JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure...

8
preventie: jforces.nl! Dit is een uitgave van Spomed Fysiotherapie - editie oktober 2018 Dr. Heijboer over kruisbandletsel Schiedam vertelt Kort nieuws Als internationaal gewaardeerd orthopedisch chirurg hielp dr. Heijboer tal van topsporters van hun kruisbandletsel af. Hij weet als geen ander hoe ingrijpend dergelijk letsel is, en hoe lang de weg naar herstel. Eind vorig jaar ging hij met pensioen maar sindsdien zit hij zeker niet stil. Zo is hij nog verbonden aan de opleiding tot orthopedisch chirurg in het Erasmus MC, zit hij in de medische staf van het Nederlands elftal en is hij verbonden aan Join(t)Forces. vervolg op pagina 2 ‘Onderzoek toont aan dat 1 op de 556 sporters boven de 15 jaar met een voorste kruisbandruptuur te maken krijgt.’ 2 3 8 JOIN ( T ) FORCES JOURNAAL dr. Heijboer, orthopedisch chirurg pagina 1 interview Reva Centre 5

Transcript of JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure...

Page 1: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!preventie: jforces.nl!

Dit is een uitgave van Spomed Fysiotherapie - editie oktober 2018

Dr. Heijboer overkruisbandletsel Schiedam vertelt Kort nieuws

Als internationaal gewaardeerd orthopedisch chirurg hielp dr. Heijboer tal van topsporters van hun kruisbandletsel af. Hij weet als geen ander hoe ingrijpend dergelijk letsel is, en hoe lang de weg naar herstel. Eind vorig jaar ging hij met pensioen maar sindsdien zit hij zeker niet stil. Zo is hij nog verbonden aan de opleiding tot orthopedisch chirurg in het Erasmus MC, zit hij in de medische staf van het Nederlands elftal en is hij verbonden aan Join(t)Forces. vervolg op pagina 2

‘Onderzoek toont aan dat 1 op de 556 sporters boven de 15 jaar met een voorste kruisbandruptuur te maken krijgt.’

2 3 8

JOIN(T)FORCES JOURNAAL

dr. Heijboer, orthopedisch chirurg

pagina 1

interview Reva Centre5

Page 2: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!

‘Hoewel voorste kruisbandletsel geen nieuw verschijnsel is, is preventie nog niet zo lang onderwerp van gesprek’ Dr. Heijboer, orthopedisch chirurg

Voorste kruisband- en meniscusletsel verhoogt het risico op een totale knieprothese T. Khan et al. ACL and meniscal injuries increase the risk of primary total knee replacement for osteoarthritis: a matched case-control study using the Clinical Practice Research Datalink (CPRD). Br J Sports Med. 2018De auteurs van deze patiënt-controle studie onderzochten het risico van meniscus- of voorste kruis-band (VKB) letsel op het eindstadium van artrose: een totale knieprothese. Vanuit een databank (1990-2011) werden 49723 patiënten met een primaire totale knieprothese gematched met een con-trolegroep van 104353 patiënten. De onderzoekers rapporteerden dat zowel VKB letsel (7x hogere “odds”) als meniscusletsel (15x hogere “odds”) het risico op een primaire totale knieprothese signi-ficant verhoogt.

Knie-valgus tijdens de Single Leg Squat test is geassocieerd met acute blessures van de onderste extremiteitA.M. Raisanen et al. Association between frontal plane knee control and lower extremity injuries: a prospective study on young team sport athletes. BMJ Open Sport & Exercise Medicine 2018.In deze prospectieve cohort studie werd bij 306 basketbal en floorball spelers op “baseline” een Single Leg Squat (SLS) test uitgevoerd en de valgus hoek gemeten. In de 12 maanden daarop-volgend werden blessures van de onderste extremiteit bijgehouden. De auteurs rapporteerden dat een vergrootte knievalgushoek tijdens de SLS test resulteert in een hoger risico op acute onderste extremiteit- en enkelblessures. De SLS test was echter niet sensitief en specifiek genoeg om als screeningsmethode te gebruiken om een blessure te kunnen voorspellen.

