Methoden: Diathermie en Blend elektrisch... · 2013-07-13 · Bij de dierenwereld zien we vaak dat...

Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v. Copyright Fred Wittler 1

Methoden: Diathermie en Blend

Theorie en apparatuur is afgestemd op exameneisen

ANBOS/Kwaliteitscentrum

Januari 2013

Dit is wat we gaan doenElektrisch epileren

Maar ook verwijderen van Telé’s en Fibromen is mogelijk.

Cursus elektrisch epileren van Nibet b.v.

Copyright Fred Wittler 2Januari 2013

Waar gaan we aandacht

aan besteden:

Onderwerpen

1. Haren en Beharing (Anatomie)

2. Fysiologie

3. Hygiëne, ARBO en Milieu

4. Pathologie

5. Natuurwetenschappelijke kennis

6. Methoden van ontharing

7. Indicaties

8. Relatieve contra-indicaties

9. Absolute contra-indicaties

10. Anamnese, diagnose en behandelplan

11. Theorie van de behandeling

12. Nagroei

13. Wondgenezing

14. Voorlichting aan de cliënt

Januari 2013


Copyright Fred Wittler 3

Waarom haren,

Bescherming� De primaire functie van haargroei lijkt "Bescherming“ te zijn.

� De plaats van de haargroei is daarbij van belang.

� Bij de dierenwereld zien we vaak dat de vacht in de nek het dikst is. De nek is de plek die een roofdier als eerste probeert te

pakken. Ook bij de mens kent de bescherming veel facetten.

� Temperatuurwisselingen

� De dikte van de haardos/vacht is daarbij van belang.

� Omdat de keratine van de haar isolerend werkt, helpt het

zowel bij kou als warmte.

� Straling

� Stralingswarmte, UV, zonlicht, maar ook elektriciteit

� Zonlicht zal de haargroei (als bescherming) bevorderen.

� Vocht

� Bij sommige dieren is de vacht waterafstotend

� Vetfactor door de talgklieren

� Als zintuig

� Als de oermens op jacht ging, was het belangrijk ieder

briesje te kunnen waarnemen. Daar speelde de haar een belangrijke rol bij. Wellicht dat dit de reden is, dat mannen

meer haargroei hebben dan vrouwen.

� Ook de snorharen (tastharen) van de poes maken het beest

bewust van zijn omgeving.

� De mens heeft naar verhouding erg weinig tasthaar

*

Januari 2013



Soorten haren

� Haren verschillen in lengte, dikte, kleur e.d.

en de plaats waar ze voorkomen.

� Rond bijna iedere lichaamsopening

� functie is vreemde deeltjes tegen te houden (b.v. niezen)

� soms ook weer om ze naar buiten te

werken (b.v. hoesten)

� Verdeeld over het gehele lichaam

� niet op handpalmen en voetzolen

*

Januari 2013



Sexueel dimorfisme

� Seksueel dimorfisme� Verschil in vorm en grootte tussen mannetjes

en vrouwtjes

� Denk ook aan het mooie mannetjes gupje

� Bij spinnen is het vaak net andersom

Januari 2013



Plaats en indeling

haargroei� A-sexueel

� Hoofdhaar, wenkbrauwen, wimpers en donshaar

� Ambo-sexueel

� Bij de geslachtsorganen

� Bovenzijde recht van vorm bij vrouwen. Bij meer androgene hormonen of minder oestrogenen kan het een omgekeerde V

vorm krijgen.

� Bij mannen heeft de bovenkant een V vorm (zie afbeelding)

� Mannelijk sexueel

� Baard, snor, neusgaten, oren, borst, buik

� onder invloed van androgene hormonen

� Bij overbeharingsproblemen is het verstandig te controleren of er een verschuiving is van het vrouwelijke naar het mannelijke beharingpatroon.

Ook een lagere stem, acne en dunner haar op het hoofd kunnen indicaties zijn.

*

Januari 2013



De vele functies

van haar

De haargroei heeft nog meerdere functies en betekenis.

� Decoratie

� Het heeft dan de rol van sieraad en tevens kenmerk van de persoon. Ook kan het haar status geven.

� Speciaal kapsel, snor of baard

� Zintuig

� We kunnen er de wind mee voelen. Ook zien we dat iemand met een kaal hoofd zich meestal erger verwond omdat de tastzin geheel ontbreekt.

� Mensen hebben opvallend weinig tastharen

� Symbool

� Met bepaalde haardracht kun je bij een bepaalde

groep horen.

� Langharig ---

� Kaal geschoren...

� Hanenkam ....

� Net iets meer als ongeschoren ....

� Artistiek staartje ...

� Geen fysiologisch belang maar wel sociaal.

Januari 2013



De vele functies van haar

2� Cultuur

� Bepaalde haardracht kan ook cultuur of religie

gebonden zijn

� Sociaal

� Verschillen in haardracht tussen mannen en vrouwen

� Mannen kort en vrouwen lang haar was lang de

gewoonte

� Ook het wel of niet dragen van een baard speelt een

rol.

� Dat geldt ook voor de items onder het kopje

"symbool".

� Mode

� Was 50 jaar geleden een behaarde mannenborst

ideaal, nu wordt er driftig op geëpileerd.

� Ook de haardracht is sterk onderhevig aan de mode

� Zelfs de haargroei van genitaliën, oksels e.d.

ontkomen er niet aan

� Metafysisch

� Verlies van haar in korte tijd duidt op een psychisch

trauma

� Maar kan ook betekenen het herwinnen van kracht.

B.v. na een zwangerschap.

Metafysisch ↓

Januari 2013



De vele functies van haar

3 � Psychisch

� Haargroei kan grote invloed hebben op je zelfbeeld.

� Vrouw met veel mannelijke haargroei

� Man of vrouw die een kale kruin krijgen

� Kortom te veel en te weinig geeft problemen

� Magie

� Scalperen

� Angst voor zwarte kunst met afgeknipte haren

(bij de Maories)

� Hygiëne

� B.v. bij operatie

� Noodzakelijk voor werkzaamheden

� Volledig verwijderen haargroei

� Smoothie

Smoothie is volledig ontharen om reden van:

Hygiëne

Religie

Cultuur

Reinheid of schoonheid

Januari 2013



� Ook de geaardheid kan een rol spelen bij de haardracht en dus ook bij wat wel en niet als overtollig wordt gezien. We onderscheiden:

� Hetero sexueel

� Homo sexueel (MM of VV)

� Transsexueel (verenigd via de Genderstichting)

**

Januari 2013



Geaardheid

Depileren

� Depileren zijn ontharingsmethoden, waarbij

de haar op huidniveau wordt verwijderd.

� Bekende methoden zijn:

� Scheerapparaat, scheermes en tondeuse

� Puimsteen om dunne haartjes weg te

schuren (vroeger)

� Ook vroeger ging men de haren bleken,

maar is niet echt Depileren

� Preparaten met keratolitische werking� Meestal op basis van thyoglycolzuur

Scheerkwast

Januari 2013



Epileren 1 � Epileren is de verzamelnaam van technieken waarbij de

haar met wortel en al uit de follikel wordt gehaald c.q. getrokken. Bij deze technieken maken we onderscheid in:

� Epileren met tijdelijk resultaat

� De haargroei zal zich weer herstellen.

� Wel zien we dat wanneer er regelmatig geëpileerd

wordt, de haargroei minder wordt.

� Maar stopt men, dan herstelt het lichaam zich weer

naar de oorspronkelijke situatie.

� Meestal maakt men hier gebruik van:

� een pincet,

� draadje,

� hars

� of een suikerderivaat

Harsen

Epileren met een draadje

Januari 2013



Epileren 2� Epileren met blijvend resultaat

(Definitieve ontharing)

� Om die titel te mogen voeren kent men in

Amerika (DFA) de norm dat minimaal 60% in de anagene fase definitief vernietigd wordt.

� De Diathermie-methode zou 65% halen en de Blend ruim 90%. Voor deze technieken is apparatuur noodzakelijk.

� In deze categorie valt: Elektrisch Epileren

met als kenmerken:

� Er wordt een naald in de follikel geschoven

� (haar voor haar)

� Daar wordt stroom op gezet om haarwortel en follikel te vernietigen

� In Nederland zijn gangbaar:

� Diathermie

� Blend

Epilator (Elektrisch)

Januari 2013



Epileren 3� Epileren met een semi blijvend

resultaat

� Onder deze categorie vallen de

ontharingstechnieken die van "licht

pulsen", m.n. Infra Rood licht, gebruikmaken.

� Deze apparatuur kan Laser of IPL zijn.

� Omdat deze methoden nog niet zo lang

op de markt zijn en lichte, grijze en rode

haren alsmede de donkere huid niet of

moeilijk te behandelen zijn, worden ze in

de semi definitieve groep geplaatst.

