Oncologische heelkunde en malnutritie

Y. Van Nieuwenhove Dienst gastrointestinale heelkunde

Universitair Ziekenhuis Gent

Malnutritie in ziekenhuis •  20 jaar terug => 40%

(McWhirther 1994) •  Heden tussen 6-20% •  Chirurgische ptn => 9%

BMI 25%) (Fettes 2002)

Chirurgie = inspanning

Complicaties •  Immunologisch •  Respiratoir •  Cardiaal •  Wondheling •  hospitalisatieduur •  UK wachtlijsten!

Be prepared!

Or….

Preoperatieve nutritie •  NRS •  Oraal zo mogelijk •  Hypocalorische voeding

(Schricker 2012)

Oncologische heelkunde

Upper GI •  Slokdarm/maag

– 5 tot 10% lekken •  Basis van bariatrie •  Klinische voeding pre- en

postop

Jejunostomie

HPB

Colorectal •  Meestal

ERAS •  Snelherstel

– Preoperatieve status – Geen darmvoorbereiding – KH drank tot 2uur preop – Voeding vanaf dag 0

•  Colorectaal – Hepatobiliair – slokdarm …