Patiëntgericht samenwerken · 2018. 2. 1. · mende prevalentie van nefrolithiasis of nierstenen...

9
AZ JAN PALFIJN Gent PALFIJN NIEUWS Medisch informatiemagazine Nr. 22 Januari 2018 Patiëntgericht samenwerken

Transcript of Patiëntgericht samenwerken · 2018. 2. 1. · mende prevalentie van nefrolithiasis of nierstenen...

  • AZ

    JAN

    PA

    LFIJ

    N

    Gent

    PALF

    IJN

    NIE

    UW

    S

    Med

    isch

    info

    rmat

    iem

    agaz

    ine

    Nr. 22

    Januari 2018Pa

    tiënt

    geric

    ht s

    amen

    wer

    ken

  • 2 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 3

    Mijn beste wensen voor 2018. Ik wens u een goede gezondheid, warme contacten en een helpende hand waar nodig. Net zoals wij onze patiënten een helpen-de hand reiken met een toegankelijke, kwalitatieve en persoonlijke zorg, zowel medisch als menselijk en so-ciaal. We zullen dit jaar ook verder inzetten op samen-werkingen, zowel intern tussen artsen en diensten als met externe partners. We dragen zo bij aan efficiënte, betaalbare en innovatieve zorg voor de Gentenaars.

    In dit nummer is de rode draad patiëntgericht samen-werken. Onze artsen en diensten organiseren zich steeds meer om een multidisciplinaire zorg op maat van de individuele patiënt te bieden. De patiënt staat centraal in een samenwerking waarbij verschillende invalshoeken en expertises worden samengebracht voor snellere diagnoses en betere behandelingen en omkadering. We illustreren dit met artikels over de borstkliniek, nierstenen (een vooruitblik op het sym-posium van 31 januari) en gewichtszorg bij kinderen.U zal lezen dat bij doorgedreven multidisciplinaire wer-

    king rond en met de patiënt uw rol als huisarts vaak cru-ciaal is. Om die reden maken we werk van een betere com-municatie naar huisartsen, zeker ook via de beschikbare elektronische platformen. Bo-vendien staan er dit jaar ook

    weer heel wat symposia op de agenda, een traject rond obesitas door het bariatrisch centrum… alle informatie daarover vindt u in de agenda verder in dit magazine.

    In dit nummer worden ook heel wat samenwerkingen met externe zorgverleners belicht. Zo is er de samen-werking van onze allergologen met UZ Antwerpen, de borstkliniek met AZ Sint-Lucas Gent, de gewichtszorg voor kinderen die nauw samenwerkt met huisartsen, CLB, Kind & Gezin…

    We geven ook aandacht aan onze nuclearisten die samenwerken met Maria Middelares én sinds begin deze maand elke woensdag terug te vinden zijn in het gloednieuwe PET/CT-centrum Marie Curie, een gedeelde verwezenlijking van AZ Jan Palfijn Gent, AZ Sint-Lucas Gent, AZ Alma Eeklo, Sint-Vincentius Deinze en AZ Nikolaas.

    Tot slot zetten we enkele diensten in de bloemetjes. Zo bestaat ons Allergiecentrum dit jaar twee decennia en mag het Bloedloos Centrum van AZ Jan Palfijn Gent 15 kaarsjes uitblazen. Het Bloedloos Centrum vierde dit in november 2017 met een geslaagd symposium. In maart is het Allergiecentrum aan de beurt. U leest er meer over in het interview met onze allergologen.

    Alvast veel leesplezier gewenst.

    VoorwoordInhoud

    VoorwoordDr. Bruno Heyndrickx, Hoofdarts

    De Borstkliniek: expertise en samenwerking zorgen voor betere resultaten Vroegtijdige diagnose Het Multidisciplinair Oncologisch Consult Niet-chirurgische behandeling Oncorevalidatie Sociale dienst staat in voor de financiële gezondheid Familiale anamnese Samen beter worden

    Centrum Gewichtszorg op kindermaat: Gezin als vertrekpunt Gesprek met dr. N. Baeck

    Nierstenen: voorkomen is beter dan genezen

    Het Allergiecentrum Jan Palfijn: 20 jaar ervaring Gesprek met prof. D. Ebo & prof. V. Sabato

    Nucleaire Geneeskunde: betere beeldvorming en behandeling Rol van nucleaire geneeskunde bij medische beeldvorming SPECT/CT-camera: betere diagnose, betere behandeling Therapeutisch belang van nucleaire geneeskunde

    15 jaar spaarzaam met bloed

    AZ Jan Palfijn zet in op training personeel

    Activiteiten AZ Jan Palfijn Gent voorjaar 2018 Symposia Activiteiten voor patiënten en externen

    Nieuwe artsen

    eHealthBox

    ColofonMedisch informatiemagazine voor

    huisartsen en zorgverleners.