Voorkomen is beter dan genezen Het absolute belang van blessure preventie - (door Olaf Kappetein, fysiotherapeut Spomed)Een belangrijke rol van sportgeneeskunde is het reduceren van het aantal sport gerelateerde bles-sures. In het kader van knieblessures is het bovenstaand spreekwoord ’voorkomen is beter dan genezen‘ niet beter te formuleren. Immers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende relaas van een fictieve sportster in haar tienerjaren die op het basketbalveld haar knie verdraaid.

Dit heeft helaas vaak als uitkomst een letsel van voorste kruisband met mogelijk bijkomend me-niscusletsel en kraakbeenletsel. Diverse studies hebben aangetoond dat een op de twee sporters met dit letsel na 10 jaar radiologisch tekenen van knieartrose vertoont. Bijkomend meniscusletsel tijdens de initiële blessure doet deze hogere kans nog verder toenemen. Of de sportster wel of niet een kruisbandreconstructie heeft ondergaan na het beschreven letsel beïnvloedt deze uitkomst nauwelijks. Gelukkig zijn er de afgelopen decennia diverse initiatieven geweest om te kijken of het optreden van dit type letsel zoals hierboven beschreven te reduceren is. Dit blijkt het geval te zijn. De grootste te verbeteren factor is de sporter zelf. Deze kan worden aangeleerd anders te bewegen tijdens sport, door tijdens training of warming-up oefeningen te doen voor plyometrie en krachtver-betering en neuromusculaire trainingsprogramma’s uit te voeren. Studies uit diverse hoeken van de wereld, bijvoorbeeld diverse Scandinavische landen, Engeland, de Verenigde Staten en Australië heb-ben kunnen aantonen dat door trainen van deze menselijke factor het aantal optredende blessures substantieel te verminderen is.

Er is recentelijk een meta-analyse van meta-analyses naar voorste kruisbandletsel reductie trainings-programma’s gedaan*. Een meta-analyse is een kwantitatieve statistische analyse die wordt toege-past op verschillende wetenschappelijke onderzoeken naar dezelfde interventie door verschillende onafhankelijke onderzoekers. Hierbij worden de uitkomsten van de onafhankelijke onderzoeken ge-bundeld en getoetst op het uiteindelijke effect van de betreffende interventie. Getuige het feit dat er een meta-analyse van meta-analyses kon worden uitgevoerd blijkt wel dat er al zeer veel is gepu-bliceerd over dit belangrijke onderwerp. Nog veel belangrijker dan deze numerieke bijzonderheid is dat de uitkomst van dit onderzoek artikel onomstotelijk bewijst dat voorste kruisbandletsel reductie trainingsprogramma’s effectief zijn. Dat wil zeggen deze trainingsprogramma’s kunnen het risico op het krijgen van VKB-letsel halveren en kunnen het optreden van een non-contact VKB-letsel bij vrouwen met twee derde reduceren. Reden genoeg om deze blessure preventie programma’s ook in Nederland te omarmen.

* A Meta-analysis on Meta-analysises of Anterior Cruciate Ligament Injury Reduction Training programs, Kate E. Webster and Timothy Hewett. Journal of Orthopedic Research 2018 May 7th

pagina 2

Het treft iedereen‘Hoewel kruisbandletsel vaak in verband wordt gebracht met top-sport, zijn het zeker niet alleen professionals die hierdoor worden getroffen’, zo vertelt Heijboer. ‘Onderzoek toont aan dat 1 op de 556 sporters boven de 15 jaar met een voorste kruisbandruptuur te maken krijgt, en er lijkt vooral een toename te zijn bij jonge-ren tussen de 12 en 18 jaar die een sport beoefenen met snelle richtingsveranderingen. Tennis, voetbal, hockey… Het risico op deze aandoening is bij vrouwen drie maal zo groot als bij mannen, omdat de bouw van hun knie net even anders is. Hun kruisband is wat dunner en minder sterk.’

