Haemorrhagia Post Partum(HAEMOR PP)

To do HowOptionHelp

Roep verloskundige, arts, gynaecoloog, anesthesioloog, OK

team, radioloog

Active management of third stage

Plaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in 1.000 ml NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht,

Blgr, kruisbloed

Empty bladder Breng verblijfscatheter in om op geleide urineproductie op te

vullen.

Monitor Vital functions Meet SAo2, pols en RRTekenen Shock?

ja O2 and second IV access

Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000 ml Ringer lactaat, bestel packed

cells, corrigeer de stollingnee

Remove placentaVerwijder placenta, tast na bij twijfel,

indien placenta compleet: methergine 0,3 mg i.m./i.v.

Palplate and compress uterus

Masseer uterus en comprimeer evt. bimanueel

ProstaglandinsNalador 500 µg in 250 ml NaCl 0,9% in 30 min. i.v.

Balloon cathetersB-Lynch sutureHysterectomy

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon, balloncatheters iliaca interna/ embolisatie, B-Lynch hechting,

hysterectomie

Haemorrhagia Post Partum(HAEMOR PP)

Help

Active management of third stage

Empty bladder

Monitor Vital functions

O2 and second IV access

Remove placenta

Palplate and compress uterus

Prostaglandins

Balloon cathetersB-Lynch sutureHysterectomy

Roep verloskundige, arts, gynaecoloog,

anesthesioloog, OK team, radioloog

Plaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in 1.000 ml

NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht, Blgr, kruisbloed

Breng verblijfscatheter in om op geleide

urineproductie op te vullen.

Meet SAo2, pols en RR

Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000 ml Ringer lactaat, bestel packed cells,

corrigeer de stolling

Verwijder placenta, tast na bij twijfel, indien placenta compleet:

methergine 0,3 mg i.m./i.v.

Masseer uterus en comprimeer

evt. bimanueel

Nalador 500 µg in 250 ml NaCl 0,9% in 30 min. i.v.

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon,

balloncatheters iliaca interna/ embolisatie,

B-Lynch hechting, hysterectomie

Tekenen Schock?

nee

ja

HPPPersisteert

Haemorrhagia Post Partum(HAEMOR PP)

HAEMORPP

elp

ctive management of third stage

mpty bladder

onitor vital functions2 and second IV accessemove placentaalplate and compress uterus

rostaglandins

Roep verloskundige, arts, gynaecoloog,

anesthesioloog, OK team, radioloog

HPlaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in

1.000 ml NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht,

Blgr, kruisbloed

ABreng

verblijfscatheter in om op geleide

urineproductie op te vullen.

E

Meet SAo2, pols en RR

M

Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000

ml Ringer lactaat, bestel packed cells,

corrigeer de stolling

OVerwijder

placenta, tast na bij twijfel, indien

placenta compleet: methergine 0,3 mg

i.m./i.v.

RMasseer uterus en

comprimeer evt. bimanueel

PNalador 500 µg in

250 ml NaCl 0,9% in 30 min.

i.v.

P

Balloon cathetersB-Lynch sutureHysterectomy

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon,

balloncatheters iliaca interna/ embolisatie,

B-Lynch hechting, hysterectomie

Tekenen Schock?

NeeJa

A ctive management of third stageE mpty bladderM onitor vital functions

H elp

O2 and second IV accessR emove placenta

H Roep verloskundige, arts, gynaecoloog, anesthesioloog, OK team, radioloog

A Plaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in 1.000 ml NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht, Blgr, kruisbloed

P alplate and compress uterusP rostaglandins

Haemorrhagia Post Partum (HAEMOR PP)

Tekenen Shock?Ja

Nee

E Breng verblijfscatheter in om op geleide urineproductie op te vullen.

M Meet SAo2, pols en RR

O2 Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000 ml Ringer lactaat, bestel packed cells, corrigeer de stolling

R Verwijder placenta, tast na bij twijfel, indien placenta compleet: methergine 0,3 mg i.m./i.v.

P Masseer uterus en comprimeer evt. bimanueel

P Nalador 500 µg in 250 ml NaCl 0,9% in 30 min. i.v.

Balloon catheters B-Lynch suture Hysterectomy

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon, balloncatheters iliaca interna/ embolisatie, B-Lynch hechting, hysterectomie

Haemorrhagia Post Partum (HAEMOR PP)

Help Roep verloskundige, arts, gynae coloog, anesthesioloog, OK team,

radioloog

Active management of

third stage

Plaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in 1.000 ml NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht,

Blgr, kruisbloed

Empty bladder Breng verblijfscatheter in om op geleide urineproductie op te vullen.

Monitor vital Meet SAo2, pols en RR

O2 and second

IV access

Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000 ml Ringer lactaat, bestel

packed cells, corrigeer de stolling

tekenen Shock?Ja

Nee

Remove placentaVerwijder placenta, tast na bij

twijfel, indien placenta compleet: methergine 0,3 mg i.m./i.v.

Palplate and compress uterus

Masseer uterus en comprimeer evt. bimanueel

Prostaglandins Nalador 500 µg in 250 ml NaCl

0,9% in 30 min. i.v.

Balloon catheters B-Lynch suture Hysterectomy

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon,

balloncatheters iliaca interna/ embolisatie,

B-Lynch hechting, hysterectomie

Haemorrhagia Post Partum (HAEMOR PP)

Help Roep verloskundige, arts, gynae coloog, anesthesioloog, OK team,

radioloog

Active management of

third stage

Plaats 1 infuus met oxytocine 10 lE in 1.000 ml NaCl 0,9% bepaal Hb/Ht,

Blgr, kruisbloed

Empty bladder Breng verblijfscatheter in om op geleide urineproductie op te vullen.

Monitor vital functions

Meet SAo2, pols en RR

O2 and second

IV access

Geef O2 15 l/min. en 2e infuus met 1.000 ml Ringer lactaat, bestel

packed cells, corrigeer de stolling

tekenen Shock?Ja

Nee

Remove placentaVerwijder placenta, tast na bij

twijfel, indien placenta compleet: methergine 0,3 mg i.m./i.v.

Palplate and compress uterus

Masseer uterus en comprimeer evt. bimanueel

Prostaglandins Nalador 500 µg in 250 ml NaCl

0,9% in 30 min. i.v.

Balloon catheters B-Lynch suture Hysterectomy

Ballon in uterus: Bakri/Cook ballon,

balloncatheters iliaca interna/ embolisatie,

B-Lynch hechting, hysterectomie