New In dit nummer o.a.: Modetrends najaar 2005 Zwemflippers … · 2005. 10. 27. · een...

In dit nummer o.a.:

Modetrends najaar 2005

Zwemflippers succesvol

Toekomst NVOS

25e jaargang, juni 20052

SCHEIN – KRAEMER – RUCKGABER: STEUNZOLENMATERIALEN, GEREEDSCHAP EN MACHINESORTHO SPORTIVORTHO LADY ORTHO GENTACTIFLEXLUCROAV, ORTHESE EN KORSETSCHOENEN

FLD ( VOORHEEN SPAC) PULMAN VERBANDSCHOENENBRUMAN VERBANDPANTOFFELSADOUR COMFORTSCHOENEN

CAROLI PERONEUS ORTHESE EN VERENBREUKBANDENQUENGEL SCHARNIEREN

REVALIDATIE ARTIKELEN CARE: KRUKKEN, STOKKEN, LOOPREKJES ENZ.HANDY-CAR: ROLLATORSPOPULAIR: ROLSTOELEN

Schulte b.v. Portsmuiden 17, 1046 AH AmsterdamT 020 611 84 55 - F 020 611 53 88 - E [email protected]

HALFFABRIKATEN VOOR ORTHOPEDIE, ORTHOPEDISCHE SCHOENTECHNIEK EN PODOLOGIE

ORTHESEN EN PROTHESEN � SEMI-ORTHOPEDISCHE (B) SCHOENEN � SCHOENEN VOOR DIA-

BETISCHE-EN REUMATISCHE VOETEN � VERBAND SCHOENEN � ANTI-VARUS SCHOENEN

ORTHESE SCHOENEN � KORSET SCHOENEN � REVALIDATIE ARTIKELEN � STEUNZOLEN

Groothandel in orthopedische- en revalidatieartikelenb.v.

Joh. Th. sinds 1893

ColofonJuni 2005

Officieel orgaan van de Nederlandse Vereniging vanOrthopedische Schoentechnici

RedactiecommissieO.J.A. Toornend, voorzitterJ.P.M. de BoerP.J.A. ten HengelW. KapteinMevr. M. van Vondelen (Tekstblok)M. van der Zande

RedactiesecretariaatJ. KnookPostbus 2272300 AE LeidenTel. 071 - 515 76 26Kopij aan: [email protected] Foto’s en andere illustraties aan:[email protected]

Abonnementsprijs€ 35,– per jaar, exclusief 6% BTW

AdministratieSels Advies en Secretariaat B.V.Postbus 21328, 3001 AH RotterdamTelefoon 010 - 205 24 36Annulering van abonnementen dient schriftelijk driemaanden voor het eerstvolgende kalenderjaar tegeschieden.

AdvertentieverkoopKarstens, druk met communicatiePostbus 164, 2300 AD LeidenTelefoon 071 - 51 43 244Fax 071 - 51 43 549E-mail [email protected]

UitgaveStichting Voorlichting Orthopedische Schoentechniek

Vormgeving en drukKarstens, druk met communicatieWillem Barentszstraat 9, 2315 TZ LeidenPostbus 164, 2300 AD LeidenTelefoon 071 - 514 32 44Telefax 071 - 514 35 49

Niets uit dit blad mag op welke wijze dan ook wordenovergenomen dan met schriftelijke toestemming van deuitgeefster.

Mediagekte Wij schoenmakers roepen al jaren, dat wij te weinig in de publiciteit komen.Ons vak zit in de vergeethoek zeggen we. Alle pogingen ten spijt lukt het ons nietsporadisch in de media te verschijnen. Hoe kan het tij kan keren laten de laatsteweken zien, want het lijkt wel of er een waar mediaoffensief is gestart. Van deschoen met een mechaniekje tot een supervoetbalschoen voor van Nistelrooij.Daartussen zit dan ook nog een zwemvliesschoen, een radio interview en zelfsde Financiële Telegraaf lijkt ons gevonden te hebben. De details over dezeonderwerpen vullen een deel van deze uitgave.

Natuurlijk weten wij, dat hygiëne in ons vak belang-rijk is, Niet voor niets hebben wij hierover al een keergeschreven. In Harry’s tip een iets, dat in iederemaatkoffer en paskamer niet mag ontbreken.

Tijdens de voorjaarsledenvergadering werden deleden niet alleen geïnformeerd over het reilen enzeilen van de vereniging, maar werden zij ookgeïnformeerd over verschillende issues, die vanbelang zijn voor de ontwikkelingen binnen debranche.In dit nummer praat onze voorzitter in de nieuwerubriek Aan tafel met met twee collega-bestuursle-den/orthopedische schoentechnici over de toekomstvan de branche. Dit is de aftrap van een serie, waarbij devoorzitter met verschillende partijen over relevante onderwerpen zal praten.

In het eerste nummer van dit jaar hebben wij kunnen lezen, hoe iemandontstrest door marathons te lopen. Nu gaat iemand de diepte in om hetzelfde tebereiken. Voor degenen, die nog wat hulpbij het ontstressen kunnen gebruiken,volgen er tien tips hierover.

Een ander vraagstuk voor ons als schoentechnicus is: wat gaat de mode doen?Op een van de ledenvergaderingen van vorig jaar hebben wij een trendwatchereen presentatie laten geven over de mode. Als redactie hebben wij deze trend-watcher gevraagd om twee maal per jaar ons te informeren over de laatstemodetrends. In deze uitgave de modetrends voor komende winter.

Ook nieuw in deze uitgave is de rubriek Forum. Vijf deskundigen is gevraagd,hoe zij denken over een bepaalde voetproblematiek. In dit nummer de likdoorn.

De vaste onderdelen ontbreken ook in deze uitgave niet. Omdat ik jullie niet eerder spreek dan na de vakanties, wenst de redactiecommis-sie iedereen alvast een fijne vakantie toe.

Veel leesplezier.

Olav Toornend

InhoudVoorwoord 3Van de voorzitter 5Ledenvergadering NVOS 7NVOS-nieuws 8, 9OFOM-projecten 9Trends najaar 2005 10, 11Forum 12, 13Aan tafel met . . . . . 14, 15Column 15Smeets en zwemflippers 16, 17Kort 17, 21Archeon 17Ontstressen 1910 tips 20, 21Harry’s tip 21Othopedische schoentechniek en de computer 23ISPO-praktijkcursus 25Penders, van Bommel en Smart-fit 27Evenementenagenda 28Geslaagden 28Schoenen van Nistelrooij 29Uit de literatuur 30

OverleerVoeringPlaatmaterialenPISANA steunzolenprogramma

Vraag naar onze catalogus!Telefoon

036 - 54 90 258

Footwork - Hopperzuigerstraat 35 - 1333 HM ALMERETel: 036-54 90 258 - Fax: 036-54 99 370 - e-mail: [email protected]

HET STEUNPUNTVOOR UW ORGANISATIE !

Ruime ervaring in uw branche

Rootven 41 • 5066 AV Moergestel • Telefoon 013 - 513 60 36 • Fax 013 - 513 60 37E-mail [email protected] • Website www.vandampartners.nl

5juni 2005

Van de voorzitter

Wat is dat: duaal H BO?Ik trap een open deur in als ik zeg dat onze branchegeweldig onder druk staat. Deregulering, marktwerking,inkoopmacht zorgverzekeraars, toenemende concurrentievan andere paramedische beroepsbeoefenaars, noem maarop. Kwaliteit dreigt in de knel te komen en daarmeevakmanschap. “Het mag best een onsje minder schoen-maker”, zegt de zorgverzekeraar. De klant daarentegenstelt steeds hogere eisen aan de kwaliteit van ons producten wil liefst een pondje meer. We dreigen dus gemangeldte worden.

De oplossing? Uiteindelijk wint kwaliteit en dat betekentdat we moeten blijven investeren in dat vakmanschap vanons. Beroepsopleiding en nascholing spelen daarin eenbelangrijke rol. Duale trajecten, d.w.z. combinaties vanleren en werken, worden op alle niveaus steeds belangrij-ker. Binnenkort komt er een duaal traject op Hbo-niveaubij, aan de Fontys Hogeschool in Eindhoven. Daar is al eenvoltijds opleiding Orthopedische Technologie. Maar daarkomt nu, mede dankzij een aanzienlijke OFOM-bijdrage,binnenkort een duale afstudeervariant orthopedischeschoentechnologie bij.

Piet de Ruiter

Duaal leren is in alle beroepsopleidingen sterk in opkomst.Veel praktisch ingestelde jonge mensen willen leren enstuderen combineren met werken en geld verdienen.We zagen dat de afgelopen jaren op alle fronten in hetmiddelbaar beroepsonderwijs. We gaan dit nu ookmeemaken in het hoger beroepsonderwijs. Moderne ICT-technieken maken de combinatie van leren en werken ooksteeds gemakkelijker. Zo zal de nieuwe duale Hbo-opleidingorthopedisch schoentechnologie het mogelijk maken datéén dag per twee weken fysieke aanwezigheid inEindhoven voldoende kan zijn, dankzij en in combinatiemet intensief ICT-gebruik.

“SVGB-scholing en –nascholing is toch voldoende vooronze branche?” krijg ik vaak te horen. Mijn antwoord isdat voor steeds meer huidige en voor nog meertoekomstige managementfuncties in onze branche hogerberoepsonderwijs onontbeerlijk is. Dat heeft niet alleen temaken met de technologische ontwikkeling in onsambacht zelf, maar ook met de groeiende complexiteitvan onze beleidsomgeving. Denk aan de toenemendemarktwerking in de gezondheidszorg, de eisen dieonderhandelen (en afrekenen!) met zorgverzekeraars aanons stellen, de bekostigingssystematiek, de wet- enregelgeving, enz.

Evenmin mogen we daarbij de Europese regelgevingvergeten op het gebied van de beroepskwalificatie,waaraan de orthopedische schoentechnicus straks moetvoldoen. Opleidingen van de verschillende EU-landenworden op elkaar afgestemd; diploma’s worden grensover-schrijdend erkend. En ook de communicatie met de voor-schrijver c.q. behandelend arts over de vakinhoudelijkeelementen van de meest gewenste behandeling stelt steedshogere eisen aan de vaardigheden van onze leden en hunmedewerkers.

In het najaar start het eerste cursus-, pardon collegejaar.Er valt, als we althans mogen afgaan op de opkomsttijdens de voorlichtingsbijeenkomsten, verheugend veelanimo te constateren. Wie meer informatie wil, raadplegewww.Fontys.nl/werktuigbouwkunde.

7juni 2005

Wetgeving in de zorgDe heer Ed Jansen van de directie Hulpmiddelenzorg van het Minis-terie van VWS ging in op de veranderingen in de zorgwetgeving.Benadrukt werd dat, los van de in aanbouw zijnde nieuwe zorgver-zekeringswet, er voor 2006 inhoudelijk niet heel veel veranderin-gen op de agenda staan. Wel stipuleerde de heer Jansen de nieuwewet HOZ (Herziening Overeenkomstenstelsel Zorg). De HOZ zorgtervoor dat verzekerden zelf de keuze krijgen om zorg in natura ofals restitutie af te nemen. Als een verzekerde kiest voor restitutiebetekent dit dat de persoon zelf zijn of haar leverancier magkiezen, ook als deze leverancier geen contract heeft met de zorg-verzekeraar waar de persoon in kwestie is verzekerd. De wet HOZis inmiddels in het Staatsblad verschenen, maar de restitutiepara-graaf is nog niet van kracht. De verwachting is dat dit vanaf 1 junihet geval is. Aangegeven werd dat zorgverzekeraars geen grotetariefverschillen mogen hanteren tussen het stelsel in natura enrestitutie. Tenslotte benadrukte de heer Jansen dat het ministerie van VWShet van groot belang vindt een goede relatie te onderhouden metde NVOS als branche. Daarbij gaf de heer Jansen aan dat debranche er goed aan doet ook zelf kengetallen te laten zien van deorthopedische schoentechniek en van de ontwikkelingen in debranche.

Stoffeninventarisatie in de brancheDe inleiding van de heer Koen de Graaff van BMD Advies uit Rijs-wijk ging over de inventarisatie van het gebruik van stoffen diemomenteel wordt uitgevoerd in de branche. Bekeken wordt welkepraktische tools kunnen worden ingezet om orthopedisch schoen-technisch bedrijven te helpen de stoffenproblematiek in de eigenonderneming zo optimaal mogelijk aan te pakken. Op basis vande inventarisatie die wordt uitgevoerd, kunnen praktische oplossin-gen worden aangedragen om bedrijven op dit vlak van dienst tekunnen zijn. De inventarisatie is mede mogelijk gemaakt door eensubsidie van het Ministerie van SZW. De heer De Graaff brachtnaar voren dat de NVOS onlangs het convenant stoffen heeftondertekend. Aan het einde van zijn betoog vermeldde de heerDe Graaf het telefoonnummer van BMD Advies (070 – 413 28 28).Leden van de NVOS kunnen zonder verdere kosten vragen stellenover zaken die betrekking hebben op milieu, vergunningen enstoffen binnen het bedrijf. Uitsluitend als voor bedrijven echtonderzoek moet worden gedaan, dan dient een tarief voor dezenadere dienstverlening te worden overeengekomen.