Opereren‘Vaak wordt er na een gescheurde voorste kruisband voor een operatie gekozen. Natuurlijk doet dat veel goeds, maar de origi-nele kruisband heeft een ingewikkelde functie en die is moeilijk te vervangen. De achterste kruisband zit in een stevige omhulling, maar de voorste niet. Dus als je voorste kruisband scheurt, ben je hem kwijt. Met een reconstructieve operatie wordt de gescheurde kruisband vervangen en dat lost het probleem van doorzakken op, maar de coördinatieve functie kun je niet er niet mee vervangen. Eigenlijk wordt zo’n kruisband dus nooit meer helemaal dezelfde.’

Natuurlijk hertstelEen andere optie, vertelt dr. Heijboer, is om de knie zelf laten her-stellen, uiteraard met behulp van fysiotherapie. ‘Daar moet je de tijd voor nemen, maar als het lukt duurt dit korter dan na een ope-ratie. De zwelling moet eerst verdwijnen, en spierkracht en coördi-natie moeten langzaamaan terugkomen. En als dat niet lukt moet er toch nog worden geopereerd. Het lastige is dat er geen test vooraf kan worden gedaan om te beoordelen welke patiënt baat heeft bij een operatie en welke zonder operatie kan sporten. Dat moet blijken in de loop van de tijd, en vaak weet je dat pas na een half jaar. Omdat deze optie meer tijd kost en veel onzekerheid met zich meebrengt, wordt hij vaak als minder aantrekkelijk gezien.’ Dat er bij topsporters in bijna alle gevallen voor een operatie wordt gekozen, valt volgens dr. Heijboer te begrijpen. ‘Het is de meest zekere weg naar herstel. De professionele loopbaan is al niet erg lang, en een jaar uit de running zijn is dan niet wenselijk. Na een operatie willen ze vaak met een paar maanden weer het veld op,

maar dat is niet verstandig want de nieuwe voorste kruisband heeft meer dan een jaar nodig om de goede sterkte te bereiken. De kans op slijtage blijkt na een operatie overigens groter omdat de knie niet meer normaal wordt maar alleen het symptoom door-zakken is opgeheven. Maar met name bij amateursporters zou de niet operatieve behandeling best meer kans mogen krijgen. Ope-ratie of niet, de knie blijft vaak in meer of mindere mate instabiel.’

Meer preventieWaar dr. Heijboer tijdens zijn loopbaan vooral actief was als het kwaad al geschied was, maakt hij zich nu graag nuttig aan de kant van preventie. ‘Hoewel voorste kruisbandletsel geen nieuw ver-schijnsel is, is preventie nog niet zo lang een onderwerp van ge-sprek. Toen ik in ’85 mijn opleiding voltooid had, speelde het totaal niet. Bovendien houden niet alle sporters preventieve oefeningen vol. Als sporters ooit kruisbandproblemen hebben gehad, blijken ze het belang van een blessurepreventief trainingsprogramma wel in te zien. Maar het is pas sinds tien, vijftien jaar echt een topic, vooral in Scandinavië. Inmiddels heeft de FIFA bijvoorbeeld een goed trainingsprogramma om de meest voorkomende blessures te voorkomen. En Join(t)Forces richt zich natuurlijk ook helemaal op deze risicovolle doelgroep en dan met name de jeugdige spor-ter. Dat is in feite ook de groep die nog een lang sportleven voor zich heeft en de meeste kans heeft op terugkerende en op den duur chronische knieproblemen. Opereren zorgt dat je kunt spor-ten zonder klachten, maar het complexe bewegingsmechanisme van de knie wordt daarmee niet normaal. Het enige dat echt helpt, is het probleem voorkomen.’

Dr. Heijboer over herstel kruisbandletsel

Page 3: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!preventie: jforces.nl!