    Redactiedr. Bruno Heyndrickx

    dr. Thomas Van Erps

    dr. Ines Samyn

    dr. Nele Baeck

    prof. Didier Ebo

    prof. Vito Sabato

    dr. Philippe Van Acker

    prof. Bieke Lambert

    Ann Wynant

    Eindredactie Communicatiedienst AZ Jan Palfijn Gent

    3

    4

    6

    7

    8

    10

    12

    13

    14

    Geachte CollegaBeste lezer,

    Dr. Bruno

    Heyndrickx

    Hoofdarts

    AZ Jan Palfijn Gent

    "[...] maken we werk van een betere communicatie naar

    huisartsen, zeker ook via de beschikbare elektronische

    platformen."

    Dr. Bruno HeyndrickxHoofdarts AZ Jan Palfijn Gent

    Dit magazine wordt ook elektronisch gepubliceerd op onze website.

    een mooi 2018, we zorgen er samen voor

  • 4 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 5

    De Borstkliniek: expertise en samenwerking zorgen voor betere resultaten

    1 vrouw op 9 wordt getroffen door borstkanker. Zelfs mannen blijven niet gespaard door deze ziekte en vertegenwoordigen ongeveer 1% van de patiënten. De maatschappelijke impact van borstkanker is dan ook enorm, de persoonlijke impact voor de patiënten is nog groter.

    Daarom bouwde AZ Jan Palfijn Gent een borstkliniek uit die nauw samenwerkt met AZ Sint-Lucas Gent. De Borstkliniek brengt expertise en zorg voor patiën-ten met borstkanker samen. We zorgen enerzijds voor een breed pakket van diagnose tot herstel, anderzijds voor omkadering van patiënt en gezin, zowel medisch als psychologisch én financieel.

    Vroegtijdige diagnoseDe Borstkliniek brengt expertise en middelen samen om een snelle diagnose te stellen en een gepaste behan-deling op te starten. Vroegtijdige diagnose is de sleutel tot genezing, waarbij chirurgie veelal de hoeksteen van de behandeling vormt. We werken met de zogenaamde triple diagnostiek: klinisch onderzoek, beeldvorming en anatomopathologie. De gecoördineerde samenwerking tussen de diensten Medische Beeldvorming, Nucleaire Geneeskunde en Anatomopathologie laat toe snel de diagnose te stellen. AZ Jan Palfijn Gent baat samen met onder andere AZ Sint-Lucas Gent een PET/CT-centrum uit. Patiënten kunnen daardoor sneller onder de scanner wat een snelle en accurate diagnose ten goede komt.

    Het Multidisciplinair Oncologisch ConsultWekelijks wordt elke nieuwe diagnose van borstkanker besproken op het Multidisciplinair Oncologisch Consult (MOC) waar alle betrokken specialisten aanwezig zijn: gynaecoloog, radioloog, isotopist, anatoompatholoog, medisch oncoloog, radiotherapeut-oncoloog, plastisch chirurg, psycholoog en de borstverpleegkundige. Ook de huisarts wordt hiervoor uitgenodigd of kan via de web-cam deelnemen. De datamanager is deel van de multi-disciplinaire werking en staat in voor de registratie van de kankergegevens, de kwaliteitscontrole van de data en de communicatie met de Belgian Cancer Registry (BCR).

    Doorheen het diagnose- en behandeltraject bouwen de borstverpleegkundigen vaak een intense en persoonlij-ke band met de patiënt op. Het team van paramedici bestaat verder uit de sociaal verpleegkundige, de on-copsycholoog, de oncodiëtist, kinesisten en de levens-beschouwelijke vertrouwenspersoon. Op vraag van de betrokken arts, de patiënt of de mantelzorgers kunnen deze paramedici bijstand voorzien.

    Niet-chirurgische behandelingHet MOC stelt voor elke patiënt een persoonlijk behan-delingsplan op in functie van ziekte- en patiëntgerela-teerde variabelen. In overleg met de patiënt worden ook de niet-chirurgische behandelingen beslist.

    Bijna 4 op de 10 patiënten komen in aanmerking voor chemotherapie. Deze behandeling vindt plaats op de Dagkliniek en omvat een aantal voorbereidende acties: plaatsen van de port-a-cath, echocardiografie en bloed-afname. De chemotherapie bestaat, afhankelijk van het behandelschema, uit 16 tot 30 sessies. Na elke eerste chemotherapie ondergaat de patiënt een toxiciteitscon-trole. Targeted therapie (Herceptine®) bestaat uit één injectie om de drie weken.

    Ongeveer 8 op de 10 patiënten komen in aanmerking voor radiotherapie. Dit gebeurt ter hoogte van het res-terend borstklierweefsel, op de aanpalende klierstations of op de thoraxwand na mastectomie. Deze behandeling gaat 4 tot 6 weken na de operatie van start en gebeurt in het AZ Sint-Lucas Gent. Tijdens de Multidisciplinaire Consultatie Oncologie-Radiologie (MCOR), dat plaats-vindt in het AZ Jan Palfijn, licht de radiotherapeut uit-voerig het schema, de duur en de neveneffecten van de behandeling toe.