Vut en pensioenzakenNamens Interpolis schetste de heer Blom de ontwikkelingen ophet gebied van sociale zekerheid en de oudere werknemer. Belang-rijk uitgangspunt daarbij is de besluitvorming in het kabinet dat deVut als regeling wordt ontmoedigd door het vervallen van defiscale voorzieningen in de premies. Hierdoor is het noodzakelijkdat de NVOS nieuwe keuzes gaat maken op dit vlak van socialezekerheid. De heer Blom gaf aan dat deze wijzigingen ruim de

aandacht vragen, omdat de materie complex en er voor delangere termijn nieuwe afwegingen moeten worden gemaakt.

Ontwikkelingen in de thuiszorg Als voorbeeld van de nieuwe ontwikkelingen in de zorg presen-teerde de heer Rodney Leysner, commercieel directeur van Meer-stede Thuiszorg, het concept Zorg Thuis, thuiszorg.In dit nieuwe concept kunnen cliënten die gebruik maken vanthuiszorg aangeven aan welke specifieke zorg behoefte is. In hetgeval dat cliënten bijvoorbeeld moeilijk lopen, kan gezorgd wordendat een orthopedisch schoentechnicus een huisbezoek aflegt omsamen de oplossing van het voetprobleem te vinden. Zorg Thuis wilop dit vlak graag samenwerken met de NVOS, zoals ook samenge-werkt wordt met andere specialisten in de hulpmiddelenzorg.Zorg Thuis, thuiszorg is initiatief dat landelijk wordt opgezet en voormensen die afhankelijk zijn van thuiszorg wil komen tot meer enkwalitatief betere dienstverlening.

Volop activiteit binnen de NVOSTijdens de ledenvergadering werd door bestuursleden van de NVOSverslag gedaan van de vele activiteiten die werden ondernomen. Zowerd nader ingegaan op de stand van zaken van de opleiding HBODuaal. Elders in het blad treft u hierover informatie aan. Ook werden de eerste contouren getoond van de nieuwe websiteNVOS. De verwachting is dat rond de zomer deze site operationeelis. De huidige site voldoet niet aan de eisen van de tijd. De nieuwewebsite zal uitgevoerd worden in de nieuwe huisstijl van de vereni-ging. Een ander voorbeeld van de voorlichtingskanalen die de NVOS gaatgebruiken is de deelname aan de Huisartsenbeurs in Ahoy Rotter-dam. Op 4 juni zal de NVOS met een eigen stand informatie gevenover ons vak aan de vele huisartsen die deze beurs bezoeken.De heer Kaptein gaf tijdens de vergadering een korte uiteenzettingvan de resultaten van de eerste monitoring. Ronduit bemoedigendis te noemen dat 88% van de leden gegevens hebben aangeleverdvoor deze monitoring. Dit resultaat werd dan ook met applausbegroet door de aanwezigen. Uit het betoog van de heer Jansenvan het ministerie was aan het begin van de vergadering al duide-lijk geworden dat de branche er goed aan doet zelf te weten wat deontwikkelingen (op het gebied van producten en volume) zijn,zodat orthopedisch schoentechnici sterker staan in onderhandelin-gen met zorgverzekeraars. Een belangrijk deel van de discussie tijdens de vergadering werdbesteed aan de ontwikkelingen in de sector en de kansen enbedreigingen die zich voordoen. Aangezien een zaak als detoekomstige ontwikkeling van het vak en de branche moeilijkuitgebreid tijdens een ledenvergadering besproken kan worden, isbesloten op korte termijn intensiever aandacht te besteden aandeze discussie. Zowel in juni als in september zullen voor de ledenvan de NVOS extra bijeenkomsten worden georganiseerd. Hetbestuur hoopt dat veel leden gebruik maken van de mogelijkheidom actief deel te nemen aan de discussie.

Terugblik voorjaarsledenvergadering NVOSTon Sels, secretaris

Op maandag 18 april jl. was ’t Spant in Bussum de lokatie voor de ledenvergadering van deNVOS. Een groot aantal externe inleiders was bereid gevonden om de leden te informerenover actuele ontwikkelingen die relevant zijn voor ondernemers in de branche.Ik ga in dit artikel kort in op de inbreng van de sprekers.

NVOS op huisartsenbeursin Ahoy’Op 4 juni jl. heeft de NVOS met een info-stand deelgenomen aan de huisartsenbeursin Ahoy’. Vele huisartsen bezoeken jaarlijksdeze vakbeurs en dit was voor de NVOSaanleiding om meer voorlichting te gevenover de orthopedische schoentechniek. DeNVOS is van plan vaker van zich te latenhoren op dergelijke beurzen en congressenom voorlichting te geven over wat de ortho-pedisch schoentechnicus kan betekenenvoor mensen met een voetprobleem. Voorhet najaar is de NVOS bezig met het voor-bereiden van presentaties voor bijzonderedoelgroepen, zoals voorschrijvers en patiën-ten.

H BO DuaalDe informatiebijeenkomsten voor dezenieuwe opleiding zijn zeer goed bezochtgeweest. Zo’n 80 mensen uit de NVOS enOrthobanda waren in totaal aanwezig.Inmiddels is gebleken dat er ruim 30concrete aanmeldingen voor deelname aande opleiding zijn. In het eerste jaar kunnenongeveer 15 deelnemers worden geplaatst.Dit is echter geen probleem, omdat jaarlijkseen nieuwe groep deelnemers met deopleiding kan starten. Voor de orthopedische schoentechniekbetekent deze opleiding dat, naast de aljaren bestaande opleidingen op MBO-niveau, nu ook het vakgerichte HBO-niveauzijn intrede in de branche doet. Gezien debelangstelling voor de opleiding kanworden gesteld dat de tijd rijp was.

NVOS in de mediaNaar aanleiding van de publicatie van hetrapport hulpmiddelenzorg van MKB-Neder-land is in de media veel te doen geweestover de relatie tussen hulpmiddelen-leverancier en zorgverzekeraar. De NVOSheeft ook meegewerkt aan het totstandko-

men van het rapport. In landelijke dagbla-den en op Radio 1 is aandacht besteed aande ontwikkelingen in de zorg en hebbenleden van de NVOS aan het woord gelatenhierover.In het rapport wordt gesteld dat zorgverze-keraars de neiging hebben gebruik temaken van hun machtspositie die door dederegulering is ontstaan waarbij de indrukbestaat dat de focus op laagste prijs enkwaliteit van de hulpmiddelenverstrekkingin onbalans is.Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeftinmiddels zeer ontstemd gereageerd ophet rapport. MKB-Nederland heeftaangegeven graag met ZN in gesprek tegaan. Ook zal de politiek wordenbenaderd om de zorgen vanuit de hulp-middelensector nader onder de aandachtte brengen.

NVOS klachtenregeling enSEMH De NVOS heeft een schrijven ontvangenvan de SEMH waarin aangegeven wordt datde geschillencommissie van de SEMHalleen klachten in behandeling kan nemenals deze klachten al door de klachtencom-missie van de NVOS zijn afgehandeld enpartijen in beroep willen gaan.De NVOS heeft juist in de afgelopen jarende activiteiten van de eigen klachtencom-missie afgebouwd, omdat de meeste ledenvan de NVOS als bedrijf de erkenningsrege-ling van de SEMH volgen en deze voor-schrijft dat geschillen door de SEMHmoeten worden behandeld.Een delegatie van het bestuur spreektmet de SEMH over de onduidelijkheid dienu ontstaan is en zoekt naar een oplossing.

NVOS Risk: Zijn uw lees-ten verzekerd?Via de brancheorganisatie kunnen NVOSleden genieten van collectiviteitkortingen.

Mevrouw Kleinjan van OS Castricum maaktdaar ook gebruik van. Wij vroegen haarhoe dat gelopen is.“Aad Santifort, één van de adviseurs vanNVOS Risk, vroeg of hij langs mocht komenom over de verzekeringen te praten. En ikben blij dat ik er tijd voor vrijgemaakt heb,want anders hadden we een grootprobleem gehad. Als snel bleek dat webehoorlijk onderverzekerd waren. Wijschrokken vooral toen bleek dat onzeleesten totaal niet verzekerd waren terwijlwij dachten van wel. Aad heeft meteen contact gezocht met eenverzekeraar en uitgelegd wat er aan dehand was. Nu is alles goed geregeld en dekosten vallen me alles mee.”

Nieuwsvan de NVOS

8 orthopedische schoentechniek

Ton Sels

Lees verder op pagina 9

9juni 2005

Aad Santifort heeft inmiddels een aantalNVOS-leden gesproken. Hij vertelde:“De meeste leden die ik spreek zijn ervanovertuigd dat ze alles goed geregeldhebben, maar het tegendeel blijkt.Vooral de leesten zijn vaak onderverzekerdof soms helemaal niet verzekerd, terwijldat juist een enorm groot risico is.Verzekeringstechnisch heeft een watoudere leest niet veel waarde meer.Maar de kosten én tijd om alle leesten tevervangen zijn gigantisch. Aangezien ditrisico specifiek in deze branche een reëelrisico vormt, en er geen kant-en-klare

oplossing voor was, heeft NVOS Risk insamenwerking met een verzekeraardaar een oplossing voor gevonden.Alle leesten kunnen nu tegen een zeeraantrekkelijk tarief verzekerd worden.Dat is mede mogelijk omdat leestenalleen tegen brand verzekerd hoevenworden en niet tegen diefstal, want dekans op diefstal is nihil. Dat noem ik numaatwerk!”

Wilt u meer weten? Bel dan naar (030) 284 86 11 of mail naar [email protected].

Nadere kennismaking met bestuurOFOMDe besturen van de NVOS en OFOM hebben onlangs gezamenlijkmet elkaar gesproken over de samenwerking en de ontwikkelin-gen in de branche. Geconstateerd werd dat menige brancheorgani-satie jaloers is op het feit dat belangrijke ontwikkelingen alsopleidingen, voorlichting en wetenschappelijk onderzoek mogelijkwordt gemaakt door OFOM als ontwikkelingsfonds. Dit is mogelijkdoor de bijdrage die vanuit de branche worden ingebracht in ditfonds. Dankzij de bijdrage van OFOM kan de duale HBO opleidingworden gerealiseerd. Voor de orthopedische schoentechniek eenvolstrekt nieuwe en belangrijke ontwikkeling.

Stand van zaken OFOM-projectenOnderstaand een korte update van een aantal lopende projecten.

CodeboekLeden van de NVOS worden geconfronteerd met allerlei wet- enregelgeving op het eigen vakgebied, zoals arbo, hygiëne, stoffen,etc. Aangezien het niet eenvoudig is om overzicht in dit complexeveld te houden, wordt een handzaam codeboek ontwikkeld waarineen orthopedisch schoentechnicus op een overzichtelijke wijze deverschillende regelingen kan raadplegen. De verwachting is dat hetcodeboek in het najaar beschikbaar komt voor de leden van deNVOS.

Website NVOSDeze is hard aan vernieuwing toe. De planning is om rond dezomer de nieuwe site in de lucht te krijgen. Naast een afzonderlijkgedeelte voor leden zal vooral aandacht worden besteed aan hetbieden van informatie over ons vak aan consumenten en artsen.

Voor het geven van voorlichting over werk en opleiden in deschoentechniek wordt een deel van de site ingericht.De NVOS wil graag dat consumenten op de nieuwe site informatiekan vinden over voetproblemen. Dit geldt ook voor artsen dieterecht moeten kunnen op actueel op de hoogte te blijven van deontwikkelingen op ons vakgebied. Als het gaat om het werken inde branche is het van groot belang belangstellende goed tekunnen informeren over de mogelijkheden en voorwaarden. Eengoede vakopleiding is daarbij een onmisbare basis. In een later stadium zal op de site ook ruimte worden ingerichtvoor informatie aan zorgverzekeraars.

Educatie & VoorlichtingOm de voorlichting over het mooie en dankbare vak van orthope-disch schoentechnicus op een juiste wijze naar buiten te kunnenbrengen is bij OFOM het project Educatie & Voorlichting inge-diend. Het is natuurlijk van belang om de diverse groepen waarwe in ons dagelijks functioneren mee te maken hebben, actueel teblijven informeren over de ontwikkelingen in de orthopedischeschoentechniek. Dit geldt voor consumenten, artsen en zorgverze-keraars. Daarnaast is het voor de toekomst van de branche essentieel datjonge mensen kiezen voor het vak van orthopedischschoentechnicus. We hebben daarbij natuurlijk het probleem datons vak niet bij iedereen bekend is. Er zullen weinig dertienjarigenzijn die als droom hebben om orthopedisch schoentechnicus teworden. Dat betekent dat we gezamenlijk ons best moeten doenom te laten zien hoe mooi het vak is. We gaan daarom de boerop om ons vak te laten zien. Bovenstaand wordt al vermeld dat dewebsite hiervoor een goed instrument is, maar we denken ookaan studie- en schoolkeuzebeurzen, informatiesets en lespakket-ten.

OFOM-projecten

Vervolg van pagina 8


Trends najaar 2005in kleding en schoenen

Mode is allang niet meer in te delen in jong, belegen en oud, hetgaat veel meer om mentaliteit. Jonge meiden zien er soms ontzet-tend tuttig uit, terwijl oudere dames en heren zich (te?) jong ofsportief kleden en dan nog het ene moment zus, het andere zo;het ene moment elegante pumps, het andere sportieve sneakers.