“We zijn een fusieclub van twee clubs in Schiedam’, vertelt Remco, ‘het moet allemaal nog een beetje vorm krijgen maar we durven groot te denken. We streven ernaar binnen nu en vijf jaar bij de top van hockeyverenigingen in Zuid-Holland te horen. Maar daar-voor moet je natuurlijk wel een bepaalde mate van kwaliteit en professionaliteit bieden. We werken met goede trainers en speci-alisten en houden de laatste ontwikkelingen scherp in de gaten. Een sterke focus op preventie is daarnaast een belangrijk punt, dus in dat opzicht sluit Join(t)Forces goed bij ons aan. Overigens ben ik blij om te zien dat preventie steeds meer gaat leven. Voor de metingen, ofwel de sprongtest, moeten ouders toestemming geven en het feit dat negentig tot vijfennegentig procent dat doet, zegt een hoop. Ze begrijpen hoe belangrijk zo’n test is. Daarbij is het wel van belang om helder te communiceren, we zorgen bij-voorbeeld dat ze via de website goed op de hoogte blijven van wat er bij ons speelt. Met de warming-up zijn we ook heel tevreden. Die zit gewoon goed in elkaar. Het Athletic Skills Model laat zien dat er tien basis motorische bewegingen zijn.

Hockey is heel veelzijdig: daarbij komen zeven tot acht van die be-wegingen terug. In een reguliere hockey warming-up komen deze vaak niet allemaal aan bod, je ziet hier vaak weinig zijwaartse bewegingen of sprongen. De Join(t)Forces warming-up behandelt de meesten daarvan wel. Ook niet onbelangrijk is dat het een fijne training is om te doen. De kinderen vinden het leuke oefeningen, met genoeg variatie, en een dergelijk standaardprotocol is ook fijn voor trainers, zij hoeven niet steeds weer met iets nieuws te komen.’

Edwin is trainer van Heren 1 en begeleidt daarnaast de jongere teams op het gebied van lopen en techniek. Sinds dit jaar werkt hij met het blessurepreventie programma van Join(t)Forces, zowel bij de volwassen- als bij de jeugdteams.

‘Alle teams doen de Join(t)Forces warming-up, voor alle trainin-gen en voor elke wedstrijd, daar willen we eenheid in hebben. Of het voor die hele kleintjes al veel toevoegde waarde heeft,

dat weet ik niet, maar met name de vormende groep heeft hier baat bij. De jongeren in de groei. Want vooral zij lopen risico op kruisbandblessures. Ook voorheen hechtte wij als vereniging al veel waarde aan een goede, standaard warming-up, gericht op de juiste spiergroepen. Je ziet nog te vaak dat teams bij wijze van warming-up slechts een paar rondjes warmlopen, dat is bijna vragen om moeilijkheden. Maar met de zes oefeningen van Join(t) Forces ligt de nadruk nog meer op knieën en enkels, wat precies die kwetsbare punten zijn bij het hockey.

Ik zie op het veld echt verandering in beweging. Hoewel we al niet ontzettend veel blessures hadden, is het wel opvallend dat we dit hele jaar nog geen enkele blessure hebben gehad. Daarnaast staat het professioneel, zo’n uniforme training die erin gebakken zit bij de spelers. Gisteren speelden we een uitwedstrijd in Bra-bant, kwam de coach van Goirle naar me toe omdat hij even wilde zeggen hoe professioneel we er uit zagen met die warming-up. ‘Er komt echt wat het veld op’. Leuk om te horen toch?’

Remco Hartgers, Technisch Directeur Jeugdhockey bij Hockeyclub Schiedam, een jonge maar ambitieuze club.

‘De kinderen vinden het leuke oefeningen, met genoeg variatie en een standaardprotocol is ook fijn voor trainers’ Remco Hartgers, technisch directeur Hockeyclub Schiedam

Join(t)Forces op ‘t veld: Schiedam vertelt

pagina 3

Edwin de Blois, loop- en conditietrainer Jeugd en Heren 1, ook bij Hockeyclub Schiedam.

Page 4: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!pagina 4

‘Bewustwording van de noodzaak van knieletselpreventie behoeft de hoogste urgentie!’ Joris Buijtendijk, fysiotherapeut Spomed

Join(t)Forces heeft hiervoor een applicatie binnen haar app: de BlessureChecker. De BlessureChecker helpt sporters en vereni-gingen snel een duidelijk antwoord te geven op deze vraag. Selec-teer het lichaamsdeel op de bodychart, beantwoord de vragen en ontvang een direct advies.”