    Tijdens de MCOR is de medisch oncoloog aanwezig. De eventuele hormonale nabehandeling wordt op dat ogenblik besproken. Deze behandeling start gelijktijdig met de radiotherapie en is bij 9 op de 10 patiënten van toepassing. De behandeling kan verschillen van patiënt tot patiënt. Leeftijd, hormonale status bij diagnose of na chemotherapie, ziektegerelateerde risicofactoren, voorgeschiedenis van trombose en gebruik van andere medicatie spelen een rol.

    OncorevalidatieAlle patiënten kunnen deelnemen aan het oncorevalida-tieprogramma. Continue psychologische ondersteuning speelt hier een hoofdrol. Eenmaal de actieve behande-ling is afgerond, ervaren patiënten immers vaak psycho-logische klachten.

    AZ Jan Palfijn Gent biedt ook individuele kinesitherapie aan. Dit kan tijdens de actieve behandeling van start gaan en betekent voor veel patiënten een grote meer-waarde. Studies tonen aan dat voldoende bewegen ver-moeidheid tijdens en na de behandeling tegengaat, wij spelen hier graag op in!

    Sociale dienst staat in voor de financiële gezondheid Naast psychologische en fysieke ondersteuning, bege-leidt het ziekenhuis de patiënt ook op sociaal en finan-

    cieel vlak. Een ziekte als kanker heeft immers ook een grote financiële impact. De Sociale Dienst en Sociaal Administratieve Cel van AZ Jan Palfijn Gent zijn uniek. Onze maatschappelijk werkers pluizen ingewikkelde ad-ministratieve constructies uit en zoeken samen met de patiënt naar de meest geschikte oplossing.

    Familiale anamneseBij elke patiënt met diagnose van borstkanker wordt een familiale anamnese opgesteld. Daarin brengt de be-trokken arts het voorkomen van borst- of ovariumcar-cinoom, aantal verwanten en graad van verwantschap, leeftijd bij diagnose, aantal mannen met borstkanker en het voorkomen van andere kankers in kaart. Bij familiaal voorkomen van de kanker wordt de patiënt doorverwe-zen naar de dienst Medische Genetica.

    Samen beter wordenIn het volledige traject van de patiënt, van diagnose tot revalidatie, staat een multidisciplinaire aanpak centraal. Hierdoor kunnen we onze patiënten een snellere diag-nose en betere zorg en ondersteuning bieden. En daar draait het om!

    "We kunnen onze patiënten een snellere diagnose en betere zorg en ondersteuning bieden."

  • 6 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 7

    In dialoog: dr. Nele Baeck

    Dr. Nele Baeck zette, in samenwerking met UZ Gent, 'Centrum Gewichtszorg op kindermaat' op pootjes. Hiermee komen we tegemoet aan de globale toena-me van overgewicht en obesitas bij kinderen. Dr. Nele Baeck stelt het centrum voor.

    Hoe is Centrum Gewichtszorg op kindermaat ontstaan?

    Vanuit mijn opleiding kinderarts en kindergastro-entero-logie kreeg ik de kans om verschillende jaren te werken binnen het voedingsteam van UZ Leuven. Sindsdien is mijn interesse voor voedingsproblemen, en meer bepaald de behandeling via een multidisciplinaire aanpak, blijven groeien. Vanuit de vlotte samenwerking met UZ Gent, Eet- expert en in het bijzonder Centrum Kind & Adolescent onder leiding van prof. C. Braet van Faculteit Psychologie & Pedagogische Wetenschappen UGent is ons eigen voe-dingsteam gegroeid.

    Hoe worden kinderen met overgewicht behandeld?

    Het eerste contact verloopt via mij. Op de zogenaam-de intake doe ik een medisch onderzoek aangevuld met technische onderzoeken waar nodig. Daarna zitten onze psycholoog Jessy Thierens, Ellen Moens van Universiteit Gent en kinderdiëtiste Annelies Malengier samen om de voedingsgewoontes van het gezin en mogelijke werk-punten in kaart te brengen.

    Onze fysiotherapeut dr. Annelies Van Erck en kinesiste Evelyne Vanhaecke evalueren de kinderen en geven ad-vies binnen hun bewegingsmogelijkheden. Binnenkort starten we ook een beweeggroep voor tieners.

    Wat zijn de grootste troeven van Gewichtszorg op kindermaat?

    Patiëntgericht werken is de grote troef binnen ons pro-gramma. Kinderen groeien op in een diversiteit aan ge-zinnen. Denk maar aan de vele samengestelde gezinnen, grootte van het gezin, de workload bij de ouders of de diversiteit aan culturele achtergronden. Daarom wordt er ‘op maat’ gewerkt al botsen heel veel gezinnen toch op dezelfde hindernissen. Via een website, nieuwsbrie-ven en een facebookgroep die zich vooral richt op onze tieners, trachten we beter op de vragen en typische pro-

    NIERSTENEN: voorkomen is beter dan genezenCentrum Gewichtszorg op kindermaat: Gezin als vertrekpunt

    Dr. Van Erps, uroloog AZ Jan Palfijn Gent

    Europese en Amerikaanse studies tonen een toene-mende prevalentie van nefrolithiasis of nierstenen aan.