Komend najaar is in zowel de kledingmode als de schoenenmodeeen sterke Engelse invloed. Voor vrouwen zijn er veel knielangerokken, veel tweed die bewerkt is met bandjes, strikjes enborduursels en zachte breisels. Ook de tweeds van nu zijn nietmeer hard zoals vroeger, maar zacht en soepel en –heel ergbelangrijk- ze prikken ook niet meer. Voor mannen komt veelinspiratie van de Engelse landadel, dus tweed colberts gecombi-neerd met een sportieve broek (minder corduroy). Denk om eenbeeld te krijgen aan Engelse televisieseries die in de jaren 50spelen (James Herriot en Miss Marple) en dan ook meteen aan hetkleurbeeld dat daarbij hoort: veel bruin, wat groen, donker oudroze, aubergine en dat dan gecombineerd met lichte pastels enopgefleurd met hier en daar een fel accent om het beeld anno nute maken.

De 80-er jaren invloeden uiten zich in aerobic-achtige kleding(kent u de instructievideo’s van Jane Fonda en Vanessa nog?) enook in het gebruik van schoudervullingen. Ze zijn nog niet zobreed als midden jaren 80 toen je bijna dwars de tram of bus in

moest, maar de eerste aanzet is er. Voor mannen uit de modischeinteresse voor dit decennium zich in vernieuwde belangstellingvoor de double breasted jasjes en die zijn niet alleen modisch,maar ook erg goed om een beetje overgewicht te verdoezelen …..

De hippietijden uit eind jaren 70 worden qua mode zomer 2005 alherleefd met veel strokenrokken en plateausandalen. In het najaarloopt dat door in een algemene folkloretrend; traditionele kledingvan over de hele wereld beinvloeden deze tendens. De inspiratieuit de jaren 20 wordt vertaald in blouses met volants en drape-rieen in tere stoffen en vooral in heel veel borduursels, kraaltjes enhet gebruik van (Swarovski-)stenen.

De Engelse invloed in het schoeisel openbaart zich in een overaan-bod aan kniehoge laarzen die veelal lijken op paardrijlaarzen. Dathoudt dus in: niet alleen laarzen mét maar ook laarzen zónder ritsen vooral veel accenten rond de enkel die doen denken aan stijg-beugels. De hakken in deze sfeer zijn 2.5 to 4.0 cm. hoog, dematerialen zijn sportief; vettige vitello’s, suède en veel donkerbruin kroko. De leesten zijn comfortabel rond, maar wel bedui-dend langer dan de ronde leesten van pakweg 8 jaar geleden. Hetvreemde is dat als je zegt ‘Engels’, je bij schoeisel meteen denktaan brogues. Her en der zijn er varianten op de beroemde gaatjes-schoenen gemaakt, maar om te zeggen dat dat thema groot isopgepakt, nou nee. In plaats van de gaatjes worden eenvoudigemodellen wel versierd met handstiksels.

Elegante laarzen hebben vaakeen jaren 80-sfeer; ook hierrondere leesten, maar wel methoge rechte croupon omtrokkenhakken. Deze hakken zijn -ingroot contrast met de dunneen wankel wiebelhakken die wede afgelopen jaren gezienhebben- welliswaar 7 à 8 cm.hoog, maar wel stabiel. Op deronde 80-er jaren leestenkomen veel laarzen met eentube-schacht, dus zonder rits;afzakken mag, moet zelfs. Naast

Bram de Vries

In de mode wordt al jaren teruggekeken naar voorgaande perioden, dan weer de jaren 60 of 70,dan weer de jaren 30 of 40. Nu zijn de jaren 50, 80, 70 en 20 aan de beurt voor een revival.Door alle stijlen met elkaar te mixen ontstaat het beeld van dit najaar.

11juni 2005

wat langere ronde leesten zijn er korte ovaal spitse leesten, hetzijmet een platte of een 3 cm. hak, danwel met een elegante 7 cm.hak voor ‘Dolly Dots’-achtige laarsjes. De aerobic-invloeden komentot uiting in sportieve sneakerachtige laarzen, met of zonder veter.

Modemensen voorspellen al een aantal seizoenen de terugkeervan de pump, maar de consument wil er niet in grote getale aan;sneakers of laarzen zijn gewoon praktischer. Toch wordt detendens steeds sterker en komen er –zij het nog steeds mondjes-maat- bandpumps op de markt die lustig versierd zijn het boduur-sels en stenen.

In het folklore-segment zullen de UGG’s van afgelopen winterworden in 2005 vervangen door Mukluk boots, moonboots meteen hoog eskimo-gehalte. Doorzetten in het aanbod zullen dewestern (op spitse leest) en gaucholaarzen (op botte leest), al danniet met borduursels, diamanten studs of folklorebanden versierd).

Over het algemeen is het beeld komend najaar rijker dan dat vande afgelopen seizoenen; het vintage-leer dat de afgelopen seizoe-nen zo overdadig aanwezig was in het winkelaanbod, is nog niethelemaal verdwenen maar wel duidelijk op z’n retour; er is eensterke tendens naar mooie, beetje vettige plantaardig gelooideleersoorten. Veel van de materialen zijn gekrompen waardoor ereen natuurlijke structuur ontstaat die niet over de hele huid gelijk-matig is ….. Structuren zijn sowieso heel erg belangrijk, niet alleenals gekrompen kalfs, maar ook in de vorm van grove kroko enslang. De bekende veelgebruikte slang en kroko met een fijne prägen synthetische uitstraling, zijn –zult u begrijpen- uit den boze.Heel erg belangrijk voor alle materialen is dat ze een zachte griphebben en dat daarbij aanslui-tend, de zolen soepel zijn. Inhoeverre de zolen soepelkunnen zijn voor uw doelgroepkunt alleen u en dan nog perindividuele klant bekijken, maarvoor allen zouden de bovenwer-ken wel extra zacht aan moetenvoelen. Bij de rijkdom van dematerialen hoort natuurlijk ookhet bewerken en versieren vande schoenen, en een aanbod inbont. Dat loopt van kunstbontvia folkloristisch gebruikt konijntot lamsvacht.

Zoals gezegd, in de kledingmode worden allerlei modesferen metelkaar gemixt, maar om het nog ingewikkelder te maken, wordt erook binnen de stijlen lustig op los gecombineerd, als bijvoorbeeldhet bovengenoemde 50-er jaren tweed met een 20-er jarenborduursel voor een 80-er jaren jasje. En dan gedragen op eenspijkerbroek. Dat mixen van stijlen en materialen is een tendensdie ook voor schoenen van belang is, en waar u m.i. goed mee uitde voeten zou kunnen. Door biezen in een ander materiaal of hiel-stukken in een afwijkende kleur kunnen eenvoudige schoenen eenbijzondere uitstraling krijgen. Gladde een beetje vettige kalfscombineren met kroko en/of slang en/of lak kan verrassende effec-ten geven en is minder extreem dan het klinkt, randen van konijnof lamsvacht zijn zeer goed toe te passen.

Mannenschoenen worden meer en meer door sport beïnvloed.Ook hier veel materiaalcombinaties, al zijn ze wat minder uitbun-

dig dan bij de dames. Wel een interessant gegeven bij de mannenzijn schoenen met een lange vetersluiting. Nadat jarenlang deenkellaarsjes voor mannen het beste verkochten, zijn nu schoenenweer sterk in opkomst maar zijn de hoge Lowa-achtige wandel-schoenen in het casual segment natuurlijk nog steeds actueel.

Je zou kunnen zeggen dat de mode wordt ‘geteisterd’ doorcontrasten, spitse, ronde of carréleesten, gladde of bewerkte mate-rialen, kleuren en neutralen: alles leeft naast elkaar en versterktelkaar. Zo was het de afgelopen seizoenen en zo blijft het voornajaar 2005. De diversiteit in de schoenmode zou ervoor kunnenzorgen dat het winkelaanbod heel divers wordt, hetgeen de helehandel ten goede zal komen. Alhoewel de spitse leesten modischgezien op hun retour zijn, zijn er erg veel vrouwen (en mannen!!)die spitse schoenen sexier vinder dan schoenen met een rondeleest. Nu zijn spitse leesten orthopedisch gezien niet of nauwelijkste gebruiken, maar zelfs een i-wijdte kan door middel van belijnin-gen wel slanker ogen, en daar gaat het om. En is een beetje over-maat echt zo’n ramp? Het veel besproken proefschrift van dr.Michiel Jannink over orthopedisch schoeisel spreekt boekdelen;orthopedische schoenen zijn niet effectief als ze niet mooi zijn,eenvoudig omdat ze niet worden gedragen!! Nu is mooi een zeerrekbaar begrip, maar als ik kijk hoe consumenten schoenen kopenin de regulaire schoenhandel, dan is kleur uitgangspunt nummer 1en vernieuwing is nummer anderhalf; oude producten verkopenniet, de verwende klant wil steeds iets nieuws. Wat kleurenbetreft, na de kleurexplosie van zomer 2005 wordt het najaar watrustiger. Naast vanzelfsprekend zwart is er erg veel bruin en denkdan vooral aan koele bruinen, zoals de kleur van geweekte bruinelinzen tot de kleur van gekookte capucijners. Het warme, roodach-tige chocoladebruin is minder aanwezig.

De voorspelde grote vraag naar laarzen zal, vermoed ik, niet altijdeven makkelijk op orthopedische wijze in te vullen zijn, ook al zaluw klant erom vragen. Ik kan me voorstellen dat u met losseschachten werkt die met gesp of klittenband aan de schoen ofenkellaars vastgezet kunnen worden en op zo’n manier een laarscreëert. Wellicht dat dan ook bij een schoen 2 verschillendeschachten gemaakt kunnen worden. Door te spelen met materia-len zijn op één patroon zonder al te veel problemen laars-schachten met een verschillende uitstraling te maken.Bijvoorbeeld éen in leer en éen met bontaccenten. En mocht ugeen idee hebben hoe bont in laars of schacht te verwerken,hierbij een idee ter inspiratie: een lamsbout in de oven (bv. metknoflook en rozemarijn) of konijn gestoofd in rode wijn!Succes en eet smakelijk.

Bram de Vries werkt als free-lance ontwerper en adviseur, geeft trend-informatie aan zowel de schoenhandel (toelevering en detail) alssportkledingfabrikanten en publiceert in SchoenVisie.


Het forum over likdoorns

Mariska van Vondelen

Orthopedisch schoentechnicusGeorge In der Maur (37 jaar) iseen van de directeuren vanGeorge In de Maur orthopedischeschoentechniek te Groenekan envanaf 1988 werkzaam in hetbedrijf, sinds 1995 als maatnemer.

“Een likdoorn (clavus) is een verdikking van de hoornlaag derhuid, waarbij het centrale gedeelte bijzonder dik is, die als eenpunt in het onderliggende weefsel drukt. De oorzaak is plaatselijkeovermatige druk of wrijving en komt meestal voor op, tussen ofonder de voet. Als de likdoorn zich tussen de tenen bevindt,volstaat vaak een schoenadvies: schoenen die breed in de voor-voet zijn, voorzien zijn van vetersluiting en niet te hoge hakken.Bij likdoorns onder de voet meten we inlays aan. We maken altijdeen individuele gipsafdruk waar we manueel corrigeren vanuit debodem. Door goede drukverdeling ontlasten we de likdoorns volle-dig. Hiervoor gebruiken we polstermateriaal (ppt). Zijn de afwijkin-gen te groot voor een inlay in confectieschoenen dan wordensemi-orthopedische schoenen aangemeten. Wanneer we qualengte-breedteverhouding ook hier niet meer uitkomen kiezen wevoor volledig individueel schoeisel. Bij het geven van advies lettenwe goed op het voettype.”

In een serie van vijf afleveringen stellen we de meest voorkomende voetproblemen aan de orde.Een pedicure, een orthopedisch chirurg, een revalidatiearts, een podotherapeut en een ortho-pedisch schoentechnicus geven hun visie op het te behandelen probleem. Dit keer gaat het overde behandeling van likdoorns. In de volgende delen zal dit vaste forum zijn visie geven over debehandelmethode van de hallux valgus, pijn in de enkel, hielpijn en excessieve eeltvorming.

Pedicure Gerdie Pelk (50) werktsinds 1984 als zelfstandig pedi-cure in Den Hoorn (Z-H) en heeft1 januari 2005 het bedrijf Re-care,een concept voor schoonheidvan lichaam en geest, geopend.Hier werkt zij als pedicure,schoonheidsspecialiste, nagel-styliste, hypnotherapeut en NLP-master.

“Een likdoorn ontstaat door tegenliggende druk van buitenaf,meestal veroorzaakt door slecht passend schoeisel en/of afwijkin-gen van de voet. Behandeling bestaat uit het wegsnijden van debovenlaag van de likdoorn. Daarna wordt het kegelvormige pitjeverwijderd en de plek wordt vervolgens glad gefreesd. Belangrijk isom de cliënt te vragen of de plek nog gevoelig is. Zijn de klachtenweg dan wordt de plek gedesinfecteerd en bij eventuele wondvor-ming als wond behandeld.”

13juni 2005

Orthopedisch chirurg Dr. PeterA. Nolte (41) is verbonden aan hetSpaarne Ziekenhuis te Hoofd-dorp/Heemstede en heeft zes jaarervaring. Zijn specialisaties naastalgemene orthopedie zijn knie-chirurgie, voeten enkel enrugchirurgie en traumatologie.

“Hierbij dient allereerst de oorzaak gevonden te worden van dezelikdoorn, meestal betreft het een overbelasting van de voet terhoogte van bijvoorbeeld een metatarsaal kopje. De oorzaak dientbehandeld te worden. Meestal zal er een verwijzing naar eenorthopedisch schoenmaker volgen voor een inlay. Soms vindt eroperatieve correctie plaats, waarbij dan tevens een likdoorn verwij-derd wordt.”