Januari 2013



Epileren 4� Overige Elektrische ontharingsmethoden

� Over de hier besproken methoden wordt verschillend

gedacht.

� Elektrische pincet methode

� Op de pincet wordt een HF stroom gezet (zelfde als bij

Diathermie). Het idee is, dat de haar dan als naald

fungeert en de stroom geleidt. Helaas is dit niet juist.

� Wel is het zo dat de haar na 6 sec. loslaat, maar er is geen sprake van vernietigen follikel.

� Geluidsgolven

� Geluidsgolven kunnen energiedragers zijn. Maar om

de golf op de juiste plaats in de follikel te krijgen is een zeer hoge frequentie nodig.

� Als we kijken naar onze naald bij Diathermie, dan zal deze ongetwijfeld ook trillen. En dit trillen zal super

ultra-sone zijn???

� HF direct op de huid

� Kenmerk van HF is, dat ze zich het liefst via de

oppervlakte/buitenkant wil verplaatsen. Ze zal niet

spontaan naar de haarwortel gaan.

� Daar is nu juist dat naaldje voor nodig.

Januari 2013



Epileren 5

� Medische technieken

� Regressieve methoden� Enzymen ter voorkoming

� Farmaceutisch via arts� Diana pil, Andracur e.d.

� Operatief

Januari 2013



Natuurwetenschappeneen beetje scheikunde en elektriciteitsleer

Natuurwetenschappeneen beetje scheikunde en elektriciteitsleer

Aanschaffen en gebruiken van elektrische

ontharingsapparatuur vraagt om enige kennis

van het hoe en waarom van elektriciteit en ook

een beetje over scheikunde.

Januari 2013



Atomen 1� Het kleinste deeltje van een stof noemen we een atoom. Het idee, dat

een atoom (A is niet en toom betekent deelbaar) niet deelbaar is, is

inmiddels wel achterhaald.

� Een Atoom is opgebouwd uit:

� Een kern bestaande uit:

� Positief geladen Protonen (+)

� Niet geladen Neutronen (alleen H heeft geen neutron)

� Om de kern draaien in “schillen” (lijkt wat op het zonnestelsel):

� Negatief geladen Elektronen (-)

� Bij een elementaire lading zijn er evenveel protonen als elektronen.

� Het aantal protonen/elektronen kan variëren van 1 – 103

� Het aantal elektronen of protonen noemen we het “Atoomgetal”

� Het aantal Neutronen is meestal gelijk aan het aantal protonen, soms

iets meer. Alleen Waterstof heeft geen neutron.

� Het aantal protonen + neutronen noemen we het Atoomgewicht of Atoommassa

� Elektronen draaien in “schillen” om de kern heen.

� De eerste schil is de K-schil met maximaal 2 elektronen

� Daarna de L en M schillen met maximaal 8

� Daarna krijgen we schillen met 18 of 32 elektronen, verdeeld in

subschillen. Wij beperken ons hier tot de K, L en M schillen

Januari 2013



Atomen 2

� Is de buitenste schil van nature vol, dan spreken van een Edelgas.

� Edelgassen kunnen niet op andere stoffen reageren

� Omdat er geen elektronen meer van andere atomen opgenomen

kunnen worden, maar ook niet af gegeven.

� Bevat de buitenste schil 7 elektronen, dan zijn het Halogenen.

� Wanneer een atoom geen volle buitenste schil heeft zal deze

proberen dat wel te bereiken door te geven of te nemen.

� Elektronen afstaan (1, 2, 3 in de buitenste schil) → wordt +wordt +

� Elektronen op nemen (5, 6, 7 in de buitenste schil) → wordt wordt --

� Dit zijn “Elektrovalente bindingen”

� Bij 4 in buitenste schil ontstaat een vorm van samenwerking

� Dit zijn “Covalente bindingen”

� Het proces is: “Streven naar een Edelgasconfiguratie”.

� Een neutraal atoom bestaat uit evenveel protonen als elektronen.

� Wanneer er elektronen worden opgenomen of afgegeven van een

ander atoom:

� Dan verandert de lading en wordt het een “Ion”.

� Zijn er meer negatief geladen deeltjes dan positieve, dan wordt

het atoom “negatief”. We noemen het een Anion

� Dat andere atoom wordt dan “positief” omdat het meer protonen

dan elektronen bezit. Dat atoom is nu een Kation

ElektrodenElektroden

Faraday introduceerde

de termen anion voor

een negatief geladen ion

dat wordt aangetrokken

door de positieve anode,

Anion Anion →→ AnodeAnode

en kation voor een

positief geladen ion dat

door de negatieve

kathode wordt

aangetrokken.

Kation Kation →→ KathodeKathode

Januari 2013



Elementen

2 of meer is een

molecuul

De belangrijkste elementen die we in dit vak gebruiken.

Na + Cl

H2O

Januari 2013



Element Symbool Atoomgetal Schilindeling Valentie

Waterstof H 1 1 +1

Zuurstof O 8 2-6 -2

Koolstof C 6 2-4 +/-4

Natrium Na 11 2-8-1 +1

Chloor Cl 17 2-8-7 -1

Keukenzout

Water

Na + Cl → Na+Cl-

H2 + O → H2O deels gedissocieerd in H+

en OH- (Hydroxylgroep)

De positieve en negatieve ionen in de oplossing vormen een

elektronenbrug, en het aantal ionen in de oplossing (de concentratie)

is een maat voor de elektrische geleiding.

Elektrolyt

Electrolyse

� Elektrolyten zijn chemische verbindingen die in een oplossing of in gesmolten toestand geheel of gedeeltelijk in ionen gesplitst zijn

en dan de elektrische stroom geleiden

� De stof moet dus oplosbaar en ioniseerbaar zijn. Keukenzout

b.v. (NaCl) is oplosbaar in water en dissocieert in water in

Na+ en Cl- .

� Suiker lost ook op in water, maar vormt geen ionen. Dat geldt

ook voor Covalente bindingen, zoals b.v. olie

� Dit gegeven is ook van belang bij Ionthoforese

� Elektrolyse is een chemische reactie waarbij onder invloed van

een elektrische stroom samengestelde stoffen worden ontleed tot

enkelvoudige stoffen en/of andere samengestelde stoffen.

� Zo zal de Na+ zich binden met de OH tot NaOH (Natronloog)

� De Cl- zal zich met de H+ binden tot HCL (Zoutzuur)

� Bij de Katode vormt zich het loog

� Bij het blenden gaan we daar mee werken.

� Dan is het de Actieve elektrode.

� Bij de Anode vormt zich het zuur

� Bij het blenden is dat de Handelektrode.

� Met zuur doen we nu niets, daarom Inactieve elektrode

� Let op, bij Iontoforese kan het ook andersom zijn

Januari 2013



Zuren

• Zijn verbindingen/afleidingen van:

o metalloïden (zuurvormende niet-metalen) of Metalloïde

oxiden

o H+ ionen

o pH kleiner dan 7

o smaken zuur

o etsende werking op cellen

o kleurt lakmoespapier rood

• Formule begint altijd met H…

o HCl (zoutzuur)

o H2SO4 (zwavelzuur)

o HNO3 (salpeterzuur)

•• Werking op de huid:Werking op de huid:

o Werkt etsend op de huid

o Maakt de kitsubstantie los (chemische peeling)

Januari 2013



• Zuren met een pH 1 en 2 zijn anorganische/sterke zuren

o b.v. zoutzuur (of zwavelzuur)

o valt in water direct uiteen in H+ Cl-

o veel H+ ionen, waardoor pH daalt

Base of Loog

en Zout Basen

� Zijn verbindingen van:

� een metaal en een hydroxyl groep (OH-)

� pH groter dan 7

� smaken bitter en zeepachtig

� kleuren lakmoes blauw

� voelen slijmerig op de huid

� zijn elektrisch geleidend

� Voorbeelden:

� NaOH natronloog

� KOH kaliloog

�� Werking op de huidWerking op de huid

� Lost epitheelweefsel snel op (daarom gevaarlijker dan een zuur)

� Daarom bij ontharen (Elektrolyse/Blend gebruikt)

� Basen met een pH 13 of 14 zijn sterke basen

� b.v. natron en kaliloog

� dissocieert volledig in metaalionen en OH_

Zouten

Wanneer we een sterk zuur

mengen met een sterke base

ontstaat een zout

Zuur + Base → Zout + Water

HCl + NaOH HCl + NaOH →→→→→→→→ NaCl + HNaCl + H22OO

pH 1 pH 14 pH 7 pH 7

Januari 2013



Elektriciteit,

Geleiders,

Isolatoren

Soorten ElektriciteitSoorten Elektriciteit

� Statische elektriciteit (Elektrostatisch)

� Bij wrijving slechte geleiders zamelen elektronenelektronen zich op

� Bij contact met geleider vloeit energie af

� Een schokje, soms zelfs vonk

� Dynamische elektriciteit (Elektrodynamica)

� Er is nu een constante stroom aan elektronenelektronen

� Elektronen verplaatsen van m.n. buitenste schil

� Dit gaat bij metalen het beste

� We gebruiken daarom dus geleiders (meestal koper)

� Aangevoerd door een spanningsbron

� Batterij, accu, dynamo, generator of stopcontact

GeleidersGeleiders

� Zijn stoffen waardoor de lading zich kan verplaatsen

� Eerste orde

� Metalen en edelgassen

� Tweede orde (minder goed)

� Elektrolyten, zoals b.v. water + zout

� Derde orde (slecht)

� Glas, hoorn en vetten

IsolatorenIsolatoren

� Stoffen die niet geleiden, zoals porselein, rubber e.d.