    Dankzij moderne werkinstrumenten en vooruitstreven-de operatietechnieken kunnen de meeste nierstenen tegenwoordig uitstekend worden behandeld met een relatief beperkte morbiditeit. Toch kunnen nierstenen hardnekkig zijn. Bij de helft van de patiënten blijft het niet bij één steen en bij 10% van de patiënten spreken we zelfs over frequente steenvorming.

    Indicatoren voor terugkerende steenvorming zijn: steenvorming op jonge leeftijd, bilaterale steenvorming, erfelijke steenvorming, bepaalde metabole aandoenin-gen zoals hyperparathyroïdie of cystinurie en malab-sorptieproblemen met inbegrip van bariatrische chi-rurgie. Obese patiënten lopen een groter risico dat kan worden verklaard door een ongezonde levensstijl met te veel verzadigde vetten en te veel vlees.

    BehandelingenHet type, de ligging en de grootte van de steen zijn be-palend voor de behandeling. Zo worden urinezuurstenen soms met orale chemolyse volledig opgelost of worden kleine nierstenen met medicamenteuze behandeling spontaan uitgeplast. Een middelgrote uretersteen van 6 mm wordt uiteraard volledig anders behandeld dan een pyelumsteen van 3 cm.

    Wanneer spontane uitdrijving niet lukt, heeft de dienst Urologie van het AZ Jan Palfijn Gent een breed arsenaal aan actieve therapieën voorhanden. Zo beschikt de af-deling over een steenverbrijzelaar (ESWL) en verschil-lende rigide en flexibele ureterorenoscopen. Onze spe-cialisten staan in voor kijkonderzoeken of nefroscopie voor percutane litholapaxie (niersteenverwijdering via aanprikken door de huid). Dankzij de vele endo-urolo-gische mogelijkheden is open chirurgie voor nierstenen bijna nooit meer nodig.

    Belang van preventieWie reeds een patiënt met een acute nierkoliek zag, zal kunnen beamen dat deze aandoening geen fait divers is. De intensiteit van de pijn is te vergelijken met de pijn die vrouwen voelen tijdens een bevalling. Naast de enor-me pijn van deze aandoening zijn ook de kosten van de zorgverlening en het werkverlet aanzienlijk.

    Daarom is preventie van niersteenvorming een absolu-te must voor elke ‘steenkliniek’. Het AZ Jan Palfijn Gent besteedt dan ook veel aandacht aan de arbeidsinten-sieve - en daardoor vaak minder populaire - aspecten van de steenpathologie: steenpreventie, steenanalyse, metabool bilan en dieetbegeleiding. Zo dragen wij ons steentje bij in het belang van de patiënt.

    Wil u meer weten? Op woensdag 31 januari 2018

    vindt het huisartsensymposium over nierstenen

    plaats in het AZ Jan Palfijn Gent.

    blemen in te spelen. Daarnaast is de multidisciplinaire benadering erg belangrijk voor een globale én pragma-tische ondersteuning van het gezin, met aandacht voor het kind. Die aanpak beperkt zich niet tot de diensten binnen het ziekenhuis: ook nauw overleg met de eigen huisarts, CLB, Kind & Gezin of andere betrokken hulp-verleners is noodzakelijk om op lange termijn de ge-wenste resultaten te halen. Het succes van onze aanpak is dan ook te danken aan de intensieve samenwerking met het gezin, de huisarts, de school, de opvang... Ook als het financieel niet altijd gemakkelijk gaat, trachten we samen met het gezin hulplijnen te zoeken.

    Dat onze unieke protocollaire en multidisciplinaire werking zijn vruchten afwerpt, bewijzen de vele ver-wijzingen vanuit UZ Gent. Er is ook interesse in onze patiëntengroep vanuit verschillende medische en psy-chologische onderzoeksgroepen. We blijven dan ook volop inzetten op deze aanpak.

    Waarvoor kunnen kinderen nog bij jullie terecht?

    Naast onze werking rond overgewicht, staat ons team ‘gezond opgroeien’ ook open voor begeleiding van slech-te eters en selectieve eters, al dan niet met onderliggen-de medische problemen. Hiervoor kunnen we indien no-dig ook beroep doen op logopediste Karen Mathys.

    Indien een intensievere begeleiding nodig is, verwijzen we kinderen door naar het Zeepreventorium, een me-disch pediatrisch revalidatiecentrum. We helpen hen bij de voorbereiding op hun verblijf. Na een intensief jaartje internaat aan zee, zien we hen graag terug voor de op-volging die ze vaak keihard nodig hebben.

    Wil u meer informatie?

    Mail naar

    [email protected]

    v.l.n.r.: dr. Thomas Van Erps, Anneleen Serlet, dr. Caroline Verbaeys, Micheline De Vleminck, dr. Guido Van Holderbeke en Nadia Van De Velde

  • 8 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 9

    Het Allergiecentrum Jan Palfijn: 20 jaar ervaring

    In dialoog: prof. Vito Sabato & prof. Didier Ebo

    Het Allergiecentrum van het AZ Jan Palfijn Gent viert dit jaar zijn 20ste verjaardag en is hiermee het oudste allergiecentrum in Gent. Om dit jubileum de nodige luister bij te zetten, gingen we op bezoek bij prof. Didier Ebo en prof. Vito Sabato.