Podotherapeut Angelique Penders(38) is werkzaam bij PendersVoetzorg B.V. te Heythuysen.Zij heeft ruim 13 jaar ervaring alspodotherapeut.

“Belangrijkste doel is drukontlasting en het opheffen van wrijvings-krachten. De oorzaak van de likdoorn is meestal standafwijkingenvan de voet of inadequaat schoeisel. De therapiemogelijkhedenzijn instrumentele en mechanische verwijdering van de clavus. Bijacute klachten kan ik de clavus verwijderen en middels een vilt-therapie de pijnlijke plaats direct drukvrij te leggen, waarbij deergste pijn bijna direct afneemt. Bij een likdoorn op de top ofdorsaal van de teen of bij een interdigitale clavus wordt de drukter plaatse verbeterd. Ik gebruik zooltherapie om de drukverdelingen de biomechanica van de voet te verbeteren door een retrocapi-tale, een transversale steun met indien nodig elementen om dedruk subcapitaal te verbeteren, eventueel met polstering van devoorvoet. Als de oorzaak het schoeisel is, geef ik soms alleen eenschoenadvies, dit kan afdoende zijn. Als de patiënt bereid is zijnschoeisel aan de te passen geeft dit advies bijna altijd een goedresultaat.”

Revalidatiearts F.B. van de Weg(42) is sinds 1996 in loondienstvan het RevalidatiecentrumAmsterdam en gedetacheerd in hetOnze Lieve Vrouw Gasthuiste Amsterdam en het ZaansMedische Centrum te Zaandam.

“Een likdoorn groeit van buiten naar binnen. Zaak is om hetonderscheid tussen likdoorns en wratten goed te maken. De pedi-cure kan de likdoorn wegsnijden of behandelen met chemischemiddelen. Soms zit de likdoorn zo diep dat onder lokale verdovingde likdoorn chirurgisch verwijderd dient te worden. Als er nietsgedaan wordt aan de likdoorn zal deze terugkeren. Het is dus vanbelang dat er goed passend schoeisel wordt gedragen, bijvoor-beeld veterschoenen met voldoende ruimte voor de tenen en eenvoorblad van soepel leer. Bij een likdoorn onder een MTP kan eenvoetbed met een goede ontlasting van, en polstering onder deMTP, in combinatie met een vervroegde afwikkeling, een oplossingbieden. Likdoorns tussen de tenen kunnen door een siliconeteenorthese, vervaardigd door de podotherapeut, drukvrij gemaaktworden. Bij anatomische afwijkingen, bijvoorbeeld hallux valgus, issoms semi-orthopedisch schoeisel of orthopedische schoeisel geïn-diceerd. In zeer hardnekkige gevallen is behandeling door deorthopedisch chirurg gewenst. Bij patiënten met diabetes mellitusis aandacht geboden omdat likdoorns vaak een voorbode vormenvan infecties ter plaatse, met alle complicaties van dien. Likdoornszijn zeker geen trivaal probleem, ze komen veel voor en vormensoms een regelrechte kwelling doordat ze het lopen kunnenbemoeilijken.”

Voorzitter Piet de Ruiterover de toekomst

van de NVOS

Piet de Ruiter: “Hoe ziet de branche er in de toekomst, zeg 2008uit?”Rob Verwaard: “Wij zien de branche veranderen van orthopedi-sche schoentechniek in een totaaloplossing voor voetproblematiek.Dus een heel breed scala van disciplines waaruit de cliënt kankiezen, of waarnaar verwezen wordt. Van pedicure tot podoloog envan het verkopen van kwaliteitsschoeisel tot het aanmeten ortho-pedisch schoeisel. Als dit allemaal in één pand aanwezig is en ergoed doorverwezen wordt naar elkaar dan heeft de branche detoekomst.”Wim Kaptein: “De kleinere bedrijven richten zich steeds meer opde eigen regio. Ons bedrijf versterkt de positie in de regio ook. Dathoudt in dat we ons inzetten voor goede relaties met regionalevoorschrijvers en onderhouden contacten met de v oor onsbelangrijke zorgverzekeraars. En ook dat wij onze vakkennis alsorthopedisch schoentechnisch bedrijf uitdragen naar deze voor-schrijvers naar onze vaste en potentiële cliënten. Zo verkopen wijwel een select assortiment comfort schoenen, maar kiezen erbewust voor om geen schoenwinkel te zijn. Dat is toch een heelander vakgebied.”Rob Verwaard: “Dat is eigenlijk wat ik een beetje mis in dezebranche: de lef om ook eens wat meer te proberen. Waarom zoueen orthopedisch schoentechnisch bedrijf geen kwaliteitsschoeiselverkopen?”Wim Kaptein: “Dat is natuurlijk een keus die ieder voor zichmaakt. Het verkopen van schoenen is toch anders dan het zoekennaar de juiste oplossing voor voetproblemen in de vorm van hetaanpassen van schoeisel of het aanmeten van orthopedischschoeisel. Ik zie meer in het nauw samenwerken met een schoen-winkel die gespecialiseerd is in kwaliteitsschoeisel. Op dezemanier houdt iedereen zich bezig met waar hij goed in is. Voorkleinere bedrijven is dit een hele goede kans om toch een totaalaanbod te leveren binnen de eigen regio, zodat de cliënt ons goedweet te vinden.”

Rob Verwaard: “De cliënt moet ons kunnen vinden. De cliëntwordt steeds mondiger en gaat in de toekomst steeds meer zelfbepalen waar de schoenen gekocht worden. Hij zal ook steedsmeer zelf moeten betalen voor de schoenen. We moeten onzeoren naar de cliënt laten hangen en niet naar de zorgverzekeraars. Wim Kaptein: “De consument van nu wil persoonlijke aandacht.Dat kunnen juist de kleinere bedrijven geven. De aanmeter isverantwoordelijk voor het gehele traject.”Rob Verwaard: “Dat streven wij ook na, al zijn de taken meerverdeeld. Toch moet één persoon het aanspreekpunt zijn voor decliënt.”

Piet de Ruiter: “Hoe gaan jullie om met de opkomst van de podo-logen?”Wim Kaptein: “Doordat zorgverzekeraars de zolen van een podo-loog nu ook vergoeden, en in sommige gevallen zelfs beter zijnvergoeden, volgen veel orthopedische schoentechnische bedrijvende opleiding tot podoloog om toch ook die zolen te kunnenleveren. Er vindt dus wel degelijk een verschuiving plaats.”Rob Verwaard: “Er bestaat een groot gat tussen gespecialiseerdeschoenenzaak en orthopedische schoentechnische bedrijven. Ditvult de podoloog op. Die kun je dus in huis halen. Onze branchewordt helaas nog te veel geassocieerd met maatschoenen en teweinig met de oplossingsgerichte branche die we zijn. Daaromwillen wij ook zoveel mogelijk af van de ‘ziekenhuislucht’ die omonze branche hangt. De branche kan in onze ogen de term ‘ortho-pedisch’ laten vallen. In onze bedrijfsuitingen gebruiken we ditwoord al heel bewust niet meer. Gewoonweg omdat we een totaal-pakket aanbieden.”

Piet de Ruiter: “Een imagoprobleem. Is de HBO opleiding positiefin deze?”Wim Kaptein: “Het begint allemaal bij de opleiding. Die moetflexibel zijn, gericht zijn op gespecialiseerde vraag en aansluiten


De branche maakt grote veranderingen door. De NVOS dus ook. De afgelopen jarenstonden in het teken van erkenningsregeling, overnamen en de contractonderhandelingenmet zorgverzekeraars en concurrentie van andere beroepsgroepen. Voor sommigen eenzeer spannende tijd. Hoe ziet de branche er in 2008 uit? En hieruit vloeit danvanzelfsprekend de vraag: Welke rol is er voor de NVOS weggelegd in 2008? In gesprekmet Rob Verwaard en Wim Kaptein van Kaptein Orthopedie, beiden bestuursleden,zoekt voorzitter Piet de Ruiter naar visies.


Aan tafel met .....

15juni 2005

op de vraag van de cliënt. De nadruk ligt op bij ons nog steeds op techniek ende uitdaging zit in het veranderen van visie. Denk vanuit de cliënt en nietvanuit het product.”Rob Verwaard: “Een HBO opleiding zal mensen voortbrengen die meer onder-nemer zijn en die zich dus bijna vanzelfsprekend meer zullen bezig houdenmet ontwikkelingen. Dit zal de branche alleen maar ten goede komen. Hier-door kunnen we meer stem krijgen in het politieke Den Haag. En wellicht komtde discussie op gang zodat we gezamenlijk een visie kunnen ontwikkelen.”

Piet de Ruiter: “Welke rol is er voor de NVOS weggelegd in 2008?” Rob Verwaard: “De NVOS kan sturen en door discussie tussen de leden eenvisie ontwikkelen die ook echt uitgevoerd wordt. Dit zou kunnen betekenen datsommige leden zich afwenden van de vereniging. Degene die overblijvenzouden actieve en enthousiaste leden zijn, die werken aan innovatie en hetbranche-imago op landelijk niveau.”Wim Kaptein: “De leden zijn de NVOS dus zal na een grondige inventarisatieduidelijk worden waar de NVOS in de toekomst voor staat. Leden die de dere-gulering thema-avonden bezochten waren enthousiast. De NVOS moet luisterennaar haar leden.”Rob Verwaard: “Weet wat je wilt en huur hiervoor professionals in.”Wim Kaptein: “De NVOS zou de leden kunnen steunen bij ondernemersvraag-

stukken die zijn toegespitst op het algehele branchebelang. De NVOS moetanticiperen op de toekomst, zoals in het verleden een cursus onderhandelen isgeweest. Vooruit blijven kijken en daar waar nodig is professionals inhuren.”Rob Verwaard: “Het opzetten van de HBO opleiding en het blijven volgenvan deze opleiding moet één van de speerpunten zijn van de NVOS.Deze opleiding dient landelijke bekendheid te krijgen. De NVOS moet zichwillen profileren en moet vooruit willen lopen in plaats van te volgen.Hiervoor is wel de medewerking van de bedrijven nodig. Veel oplossingenkunnen vast nog veel slimmer worden aangepakt. Er is zo veel kennis en datis de kracht van innovatie.”Wim Kaptein: “De NVOS kan hierdoor de ontwikkelingen mee helpen sturen.Door de wensen van de leden te volgen kan de NVOS nog veel betekenen voorde branche. De NVOS zou kleinere ondernemingen, die niet de tijd en dekennis hebben, kunnen ondersteunen bij de zaken die op hen afkomen.Wellicht is het een idee om verschillende soorten lidmaatschappen aan tebieden. Zodat elk lid een keus kan maken uit de diensten die de NVOS biedt.”

Wie de schoen past…..

Voor wie wat slecht ter been is, zijngoede schoenen heilig. Je hebt ze ophet slapen na altijd aan en als ze danniet goed zitten is dat echt een ramp.Gelukkig zijn er vaklui, die het wonderkunnen verrichten!Het begint met gipsen, maar daar zitgelijk de kneep, want als dat niet opde juiste manier gebeurt zal diewonderschoen ook niet perfect blijkente zitten. Dan komt het passen. Jetrekt iets aan, dat in embryonalevorm een schoen blijkt te zijn. Het istoch een bijzonder moment, wanneerarts en schoenmaker beide op degrond liggen om toch vooral vandichtbij te bekijken of het gewordenis, wat ze hoopten. En ja hoor, je voeltdirect dat die schoen in opbouw tochheel iets anders zal zijn dan het aangepaste paar,waarop je al jaren loopt. Want laten we eerlijkzijn, zolang je de gang naar de orthopedischeschoen hebt kunnen vermijden, loop je op“gewone” schoenen. Ook mannen zijn op ditpunt ijdel!Er wordt nog wat overlegd; als je het nu zo doet,zou het dan niet beter zijn. OK, maar dan moetje wel weten dat dat weer tot effect heeft, enz.In niet direct te begrijpen vaktaal wordt beslotenvoor een bepaalde afwerking te kiezen. Trekt deschoenen maar weer uit, we zien elkaar overeen aantal weken en dan moet het goed zijn.Dus trekken we de oude kistjes weer aan envoelen direct dat die toch een heel andere steungeven. Anders, maar ook minder! Direct dachtik, ik had veel eerder moeten gaan; ik hebmijzelf tekort gedaan, ik ga straks weer als eenkievit lopen, wie had dat kunnen denken!En wanneer dan de grote dag daar is, staan deschoenen klaar. Wat een schitterend paar, wateen fraai handwerk is verricht, wat een kunste-naars zijn die orthopedische schoenmakers. En,ook niet onbelangrijk, wat goed dat in dit landde kosten worden vergoed via de ziektekosten-verzekeraar.

Daarom heb ik uit dank direct “ja” gezegd ophet verzoek mijn ervaring aan U door te geven.We kennen de uitdrukking: de politie is je bestevriend. Ik hoop dat politiemensen mij nietkwalijk nemen dat ik de orthopedische schoen-makers op de eerste plaats zet.

Wie de schoen past, trekt hem aan en hij zit zolekker!

Hans Ouwerkerk

Hans Ouwerkerk is oud-burgemeester vanGroningen en Almere.

Rob Verwaard (34) is mede-eigenaar van Wittekamp en Broos Orthopedie Schoen-techniek B.V. uit Rotterdam. In dit bedrijf werken 38 mensen. Verwaard is manager.Wim Kaptein (34) is mede-eigenaar van Kaptein Orthopedie uit Noordwijkerhout.In dit bedrijf werken 5 mensen. Kaptein is orthopedisch schoentechnicus.