‘De BlessureChecker is onder andere ont-

wikkeld als hulpmiddel langs het sportveld,

in de trainingszaal of eigen omgeving. Sa-

men met fysiotherapiepraktijken en sport-

verenigingen en de meeste ziekenhuizen

in Nederland werken wij graag mee aan de

BlessureChecker, om zo sporters nóg beter

van dienst te kunnen zijn’.

Joris Buijtendijk, van Join(t)Forces.

Wat te doen bij een acute blessure?

Ook in 2018 richten wij ons op internationale schaal op preventie van knieletsel. Onderstaand enkele voorbeelden:

JF @ ACL Study Group - februari 2018Begin dit jaar hebben wij op de Anterior Cruciate Ligament Study Group Meeting in Nieuw-Zeeland de werkzaamheden en ontwikkelingen rondom Join(t)Forces gepresenteerd. Het preventiepro-

gramma werd daar erg goed ontvangen en er was veel positief commentaar.

JF meet HSS New York - mei 2018In mei werd ik door het Hospital for Special Surgery in New York uitgenodigd om een lezing te geven over ‘the Dutch approach’ van preventie, wat ik uiteraard graag deed. Ook daar werd en-thousiast gereageerd en inmiddels zijn we gezamenlijk enkele projecten aan het ontwikkelen.

JF @ Mayo clinics - mei 2018In mei namen we, net als voorgaande ja-ren, deel aan de jaarlijkse Anterior Cruciate Ligament Prevention Course in de VerenigdeStaten, onder leiding van prof. Tim Hewett. Een kwalitatief hoogwaardige training waarzij elk jaar weer veel energie en tijd in steken. We hebben afgesproken om in de nabije toekomst samen aan een internatio-naal consensus te gaan werken.

JF @ Middle EastKort daarop zijn wij gevraagd om ons pro-gramma in Dubai te tonen. We spraken daar met vijf instanties, onder wie ook het Ministry of Health and Prevention. Alle instellingen re-ageerden positief en we blijven met hun in contact over een mogelijke toekomstige sa-menwerking.

Internationale belangstelling voor JFVerder is er belangstelling in Zwitserland, ben ik ambas-sador van de ESMA (ESSKA) voor preventie en chair-man van een werkgroep preventie Europa en neem ik zitting in de werkgroep preventie van de GOTS (Oos-tenrijk/Duitsland/Zwitserland). Vanuit Litouwen ben ik gevraagd, om in de zomer 2019 een key note lecture te geven op een wereld tennis congres in Vilnius, waar Joris en ik graag gehoor aan geven.

Internationale activiteiten Join(t)Forces

Door Dr. Thomas Patt

Page 5: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!preventie: jforces.nl!

‘Ouders, maar ook het bestuur en de trainers van verenigingen hebben niet altijd door hoe ernstig het probleem is.’ dr. Zandbergen, orthopedisch chirurg-traumatoloog in het Rode Kruis ziekenhuis

Toen Edwin Glerum van het programma hoorde, wist hij vrijwel direct dat hij ermee wilde werken. ‘We zien hier zo veel meiden met kruisbandproblemen. Ik heb vroeger zelf mijn kruisband be-schadigd en ik weet hoe erg het is. Inmiddels ben ik meerdere operaties verder en gaat het een stuk beter, maar helemaal het-zelfde wordt die knie niet meer. Daarnaast vind ik dat je als prak-tijk een maatschappelijke taak hebt om je bezig te houden met preventie. Om problemen niet alleen op te lossen maar ook actief te kijken hoe je die problemen kunt voorkomen. De gezondheid van spelers staat nu eenmaal bovenaan en goede zorg is volgens mij ook open staan voor vernieuwing en verbetering. En daarbij is het nog eens een mooie bijkomstigheid dat het goed is voor onze naam.’

