Website van het Respijthuis:

www.respijthuis-alkmaar.nl

Respijthuis Alkmaar Mw. I. Zeijlemaker- in ’t Veld (voorzitter

bestuur Stichting Respijtzorg Alkmaar en

mede oprichtster) Mw. S. Schmidt

(coördinator Respijthuis)