V.l.n.r.: Rob Verwaard, Piet de Ruiter en Wim Kaptein.


John Smits heeft sinds zijn 14e jaar diabetes. Het gevolg hiervan isdat zijn beide benen onder de knie zijn afgezet. Tijdens een vakan-tie in Kreta met de Nierstichting, John Smits heeft een donornier,werd hij overgehaald om toch lekker te komen zwemmen in hetzwembad. Het water lokte, want Smits zwom in zijn jonge jarengraag, maar zijn beperking weerhield hem ervan om in het koelewater te gaan. “De mensen van de Nierstichting haalde me over.Zij overtuigden me van het feit dat zwemmen best kan en het washeerlijk. Eenmaal thuis gekomen heeft mijn revalidatiearts me in

aanraking gebracht met een fysiotherapeut die met mij aan de slagis gegaan in het zwembad. Veel oefenen en genieten. Dat iszwemmen voor mij en het houdt me goed in beweging en dat isweer goed voor mijn gewicht.” Elke week zwemt John Smits metde invalidenzwemclub en daar knapt hij altijd weer van op. “Hetzwemmen gaat goed, maar niet zo snel dus bedacht ik me dat hetmet flippers vast beter zou gaan. Helaas waren deze flippers nietvoor handen. Ik heb iedereen gebeld en gemaild, maar het lukteniet. Totdat ik een mailtje stuurde aan Hart in Aktie.”

Thijs Smeets maakt flippersvoor John Smits in opdracht van

SBS programma Hart in AktieMariska van Vondelen

Wie zondag 1 mei naar het programma Hart in Aktie op SBS keek heeft Thijs Smeets (34) vanSmeets Loopcomfort voorbij zien komen. Hij maakte voor diabetespatiënt John Smits (54),waarbij beide benen zijn afgezet, op verzoek van het programma zwemflippers. Verwoede zoek-tochten naar iemand die deze wens kon vervullen bracht het programma bij de orthopedischschoentechnicus Thijs Smeets. In eerste instantie had ook hij geen oplossing voor het probleemen toch liet het hem niet los. In de nacht van eerste op tweede Paasdag schoot hij wakker metde oplossing. En dat resulteerde in paar zeer bruikbare flippers en een kort televisieoptreden.

ListEn deze benaderde Thijs Smeets op de vrijdag voor Pasen met dewens van John Smits en de vraag of hij flippers voor John Smitskon maken. Ze hadden al verschillende orthopedische instrument-makers benaderd maar die zagen er geen heil in. Thijs Smeetsbeloofde over een oplossing na te denken. Het liet hem niet los enin de nacht van 2 op 3 april schoot hij wakker en begon hij teschetsen. Hij belde het programma op en er werd een list bedacht.Samen met een redacteur van het programma toog hij naar JohnSmits om onder het mom van een examenopdracht gipsafdrukkenen foto’s te kunnen maken. Thijs Smeets ging hiermee de helezaterdag met vijf man sterk aan de slag. Van ’s ochtend acht tot ’savonds acht werkten zij aan de flippers. “De flippers zijn vanLunalux gemaakt, met een EVA binnenkoker” vertelt Smeets. Vande redactie moest Thijs Smeets John Smits mailen dat de opdrachthelaas niet was goedgekeurd door het SVGB omdat het niet om eenloopprothese ging. “Natuurlijk was dat een teleurstelling,” herinnertJohn Smits zich, “maar dat betekende alleen maar dat ik nog eenstapje verder moest om te krijgen wat ik wilde. En Thijs kon er ookniets aan doen.”

VerrassingInmiddels waren de flippers al klaar en werd het tijd om John Smitste verrassen tijdens zijn wekelijkse zwemuurtje die maandag 4april. Een grote verrassing was het toen hij Wendy van Dijk uit hetwater zag komen, maar het kwartje viel niet direct. “Ik legdegewoonweg niet het verband met mijn mailtje dat ik naar Hart inAktie had gestuurd en Wendy van Dijk die in het zwembad uit hetniets kwam opduiken,” lacht Smits. “Pas toen ik Thijs aan zagkomen lopen begreep ik dat er een complot was uitgedacht. Laterbleek dat iedereen had meegewerkt. Zelfs de leden van de zwem-club. Eigenlijk was iedereen op de hoogte, behalve ik. Het was eenenorme verrassing.”

PositiefThijs Smeets: “We hebben ontzettend hard gewerkt aan de flippersen het was natuurlijk toch wel spannend of ze echt zouden werken.Tijdens de uitzending is goed te zien dat John er goed mee overwegkan.” John Smits voegt hieraan toe: “De rechterflipper zit perfect ende linker moet nog wat aangepast doordat er een bal op de stompzit. Dat is ook een moeilijke plek. Maar ik kan er nu al aardig meeoverweg. Ik ben ontzettend blij met de flippers en met Thijs, ookomdat hij zoveel tijd heeft gestoken in dit project. En omdat hij hetzich als doel stelt om de flippers perfect te krijgen. Al met al eenhele positieve ervaring.” Ook Thijs Smeets heeft het meedoen aanHart in Aktie positief ervaren. “Zo’n team is ontzettend professio-neel. En het moet gezegd: Wendy van Dijk is net zo leuk in het echtals op televisie.”

17juni 2005

Het Themapark Archeon in Alphen a/d Rijn (Archeonlaan 1)beschikt over een schoenmakerij, die stamt uit de Middeleeuwen.De schoenmakerij heeft als voorbeeld een in Edam gevondenschoenmakerij uit 1350 (zie ons artikel in het vorige nummer).Belangstellenden voor dit themapark kunnen met korting hetthemaweekend bezoeken, dat plaatsvindt op 22 en 23 oktober2005.

Openingstijden: 10.00 – 17.00 uur.Tegen inlevering van (een kopie) van onderstaande coupon wordteen korting verleend van 1,75 Euro per persoon (max. 4 perso-nen). Meer informatie: www.archeon.nl.

Welkombij Archeon

✁

Tegen inlevering van deze originele bon of van een kopiehiervan krijgt u € 1,75 korting per persoon.

Maximaal 4 personen.

Geldig tijdens het themaweekendop 22 en 23 oktober 2005.

Niet gelding in combinatie met andere kortingen.

€ 1,75 korting

KO

RT

IN

GS

BO

N

Nominaties SVGBBeste LeerbedrijfVoor de verkiezing SVGB Beste Leerbedrijf van het jaar2005 zijn twee orthopedische bedrijven genomineerd,te weten: Gardeslen Orthopaedie en Penders Orthope-dische Schoentechniek en Podotherapie.Deze jaarlijkse verkiezing is een initiatief van de SVGB,het Kenniscentrum Beroepsonderwijs/Bedrijfslevenvoor gespecialiseerde beroepen als o.a. orthopedischinstrumentmaker en schoenhersteller. De verkiezing bestaat uit drie categorieën: zelfstan-digen zonder personeel, zelfstandigen met personeel enbedrijven met meerdere vestigingen. Gardeslen Orthopaedie is genomineerd voor de tweedecategorie. Penders Orthopedische Schoentechniek enPodotherapie is genomineerd voor de derde categorie. Beide en de andere genomineerde bedrijven wordenbinnenkort bezocht door een jury, die bestaat uit vakmensenuit het bedrijfsleven en scholenveld. Aan de hand van debezoeken bepaalt de jury wie de uiteindelijke winnaars zijn.Op woensdag 27 september 2005 maakt de SVGB dewinnaars bekend.

19juni 2005

Waardoor beleef je de meeste stress?“Als kleine ondernemer zonder personeel doe ik alles. Toen ik hetbedrijf van mijn vader overnam stond alles in het teken van hetbinnenhalen van cliënten. Het was moeilijk om tussen debestaande bedrijven een plek te veroveren. Inmiddels draai ik eenmaandelijks spreekuur bij een revalidatiearts. Het ontbreken vanafspraken en vermelding van de leveranciers in een regio door devoorschrijvers zodat de cliënt zelf een leverancier kan kiezenervaar ik als een grote stress.”

Dus je hebt nog steeds stress?“Ik loop op tegen de regelgeving. Het zou logischer en effectieverzijn als de orthopedisch schoentechnicus zelf kan bepalen welkevoorziening gewenst is. Ook pleit ik voor directe verantwoordelijkheid van de schoentechnicus en voor hetpas contact zoeken tussen de schoentechnicus en de revalidatie-arts bij problemen van beschoeiing en een controlespreekuur.Zo ontstaat eerlijke concurrentie, die gebaseerd is op kwaliteit.Doordat ik alleen werk is er iedere dag wel stress die goed tedragen is en niet opweegt tegen de spanning die het hebben vanpersoneel oplevert.”

En dan ga je duiken?“Tijdens een vakantie in Turkije in 1999 ben ik in aanrakinggekomen met duiken, weliswaar maar tot 10 diepte. De enormestilte maakte een diepe indruk op mij. Eenmaal thuis gekomenheb ik me aangemeld bij de plaatselijke duikvereniging en ben ikmet de opleiding gestart. Tijdens de wintermaanden duik en oefenje in een zwembad en dat is toch heel wat anders dan in deNederlandse wateren waar in het voorjaar de eerste duik in het

buitenwater wordt gemaakt. Het zicht is vaak maar drie meter enje duikt voor je eerste brevet maximaal 10 meter. Die eerste erva-ring is dan ook een geheel anders dan in zuidelijkere gebieden.”

Dus duiken doe je in de zomer?“Het duiken gaat het hele jaar door. Zelfs als het gevroren heeftkun je in Nederland duiken. Dat doe ik niet, want het omkledengebeurt nog altijd langs de kant en dat is me toch iets te koud.Duiken doen we meestal in de Bosmolenplas. Hier zijn vissenuitgezet en bepaalde objecten voor de duikers geplaatst zodat jekunt oefenen op kompas zwemmen. Mijn vrouw is wel een mooi-weerduiker. Maar mijn beide zoons, die nu ook bezig zijn met deopleiding oefenen gewoon elke zondag van maart tot november.”

Hoe haal je jouw ontspanning uit desport?“Het begint al met het klaarleggen van de uitrusting. Ik controleerde luchtflessen,de ademautomaat, het kompas, het pak, de snorkelen het mes. Dat is een soort ritueel. Dan is daar het moment datik in het water duik. Vergelijkbaar met het maken van een vrije valtijdens parachutespringen zeker in subtropische wateren. Eenmaalin het water is het helemaal stil. Bij het duiken is het de bedoelingdat je zo min mogelijk bewegingen maakt. Zo kun je langer doenmet de lucht. Een duik duurt per keer ongeveer 40 tot 60minuten. Daarna is het op de kant aankleden en genieten vanheerlijke meegebracht kom warme chocolademelk. Vaak picknic-ken we met andere leden nog wat en dan kan ik er weer eenweek tegenaan.”

Ontstressen

Sjef van Nieuwenhovenduikt de spanningen weg


Ondernemer Sjef van Nieuwenhoven van het gelijknamig orthopedisch schoentechnischbedrijf heeft een wel heel aparte manier om te ontspannen. Per toeval kwam hij tijdenseen vakantie in aanraking met de duiksport en sindsdien wil hij niet anders meer. Zelfszijn vrouw en zonen moeten eraan geloven.



4.5.6.

1.2.3.

Goedemorgen!Sta op tijd op. Leg kleding in de avond klaar. Zo bespaart u tijd. Alsu aan tafel ontbijt, dek deze dan de avond ervoor. Zo hoeft u in deochtend alleen thee of koffie te zetten, een sinasappeltje uit tepersen en de kaas uit de koelkast te halen. Eet zittend en genietvan uw ontbijt. Lees de krant vanavond maar. Aai de kat, laat dehond uit en praat wat met uw huisgenoten. Poets uw tanden en ukunt fris naar het werk.

Werk voordat het bedrijf open gaatAls de werkdruk hoog is en allerhande klussen blijven liggen, over-weeg dan eens om niet over te werken maar om voor te werken.Als u een uur eerder op uw werk bent, kunt u klussen afwerken.U wordt niet gestoord door collega’s of door de telefoon. U bentimmers alleen en kunt zich goed concentreren op uw werk.Dat werkt een stuk sneller.

Maak het gezel ligIn de regel werkt u acht uur per dag. U bent dus vele uren van dedag op de werkplek te vinden. Thuis maakt u het gezellig, waaromdan niet op het werk? Een bos bloemen op het bureau, een posteraan de muur; het beinvloedt de sfeer op een positieve manier.En als de radio aan kan en de clienten en collega’s hebben hiergen last van, dan werkt een vrolijke deun zeker sfeerverhogend.Zing of fluit eens mee. Dat werkt ontspannend.

De werkdruk is hoog en we hebben allemaal een druk en uitdagend privé-leven.We willen werken, sporten,vrienden ontmoeten en tijd besteden aan het gezin. Daar gaateen hoop tijd in zitten en toch heeft de dag maar 24 uur. Dat betekent efficient de dagindelen zo voorkom je stress.

10 tipsom stress te voorkomen

Ruim de werkplek opZorg aan het eind van de dag dat uw werkplek opgeruimd is. Leginstrumenten, gereedschap of bureauspullen netjes in de daarvoorbestemde kasten en laden. In de avond kan zo uw werkplek goedworden schoongemaakt en u heeft het gevoel dat het werk af is. Inde ochtend komt u op een schone, opgeruimde werkplek. U zultzien: u heeft zin om aan de slag te gaan.

