Oncologische interventieradiologie -

De toekomst?Otto van Delden

Radiologie AMC

Amsterdam

4 D’s 7 februari 2014, Doorn

Wat is oncologische interventieradiologie?

• Complicaties behandelen• Tumorbehandeling mogelijk maken• Invasieve beeldgeleide diagnostiek• Tumorablaties• Tumorembolisaties• Inwendige tumorbestraling• Lokale “drug delivery”

Wat is oncologische interventieradiologie?

• Tumorablaties (RFA, MWA, IEP (irreversibele electroporese), HIFU)

• Tumorembolisaties (“bland”, TACE)• Inwendige tumorbestraling (SIRT (selective internal

radiotherapy))• Lokale “drug delivery” (i.a. delivery, “micro-bubbles”) • Vena portae embolisatie

Welke tumoren?

• Primaire levertumoren (HCC, Cholangioca.)• Levermetastasen (colorectaal (CRLM’s), NET

(neuro-endocrien), andere GE-tumoren)• Pancreastumoren• Galwegtumoren• Long- en skeletmetastasen

Toekomst oncologische interventieradiologie?

• Verbetering techniek • Betere planning, beeldgeleiding, positionering• Outcome evaluatie / betere studies• Opleiding / professionalisering

Welke studies nu doen?

• Rol RFA / MWA bij CRLM’s (RFA vs resectie voor kleine CRLM’s, RFA vs resectie voor HCC)

• Rol IEP (irresectabel pancreascarcinoom)• Rol SIRT (SIRT vs embo. NET, SIRT vs TACE

HCC, SIRT vs syst. behandeling HCC, SIRT vs syst. behandeling CRC)