Januari 2013



Gelijkstroom en

Wisselstroom

� De kleinste elektrische spanning is tussen een proton en een elektron.

� Gelijkstroom (DC van Direct Current)

� is een elektrische stroom met constante stroomrichting

� met een diode wordt wisselstroom omgezet in gelijkstroom

� Een diode laat slechts één stroomrichting door, de andere

richting niet. De plaatsing van de diode bepaalt of de positieve of

negatieve stroom wordt doorgelaten.

� Onderbroken/Pulserende gelijkstroom

� Ontstaat door de gelijkstroom steeds te onderbreken

� Wordt o.a. gebruikt om spiercontracties op te roepen

� Zwelstroom

� Om pijndemping te bereiken kan men de stroom langzaam

opvoeren tot de ingestelde stand.

� Zowel bij pulserende gelijkstroom als bij starten Elektrolyse

tijdens het Blenden toegepast.

� Wisselstroom (AC van Alternating Current)

� Wisselstroom is een elektrische stroom met periodiek wisselende stroomrichting. Dus van plus naar min. Zie de grafiek hiernaast

� Opgewekt in de Elektriciteitscentrale

� Wisselstroom kan beter over grote afstanden worden

getransporteerd.

Sinusvorm wisselstroom

Januari 2013



Frequentie

� Bij wisselstroom hebben we te maken een aantal keren per seconde wisselen van de stroomrichting.

� Dit noemen we de “frequentie”, uit gedrukt in Hertz (Hz)

� Uit stopcontact komt wisselstroom van 50Hz

� We onderscheiden 3 hoofdgroepen bij de frequenties:

� LF (laag frequent) - tot 1000

� MF (middel frequent) - 1000 – 100.000

� HF (hoog frequent) - > 100.000

� Het radiogebied wordt ook met RF aangegeven.

� We gaan dan al over de 1.000.000

� Dat is een MC of Mega Cycle ook wel MHz

� Vrije golflengtes in het radiogebied zijn 27 MC

� en de afgeleiden.

� Het Diathermie deel van de epilator moet met wisselstroom

op deze frequentie werken.

� Anders voldoet hij niet aan de CE normering

� Uit het stopcontact komt wisselstroom:

� 230 Volt

� 50 Hz

� 16 Ampère

Januari 2013



Componenten � Een condensator is een elektrische componentdie elektrische lading en

elektrische energie opslaat. Hij is opgebouwd uit twee geleiders met een relatief grote oppervlakte, die zich dicht bij elkaar bevinden en gescheiden zijn door een

niet-geleidend materiaal of vacuüm. Wanneer de ene geleider positief geladen wordt ten opzichte van de andere, verplaatst de negatieve lading zich naar de positieve plaat.

� Een condensator is a.h.w. een oplaadbare batterij. De condensator loopt langzaam vol met stroom en geeft die af wanneer hij vol is. Hij wordt o.a. gebruikt om spanningsschommelingen af te vlakken.

� Wanneer men tijdens behandelingen met gelijkstroom het contact met de huid te snel onderbreekt zonder de stroom uit te schakelen, kan het een schok geven.

Dus eerst de stroom uit, dan actieve elektrode van de huid.

� Een gelijkrichter is een elektronische schakeling die een wisselspanning omzet

(gelijkricht) in een gelijkspanning.

� De coaxkabel bestaat uit een kerndraad, omhult door isolatie. Daar om heen

geweven heel dun koperdraad en dan de buitenmantel. M.n. deze geweven koperlaag is belangrijk om efficiënt de HF stroom te benutten en te zorgen voor

een krachtig apparaat.

condensator

Januari 2013



Grootheden en eenhedenVolt (V)

Symbool: U

Unit

• Eenheid om verschil in spanning weer te geven

• Voltage geeft het “potentiaalverschil” aan t.o.v. de aarde

• De aarde heeft daarbij een Potentiaal van O

• Stopcontact geeft 220 Volt, tegenwoordig 230 Volt

Ampère (A)

Symbool: I

Intensiteit

• Aantal elektronen (lading) die per tijdseenheid passeert

• Dit noemen we stroomsterkte

• Via een zekering wordt in een woning meestal 16 A doorgelaten.

• Bij apparatuur in de salon werken we vaak met milliampères, Dat is 1/1000 mA

Watt (W)

Symbool: P

Power

KWh is

Kilowattuur

• Het Wattage geeft het “Vermogen” aan. Te bereken:

o Vermogen = Spanning x Stroomsterkte, P = U x I

o P = 230 x 16 � 3680 W of 3,68 KW

Ohm (Ώ)

Symbool: R

Resistance

• Bij het verplaatsen van de lading door de geleider worden deze afgeremd, ze

ondergaan “Weerstand”, omgezet in warmte.

• Wet van Ohm: U = I x R

Kosten • Gegeven: Gegeven: Gegeven: Gegeven: 12 Volt, 1250mA . Prijs per KW is € 0,25. Wat kost een uur epileren?• P = 12 x 1,25 � 15 Watt. Dit is 0,015 KW x 0.25 = € 0.00375• Gegeven: Gegeven: Gegeven: Gegeven: straalkachel 230 Volt, 3000 W• 3000 W is 3 KW x 0,25 = € 0,78

Januari 2013



Apparatuur en stroomsoorten in de salon

Bij continue gelijkstroom:

� Ionthoforese (Meso therapie?)

� Desincrustatie (negatieve elektrode actief)

� Verwekend (diepte reiniging)

� Verhoogd pH (loog vormend)

� Kataforese (positieve elektrode actief)

� Rustgevend

� Verlaagd pH (zuur vormend)

� Ampullen dienen ionen te bevatten, anders gebeurt er elektrisch niets

� Blendmethode (ontharingstechniek)

� Actieve elektrode is de negatieve pool

� Dit is de naaldhouder met naald

� In haarfollikel vormt zich loog, dat het

epitheelweefsel oplost.

� Dit in combinatie met HF stroom

Pulserende of steeds onderbroken gelijkstroom

� Electro kinesie

� Hiermee kan een spiercontractie worden opgeroepen afhankelijk van het aantal pulsen

per seconde (zie ook de invloed van het aantal Hz op het lichaam)

�

LF wisselstroom

� LF wisselstroom passen we niet op de huid toe.

� Niet verwarren met pulserende gelijkstroom

MF wisselstroom

� Interferente stroom (2 MF stromen die elkaar kruisen. Geven op de kruising een LF pulsering)

� Elektro-kinesie apparatuur

HF wisselstroom

� Diathermie methode (ontharen met naald)

� Werkt op 27MC of afgeleide daarvan

� Ontwikkelt warmte in follikel waardoor coagulatie en vernietiging haargroei

� Ook voor behandelen tele’s, fibromen e.d.

� Blendmethode (ontharen met naald)

� Werkt met DC en vormt loog in follikel

� Met de HF wordt de loog verwarmd

� Effectieve methode die minder pijnlijk is

� Hoog frequentie apparaat

� Werkt naast de HF ook met hoge spanning. Fijne vonkjes via de hulpstukken op de huid

� Een hulpstuk is de “Fulguratie elektrode”, te gebruiken bij een wrattenbehandeling.

Januari 2013



Elektrische ontharingsmethoden

Gelijkstroom (DC)/ Electrolyse

� Bij de actieve elektrode (naald) ontstaat loog, waardoor epitheel oplost en haargroei wordt

vernietigd. Is een langzame methode. In Nederland nooit echt gangbaar geweest.

Diathermie (HF)

� Bij deze methoden wordt een HF stroom op de naald geplaatst. In de follikel ontstaat zoveel

weerstand, dat de temperatuur oploopt tot ca. 800 C. Voldoende om de follikel te denatureren. Dit proces noemen we “COAGULEREN”. Kenmerkend voor alle vormen van Diathermie.