Maak lijstjesAls u veel verschillende werkjes moet doen, maak dan een lijst ofmaak een weekplanning. De planning moet natuurlijk wel realis-tisch zijn. Zet de klussen in volgorde van prioriteit. Probeert u zichzoveel mogelijk aan de lijst te houden. U zult merken dat sommigehandelingen best tot een later tijdstip kunnen worden uitgesteld.Ook houdt u nu tijd over omdat u niet de hele dag loopt te pieke-ren over welke klus u het eerst zult aanpakken. U bent hierdoorflexibel en kan dus ook een spoedklus tussendoor uitvoeren.

Een goede werkhoudingU heeft nu een opgeruimde werkplek. Zorg dat uw stoel op dejuiste hoogte staat. Dus: uw voeten moeten plat op de grondkunnen staan. U handen kunnen met gemak bij het toetsenbord ofde machine. U hoeft niet te veel te rekken en te strekken. Zet hetbeeldscherm niet voor het raam maar voor een muur, zodat ugeen last heeft van lichtinval.Zorg voor voldoende licht enventilatie.

21juni 2005

7.8.9.10.

RoutingDe dag is begonnen. De werkzaamheden zijn ingedeeld. U weetwat u de komende dag te wachten staat. Kijk eens goed om uheen. Moet u veel lopen om veel gebruikte gereedschappen ofmappen te pakken. Staan die niet te veraf? Moet u eerst allemaalandere voorwerpen verschuiven om bij een map te komen die uelke dag gebruikt, staat de printer niet te ver? Allemaal zaken diete maken hebben met het plannen van de routing, de volgordewaarop uw zaken gebruikt. Het bespaart tijd en ergernis om dejuiste volgorde van opbergen te hanteren.

Pauze in de buitenluchtOm stress te voorkomen is het noodzakelijk om regelmatig kortepauze te nemen. Breng die niet door op uw werkplek, maar eetuw boterham in de kantine. Helemaal ideaal is het om een kortewandeling in de buitenlucht te maken. Vraag uw collega’s om meete lopen. De beweging doet u goed, u krijgt frisse lucht, u praatmet collega’s en ontspant.

Laat kleine irr itaties niet groter wordenWie met andere mensen werkt, irriteert zich wel eens. Dat is heelnatuurlijk. Zaak is: hoe gaat u hiermee om? Blijft u zich ergerentotdat de bom barst en u uw collega overstelpt met uw klachten?Of vit u op elke onhebbelijkheid van uw collega? Beide reactieszijn niet wenselijk. Ergert u zich aan uw collega praat daar danover. Laat die ergernis niet uitgroeien tot een onoverkomelijkheid.Probeer zo snel mogelijk te reageren, blijf kalm en met een beetjehumor en zelfkennis komt u er wel uit. Relativeer. Bedenk dat uwcollega zich misschien ook wel eens ergert aan uw gedrag.

OefeningenLang in dezelfde houding staan of zitten is voor het lichaam nietgoed. Ook onder hoge werkdruk presteren kan spieren verstarren.Dus neem op de afgesproken tijden pauze, loop af en toe even vande werkplek af en schudt de spieren los. Bijvoorbeeld: draai depolsen drie keer naar links en vervolgens drie keer naar rechts. Ukunt dit ook met uw voeten doen. Rol dan uw hoofd van linksnaar rechts over uw borst en weer terug. Doe dit altijd heel voor-zichtig en langzaam. U voelt de spieren in uw schouders. Rek uarmen boven het hoofd en houdt dit tien tellen vol. Recht uw rugdoor uw schouders naar achteren te trekken. Herhaal dit een paarkeer en uw lichaam is weer ontspannen.

Succes!

Harry’s tip:

Beste MAATNEMERS dit mag NIET ontbreken in uw maat-neemkoffer, te weten;- Handdesinfectans, een klein flacon van 100ml; - Hand Cream, een klein tube 150ml –en de Handbrush.(Zie Foto.)

Erg handig bij het ambulant maatnemen in ziekenhuis, opspreekuur etc.

De handbrush is erg fijn voor het reinigen van je handen(onder de nagels) en daarna kun je hem gewoon wegdoen ennieuwe zit in een dispenserdoos met 30 brushes per stukverpakt.Óók de handdesinfectans zorgt voor desinfecterende werkingen de glycerine die aan het product is toegevoegd zorgt vooreen terugvettende werking.

Tevens niet vergeten de onderzoekshandschoen die erg sterk isniet gemakkelijk scheurt, -latex –en poedervrij dus minderkans op huidirritatie!

Te verkrijgen bij:Medisch Service Nederland BVTel : 0594 – 516110 of Fax: 0594 – 516120Email: [email protected]

Jaarcongres PodologieHet Jaarcongres Podologie vindt dit jaar plaats opmaandag 21 november a.s., weer in het Educatoriumvan de Universiteit van Utrecht. Het congres begintom 13.00 uur. Het thema is: Holvoet of Klachten enbehandeling van de Pes Cavus problematiek. Evenalsde voorafgaande jaren vormt de Podo-Expo weer eenonderdeel van het congres. Op deze expo zal eenaantal bedrijven zich presenteren om de bezoekersop de hoogte te houden van de nieuwste ontwikke-lingen van hulpmiddelen en aanverwante zaken inde branche. Meer informatie: www.jaarcongrespodologie.nl.

PENDERSPENDERSPodotherapiePodotherapie

OrthopedischeOrthopedische Schoentechniek B.V.Schoentechniek B.V.

DE NUMMER 1 IN VOETZORGDE NUMMER 1 IN VOETZORGWIL ZICH VERSTERKEN!

In 8 vestigingen zijn in totaal 75 mensen werkzaam. Buiten het bedrijf bij toeleveranciers werken daarnaast nog eens 30

mensen aan de vervaardiging van onze orthopedische schoenen. Wij houden spreekuren in meer dan 15 ziekenhuizen

en revalidatiecentra. Speerpunten in ons beleid zijn de multi-disciplinaire aanpak van voetproblemen en verbreding van

het produkten- en dienstenpakket, onder andere door uitbreiding van de activiteiten op het gebied van geselecteerde

comfortschoenen. Klantgerichtheid, deskundigheid en professionaliteit zijn de kernbegrippen in onze filosofie en werkwijze.

Wij zijn op zoek naar geïnteresseerde en gemotiveerde kandidaten voor de functie van:

(Assistent-)Orthopedisch schoentechnicusWij hebben volop mogelijkheden voor gediplomeerde orthopedische schoentechnici, die een duidelijke stap vooruit willen

maken in hun loopbaan. Wij bieden een professionele werkomgeving en de mogelijkheid om zelfstandig spreekuren te

draaien in onze eigen vestigingen en ziekenhuis-spreekuren. Je voelt je aangetrokken tot het werken in een professionele

setting met veel overleg-spreekuren met revalidatieartsen en orthopedisch chirurgen. De samenwerking met podothera-

peuten zie je als een welkome nieuwe dimensie in je werk.

Mogelijkheden in Delft, Den Haag, Gouda, Rotterdam en Heythuysen.

Uiteraard zijn ook reacties welkom van geïnteresseerden die niet volledig aan bovenstaande profielen voldoen.

Je toekomst bij onsWij zijn een jong bedrijf en kenmerken ons door ons veelzijdig karakter, de korte communicatielijnen en de professionele

uitstraling. Wij willen een multidisciplinair bedrijf zijn dat zich in de volle breedte richt op voetproblemen.

Voor wat betreft de arbeidsvoorwaarden streven wij te allen tijde naar op het individu gericht maatwerk, dat concurrerend

genoemd mag worden.

Interesse?Neem contact op met Ivo Franssen, verantwoordelijk voor personeel & organisatie, of schrijf een brief met C.V. naar:

Penders Orthopedische Schoentechniek B.V., t.a.v. Ivo Franssen, Postbus 3116, 6093 ZJ Heythuysen. Sollicitaties zullen

vanzelfsprekend discreet worden behandeld.

Penders Orthopedische Schoentechniek is een vooraanstaande onderneming op het gebied van voetzorgin Nederland. De disciplines orthopedische schoentechniek en podotherapie werken onder één daksamen bij het oplossen van voetproblemen.

Voor meer informatie over ons bedrijf kun je terecht op: www.penders-ost.nlE-mailen kan ook: [email protected]

hoofdvestiging te HeythuysenOude Trambaan 25, 6093 CD Heythuysen

Postbus 3116, 6093 ZJ HeythuysenTelefoon: 0475 - 493900, Telefax: 0475 - 494166

Heythuysen Roermond Rotterdam Delft Gouda Tiel Tegelen Den Haag

Accredited by theDutch Council for

CertificationISO 9001

gewoon wit, bladeren, confetti, druppels, varens, enz. Ook kunnener teksten worden toegevoegd. De verschillende aanbiedershebben een andere lay-out, er is keuze uit wel 20 verschillendetekstpaginastijlen. De pagina’s kunnen enkel- of dubbelzijdigworden gebruikt; afhankelijk hiervan passen er 20 tot 150 foto’s inhet album. Het aantal formaten verschilt per aanbieder; je kuntkiezen van 10 x 15 cm tot een fors 30 x 30 cm album. Het plaat-sen van een foto op een pagina gaat eenvoudig; je sleept ze vanafde afdeling thumpnails naar de juiste locatie op de pagina. Eenfoto kan ook gekanteld worden en ook de is het mogelijk dehelderheid, kleur en verzadiging aan te passen. Als je alle foto’shebt geplaatst kun je overzicht bekijken en eventueel de volgordevan de pagina’s wijzigen. Op elke pagina kan apart een fotoworden gewist en vervangen worden, zonder het hele albumopnieuw samen te moeten stellen. Als je eenmaal tevreden bentdan kun je het album uploaden, het materiaal en de kleur van deomslag kiezen en de betaling regelen. Het gebonden en van eenechte omslag voorziene album kost € 34,95. Ook zijn er eenvoudi-gere en goedkopere uitvoeringen zoals ringalbums zonder hardeomslag of luxe gebonden uitvoeringen. Levertijd bedraagt onge-veer vijf werkdagen.

Persoonlijke jubi leumuitgifteDe mogelijkheden van een dergelijk fotoboek zijn natuurlijk onbe-grensd. Denk eens aan een modellenboek, een jaarboek of eenfotoalbum bij een feest of jubileum. Bij dit laatste kunnen oudefoto’s eenvoudig worden gescand en worden ingevoerd en van eennostalgisch tintje worden voorzien. Albumprinting is een goedemethode om snel en eenvoudig een mooi fotoalbum te krijgen.Omdat er geen losse foto’s maar complete pagina’s worden afge-drukt is het vaak voordeliger dan alles los te kopen en in teplakken. Een leuk idee om cadeau te doen of om je ondernemingte promoten.

23juni 2005

AlbumprintingSinds enige jaren kun je vanuit je luie stoel foto’s via internetbestellen. Doordat steeds meer gebruikers over een snelleinternetverbinding beschikken is het uploaden van bestandengeen probleem meer. De foto’s worden op echt fotopapierafgedrukt, zodat een goede kwaliteit en een lange houdbaarheidgewaarborgd is. Er is nu een nieuw fenomeen: het latenafdrukken van een compleet fotoalbum. Veel digitale bestandensterven een stille dood op de harde schijf maar met dit nieuweproduct gloort er weer hoop. Het afdrukken van foto’s is één,maar het inplakken van foto’s is een tweede ding. Het albumwordt wel gekocht maar nu de winters niet meer zo lang en dezomers langer en heter zijn, belanden veel afdrukken in een la ofschoenendoos. Geen wonder dat er veel van het albumprintenwordt verwacht, het is een uitkomst voor iedereen die snel,gemakkelijk en voordelig een kant-en-klaar album wil.Voordelig? Ja, als je kosten van het laten afdrukken van foto’s,een fotoalbum en plakmateriaal bij elkaar optelt is een dergelijkkant-en-klaar album gewoon voordeliger! De relatief lage kostenzijn mogelijk omdat er geen aparte foto’s worden afgedruktmaar complete pagina’s.

Slepen, plakken en knippen Er zijn steeds meer firma’s die de mogelijkheid bieden om via hetinternet zo’n album te bestellen. Dit zijn bijvoorbeeld de grotewinkelketens met een fotoservice en gespecialiseerde aanbiederszoals: www.albumservice.nl, www.myphotofun.nl en www.album-printer.nl; ook Albert Heijn en Dixons hebben een dergelijke optie.Het aanmaken van een album kan online of via gedownloade soft-ware; je kunt niet kiezen het ligt aan welk systeem de aanbiedergebruikt. Wanneer het bewerkingsprogramma op de computerstaat behoef je je album niet online samen te stellen. Je kunt naarhartelust experimenteren met diverse stijlen achtergronden;

De orthopedischeschoentechniek

en de computer

In onze huidige samenleving is de computer niet meer weg tedenken. Zowel zakelijk als privé neemt de pc een prominenteplaats in. In deze uitgave ga ik wat dieper in op het ‘inplakkenvan digitale foto’s’. In de praktijk worden de meeste digitaleopnamen niet afgedrukt, ze staan op een harde schijf of wordenop CD of DVD bewaard. Onder andere omdat de opnamen ookop het beeldscherm zijn te bekijken, de nieuwsgierigheid naarde nieuwe foto’s wordt zo ook al bevredigd.

Jaap de Boer


Wittekamp en Broos is een modern orthopedisch schoentechnisch bedrijf met verschillende disciplines op het gebied van voetzorg. Voor onze afdeling orthopedische

schoentechniek in Rotterdam zijn we op zoek naar een:

LEESTENMAKER m/v

Ben jij een teamspeler die een goede werksfeer belangrijk vindt, reageer dan naar:

Rob Verwaard, Palmentuin 63, 3078 KJ Rotterdamtel.: 010 - 479 71 44 @: [email protected]

WWorord jijd jij

onze nieuweonze nieuwecollega?collega?