VOORLICHTINGHet Join(t) Forces programma bestaat uit een eenvoudige sprong-test, die aantoont welke sporters een verhoogd risico lopen op kruisbandblessures, waarna zij een aangepast trainingsprogram-ma krijgen, en een blessure preventieve warming-up. Edwin en zijn collega’s zijn met beide onderdelen actief aan de slag. ‘We houden collectieve metingen in ons centrum, voor alle clubs die ermee werken, en proberen ondertussen steeds meer verenigin-gen met het programma bekend te maken. Goede communicatie is hierbij erg belangrijk. Preventie is niet zo tastbaar dus we leggen goed uit wat we doen en vooral waarom.

Maar de cijfers liegen er niet om. Daarnaast hebben we het geluk dat we samenwerken met een orthopedisch chirurg die het ver-haal weer vanuit een andere hoek kan belichten.’

HET KAN BETER Dr. Zandbergen werkt als orthopedisch chirurg-traumatoloog in het Rode Kruis ziekenhuis en is daarnaast vaak van de partij tij-dens voorlichtingsmiddagen. ‘Ik zie heel wat beschadigde knieën voorbij komen, vertelt Zandbergen, ‘en dan is het eigenlijk al te laat. Hoe meer bewustwording we kunnen creëren rondom pre-ventie, hoe beter. Al is dat nog best een uitdaging. Ouders, maar ook het bestuur en de trainers van verenigingen hebben niet altijd door hoe ernstig het probleem is.

De noodzaak om een probleem op te lossen dat er nog niet is, is gewoon niet zo groot. Al begint preventie gelukkig steeds meer te leven. Initiatieven als Join(t)Forces helpen natuurlijk enorm, al zou het wat mij betreft landelijk mogen worden aangepakt. Media aandacht, voorlichtingsspotjes. Want kruisbandletsel is inmiddels toch wel een vrij bekend probleem. Kijk naar de top van PSV damesvoetbal, die meiden hebben bijna allemaal kruis-bandproblemen gehad. Meisjes zijn de kwetsbare groep natuur-lijk. Ik verwacht ook dat het letsel alleen maar toeneemt want het damesvoetbal trekt erg aan. Ik zie het helaas al een beetje in de operatiekamer terug.’

OP HET VELDEdwin hoort ook positieve verhalen vanuit de fysiotherapeuten in de centra. Fysiotherapeut Martijn Boots werkt veel met het programma en is daar zeer te spreken over. ‘Als je bedenkt dat sporters voorheen slechts werden geadviseerd om tijdens de zomervakantie hun conditie wat op peil te houden, kun je wel stellen dat het nu de goede kant op gaat met de mindset van trainers en sportverenigingen wat preventie betreft. Join(t)Forces is bij ons absoluut een succes. Als we de sprongtest, waarbij we kunnen beoordelen of spelers een verhoogd risico lopen, na drie tot vier maanden herhalen, zien we daadwerkelijk een verande-ring in beweegkwaliteit. En de warming-up zit ook goed in elkaar. Het omvat de vijf grond motorische eigenschappen waaraan een lichaam dient te voldoen ter voorbereiding op (sport) activiteiten: kracht, lenigheid, uithoudingsvermogen, coördinatie, snelheid. En een goede warming-up is zo van belang. Amateurteams worden vaak door onervaren trainers getraind, bij-voorbeeld door een ouder die vroeger heeft gesport, alleen voor de selectieteams is een gecertificeerde trainer namelijk een ver-eiste. Maar natuurlijk kun je niet van deze mensen verwachten dat zij een training samenstellen die de spieren op precies de juiste, veilige wijze traint. Terwijl het juist nodig is om deze minder ge-trainde teams goed te begeleiden en te informeren, want zij lopen een even grote kans om blessures op te lopen. Join(t)Forces kan die begeleiding bieden.’