� Traditionele methode, geleidelijke methode of methode met de stilstaande naald betekent: Inbrengen naald,

enkele seconden stroom geven, naald er uit en dan de haar. Tijd van stroom geven van 1 tot 10 seconden.

� Flash methode, methode met bewegende naald. Nu brengen we de naald al met stroom in, zodat door de beweging de follikelwand al beschadigd wordt. Wil men heen en weer gaande beweging maken, dan is een

geïsoleerde naald een aanrader

� Joanna Lack methode is een Diathermie apparaat, dat de HF stroom ook nog laat pulseren. Het inschakelen van de stroom gebeurd d.m.v. een schakelaar in de naaldhouder i.p.v. een pedaal.

Blend (HF + DC)

� Bij dit proces worden 2 stroomsoorten gemengd (to blend). De bedoeling is dat de door de DC

geproduceerde loog in de follikel wordt verwarmd. De loog is nu vele malen agressiever als bij de

Elektrolyse methode. De benodigde tijd is tussen de 6 en 20 seconden per haar. Een tweede

kenmerk van de methode is dat bij voorkeur net onder het pijnpunt wordt gewerkt.

� Traditioneel werd gewerkt met 2 pedalen. Voor iedere stroomsoort één. Met behulp van de moderne

elektronica kan het ook met één pedaal (beide mogen op de examens) en inmiddels zelfs zonder.

Januari 2013



Indicaties ontharenVoor Elektrisch, IPL en Laser

� Trichosis� Ongewenste normale beharing

� Hypertrichosis� Toenemende haargroei bij M/V

� Hirsutisme* � Toename van een mannelijk beharingpatroon

bij vrouwen

� Transsexuelen** � van man naar vrouw

� Psychische indicaties� Objectief/subjectief oordeel

� Medische indicaties� Weefseltransplantatie, littekenweefsel sacrale

fistels

Januari 2013





Contra-indicaties Voor het Elektrisch Epileren

� Contra-indicatie

� Aandoening, ziekte of klacht (indicatie)

waarbij een bepaalde behandeling niet

(contra-) mag worden toegepast.

� Absolute contra-indicatie

� Kan van tijdelijke of blijvende aard zijn

� Mag de therapie/behandeling beslist niet

worden toegepast , zoals bij:

� Koorts, tumorgroei in te epileren gebied, Tierfellnaevus en keloidvorming

� Actief ontstekingsproces in gebied en

verbrande huid/zonnebrand

� Bij Blendmethode ook niet bij:

� Pacemaker, metalen prothesen,

zwangerschap

� Relatieve contra-indicatie � Moet vooraf zorgvuldig (met arts) worden

afgewogen of de behandeling wel of niet moet

worden toegepast

Relatieve contra-indicaties zijn:

� Acute ontstekingen (tijdelijk absoluut)

� Actief ontstekingsproces, ook verbrande huid

� Dermatosen � Eczeem, psoriasis

� Mycosen (schimmelinfecties)� Zorgvuldig werken

� Diabetes mellitus (suikerziekte)� Snel infectie, slecht genezen

� Epilepsie � Sommige anti-eleptica bevorderen haargroei

� Anticoagulantia� Sintron, Marcoumar

� Verhoogde neiging tot bloeding

� Hemofilie (bloedziekten)� Geen stollingsvermogen, waardoor verhoogde

kans infectie en slechte genezing

Januari 2013

Relatieve contra-indicaties (vervolg)Voor het Elektrisch Epileren

� Infecties � Bacterieel

� Parasitair (via intensief haar/huidcontact)

� Viraal

� Wratten (Verrucae)

� Koorts (tijdelijk absoluut)

� Met koorts mag nooit worden behandeld

� Verrucae en Naevus pigmentosis� Vaak krabben en trekken aan haar of mecha-

nisch epileren is grotere irritatie dan eenmalig vakkundig elektrisch verwijderen

� Bij twijfel of het normale wrat of moedervlek is,

eerst toestemming arts vragen

� Neuralgie � Prikkeling gebied nervus trigemius kan aanval

van neuralgie oproepen

� Voorzichtig, kijk hoe klant reageert

� Neuralgie zelf is geen contra-indicatie

� Zwangerschap (tijdelijk absoluut bij Blend)

� Tijdens zwangerschap af te raden

� Beter starten na borstvoedingsperiode i.v.m. hormoonschommelingen

� Prothesen van metaal� Stroom en metaal gaan niet goed samen en

kunnen elkaar verkeerd beïnvloeden

� M.n. de galvanische stroom, die bij de Blend

wordt gebruikt (absoluut bij Blend)

� Pacemaker (absoluut bij Blend)

� Uitsluitend na toestemming cardioloog

� Bevat batterijen (gelijkstroom) en is gevoelig

voor straling





Epilatie naalden disposable

Januari 2013

In deze cursus gaan we nu verder met de Diathermie en Blend methoden

Elektrisch ontharen met de naald� In deze cursus gaan we ons m.n.

verdiepen in de methoden:

� Diathermie� Geleidelijke c.q. Traditionele methode,

werken met “stilstaande” naald

� Flash methode is werken met een “bewegende” naald

� Blend

� Opbouw: 3 examenmodules

� Theorie

� Diathermie (geleidelijk of flash naar keuze)

� Blend (met 1 of 2 pedalen is naar keuze)

Naast de cursus “Elektrisch ontharen” bestaat

er ook de cursus “ontharingstechnieken”.

Hier wordt dieper op de theorie en IPL en Laser ingegaan.

� Nodig bij Elektrisch Ontharen zijn:� Epilatienaalden

� Pincet, met spitse punt (z.g. blendpincet)

� Apparatuur, geschikt voor Diathermie en Blend

� Desinfectie materiaal, watten, alcohol e.d.

� Uiteraard:� Behandelstoel en tafel

� Verlichting, liefst loupelamp of halogeenlicht

� Geschikt model met voldoende haar in gezicht

� Mannelijke modellen zijn toegestaan

� Benodigde tijd:� Om op het examen een redelijk resultaat te

kunnen behalen, blijkt uit ervaring dat men

tussen de 100 en 150 oefenuren nodig heeft.

� De examenduur voor zowel Diathermie als

Blend is 45 minuten. Te lang om op geluk te gokken.

� Kwaliteit en inzicht bij het werken is bepalend

en niet het aantal geëpileerde haren.

Januari 2013





Epilatie naalden

� Soorten naalden:� Chirurgisch staal/RVS

� Verguld

� Geïsoleerd (met lak)

� Blend naalden (12x)

� small medium large

� dun normaal dik

� A sa ma la

� B sb mb lb

� C sc mc lc

� D sd md ld

� Maten naalden:� K2, K3, K4, K5, K6

� K2 = kortste en dunste

� K6 = langste en dikste

� Taxatie haar naar:� Diepte:

� A - Oppervlakkig

� B - Normaal

� C - Diep

� D - Zeer diep

� Dikte

� Dun, Normaal en Dik

Januari 2013

Inbrengen naald in follikel// aan haargroei, zonder prikje en dus pijnloos!





Pijn

� Pijn is een onplezierige ervaring� sensorische , lichamelijke factoren

� emotionele , psychische factoren

� ervaring veroorzaakt door feitelijke of mogelijke weefselschade

� Via zenuwen, vertaald in hersenen

� En …fantoompijn?

� Pijn is een subjectief gegeven

� Is zeer individueel

� Pijn kan zijn:� Brandend, kloppend, zeurend,

vlijmend, ------

� Hinderlijk of te zien als boodschap

� Oncontroleerbaar (b.v. in gaaf deel of zonder kwetsuur)

Januari 2013



Pijn 2

� Perceptie� gewaarworden prikkel

� Apperceptie� bewuste gewaarwording

� Huidreceptoren� overal tastlichaampjes van Merkel,

Krause, Ruffini, Vater Pacini, vrije en kolfvormige zenuwuiteinden

� Thalamus� heeft “opiaatreceptoren”

� Werken verdovend

� Pijngrens� per persoon en huidgebied verschillend

� per uur/dag verschillend� Afhankelijk lichamelijke gesteldheid

� Afhankelijk psychische gesteldheid

-

� Beïnvloeden van pijn� Elektrostimulatie� Behavioristisch model

� Afleren pijn te voelen

� Brengen naar denkwereld, b.v. inprikken doet geen pijn

� Suggestie / hypnose� Vertellen dat het pijn doet, zodat

men zich kan voorbereiden� Gewenning � Links psyche, gevoeliger� rechts lichamelijk

� Gemotiveerd en geconcentreerd zijn� Kan men beter de pijn accepteren

� Bij het Blenden minder pijn, omdat:� We onder de pijngrens werken

� Beter afgestemde naalden gebruiken� Lagere temperatuurafstelling HF hebben

Januari 2013

Pijn 3

� Thermo receptoren.� - Speciale receptoren voor warmte en kou

prikkels

� - Komen op verschillende plekken in de huid

voor.