25juni 2005

VerslagISPO praktijkcursus Enkel-voet problematiek bij de Hereditaire Motoreen Sensibele Neuropathie (HMSN)

Medisch

Zaterdag 12 maart organiseerde ISPO Nederland een praktijkcur-sus ‘Enkel-voet problematiek bij de Hereditaire Motore- en Sensi-bele Neuropathie (HMSN). Het lekkere voorjaarszonnetje weerhieldhet deelnemersveld er niet van om het Nijmeegse heuvelland-schap te verruilen voor de congresruimte in de St. Maartenskli-niek. Om 9.30 uur opende de voorzitter van ISPO NederlandHarmen van der Linde de cursus. In zijn introductie was hijverheugd met een goede opkomst. Als een van de drie sprekers ishij in teamverband dagelijks nauw betrokken bij de problematiekrond HMSN. Kan dit trio van revalidatiearts, orthopedisch chirurgen orthopedisch schoentechnicus de gedrevenheid van alledag ookoverbrengen op het multidisciplinaire publiek?

Therapeutisch denkraamIn zijn korte inleiding vertelt Dr. H. van der Linde dat de praktijk-cursus enkel-voet problematiek bij de Hereditaire Motore en Sensi-bele Neuropathie (HMSN) is primair gericht op deschoentechnische oplossingen. De behandeling zal in eersteinstantie echter plaatsvinden in het kader van een behandelalgo-ritme, waarin naast de schoentechnische oplossingen ook demogelijke chirurgische interventies aan bod komen. Naast eenkorte theoretische inleiding wordt vooral met een patiëntende-monstratie het behandelalgoritme doorgenomen. Hierna geeft hijhet woord aan Dr. J.W.K. Louwerens, orthopedisch chirurg, verbon-den aan de St. Maartenskliniek te Nijmegen. De orthopedischchirurg vertelt dat hij deel uit maakt van een therapeutischdenkraam, waarbij wordt gekeken wat er aan de hand is, wat depatiënt wik en wat er mogelijk is. Tevens vertelt hij over de symp-tomen bij HMSN; de variatie in de klinische presentatie. Bij deanamnese wordt er gekeken naar spierzwakte, gevoelsstoornissen,voetmisvormingen en pijn als gevolg van misvorming. Bij HMSN ofCharcot-Marie-Tooth (CMT) ziet men bij de voeten als eerste eenuitval van de intrinsieke voetmusculatuur en een overheersen vanM. extensor hallucus longus en de M. extensor digitorum longuswaardoor het klauwen van Hallux en kleine tenen ontstaat. Eencompenserende activiteit van de M. peroneus longus veroorzaaktplantairflexie van de eerste metatarsaal. Deze rigide diepstand vande eerste metatarsaal dwingt de achtervoet in varus, waardoor eendisbalans ontstaat. Hoe meer disbalans hoe meer misvorming!Hierdoor zullen er loop- en balansstoornissen optreden, alsookmet het lopen in het donker omdat er geen visuele compensatiekan plaatsvinden. Doel van de behandeling is het verzorgen vaneen zo plantigraad mogelijke belasting van de voet, met daarbijeen verbetering van de balanscontrole. Om tot een goede diagnos-

tiek te komen met daarbij een behandelalgoritme moet wordenbeoordeeld of de voet rigide of flexibel is. De ernst van HMSN kanworden vastgesteld aan de hand van een indeling naar drie grada-ties.

Operatief ingrijpen of orthopedischschoeiselWanneer is vastgesteld hoe ernstig de deformiteit is, wat er kan enwat de patiënt wil wordt er een multidisciplinair behandelplanopgesteld. ‘In de eerste fase’, vertelt collega Jos Reijnders, werk-zaam voor POM te Nijmegen. ‘Is er een milde holvoet, dieplig-gende eerste straal, milde klauwstand, staat de achtervoet nogneutraal en is er een redelijke spiercontrole.’ Er kan wordenvolstaan met een goed supplement met voldoende diepte voor deeerste straal en geen opdruk van de mediale boog, gecombineerdmet een transversaal steun en een geringe afwikkeling. Al naargelang de deformiteiten toenemen, ziet men zwaardere voorzie-ningen in de vorm van peroneusschelpen tot circulaire kokervoor-zieningen bij de derde gradatie. Echter wanneer de balans en hetlopen op zware schoenen moeizaam gaat en de cosmetiek alleneen rol gaan spelen is operatief ingrijpen te overwegen. ‘Vaakdenkt men dan aan een zgn. triple arthrodese.’ zegt Louwerens,‘Maar dan moet nog wel aan enkele criteria worden voldaan.’ Erwordt dan gekeken naar de volgende zaken. Een rigide of insta-biele achtervoet, falen van een conservatieve behandeling,toename van kanteling in de enkel, osteotomie en peestransferlijken niet adequaat of dat het wel zinvol is in combinatie met eenosteotomie en peestransposities. Wanneer al deze opties zijn over-wogen en het komt tot een triple arthrodese dan zijn de resultatenbevredigend. Want in de Nijmeegse praktijk blijkt 80% tevreden,kan men pijnvrij lopen op een vlakke ondergrond, ambulantie wasverbetert, een schoenvoorziening makkelijker en beschikte menover een verbeterde balanscontrole. Overweging bij dit alles is eenindividueel behandelplan waarbij men kijkt naar mate van flexibili-teit van de deformiteit, hoe snel is het beloop van de ziekte, leef-tijd van de patient, spierzwakte en balanscontrole. Daarnaastspelen de vragen als ‘Wat zijn de doel en wensen van de patienten zijn deze bereikbaar?’ Al met al een bijzonder helder epos. In het tweede deel van het programma na de lunch wordt deaanmeetprocedure getoond. Schoentechnicus Reijnders toont alleaanwezigen de mogelijkheden van het getaped gipsen welke bijHMSN veelvuldig wordt toegepast. Hierna wordt de cursus afgeslo-ten en kan concluderend worden gesteld dat de cursus was vooralpraktisch ingericht en een interactief karakter had.

Jaap de Boer

27juni 2005

Stij lvol’Onlangs hebben wij de vernieuwde comfortschoenenwinkel inHeythuysen geopend, op 21 maart om precies te zijn.’ vertellen IvoFranssen en Henk Engelen van Penders Orthopedische Schoen-techniek. ‘De laatste verbouwing was pas drie jaar terug maar demarkt vroeg om deze stap.’ De stijlvol ingerichte winkel voor speci-aal geselecteerd confectieschoeisel is verhuisd naar de centraleentree. Hierdoor nodigt de winkel uit tot een bezoek voor elkebelangstellende. In deze nieuwe winkel vindt men o.a. gerenom-meerde schoenmerken zoals Ambiorix, Finncomfort, Durea,Nimco Xsensible en Van Bommel, zowel voor dames als voorheren. Van Bommel heeft in nauwe samenwerking met een teamvoetspecialisten van Penders een nieuw schoenconcept ontwikkeldvoor de veeleisende voet: Smart-fit. Met Smart-fit biedt VanBommel een nieuwe generatie schoenen, die zich onderscheidendoor de pasvorm en tevens geschikt zijn voor een individueelaangepast voetbed. Daarnaast mag de schoen als trendy wordenomschreven; iets wat deze schoenenlijn toch wel bijzonder maakt.De schoenen zijn verkrijgbaar in vijf wijdtematen en diversekleuren en kost rond de € 225.

Preventief schoeiselVoetproblemen zijn, vooral op latere leeftijd, een veel voorkomendekwaal. Een groot deel van onze bevolking ontkomt daarom niet aan

aangepast schoeisel. De zorgverzekeraars zien hun schadelastechter zienderogen stijgen en verwachten dat de orthopedischschoentechnische branche met vernieuwingen komt. Het conceptwat bij Penders is gelanceerd is, zeker wat betreft de samenwerkingmet een schoenfabrikant, nieuw. Het verdient navolging aan eenie-der deze markt verder te verkennen en de huidige marktconcep-ten te bestuderen. Het zal een keuze worden tussen zelf eenschoenwinkel te starten of samen te gaan werken met een schoen-winkel. Momenteel zijn er een paar zorgverzekeraars die de gese-lecteerde confectieschoenen vergoeden. Naar verwachting zal derest weldra volgen zodra men bemerkt dat ook de orthopedischschoenmakers actief een verschuiving doen plaatsvinden tussen deverschillende typen (preventief) maatschoeisel. Hierbij speelt eenverhoogde vraag naar voetzorg in de toekomst bij bijvoorbeelddiabetes mellitus en andere groepen met voetproblemen een groterol. In dit kader is een schoenconsulent zeker een vereiste. In dezevestiging, waar men terecht kan zonder afspraak, zwaait PatrickGulikers de scepter. Hij is bekend in het metier en heeft bij moei-lijke kwesties een back-up van een podotherapeut of een orthope-disch schoentechnicus; een ideale situatie.

Klaar voor de toekomstDe introductie van de Smart-fit vond tegelijk plaats met de offi-ciële opening van de schoenenspeciaalzaak. Alvorens deze werdverricht werden de aanwezigen in de goed geoutieerde presenta-tieruimte bijgepraat over de verschillende typen schoeisel en hunspecifieke kenmerken, aanstaande wijzigingen in het zorgstelsel enover het schoenassortiment . Nadat iedereen was bijgepraat werdde officiële opening verricht door Ivo Franssen (directeur Penders)en Reynier van Bommel (directeur Van Bommel schoenfabriek).De ingebruikneming werd bewerkstelligd door middel van hetuiteentrekken door beide heren van een vetersluiting bij dewinkelingang. Door Van Bommel werd de introductie van despeciale confectieschoen gekenmerkt als de opmaat naar verderevernieuwingen in de markt van speciaal confectieschoeisel waarvraag en aanbod elkaar hebben gevonden. Hierdoor zijn beideleveranciers erin geslaagd een oplossing te bieden in een gewij-zigde zorgvraag.

Jaap de Boer

De toename van voetproblemen speelt onze branche inde kaart maar de zorgverzekeraarverwacht vernieuwingen en verlaging van vergoedingen. Penders OrthopedischeSchoentechniek uit Heytheysen trekt de stoute schoenen aan en ontwikkelt samen metVan Bommel een speciale confectieschoen: de Smart-fit. Wie denkt aan NOS- of SOS-schoeisel,of schoenen die geschikt zijn voor steunzolen, ziet meestal oubollige, modellen voor zich.De orthopedisch schoentechnische branche en industrie praten al lange tijd over het gapendegat tussen confectie- en orthopedisch schoeisel. Wordt met dit initiatief deze kloof nu overbrugdof sterft het een zachte dood?

Penders Orthopedische Schoentechnieken Van Bommel

innoveren confectieschoen: Smart-fit


GeslaagdenGeslaagde examenkandidaten NVOS

Op 18 december 2004 is voor de opleiding Orthopedische Schoentechniek mevrouw W.G.D. Nagelkerke geslaagd. Ten onrechte werd zij niet vermeld op de lijst van geslaagden, die in het vorige nummer was opgenomen.

• Bata Industrials Europe maakt deel uit van de wereldwijdeBata Shoe Organisation welke met 58.000 medewerkersactief is in meer dan 60 landen.

• Bata Industrials is een productie- en verkooporganisatie van veiligheidsschoenen en sokken.Zij is actief op de internationale markt en is marktleider in de Benelux. Met haar hoogwaardig productgamma richtzij zich op de veiligheid en gezondheid van werknemers.

• De onderneming wordt gekenmerkt door het sterkeinternationale karakter. De bedrijfscultuur is informeel en resultaatgericht met veel aandacht voor de ontwikkelingvan de medewerkers.

Voor de afdeling Product Development zijn we op zoek naar een:

T E C H N I C A L D E S I G N E R M / V‘een vormgever met gevoel voor kwaliteit en perfectie’

Uw functieBinnen de afdeling Product Development ben jeverantwoordelijk voor het beheren, controlerenen, indien nodig, optimaliseren van schachten enmodellen in productie.Je beheert de specificaties en voorschriften vaneen deel van de externe productie, begeleidtproductie- en laboratoriumtests en bentverantwoordelijk voor de CE certificering van alle nieuwe ontwikkelingen.

Profiel• Kennis van en ervaring met het modelleren

van schoenen.• Bij voorkeur kennis van en ervaring met het

werken met CAD systeem, Illustrator en/ofPhotoshop.

• Goede beheersing van de Engelse taal in woord en geschrift.

• Bereidheid tot regelmatig intercontinentaalreizen.

• Verder ben je initiatiefrijk, communicatiefvaardig en bewaak je onder alle omstandig-heden de gestelde kwaliteitseisen en normen.

Geïnteresseerd?Stuur voor 15 juli a.s. je sollicitatie per post of per e-mail, voorzien van CV aan:Bata Industrials Europe t.a.v. Patrick Sandersafdeling Personeel & Organisatie Postbus 10050 5680 DB Beste-mail: [email protected]

Voor nadere informatie kun je met Patrick Sanders telefonisch contact opnemen:+31 (0)499 - 362 911

Bata Industrials Europe • Postbus 10050 • 5680 DB Best • NederlandTelefoon: +31 (0)499 - 362 911 • Fax: +31 (0)499 - 362 962

E-mail: [email protected] • www.bataindustrials.com Aquisitie naar aanleiding van deze advertentie wordt niet op prijs gesteld.

