P 4a Gastritis.ppt

8/18/2019 P 4a Gastritis.ppt

1/35

G a s t r i t i s(LK 4A)

Rendri Bayu Hansah

Modul Ilmu Penyakit DalamFakultas Kedokteran Uniersitas Baiturrahmah

Padan!

1


2/35

" #astritis

Proses in$amasi %d mukosa dansu&mukosa lam&un!

" #astro%ati#e'ala sama d! !astritis in$amasi ()

" Keluhan !astritis dan !astro%ati

!e'alasindroma dis%e%sia

2


3/35

" indroma dis%e%siaRasa tidak nyaman y! &erasal dari daerah a&domen

&a!ian atas* Rasa tidak nyaman terse&ut da%at&eru%a salah satu atau &e&era%a !e'ala &erikut+

nyeri e%i!astrium, rasa ter&akar di e%i!astrium,rasa %enuh setelah makan, -e%at kenyan!, rasakem&un! %ada saluran -erna atas, mual, muntah,dan senda.a*

3

Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia

(KHPI)*Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


4/35

#am&ar 3* Alur dia!nosis dis%e%sia &elum diinesti!asi

4Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia

(KHPI)*Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis e sia dan In0eksi Heli-o&a-ter lori* 1234


5/35

" Prealensi %asien dis%e%sia di %elayanan

kesehatan men-aku% 25 dari %elayanandokter umum

" yam AF dkk (1226)Hasil endosko%i 772 %asien %ada &e&era%a-enter di Indonesia !astritis danduodenitis (44,85), ulkus !aster (6,75)

5Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia(KHPI)*

Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


6/35

Dis%e%sia or!anik

Gastritis

6


7/35

" 9tiolo!i

Heli-o&a-ter %ylori (%entin!)

:AI/ (/AID)

7


8/35

Heli-o&a-ter %ylori" Ber&a!ai studi metaanalisis adanya

hu&un!an antara in0eksi H% d! %enyakit

!astroduodenal y! ditandai keluhan;!e'aladis%e%sia

" 9radikasi H% telah ter&ukti e0ekti0 dalam

men!hilan!kan !e'ala dis%e%sia or!anik

8Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia

(KHPI)*Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


9/35

#am&ar 1* Heli-o&a-ter %ylori

9


10/35

#am&ar * Heli-o&a-ter %ylori

10


11/35

#am&ar 4* Pato!enesis H* %ylori merusak mukosa !aster

11


12/35

/AID

" Pen!!unaannya semakin menin!katse'alan d! menin!katnya usia hara%anhidu% dan %realensi %enyakitde!enerati0

Penyakit kardioaskular

Penyakit sere&roaskular

Penyakit muskuloskeletal

12


13/35

#am&ar 7* Pato!enesis e0ek sam%in! /AID

13


14/35

#am&ar 6* Mekanisme :AI/14


15/35

" Dia!nosis #astritis

Anamnesis

Keluhan sindroma dis%e%sia

Ri.ayat konsumsi o&at %en!hilan! nyeri

Ri.ayat konsumsi o&ato&at 'antun!

15


16/35

#am&ar 8* Alarm symptom %ada dis%e%sia

16Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia(KHPI)*Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


17/35

Pemeriksaan Fisik

Pal%asi a&domen nyeri tekan, terutamare!io e%i!astrium

17


18/35

Pemeriksaan Penun'an!

" #astrosko%i mukosa hi%eremis,

&intik&intik %erdarahan" Patolo!i in$amasi, erosi, hemora!i

" Pemeriksaan Heli-o&a-ter %ylori

18


19/35

#am&ar


20/35

20


21/35

21


22/35

22


23/35

#am&ar 31* #astritis (endos-o%y)

23


24/35

#am&ar 3* Pemeriksaan H* %ylori

24


25/35

#am&ar 34* Pemeriksaan H* %ylori (-ont=)

25


26/35

" Penatalaksanaan

esuai d! %ato>siolo!i dan 0aktor%enye&a&

26


27/35

" PPI (Proton Pump Inhibitor ?Pen!ham&at %om%a %roton)

4 min!!u

ome%ra@ole 3 12 m!,

lanso%ra@ole 3 2 m!

dll

27


28/35

" H1&lo-ker (%en!ham&at rese%torH1)

6< min!!u

0amotidin 1 12 m!

ranitidin 1 372 m!

dll

28


29/35

#am&ar 37* el %arietal

29


30/35

#am&ar 37* Mekanisme %en!ham&atan %roduksi Hl oleh PPI dan H1&lo-ker

30


31/35

" Anta-ida

Al C M!:H C simeti-one

" Prosta!landin analo!

miso%rostol

31


32/35

a&el 3* Re!imen tera%i eradikasi H* %ylori

32Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia (KHPI)*Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


33/35

Kon>rmasi e0ektiitas %en!o&atan H* %ylori

4 min!!u setelah akhir tera%i

33

Perkum%ulan #astroenterolo!i Indonesia (P#I), Kelom%ok tudi Heli-o&a-ter %ylori Indonesia(KHPI)*

Konsensus /asional Penatalaksanaan Dis%e%sia dan In0eksi Heli-o&a-ter %ylori* 1234


34/35

" Kom%likasi

ulkus

34


35/35

erima kasih

35

P 4a Gastritis.ppt

Documents

Transcript of P 4a Gastritis.ppt