�

�

� 2.3.1.2.1 Krause.

� Tastzintuig voor koude.

�

�

� 2.3.1.2.2 Ruffini.

� Tastzintuig voor warmte.

� Mechano receptoren.

�

2.3.1.1.1 Merkel.

� Liggen in het epitheelweefsel van de

opperhuid bij de haarwortel.

� Gevoelig voor de tastzin.

� 2.3.1.1.2 Meissner.

� - Zijn groter dan de tastcellen van Merkel.

� - Liggen in de papillenlaag van de lederhuid.

� - Te vinden in de vingertoppen / tastorganen.

� - Gevoelig voor de tastzin.

�

� 2.3.1.1.3 Vater-Pacini.

� - Liggen in de onderhuid.

� - Gevoelig voor druk en vibratie

Januari 2013





Omgang klant

� Intake gesprek

� Bespreek mogelijk resultaat

� Afhankelijk uw vakmanschap

� Afhankelijk gekozen methode

� Ook rekening houden met financiële en economische positie klant

� Afhankelijk oorzaak haargroei

� Maak kostenplaatje� …cm2 x tijd x uurtarief

� 10% missers + …% nagroei

� Extra factor als klant ook epileert

� Geef nooit een garantie

Januari 2013



Embryonale ontwikkeling

� Uit vormloos klompje cellen ontstaan 3 kiembladen� Ectoderm � opperhuid of

epidermis

� Mesoderm � lederhuid of dermis

� Endoderm

Ontstaan en ontwikkeling� Follikel

� week 6 ontstaat instulping in dermis, cellenbodem differentieert tot matrix, dat haarpapil gaat vormen. Matrix differentieert verder.

� week 9 eerste borstelige haren op wenkbrauw, bovenlip, wreef en handrug.

� Embryo is slechts 4 cm

� Lanugohaar week 12-14� ontstaat fijn donshaar

� Intermediair week 14, � reeds gepigmenteerd

� Terminaal pubertijd, � o.i.v. geslachtshormonen,

gepigmenteerde haren.

� Te onderscheiden in mannelijk en vrouwelijk

Januari 2013



Haartypen

� Lanugo haar� Fijn, dun mergloos donshaar� Verdwijnt na mnd. 7

zwangerschap

� Intermediair of vellus haar� Zacht mergloos haar

� Na week 14 foetale periode� Begin secundaire haarkleed

� Bij geboorte is 90% in rustfase

� Over grootste deel lichaam verspreid

� Terminaal haar� Ontstaat in pubertijd

� Onder invloed geslachtshormonen

� Mannelijk en vrouwelijk patroon

� Gepigmenteerd

Ontwikkelstadia respectievelijk:2 dagen, 6 weken, 9 weken,15 weken, 5 maand, 6 maand,

8 maand, 9 maand en ouder

Januari 2013



Anatomie haarhaarwortel = deel in de huid, haarschacht er buiten

� Tijdens embryonale periode stulpt epitheel naar binnen, a.h.w. flesmodel

� Haarfollikel heet deze epitheelstructuur

� Haarmatrix� Bodem follikel, waar cellen differentiëren

� Haarpapil� Stukje bindweefsel omsloten door

epitheel matrix.

� Actieve cellen, rijkelijk van bloed voorzien voor verzorgen van cellen matrix.

� Medulla� Cellen top papil vormen haarmerg,

bevatten vacuolen en iets keratine.

� Schors/cortex � Cellen matrix rond centrale celgroep.

� Veel hoornstof en pigment.� Cuticula

� Buitenste laag cellen

�

Januari 2013



Anatomie haarhaarwortel = deel in de huid, haarschacht er buiten

� Haarschacht� Deel haar buiten de huid

� Haarwortel� Deel haar, dat in de huid zit

� Bulbus� onderkant haarwortel

� Wortelschede� Weefsel tussen haarmatrix en

follikelwand

binnenste 3 lagen (binnen naar buiten)

Cuticula, laag van Huxley en laag van Henle

Buitenste, 1 tot meerlagig epitheel

� Membrana vitrae� hyaline membraan tussen buitenste

wortelschede en dermale laag

� Haarspier � Musculus arrector pili /kippenvel

� Talgklier� Glandula sebacea (holocrien)

Menselijke haar

Januari 2013

Doorsnede haar

Januari 2013





Fysiologie: haar

� Haargroei� niet continu proces

� heeft cyclisch verloop d.w.z.

� groei en rustperioden

� Haaruitval� op hoofd ca. 100 per dag

� Groeifasen

� anagene of groeifase

(langste fase, 85 - 90%)� katagene of overgangsfase (enkele

weken)

� telogene of rustfase 10-15%, laat makkelijk los en heeft pigmentloze bulbus

� Bloed� speelt belangrijke rol

� Zenuwen� voor reacties op kou, angst, woede e.d.

� Haarkleur, factoren die rol spelen� Pigment vormende stof

melanine

� Bruin en zwart

� Rood tinten

� Ontbreken en weinig pigment� Vorm en dikte medulla

� Bepaalt breking licht� Door ontstaan vacuolen in

medullacellen

� Opvallend licht wordt verstrooid

� Geeft grijze tint aan haar

Januari 2013



Ontharen algemeen

Ontharen

Met ontharen rekening houden met:� In telogene fase trekt de follikel zich

terug in lederhuid en gaat nieuwe follikel vormen

� Met elektrisch epileren is deze nieuwe follikel nog niet bereikbaar

� Alleen in de ANAGENE fase heeft epileren effect !!!!!

� Hoe donkerder de kleur, hoe beter de haar energie absorbeert en makkelijker epileert.

� Met Diathermie en Blend kunnen alle haren worden verwijderd

� Met Laser en IPL is weinig pigment, grijs en rood haar een probleem

Januari 2013



Fysiologie: hormonen en haargroei

� Mannelijk� Androgeen

� Testosteron

� Deze stimuleren mannelijke haargroei

� Stimulerend� Somatropine

� Thyroxine

� Remmend� ACTH of

adrenocorticotroop-hormoon

� Zie verder Pathologie

testosteron

Steroïd hormonen zoals b.v. oestrogeen

Januari 2013



Pathologie

� Haarproblemen� te veel, te weinig� kleur, vorm, patroon

� Patroon lichaamsbeharing� bepaald door geslacht

� ras, � leeftijd,

� erfelijkheid � hormonale invloeden

� Hypotrichose� verminderde haargroei

� haaruitval (effluvium) � kaalheid (alopecia)

� Hypertrichose� toenemende haargroei � bij mannen en vrouwen

� ongeacht haarsoort/type

Hypotrichose (alopecia)

Hypertrichose

Januari 2013



Pathologie : hypotrichose

� Effluvium� stagnatie haargroei/haaruitval

� Telogeen� massale uitval, vaak na:

� periode met koorts

� zwangerschap

� schildklierafwijking

� psychische stoornissen

� chronische ziekten� onjuiste haarverzorging

� eiwitarm vermageren

� Anageen� beschadigde follikelwand door b.v.

� medicijnen (cytostatica)

� bestraling

� vergiftiging (thallium, lood, arsenicum)

� verbranding

� infecties

� Alopecia� Areata

� spontane ronde/ovale plekken

� vaak in combinatie met auto-immuunziekte of vitiligo

� Gebied controleren op schimmels en infecties

� Androgene ...� ontstaat bij ouder worden

� mannen bij slapen en kruin� bij vrouwen is het diffuus

� Cosmetisch � door cosmetische producten

� permanentvloeistof

� föhnen

� Diffuus uitval� Dwangmatig uittrekken (habitueel)

Januari 2013



Pathologie : hypertrichosis

iedere vorm van toegenomen haargroei bij mannen en vouwen

Congenitaal: is aangeboren

� Lokaal� Tierfellnaevus (behaarde moedervlek)

� Sacrale hypertrichose

� Wenkbrauwen

� Op basis van Dermatosen

� Diffuus/uitgebreid� Te vroeg geboren baby's (tijdelijk)

� Zeldzame syndromen (b.v. weerwolf)

Verworven

� Lokaal � Meestal plaatselijk overprikkeling

� Schouders, ontstoken gewricht

� Zonlicht

� Onder gips

� Algemeen/uitgebreid� Hersenaandoening (hypothalamus)

� Schildklier ziekten

� Infecties (tbc, aids)

� geneesmiddelen � M.n. cortico- steroïden, anti-eleptica

� Vaak zolang ze worden gebruikt

� Ongevallen

� Onder/wanvoeding (anorexia)

� Syndroom van Cushing � iatrogeen,

� Bijnieren produceren teveel cortisol, kan ook hypofyse aandoening zijn

Januari 2013



Pathologie : Hirsutisme

(toename) mannelijk beharingspatroon bij vrouwen

Oorzaken Hirsutisme kunnen zijn:

� Hormonaal (androgene steroïden)

� Iatrogeen (medicamenten, cortico steroïden,soms pil met progesteron)

� Ideopatisch (oorzaak onbekend)

Voor deze haargroei is van belang:

1 Aanbod van androgenen,� Teveel gemaakt in bijnier door

� Aangeboren hyperplasie (extra weefselgroei)

� Continue stress

� Tumor bijnier, of activerend orgaan hypofyse (via ACTH verhoogde cortisol productie)

� Teveel aanmaak ovaria door

� Cyste vorming

� Ovarium- of hypofysetumoren

� Hyperplasie

2 Omzetting testosteron in 5-DHT

� Aangeboden aan cel� Onder invloed enzym omgezet in 5-

dihydrotesteron

� Bindt zich aan receptor en stimuleert

� Hierdoor versterkte haargroei

3 Aantal aanwezige receptoren in cel

� Aantal is congenitaal bepaald� Vandaar vaak erfelijke vorm

� Een groot aantal factoren kunnen de oorzaak zijn.