    Jullie worden beschreven als gepassioneerd door jullie vakgebied?

    Prof. Ebo: Jazeker, we zijn allebei gebeten door de proble-matiek van allergieën en immuniteitsziekten. We zetten ons in voor het Allergiecentrum en zijn daarnaast ook nog verantwoordelijk voor de afdeling Immunologie en Allergologie aan het Universitair Ziekenhuis Antwerpen en Universiteit Antwerpen. Patiënten kunnen bij ons te-recht voor raadplegingen en we geven ook les.

    Prof. Sabato: Wij zijn ook wetenschappelijk actief en ont-vingen beiden een mandaat van Fonds Wetenschappe-lijk Onderzoek (FWO) als senior onderzoeker en sturen nationale en internationale projecten mee aan. Ons onderzoek spitst zich daarbij vooral toe op allergie ten opzichte van voedsel, geneesmiddelen, wespen- en bij-

    een ernstige allergische reactie vertoonde. Het omge-keerde komt ook voor, de allergietest is positief terwijl er geen bijhorende klachten zijn. De patiënt hoeft dan geen specifieke behandeling zoals een aangepast dieet. In beide gevallen kunnen we, door de nauwe samenwer-king met het UZ Antwerpen en Universiteit Antwerpen, terugvallen op gespecialiseerde testen die elders niet of nauwelijks aangeboden worden.

    Waar ligt jullie expertise?

    Prof. Ebo: Binnen het allergiecentrum proberen wij aller-gie in een zo breed mogelijke context te plaatsen. We beperken ons dus zeker niet tot een specifiek orgaan of één bijzondere vorm van allergie. De allergieën die het meest aan bod komen zijn bekend: huisstofmijt, kat, hond, stuifmeel en voedsel.

    Onze bijzondere interesse gaat uit naar allergie voor geneesmiddelen, latex, cannabis en gif van wespen, bij-en en hommels. Verder buigen wij ons ook over meer zeldzame, soms erfelijke aandoeningen zoals masto-cytose, hereditair angio-oedeem, hypereosinofilie en immuunstoornissen. Binnen deze aandoeningen ont-wikkelden we gespecialiseerde zorgpaden om de diag-nostiek en behandeling zo geoptimaliseerd mogelijk te laten verlopen.

    Werken jullie samen met andere allergiecentra?

    Prof. Sabato: We werken nauw samen met de Afdeling Allergologie, Immunologie en Reumatologie van het Universitair Ziekenhuis Antwerpen en het Laboratorium Immunologie van Universiteit Antwerpen. Dankzij deze samenwerkingen kunnen we bijzondere diagnostische tests en behandelingen uitvoeren. We bouwden een netwerk uit met tal van internationale collega’s.

    Het Allergiecentrum mag dit jaar 20 kaarsjes uitblazen. Wordt dit gevierd?

    Prof. Ebo: Absoluut! Op zaterdagvoormiddag 17 maart 2018 organiseren we een symposium in het AZ Jan Pal-fijn Gent. De bedoeling van dit symposium is in de eerste plaats een praktische handleiding aanreiken voor diag-nostiek en behandeling van allergie. Bijzondere aan-dacht zal besteed worden aan bestaande diagnostiek maar ook minder voor de hand liggende aandoeningen. Ten tweede willen we een overzicht schetsen van onze expertise.

    Symposium Allergie:

    zaterdag 17 maart 2018 – 9.00 u tot 12.00 u.

    Inschrijven als (huis)arts is verplicht en gratis via

    www.janpalfijn.be/symposium-allergie

    engif. We verrichten fundamenteel onderzoek naar mas-tocytose. Voor meer informatie verwijs ik graag naar onze website www.janpalfijn.be/diensten/allergieën-en-immuniteitsziekten

    Wat is de meerwaarde van een allergiecentrum?

    Prof. Sabato: Het grote voordeel van een allergiecentrum is dat de patiënt bij artsen met een specifieke experti-se en brede ervaring terecht komt. De diagnose en be-handeling van allergieën ligt namelijk niet altijd voor de hand. Zo weten we bijvoorbeeld dat klachten die bij een allergie horen, evengoed kunnen voorkomen bij andere aandoeningen zonder dat je allergisch bent.

    Prof. Ebo: Dat klopt! Een klassiek voorbeeld is chronisch spontaan urticaria of netelroos. De patiënt vertoont meer dan 6 weken aanslepende huidlast, type galbulten. Chronische urticaria is bijna nooit een allergie! Kennis van andere, soms zeldzame, ziekten die dezelfde klach-ten kunnen veroorzaken is dus vereist. We moeten vaak de puzzelstukjes in elkaar passen om tot de juiste diag-nose en een geïndividualiseerde behandeling te komen.