16 – 19 juni 200520ste Jaarcongres van de GOTS Plaats: Hörsaaltrakt des Klinikums München-Großhadern Meer informatie: INTERCONGRESS GmbH Tel.: 0049 761 69699-14. Fax: 0049 761 69699-11 of e-mail: [email protected]

14 – 16 oktober 2005Jaarcongres van de Oostenrijkse Vereniging van Orthopedi-sche SchoentechniekPlaats: Schladming, OostenrijkMeer informatie: Tel.: 0043 1 3300416; fax: 0043 1 3300416;www.zv-ortho.at

28 oktober 2005Nederlandse Diabetes Dagen (NDD)Plaats: Jaarbeurs, UtrechtThema: Verandering en VernieuwingMeer informatie: www.nederlandsediabetesdagen.nl; E-mail:[email protected]

Evenementen12 november 2005Inleiding in de VoetreflexietherapiePlaats: Wiehl, DuitslandMeer informatie: Feet Control GmbH; tel.: 0049 2261 9746011;e-mail: [email protected]

21 november 2005Jaarcongres PodologiePlaats: Educatorium Universiteit van UtrechtThema: Holvoet ofwel Klachten en behandeling van dePes Cavus problematiekMeer informatie: Stichting LOOP, 0522 241474 of [email protected] www.jaarcongrespodologie.nl.

3 en 4 november 2006IVO-2006 CongressPlaats: Messe Basel Meer informatie: secretariaat IVO-2006 Congress, Bankstrasse 12, CH-8400 WinterthurE-mail: info@ivo-2006CH Website: www.ivo-2006.ch. Tel.: 0041 52 212 89 67

29juni 2005

Op werkbezoek bij Manchester United

Buchrnhornen meet schoenenvan Ruud van Nistelrooij aan

Al een aantal jaar verrichten we metingen met het door onsmedeontwikkelde mobiele testlaboratorium. We meten hiermeedraadloos biomechanische en fysiologische (belasting en belast-baarheid) eigenschappen van voeten en schoenen. Deze metingendoen we op het veld en sportspecifiek. De meetresultaten zijn on-line zichtbaar op het computerscherm. Men noemt dit praktijkge-richte wetenschap voor productontwikkeling. Hiermee streven wenaar een optimale schoenfunctie in al haar facetten. Deze weten-schap bestaat niet alleen uit meten, weten en analyseren, maarook uit het oplossen van een probleem voor de betreffende perso-nen. Indien nodig gaat dit in samenspraak met verschillende disci-plines. Zo is een unieke samenwerking ontstaan tussenManchester United, Nike en Buchrnhornen met betrekking tot deschoenen van Ruud van Nistelrooij.

BezoekTijdens het bezoek in Manchester op Carrington Trainingsgroundblijkt dat dit bezoek redelijk uniek is. Je komt hier niet zomaarbinnen: het lijkt wel een militair bewaakte basis. Na de rondleidingblijkt waarom; hier lopen de sterren rond zonder dat ze lastiggevallen worden door de media. Geconcentreerd kan men hiertrainen en revalideren. Het lijkt wel een vijf sterren hotel. Hetcomplex is met geen enkele Nederlandse club te vergelijken. Allesis tot in de puntjes geregeld, eerlijkheidshalve gaat het hier omandere budgetten dan in Nederland. Maar op het gebied vanpreventie kan men in Nederland nog veel leren. En dit heeft nietsmet kosten te maken, maar met investering voor de toekomst.

MetenDe werkzaamheden in Engeland bestaan uit het meten vandrukken in de schoen, onder de voet en onder de inlegzool. Metdeze gegevens kijken we hoe we de opbouw van de inlay kunnenontwerpen en kijken we naar de belastingslijn om een eventuelemediaal/lateraal ondersteuning toe te passen. We meten de voor-voet, de afwikkel en de belasting om een betere drukverdeling encomfort te waarborgen. Wil van Bakel doet de metingen met druk-meetapparatuur en interlace speed camera’s om met software debewegingen te analyseren en visueel vast te leggen. Frank van Looconstrueert ter plekke met behulp van de mobile unit de zolen.Soms is het echt millimeterwerk. Maar na verschillende testen metRuud en de schoen komen we tot een idee hoe we de zool gaanopbouwen. Voor we dit kunnen doen, nemen we contact op metNike Previtera, Bruno, Productontwikkelaar Nike Italië. Deze

gebruikt dan onze gegevens om de schoen verder aan te passenop het gebied van de contreforthoogte, voorvoetbreedte en hoogte.Wijzigingen in het afwikkelmoment creëren we door de voorstenoppen korter te maken, zodat minder druk ontstaat onder deMTP gewrichten en de eindkootjes van de tenen. In Engelandspeelt de club soms drie wedstrijden in zeven dagen dus strevenwe naar zo min mogelijke belasting.

NikeMeestal is binnen een dag of tien de schoen klaar en kan hij doorons getest worden alvorens hij naar Ruud van Nistelrooij gaat.Wij, als team, geven groen licht om de schoen te gebruiken. Hetvertrouwen dat we hebben verworven in al die jaren gaat zo verdat de schoen niet gebruikt wordt als wij nee zeggen. Na ons fiatwordt pas, daar waar nodig is, de officiële inlay gemaakt en gaanwe weer testen en meten. Dankzij deze samenwerking kunnen weverantwoord advies uitbrengen aan alle betrokkenen en, ookbelangrijk, zorgen dat de sporter zelf op dit vlak bespaard blijft vanblessures. Voorkomen is nog altijd beter dan genezen. Iets waarmen bij de Nederlandse voetbalclubs soms te vlug aan voorbij gaat.Daarnaast zijn wij van mening dat de kwaliteit van een sport-schoen alleen wordt bepaald door de voeten van de sporter, zijnbewegingsstructuur en zijn mogelijkheden in zijn totaliteit.

‘Axium’ van de firma Buchrnhornen Orthopedische Schoentechniek te Eindhoven is eenunieke samenwerking met Manchester United, Nike en Buchrnhornen aangegaan op hetgebied van (sport)onderzoek en ontwikkeling. Registerpodoloog en productontwerperFrank van Loo en inspanningsfysioloog/bewegingswetenschapper Wil van Bakel bezochtentopspeler Ruud van Nistelrooij in Engeland.

Frank van Loo en Wil van Bakel

V.l.n.r. Wil van Bakel, Ruud van Nistelrooij en Frank van LooFoto: Pien van Bakel


Uit de literatuur

Een voet is een zeer gecompliceerde structuur onder anderebestaande uit botdelen , gewrichten , spieren, pezen en bindweef-selstructuren.Indien door een trauma de voetvorm verandert , kan door deveranderde biomechanica pijn , en daardoor een functiebeperkingontstaan. Bovendien kan de veranderde voetvorm aanleidinggaven tot een versneld ontstaan van artrose van een van de velegewrichten in de voet (en daarmee ook weer aanleiding gevenvoor pijn en functiebeperking).

VoetbeddenBij een afwijkende voetvorm en functie kunnen schoenvoorzienin-gen onder andere voetbedden zinvol zijn. Wel dient er een goedbegrip te zijn van de vorm van de voet, de gevolgen van hettrauma voor de vorm en de functie van de voet,en het doel vanhet voet bed en de verdere schoentechnische voorzieningen.Peters heeft in een artikel in Medizinisch Orthopaedische Technikgetracht na te gaan wat hierover in de litteratuur bekend is. ( In delitteratuurlijst komen echter alleen Duitse artikelen voor !!). Het blijkt dat de orthopeden en traumatologen in hun artikelenvoetbedden wel noemen ; echter alleen in algemene zin . Er wordtaangegeven dat er in een aantal gevallen een voetbed moetworden aangemeten . Meestal wordt echter het doel , de maniervan vervaardigen, het gebruik van materialen niet genoemd..

Terug naar de basisKennis van de structuur en de biomechanica van de voet is debasis van schoenvoorzieningen onder andere de voetbedden . Inde loop der tijd zijn de inzichten over de vorm en functie van devoet gewijzigd. Vroeger werd het 3-punts principe aangehangen:krachten zouden werken op de hiel, MTP 1 en 5, en er zoudentwee gewelven zijn : een lengtegewelf en een dwarsgewelf.De moderner inzichten zijn wat anders : de krachten werken opde hiel en op MTP 1, 2 en 3 . Op MTP 4 en 5 komen relatiefweinig krachten, en er bestaat geen dwarsgewelf . Wel een lengte-gewelf.. Dit wordt in stand gehouden , enerzijds door de spierenzowel intrinsiek als in het onderbeen, anderzijds door de ligamen-ten.De biomechanica van de voet wordt uitgebreid beschreven.

MaterialenVele materialen kunnen voor een voetbed worden gebruikt.In hetverleden werden materialen als staal en ortholeen gebruikt. Thansworden naast de klassieke materialen als kurk en leer moderner

materialen als thermoplastische kunststoffen en met vezelsverstekte laminaten gebruikt.

Vastleggen van de vormPeters beschrijft diverse technieken voor het vastleggen van devorm zoals de bekende blauwdruk, het schuimbakje, het elektro-nisch (3-D) maatnemen en het gips.Hij beschrijft dat hij een eerder onderzoek deed waaruit blijkt dater bij het gebruik van het schuimbakje (en een aantal correcties) ergeen goede pasvorm bereikt wordt.Naar zijn mening wordt er met een gips de beste vorm bereikt ,met name met het onbelast gipsen. Op die manier kan het bestede individuele correctie van voor-, midden-, en achtervoet wordenbereikt .Wel dient er rekening te worden gehouden met het strek-ken van de voet tijdens het belasten.

CalcaneusfractuurEen calcaneusfractuur komt tamelijk frequent voor . Door deveranderde vorm van de calcaneus is het samenspel van o.a. deachillespees en de aponeurosis plantaris anders.Op de wat langereduur kan er subtalaire artrose ontstaan. Vaak is , ook bij lichterevormen, alleen een voetbed ontoereikend . De afwijkende vormvan de achervoet past niet in confectieschoenen en de achtervoetheeft meer steun nodig bijvoorbeeld door een hoog contrefort , ofzelfs een arthrodesekoker. Dit resulteert in orthopedische schoen.De auteur geeft diverse adviezen in verband met de opbouw vande schoen.

Andere ziektebeeldenAchtereenvolgens worden een aantal ziektebeelden beschreven :de talusfractuur, de fracturen van de middenvoet, de voorvoet ende tenen.. Telkens worden duidelijke adviezen gegeven tanaanzien van de in die situatie noodzakelijke voorzieningen onderandere de voetbedden.Bij de behandelingen dienen altijd de chirurgische opties mee teworden gewogen.

ConclusieEen uitgebreid artikel met vele zinvolle adviezen voor de orthope-disch schoentechnicus die regelmatig te maken heeft met patien-ten die een ernstig trauma van de voet hebben doorgemaakt

Literatuur: Dr. Med A. Peters: Medizinisch OrthopaedischeTechnik:125: 2005/1 : 57- 65

P.J.A. ten Hengel

Voetbedden en voeten na een trauma

(ASS.)ORTHOPEDISCH SCHOENTECHNICUS/

PASKAMER MEDEWERKER m/vVestigingen: Amsterdam en Nijmegen

Functie - Je bent werkzaam in de paskamer en verricht

de daarbij horende activiteiten. Je beschikt over goede

contactuele vaardigheden. Je bent actief in het bedenken

van creatieve oplossingen op medisch functioneel en

cosmetisch gebied, flexibel, ontplooit eigen initiatieven en

wil werkzaam zijn in een klein teamverband dat deel uitmaakt

van een grote organisatie. Meer info www.toornend.nl

LEESTENMAKER m/vVestigingen: Amsterdam en Nijmegen

Functie - Je werkzaamheden bestaan uit het vervaardigen

van leesten en orthopedische voorzieningen. Nieuwe

technieken en ontwikkelingen zijn een bron van inspiratie

om samen met je collega’s de afdeling een nieuwe

dimensie te geven. Kijk voor meer informatie op

www.toornend.nl

POSTBUS 962 2003 RZ HAARLEM TEL. (023) 55 39 966 MAIL [email protected] WWW.LIVIT.NL

TOORNEND. TOONAANGEVEND IN MAATSCHOEISEL.

is de marktleider in Nederland op het gebied van orthopedisch maat-

schoeisel. Met 13 vestigingen en in totaal 130 medewerkers door heel Nederland kent Toornend een landelijke spreiding.

Toornend is een onderdeel van LIVIT Orthopedie, dat een breed assortiment aan orthopedische hulpmiddelen aanbiedt (orthope-

disch maatschoeisel, pro- & orthesen en therapeutisch elastische kousen). Gezien onze voortgaande groei en ambities bestaan

de volgende vacatures binnen ons bedrijf:

TOORNEND schoenen

Voor een solide basis.

E E N L I V I T O R T H O P E D I E O N D E R N E M I N G .

Wij bieden - een afwisselende baan in een flexibele en innovatieve organisatie. Salariëring is afhankelijk van werkzaamheden,

ervaring en prestatie. Reacties - kunt u, voorzien van CV, richten aan LIVIT Orthopedie, t.a.v. afdeling P&O, postbus 962

2003 RZ Haarlem. Of mail naar [email protected]..

New In dit nummer o.a.: Modetrends najaar 2005 Zwemflippers … · 2005. 10. 27. · een...

Documents

Transcript of New In dit nummer o.a.: Modetrends najaar 2005 Zwemflippers … · 2005. 10. 27. · een...