� De juiste is meestal niet te achterhalen. Dus ideopatisch.

� Bovenstaande speelt een rol in een therapie

Januari 2013



Pathologie : Hirsutisme, therapie

� Mogelijke therapieën � Chirurgisch verwijderen

eventuele tumoren in bijnier, ovarium, hypofyse

� Onderdrukken hormoonproductie bijnier d.m.v. corticosteroïden

� Bestrijden stress

� Toedienen oestrogenen� Toedienen progesteron, dat

werking enzym remt� Blokkeren

androgeenreceptoren met cyproteron acetaat. Wordt ook bij acne gebruikt.

� Diane-35 pil bevat dit ook� Nooit voor of tijdens

zwangerschap gebruiken!!!

� Bijwerkingen � Corticosteroïden

� Vochtretentie

� Degeneratie bindweefsel/striae� Verhoogde bloeddruk� Ontkalking bot� Ontregeling bloedsuiker� Infectiekans

� Wondgenezing minder

� Cyproteron acetaat� Gespannen borsten

� Onregelmatige menstruatie� Gewichtstoename � Libido verlies� Depressies

Januari 2013



Bijverschijnselen overbeharing

� Klant met overbeharing� Wat vindt de klant?

� Wat vindt u zelf?

� Wat zegt u dan?

� Probeer oorzaak te vinden� Lagere stem gekregen

� Mannelijke beharing

� V of rechte lijn pubis

� Dunner hoofdhaar

� Acne-achtige problemen

� Medicijngebruik

� Psychische problemen

� Erfelijk, familie

� Onder medische behandeling?

� Psychische aspecten� Zwaar in beoordeling laten

wegen

� Bekijken tegen sociale achtergrond

� Fysieke aspecten� Geleidelijke teruggang aantal

haren

� Nagroei dunner en soepeler

� Depigmentatie nagroei

� Beter huidaspect

� Medische aspecten� Littekenweefsel

� Sacrale fistels

� Weefseltransplantaties

� Poly Cystes Ovarium Syndroom

Januari 2013



Extra informatie 1PCOS Poly Cysteus Ovarium Syndroom

Symptomen� Door een teveel aan testosteron

kunnen de volgende symptomen optreden.

� Onregelmatige menstruatie (< 9 maal per jaar), of geheel uitblijven van de

menstruatie

� Onvruchtbaarheid

� Acne

� Hirsutisme:

� Alopecia androgenetica: Haarverlies in een mannelijk patroon (dunner worden op de kruin, "inhammen")

�

Diagnose� 2 van de 3 volgende symptomen

dienen aanwezig te zijn.

� Oligo-of anovulatie. (verminderde of ontbrekende menstruatie)

� Hyperandrogenisme: teveel aan lichaamsbeharing, acne, kaalheid,

of een tehoog vrij-testosteron gehalte in het bloed. Voor het laatstgenoemde zijn laboratoriumtests beschikbaar.

� De aanwezigheid van meerder

cystes, met behulp van echografie vastgesteld.

Januari 2013



Na de behandelingOorzaken nagroei en adviezen voor thuis

� Oorzaken nagroei

� Door groeifasen

� Telogene haren komen terug

� Haar moet anageen zijn

� Epilatiefouten

� Te diep insteken (au)

� Te ondiep insteken (wondjes)

� Te korte naald

� Te korte tijd c.q. te lage stand

� Hormonaal, medicijnen

� Kunnen haargroei stimuleren

� Latente haargroei activeren

� Adviezen voor thuis� Nazorg onthaarde gebied bij

� Gave, egaal rode huid

� Roodheid, irritaties, bobbels

� Brandwondjes

� Haargroeiremmende producten

� Cosmetisch ?

� Muntthee

� Etherische oliën

� Invloed make-up e.d.

� Warmte, sauna, Turks bad

� Zon/UV stralen, strand

� Toename dichtheid haarzakjes� Kan leiden tot (meer) hypertrichosis

� Of toch weer nagroei

� Mechanisme hierachter is onduidelijk

Januari 2013



Hygiëne, ARBO en Milieuzie ook de uitgave “Code van de Schoonheidsspecialist”

� Bedrijfshygiëne � Wastafel met tappunt

� Toilet

� Kruisbesmetting� Als ziekteverwekkende bacteriën

van mens A op mens B

overgebracht worden

� Dit voorkomen door:

� Goede bedrijfshygiëne

� Goede persoonlijke hygiëne

� Persoonlijke hygiëne

� Bedrijfskleding

� Dragen sieraden

� Bescherming

� Haarnet, handschoenen e.d.

� Reiniging� Huishoudelijke reiniging

� Reinigen huid behandelaar

� Reinigen huid klant

� Reinigen instrumenten

� Reinigen grotere oppervlakken

Januari 2013



Hygiëne, ARBO en Milieudesinfecteren

� Desinfectie Huid

� Eerst reinigen

� En dan pas desinfecteren met:

� Middel met anti-microbiële

werking

� heeft RVG nummer, anders is

het cosmetica!)

� Of:

� Alcohol zonder toevoegingen

� N of CE nummer niet toegelaten

� En verder:

� Let op allergie en gebruiksdoel

� Desinfectie instrumenten� Eerst reinigen

� En dan pas desinfecteren door onderdompeling in een:

� Middel met anti-microbiëlewerking � heeft het juiste N-nummer,

� CE is niet toegestaan

� Of:

� Alcohol zonder toevoegingen� Met toevoeging is N nummer

verplicht

� Mits oppervlak niet groter is dan 1 m2.

� Of

� Uitkoken

Januari 2013



Hygiëne, ARBO en Milieusterilisatie

� Autoclaaf� Een autoclaaf of drukvat is een

toestel waar door middel van stoom onder druk instrumenten, glas, bepaalde plastieken en doeken gesteriliseerd kunnen

worden.

� Hete lucht oven� Verband temperatuur en tijd

(20min/200 graden

� Minder betrouwbaar

� Soms schadelijk voor producten door temperatuur

� Kogelsterilisator

� Met glasparels

� Snelkookpan

� UV sterilisator

Januari 2013



Hygiëne, ARBO en Milieuhandbescherming en hulpmiddelen

� Handschoenen

� Latex (met/zonder poeder)

� Soms allergeen

� Stroef

� Vinyl (met/zonder poeder)

� Niet allergeen

� Glad

� Nitryl

� Voegt zich naar huid

� Sterk

� Geen doorlaatbaarheid bacteriën

� Vingercondooms

� Apparatuur

� Veiligheid klant, behandelaar

� CE normering

� Naalden

� Disposable

� Naaldcontainer

� Opslag gebruikte naalden

� Afvoeren als chemisch afval

� Afvalbak

� Voor disposable handschoenen

� Gebruikte watjes e.d.