    Prof. Sabato: Daarnaast is ook een correcte interpretatie van de allergietest vaak een struikelblok. Allergietesten kunnen, uitzonderlijk, negatief zijn terwijl de patiënt

    "Dankzij deze samenwerkingen kunnen we bijzondere diagnostische tests en behandelingen uitvoeren."

    "We moeten vaak de puzzelstukjes in elkaar passen om tot de juiste diagnose en een geïndividualiseerde behandeling te komen."

    Prof. Vito Sabato Prof. Didier Ebo

  • 10 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 11

    Nucleaire geneeskunde is een discipline die snel evo-lueert maar in het opleidingstraject van de meeste artsen summier belicht werd. We geven u graag een bondig1 overzicht van de mogelijkheden van deze discipline en wat AZ Jan Palfijn Gent patiënten op dit vlak kan bieden.

    Rol van nucleaire geneeskunde bij medische beeldvormingDe beeldvorming via nucleaire geneeskunde verschilt van radiologie door het gebruik van radio-actieve speurstoffen of ‘tracers’. De speurstof is een samen-stelling van een licht radio-actieve isotoop en een stof die specifiek het gewenste orgaan in kaart brengt. Een gammacamera brengt de speurstoffen in vivo in beeld. De meest gebruikte diagnostische isotoop is Techne-tium-99m (99mTc) die toelaat om beelden van hogere kwaliteit te maken met een lagere stralingsdosis voor de patiënt. 2

    SPECT/CT-camera: betere diagnose, betere behandelingDoor het gebruik van een hybride camera die een gam-macamera (SPECT) combineert met een CT-scanner wordt functionele beeldvorming gecombineerd met morfologische informatie waardoor betere lokalisatie

    en interpretatie mogelijk is. AZ Jan Palfijn Gent beschikt over een open SPECT/CT-camera die geen struikelblok vormt voor claustrofobe patiënten.

    De impact van deze techniek is enorm: studies tonen aan dat het gebruik van de SPECT/CT-camera een sig-nificante impact heeft op het medisch beleid bij 32% tot 59% van de patiënten met musculoskeletale pathologie. Bij patiënten met enkel- en voetpathologie werd zelfs in 81% van de gevallen additionele diagnostische informa-tie verkregen die in 62% van de gevallen in een aange-paste therapeutische aanpak resulteerde.

    Het aanbod medische beeldvorming wordt nu vervolle-digd met een gloednieuw PET/CT-centrum.

    Nucleaire Geneeskunde: betere beeldvorming en behandeling

    Therapeutisch belang van nucleaire geneeskundeBinnen de nucleaire geneeskunde worden radio- actieve speurstoffen ook gebruikt voor inwendige the-rapeutische bestraling. De meest courante toepassing is Jodium-131 bij hyperthyreoïdie en schildklierkanker. Botzoekende stoffen zoals Samarium-153 gemerkt bisfosfonaat en Radium-223 dragen bij om botmetasta-sen te behandelen. Microsferen met Yttrium-90, kunnen in de leverslagader toegediend worden om selectief pri-

    maire of secundaire levertumoren te bestralen.Bovenstaande diagnostische en therapeutische tech-nieken zijn toegankelijk voor de patiënten van AZ Jan Palfijn Gent. De beelden worden meestal onmiddellijk online beschikbaar gemaakt (PACS). Het verslag is bin-nen de 24 uur online beschikbaar voor quasi alle onder-zoeken. Een goede samenwerking met de collega’s van de dienst Radiologie maakt het mogelijk om tot een ge-integreerde verslaggeving te komen bij SPECT/CT-scans.

    Nieuw PET/CT-centrum Marie Curie

    AZ Jan Palfijn Gent realiseerde samen met AZ Sint-Lucas Gent, AZ Alma Eeklo, Sint-Vincenti-us Deinze en AZ Nikolaas het gloednieuwe PET/CT-centrum Marie Curie dat zich op de site van AZ Sint-Lucas bevindt.

    De artsen Nucleaire Geneeskunde en Medische Beeldvorming van AZ Jan Palfijn Gent zullen elke woensdag in dit PET/CT-centrum aanwezig zijn om de onderzoeken van onze patiënten te superviseren en protocolleren. We verwachten dat de wachttijden voor onze patiënten daardoor beperkt kunnen blijven tot minder dan één week.

    Samenwerking AZ Maria Middelares

    Sinds 2015 werken onze nuclearisten nauw samen met de dienst Nucleaire Geneeskunde van AZ Maria Middelares waardoor we over een uitgebreide expertise in de verschillende nucleaire subdisciplines beschikken. Zoals hersen-beeldvorming en radionuclidentherapie en steeds de nieuwste technieken kunnen aanbieden. Dankzij de samenwerkingen worden de patiënten in de verschillende centra ook steeds opgevolgd door dezelfde nuclearist. Zo combineren we een persoonlijke opvolging met toegang tot de meest geavanceerde diagnostische en therapeutische technieken.

    Hoe vraagt u een onderzoek aan?