� Afsluiting

� Handen wassen

� Thuisbehandelingsinstructie

� Bijwerken klantenkaart

Januari 2013

Praktische vaardigheden

� ALGEMEEN WERKPROCES

� 1. Ontvangt de cliënt

� 2. Voert een anamnese en onderzoek uit

� 3. Stelt een behandelplan op (in overleg met

de cliënt) en bereidt de behandeling voor

� 4. Voert de behandeling gestructureerd en

cliëntgericht uit

� 5. Bewaakt de kwaliteit, veiligheid en

hygiëne tijdens de behandeling (Code van

de Schoonheidsspecialist)

� 6. Voorkomt complicaties / grijpt zo nodig

adequaat in

� 7. Evalueert de behandeling en rondt af

� 8. Adviseert de cliënt over thuisgebruik

� 9. Verkoopt producten en diensten

� 10. Reageert correct op wensen, vragen en

klachten

� 10. Ananmnese, diagnose en behandelplan

�

� 10.1 Anamnese

�

� 10.1.1 Gezondheid algemeen

� 10.1.2 Medicijngebruik

� 10.1.2.1 Cyproteronacetaat / anti-androgeen

� 10.1.2.2 Anti-conceptiepil

�

� 10.1.3 Aanwezigheidsduur van de

overbeharing

� 10.1.4 Ontstaan van de overbeharing

� 10.1.5 Eerder toegepaste

ontharingsmethoden en frequentie

� 10.1.6 Zongebruik / UV-straling

� 10.1.7 Genezing / wondgeneziing

Januari 2013



Diagnose

� 10.2 Diagnose

�

� 10.2.1 Haar

�

� 10.2.1.1 Hoeveelheid

�

� 10.2.1.2 Kleur

�

� 10.2.1.3 Kwaliteit

�

� 10.2.1.4 Locatie

�

� 10.2.1.5 Type

�

� 10.2.2 Huidafwijkingen

�

� 10.2.2.1 Pigmentatieafwijkingen

�

�

�

�

� 10.2.2.2 Littekens

�

� 10.2.2.3 Zonverbranding

�

� 10.2.2.4 Oedeemvorming in te behandelen

gebied

�

� 10.2.3 Test

�

� 10.2.3.1 Reacties

�

� 10.2.3.2 Gevoeligheid / pijngrens

�

� 10.2.3.3 Instelling van de apparatuur



Behandelplan en Attitude

� 10.3 Behandelplan

�

� 10.3.1 Geschat aantal behandelingen

� 10.3.2 Frequentie

� 10.3.3 Duur

� 10.3.4 Kosten

� Maak kostenplaatje

� _ …cm2 x tijd x uurtarief

� _ 10% missers + …% nagroei

� _ Extra factor als klant ook epileert

� _ Geef nooit een garantie

�

� 10.3.4.1 Verzekering, vergoedingen, agb-code

�

� 10.3.5 Registratie ANBOS

�

� DEEL III: Attitude / beroepshouding

�

� ��Zelfbewust, zeker

� ��Nauwkeurig

� ��Bewust hygiënisch werkend

� ��Cliëntgericht

� ��Risicomijdend

� ��Geconcentreerd

� ��Ontspannen

� ��Geduldig

� ��Houdt relevante ontwikkelingen in het

vakgebied bij

Januari 2013



CursusCursusCursusCursusElektrisch epilerenElektrisch epilerenElektrisch epilerenElektrisch epilerenPraktijkPraktijkPraktijkPraktijkMethoden: Diathermie en Blend

Afgestemd op exameneisen ANBOS





Apparatuur/DiathermieNova Blend iD

* � Diathermie� Pedaal (rechter ingang)

� Thermolyse knop (0 – 10)

� Regelt intensiteit HF

� Dus hoeveelheid warmte

� Naaldhoudersnoer

� Met naaldhouder

� En juiste naald

� T/H is tijd per haar

� Meer niet nodig!

LCD scherm

Nova Blend iD

HF Diathermie

T/H

Januari 2013



Apparatuur/DiathermieNova Blend iD-plus en iQ

* � Diathermie� Pedaal (rechter ingang)





� Met naaldhouder

� En juiste naald

� T/H is tijd per haar

� N/H aantal haren

� T/S gewerkte tijd in minuten

LCD scherm

iD-plus en iQ

HF 0-12 Diathermie

N/H

T/H T/S

Januari 2013



Apparatuur/BlendNova Blend iD

Nodig: De juiste apparatuur � Blendmethode� Pedaal (rechter ingang)

� Eventueel ook 2 pedalen

� Thermolyse knop



� Electrolyse knop

� Instellen DC (electrolyse in mA)


� Met naaldhouder en naald

� Handelektrode snoer

� Handelektrode + spons

� Groene knop indrukken

LCD scherm

Nova Blend iD

HF 0,0 Blend

DC .0 mA

T/H 6

Januari 2013



Apparatuur/BlendNova Blend iD-plus



� Thermolyse knop



� Elektrolyse knop

� Instellen DC of unithaar

� Loogvorming





LCD scherm

iD-plus en iQ

HF 0,0 Blend

DC .0 mA

UN 15 +/- N/H

T/H T/S

Januari 2013



Apparatuur/BlendNova Blend iQ

* � Blendmethode� Pedaal (rechter ingang)

� Instellen thermolyse





� Elektrolyse knop

� Instellen DC of unithaar

� Loogvorming





LCD scherm

iD-plus en iQ

HF 0,0 Blend

DC .0 mA

UN 15 +/- N/H

T/H T/S

LCD scherm

Nova Blend iQ

HF 0,0 Sense

Naloog sec

Beeb on

Januari 2013



Apparatuur/BlendNova Blend CE



� Thermolyse knop� Regelt intensiteit HF



� Met naaldhouder

� En juiste naald



� Groene knop indrukken

ThermolyseElectrolyse

Rood = +Groen = -

pedaal

NaaldhoudersnoerHandelektrode snoer

Januari 2013



Voorbereiden en InstallerenDiathermie

� Plaatsing apparatuur� Goed afleesbaar� Binnen handbereik� Knoppen op nul� Pedaal rechts

� Installeer model/klant� Handen wassen� Handschoenen aan

� Werkgebied desinfecteren� Beoordeel haargroei op:

� Richting, diepte en dikte door enkele haren te verwijderen

� Beoordeel gevoeligheid huid

� Kies nu de juiste naald� Let op: te kort is altijd fout

� Zonder aanraken in naaldhouder

� Kijk goed naar groeirichting� Vlak bij de huid

� Schat de HF / Thermolyse in, in samenhang met de Tijd� Hogere HF is kortere tijd

� Afhankelijk dikte/diepte haar

� Naaldhouder in de hand� Pincet in andere hand

� Laat naald // groeirichting in haarfollikel glijden� Tot bodem wordt gevoeld

� Model mag geen prik voelen� Houdt de naaldhouder stil

� Trap pedaal in en tel de gewenste seconden,� Laat pedaal los

� Haal naald uit follikel� Pak haar met pincet

� Haar moet er nu uit kunnen glijden

� Zo niet, nieuwe tijd en/of stand proberen� Zo ja, doorgaan

Januari 2013



Voorbereiden en Installeren 1Blendmethode

� Plaatsing apparatuur� Goed afleesbaar� Binnen handbereik� Knoppen op nul� Pedaal thermolyse rechts

� Pedaal electrolyse links (event.)� Geef model handelektrode + spons

� Installeer model/klant� Handen wassen + handschoenen� Werkgebied desinfecteren� Beoordeel haargroei op:

� Richting, diepte en dikte door enkele haren te verwijderen

� Beoordeel gevoeligheid huid

� Kies nu de juiste naald� Let op: te kort is altijd fout� Zonder aanraken in naaldhouder

� Kijk goed naar groeirichting� Vlak bij de huid

� Naaldhouder in de hand� Laat naald // groeirichting in

haarfollikel glijden� Tot bodem wordt gevoeld

� Model mag geen prik voelen� Houdt de naaldhouder stil

� Pijnpunt bepalen� Breng naald in follikel� Draai thermolyse hoger tot klant stroom

voelt. Wel onder pijngrens blijven. Stoppen

� Tijd bepalen� Naaldhouder ene hand, pincet andere� Naald in follikel en haar pakken met pincet

� Stroom geven en meetellen� Na min. 6 sec. voelen of haar loslaat

� Zodra haar er uit glijdt, pedaal loslaten

� Tijd is minmaal 6 en max. 20 seconden

� Instellen Electrolyse� Zie volgende pagina

Januari 2013



Voorbereiden en Installeren 2Blendmethode: instellen Electrolyse

� Bepalen loogeenheden haar (units)� 15- vellus, donsachtig,

wangen, bovenlip, ondiep

� 30- fijn terminaal, wangen, bovenlip, ondiep

� 45- terminaal, wang, kin, arm, been, middel diep

� 60- dik terminaal, kin, benen, rug, schouder, diep

� 80- zeer dik terminaal, mannenbaard, zeer diep

� Formule:

� Haartype : (tijd x 10) =

� 0,.. mA

� De elektrolyse (knop) op deze stand zetten

Zie achterzijde Nova Blend iD

Januari 2013



Blenden

� Breng naald in follikel

� Pak haar met pincet

� Zie tekening hiernaast

� Trap pedaal/pedalen in

� Voel of haar los zit� Bij de bepaalde tijd

� Laat haar er uitglijden

� Rechter pedaal los

� Nalogen� 1 – max. 2 seconden

electrolyse en dan pedaal los (bij werken met 2 pedalen)