    Alle aanvraagformulieren om een onderzoek van uw patiënt voor te bereiden vindt u via de link www.janpalfijn.be/aanvraagformulieren

    "AZ Jan Palfijn Gent beschikt over een open SPECT/CT-camera die geen struikelblok vormt voor claustrofobe patiënten."

    "Het verslag is binnen de 24 uur online beschikbaar voor quasi alle onderzoeken."

    Verwijzingen

    1. Een uitgebreid artikel met verwijzing naar studies vindt u op

    onze website onder: www.janpalfijn.be/nieuws-huisartsen

    2. Een overzicht van de verschillende tracers per indicatie vindt

    u online bij het uitgebreide artikel.

  • 12 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 13

    Symposia

    Een actueel overzicht van onze symposia vindt u online via: www.janpalfijn.be/symposia

    31 januari 2018

    Symposium nierstenen Als huisarts komt u onvermijdelijk in contact met patiënten met nierstenen. Tijdens dit symposium geven we u om te beginnen graag een overzicht van de prevalentie, etiologie, steenclassificatie en risicogroepen. Vervolgens informeren onze specialisten u over de diagnostiek en gaan we dieper in op de verschillende therapieën, waaronder expulsietherapie, chemolyse, ESWL, URS, PCNL, watchful waiting bij asymptomatische kleine nefrolithiasen…

    22 februari 2018

    Symposium digitale dialoogOp welke manier kan u snel en veilig informatie over patiënten, afspraken en medische dossiers beheren? Een digitale update voor huisartsen.

    Inschrijven via www.janpalfijn.be/e-platform

    17 maart 2018

    Symposium allergieHet allergiecentrum van AZ Jan Palfijn Gent is opgericht in 1998 en viert bin-nenkort dus zijn 20e verjaardag. Daar-om organiseren we een symposium dat enerzijds een overzicht wil schetsen van onze expertise, en anderzijds een prak-tische handleiding zal aanreiken voor diagnostiek en behandeling van allergie.

    Inschrijven via www.janpalfijn.be/symposium-allergie

    Meer info op www.janpalfijn.be

    Activiteiten AZ Jan Palfijn Gent voorjaar 201815 jaar spaarzaam met bloed

    AZ Jan Palfijn zet in op training personeel

    Het Advanced Bloodless Center (ABC) of Bloedloos Centrum van het AZ Jan Palfijn Gent bestaat 15 jaar. Het ABC gebruikt verschillende technieken om ingre-pen zonder bloedtransfusie of bloedproducten op een veilige manier uit te voeren.

    Deze werkwijze komt tegemoet aan de vraag van patiënten die een bloedtransfusie of bloedproducten weigeren uit religieuze overtuiging, zoals de getuigen van Jehovah, of uit persoonlijke bezorgdheid.

    In maart 2017 verschenen de resultaten van het groot-ste Patient Blood Management (PBM) programma van West-Australië in het tijdschrift Transfusion. Er werden 605.046 patiënten in 4 tertiaire ziekenhuizen gevolgd

    met een verbijsterend resultaat. Over het algemeen bleek dat het PBM programma leidde tot een overtui-gende daling van het aantal transfusies (-41%), de mor-taliteit (-28%), duur van het ziekenhuisverblijf (-18%), ziekenhuisinfecties (-21%), hartaanvallen en cerebro-vasculaire incidenten (-31%). Op 30 november 2017 lichtten onze specialisten de technieken en resultaten van het ABC in Jan Palfijn Gent toe tijdens een symposium voor huisartsen.

    Op 28 september 2017 opende AZ Jan Palfijn Gent een gloednieuw skillslab waar personeel en artsen indivi-dueel of in groep trainingen zullen krijgen in realisti-sche situaties.

    Zorgmanager Joan De Metsenaere: “Om de kwaliteit van onze zorg continu te kunnen verbeteren is een voortdurende training van de vaardigheden en kennis van onze medewerkers nodig. Met het skillslab creëren we een plek binnen het ziekenhuis waar onze zorgver-leners altijd terecht kunnen om in een veilige en waar-heidsgetrouwe omgeving handelingen of uitgebreide scenario’s te oefenen. Onze mensen kunnen er ook te-recht voor opleidingen, om certificaten te behalen, fou-ten te analyseren of bepaalde handelingen te trainen.”

    Zo wil het AZ Jan Palfijn Gent niet alleen voldoen aan de normen maar ook het personeel meer zelfvertrou-

    wen geven en de ruimte om te groeien en om zaken uit te proberen. Daarnaast staat het skillslab niet enkel tot ons personeel ter beschikking. Het skillslab kan ook gehuurd worden door externe zorgpartners.

    Wil u meer informatie? Mail naar [email protected]

    Activiteiten patiënten en externen

    26 februari 2018:

    Obesitas & zwangerschapInformatieavond Centrum Gewichtszorg voor patiënten 20.00 tot 21.00 uur. Het effect van overgewicht op zwan-gerschap en zwangerschap na een by-pass operatie door specialisten dr. Van Vlodrop en dr. Van Turnhout.

    Inschrijven voor 19 februari via het telefoonnummer 09 224 84 30 of via het formulier op www.janpalfijn.be/obesitaszwangerschap

    28 februari 2018

    “Iedereen op dieet?” Gewichtszorg kinderenGezond voor het hele gezinMeer info op www.janpalfijn.be

    Inschrijven via [email protected] of 0477 47 64 59

    12 maart 2018

    PsydateGraag nodigen we psychologen en psychotherapeuten uit voor een date met de psychologen van het AZ Jan Palfijn Gent. We willen jullie daar graag beter leren kennen en meer vertellen over wat we doen, wat onze visie is en wat jullie van ons kunnen verwachten. Hopelijk is dit een nieuwe stap naar een lange en intense samenwerking.

    Inschrijven viawww.janpalfijn.be/psydateDeelname is gratis.

    16 april 2018

    Jubileumeditie Gentse Dag van de StemVanaf 19.30 uur in het restaurant van AZ Jan Palfijn Gent. Harm Schutte Vocal Performance KASK Feestelijke receptie

    Inschrijven voor 9 april via het formulier op www.janpalfijn.be/dvds

    25 april 2018

    “Hé, wat eet jij?” Gewichtszorg kinderenMulticultureel proevenMeer info op www.janpalfijn.be

    Inschrijven via [email protected] of 0477 47 64 59

    5 en 6 mei 2018

    Levensloop AZ Jan Palfijn neemt dit jaar opnieuw deel aan Levensloop. Samen steken we alle vechters een hart onder de riem.

    Voor meer info over ons Advanced Bloodless Center kan u

    terecht bij dr. Philippe Van Acker, anesthesist en urgentiearts

    AZ Jan Palfijn Gent, op het e-mailadres

    [email protected]

  • 14 Nr. 22 — Januari 2018 PALFIJN NIEUWS PALFIJN NIEUWS Nr. 22 — Januari 2018 15

    Dr. Goderis Julie Neus-, Keel- & Oorziekten

    Dr. Julie Goderis genoot haar opleiding tot Neus-, Keel- en Oorarts aan de Universiteit Gent. Na haar studies heeft

    dr. Goderis zich verder bekwaamd in de oorchirurgie via een fellowship otologie in het Sint-Augustinus Ziekenhuis, onder de vleugels van prof. Erwin Offeciers. Dr. Goderis focust in het bijzonder op oor- en gehooraandoeningen.

    Dr. Honoré Pieter-Jan Neurologie

    Dr. Pieter-Jan Honoré studeer-de af als neuroloog aan de Universiteit Gent. Hoofdpijn en epilepsie vormden twee

    speerpunten tijdens zijn opleiding. Dr. Honoré is een Fellow van de European Board of Neurology.

    Dr. Karakaya Arif Spoed, urgentie-arts

    Dr. Arif Karakaya studeerde in 2008 af als arts aan de Uni-versiteit Gent. Hij heeft boven-dien een bijzondere interesse

    in locoregionale technieken en deed extra ervaring op in CHU Montpellier (Frankrijk) bij prof. Xavier Capdevila.

    Dr. Rimbaut Elke Spoed, urgentie-arts

    Na 2 jaar huisarts in oplei-ding gevolgd door 5 jaar eigen praktijk ging dr. Elke Rimbaut aan de slag als gebrevetteerd

    spoedarts. In 2016 werd ze erkend als specialist in de urgentiegeneeskunde. Naast het klinische werk is dr. Rimbaut, als operationeel coördinator, de uitda-ging aangegaan om de eerste opvang en kwaliteit van zorg op de dienst Spoed van AZ Jan Palfijn Gent te optimaliseren.

    Dr. Vanden Bossche Stephanie Medische Beeldvorming

    In 2011 behaalde dr. Stephanie Vanden Bossche haar diploma als arts aan de Universiteit Gent. Sinds 2016 is zij erkend als radioloog. De laatste drie

    maanden van haar opleiding bracht ze door in het Hôpital Pitié Salpêtrière Pa-rijs, dankzij een ESOR (European Society of Radiology) scholarship in neuroradio-logy and head and neck radiology. Naast radiologe in AZ Jan Palfijn Gent, is dr. Vanden Bossche actief als consulent ra-diologie in AZ Sint-Jan Brugge.

    Vanaf 1 april 2018 schakelt AZ Jan Palfijn volledig over op digitale briefwisseling via de eHealthBox.

    Huisartsen die geen voorkeur doorgeven voor een bepaald platform, zullen onze briefwisseling voortaan digitaal ontvangen via Medidoc. Indien u een ander formaat gebruikt of toch nog brieven op papier wenst te ontvangen, kan u dit doorgeven via ons webportaal (www.janpalfijn.be/epost).

    Nieuwe artsen

    eHealthBox

  • Eindredactie

    Communicatiedienst AZ Jan Palfijn Gent

    Lay-out

    MODULO communication agency

    Verantwoordelijke uitgever

    AZ JAN PALFIJN

    Dhr. Rudy Coddens

    Watersportlaan 5 - 9000 Gent

    Foto’s

    © AZ Jan Palfijn Gent AV

    © Beeldcollectief

    www.janpalfijn.be