� Naald uit follikel

� Volgende haar

� Om te voorkomen dat er aan de haar wordt getrokken:

Januari 2013



Praktijk 1direct zichtbare of merkbare resultaten

Correct:� Klant bemerkt de inbreng van de

naald nauwelijks, waardoor:

� Betere resultaten

� Minder pijnsensatie

� Wel prik voelen is niet correct

� Haar voor haar geheel afwerken

� Prikken en plukken is verboden

� Voldoende complete haren

verwijderd

� Anagene haren, liefst met bolletje

� Zonder bol waarschijnlijk telogeen

� Gave huid op plaats van epilatie

� Huid mag egaal rood zijn (normaal)

Niet correct:

� Witte plekjes/verbrandingen

� Te korte naald

� Ondiep insteken

� Bewegen naald

� Naald niet op diepte houden

� Rode bobbelige huid

� Bewegen naald tijdens proces

� Zijdelingse druk op naald

� Haar glijdt niet uit follikel

� Naald verkeerd ingebracht

� Door follikel geprikt, te diep

� Te ondiep

� Verkeerde instelling apparaat

Januari 2013



Praktijk 2later zichtbare resultaten

Correct:

� Haargroei blijft weg

� De anagene haar is vernietigd

� Haargroei degenereert (dunner)

� Nieuwe haargroei

� Epileren kan nieuwe latent aan-

wezige haargroei stimuleren

� Kan ook andere oorzaken hebben

Niet correct:� Korstjes (volgende dag) zijn

brandwondjes geweest� Te korte naald

� Ondiep insteken

� Bewegen naald

� Naald niet op diepte houden

� Onjuiste instelling apparaat

� Harde bobbels onder huid

� Naald verkeerd ingebracht

� Door follikel geprikt, te diep

� Te ondiep

� Ontsteking geëpileerde plek� Klant krabt, gebruikt cosmetica?

� Betere instructies geven!!!

Januari 2013



Praktijk 3waar wordt op gelet:

� Huid spannen of fixeren

� Doel: vereenvoudigen insteek

� Voorkomt deels brandwondjes

� Aanhouden tijdens cyclus

� Wijze van spannen

� Is vrij en ook afhankelijk situatie

� 4 puntsfixatie is optimaal

� Beweging en richting naald

� // aan haargroei en gelijkmatig

� Niet abrupt in en uit follikel

� Tot bodem wordt gevoeld (= hard)

� Juiste diepte en dikte naald

� Dikke deel naald mag niet huid in

� Uithalen naald

� Gelijkmatig (niet abrupt)

� Zonder “ping” (zijdelingse druk)

� Uithalen haar

� Gelijkmatig en zonder kracht

� Huid moet niet omhoog komen

� Spanning aanhouden

� Gebruikte tijden� Zie exameneisen

� Huidbeschadigingen � Brandwondjes

� Bloedingen

� Bobbelige huid

� Vragen: oorzaak, voorkomen en oplossen zijn dan belangrijk

Januari 2013



Ionthoforese

Gelijkstroombehandelingen

� Bij +pool ontstaat zuur� Is dit actieve elektrode:

� dan Kataforese

� pH lager

� Huid wordt rustiger

� Nabehandeling bij epileren

� Bij –pool ontstaat loog� Is dit actieve elektrode:

� Dan Desincrustatie

� Werkt verwekend op huid

� Diepte reiniging

� Bij gebruik ampullen vaak Ionthoforese genoemd

Praktijk

� Zet DC op nul

� Sluit handelektrode aan

� Sluit Iontho-elektrode aan

� Sluit pedaal aan

� Breng nat gaasje of gel aan

� Plaats Iontho-elektrode

� Draai DC knop hoger tot klant prikkeling voelt (max. 0,4 mA)

� Maak langzame glijdende bewegingen

� Haal elektrode niet met stroomaan van het gezicht.

Januari 2013



Overzicht ontharingsmethoden

� Depileren� Oppervlakkige methoden

� zoals schuren en scheren

� Chemische depilatoria met

keratolitische werking

� Epileren� Verwijderen haar incl. wortel

� Harsen, pincet

� Elektrische methoden

� Licht of geluid technieken

� Regressieve methoden� Enzymen ter voorkoming

� Farmaceutisch via arts� Diana pil, Andracur e.d.

� Operatief

Januari 2013



Indeling ontharingsmethoden naar resultaat

Met tijdelijk resultaat� ≤ 65% resultaat in anagene fase

� Depileren� Ontharingscrème, schuren

� Epileren� Harsen, pincet, touwtje, suiker

� Elektrische Pincetmethode

� Semi blijvend resultaat

� Laser

� IPL� Deze methoden zijn nog relatief kort in

gebruik en dus nog moeilijk meetbaar

� Werken alleen goed bij donkere haren op

een lichte huid. Te blond, grijs en rood haar gaat niet goed.

� Ultrasone technieken� Werkzaamheid onbekend

Met blijvend resultaat� ≥ 65% resultaat in anagene fase

� Diathermie (met naald)

� Geleidelijke/traditionele methode

met stilstaande naald (kan ook heel snel!)

� Flash methode met een bewegende naald (snelle methode)

� J. Lack methode met pulserende

stroom en een schakelaar in de

naaldhouder

� Blend methode (met naald)

� Uitvoeren met 1 pedaal

� Eenvoudiger

� Betere werkhouding

� Of met 2 pedalen

Januari 2013



Cultuur, mode, symbool functies

� Cultuur, � van Latijns bearbeiden

� Mode,� van modes is vorm

� Wat betekent beharing in dit kader bij man of vrouw?� Bovenlip� Oksel� Tepel� Borst

� Rug � Genitaalstreek/bikinilijn

� Symboolfunctie haargroei

� Deel lichaamstaal� Langharig...

� Mooi golvend� Artistiek (paardenstaart)

� Werkschuw

� Of nu .....helemaal kaal

� Geringe fysiologische betekenis, maar grote sociale

� Haar soms synoniem voor� Ruw, wild, super mannelijk

� Baard � Teken cultureel hoogwaardig� Oude wijze man

� Ruw, ongecultiveerd (baard is afgeleid van barbaar)

Januari 2013



Functies haargroei

� Bescherming

� Geweld

� Temperatuurverschillen

� Vocht

� Vetfactor voor talgklieren

� Isolatie

(warmte/kou/elektra)

� Zintuig

� Betasten

� Botsingen voorkomen

(hoofd)

� Decoratie

� Zoals kapsel

� Symboolfunctie

� Deel lichaamstaal

� Langharig...

� Of nu .....helemaal kaal

� Geringe fysiologische

betekenis, maar grote

sociale

� Haar soms synoniem voor

� Ruw, wild, super mannelijk

� Baard

� Teken cultureel hoogwaardig

� Oude wijze man

� Ruw, ongecultiveerd (baard is

afgeleid van barbaar)

Januari 2013



Metafysische betekenis haargroei

� Haren:� Symboliseert de kracht

� Geeft persoonlijkheid en

� Status

� Verlies van haren

� Snel verlies duidt op trauma, ziekte (of einde zwakte)

� Kaalscheren meisjes na de oorlog is verlies persoonlijkheid

� Scalperen

� Magie

� Verlies kracht (Simson)

� Misbruik haarlok (Maori’s)

Simson en Delila

van Rembrandt

Januari 2013



Cultuur, Mode en Psychologie

� Beharing is sterk afhankelijk van:� Cultuur, van Latijns bearbeiden

� Mode, van modes is vorm

� Waar zien we (te veel) haren?� De haardos op het hoofd

� Wenkbrauw � Baard

� Bovenlip

� Oren � Oksel

� Tepel� Borst / buik

� Genitaalstreek / bikinilijn

� Armen en benen� Rug

� Billen

� Waar zien we (te weinig) haren?� De haardos op het hoofd

� De borst, m.n. mannen

� ……

Wat betekent deze beharing bij een man of een vrouw ?

� Psychologische invloed� Haargroei heeft grote invloed� Kan gestoord zelfbeeld geven

� Stel je voor:

� Vrouwbeeld met mannelijke haargroei

� Andersom?

� Wanneer is het een probleem?� 1 haar of veel meer� Nou, ik ken ergere gevallen

� Bijzondere situaties� Travestie � Transseksueel (Genderstichting)

� Andere geaardheid

Wat doet U er nu mee ?

Januari 2013

Methoden: Diathermie en Blend elektrisch... · 2013-07-13 · Bij de dierenwereld zien we vaak dat...

Documents

Transcript of Methoden: Diathermie en Blend elektrisch... · 2013-07-13 · Bij de dierenwereld zien we vaak dat...