Interview Reva Centre: drie kenners aan het woord.

pagina 5

Met vijf centra in Noord-Holland is het Reva Centre specialist op het gebied van fysiotherapie en revalidatie. Omdat zij al een poosje met het Join(t)Forces preventieprogramma werken, bezoeken wij het centrum in Heemskerk om met eigenaar en fysiotherapeut Edwin Glerum en enkelen van zijn collega’s over hun ervaringen te praten.

Page 6: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!pagina 6

Page 7: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!preventie: jforces.nl!

This is a multi-factorial problem. The good: Neuromuscular control is one thing we can really change!’ prof. T. Hewett, Ph.D. Mayo Clinic

pagina 7

Join(t)Forces wil binnen de organisatie een nog steviger fundament voor haar processen. Op deze manier kunnen we zorgvuldig inspe-len op ontwikkelingen, risico’s, kansen, toekomstige behoeften en verwachtingen.

Join(t)Forces is blij met de komst van de nieuwe ISO 9001 (versie 2015). Deze gaat uit van de context en risico’s van de organisatie. Dit is de basis van het in te richten kwaliteitsmanagementsysteem. Dus geen dikke handboeken en procedures, maar formele afspraken op basis van de risico’s.

Het ISO 9001-fundament zal zodanig ingericht worden, dat Join(t)Forces wordt ondersteund in het behalen van haar bedrijfsdoelen:

• Afname van ernstige knieletsels bij jongeren tussen de 12 en 18 jaar.• Verbetering fitheid en afname blessures bij jongens en meisjes.• Voorkomen van langdurige uitval van sportactiviteiten.• Afname persoonlijk leed in de puberjaren.• Reductie kosten gezondheidszorg.• Voorkomen beperkingen maatschappelijke carrière en sport door latere gevolgen van blessureleed in puberjaren (t.g.v. vroegtijdige artrose).• In beweging houden van meer mensen en ze actief houden over een langere periode van hun leven.

Company Care B.V. zal Join(t)Forces in dit proces begeleiden. Streven is om medio 2019 het certificaat te behalen. We houden u op de hoogte.

Join(t)Forces gaat op voor ISO 9001-certificering !

JFORCES.NL

BEGRIJPEN

VOORKOMKNIE-

BLESSURES

Page 8: JOIN(T)FORCES JOURNAALImmers bij het oplopen van een knieblessure is er in de jaren na de blessure een cascade van verder letsel te verwachten. Als voorbeeld kan dienen het vaak optredende

preventie: jforces.nl!

Voor meer informatie over Join(t)Forces kunt u mailen [email protected] of bellen met 010 458 22 63.Op de website vindt u veel meer informatie over het JForces programma: www.jforces.nl

Deze krant is met de grootste zorg samengesteld door het JF redactie team.

Er kunnen geen rechten aan worden ontleend.

Contact & informatie

Informatie van en over Join(t)Forces

Keypoint bij knieletsel preventieprogramma’s is de ‘dynamic valgus’. Join(t)Forces

pagina 8

Onze trainingspakken zijn vanaf nu bij ons te bestellen! Het trainingspak is zwart en heeft het Join(t)Forces logo in het wit op ach-terzijde jasje en op het rechter voorbeen van de broek. Voor informatie kunt u ons bellen op 010 458 22 63 of stuur een mailtje naar [email protected].

Trainingspakken van Adidas zijn vanaf nu te bestellen!

Karlijn Petri versterkt het Team Join(t)Forces. Zij zal samen met Ilona het aanspreekpunt zijn voor Join(t)Forces. Karlijn is sinds 2014 werkzaam bij Spomed als fysiotherapeut. Zij is zeer gedreven als het gaat om ‘knieletsel preventie’, omdat zij de consequenties kent. Karlijn is naast haar werk veel te vinden op het hockeyveld, waar zij trainer coach is.

Even voorstellen:

Overzicht van alle deelnemers! We hebben op dit moment 74 deelnemende verenigingen in de Join(t)Forces software staan! We hopen dat er nog steeds meer bij komen, want we willen kinderen graag laten sporten!

Bijeenkomst licentiehouders Op 18 maart 2019 organiseert Join(t)Forces weer een bijeen-komst voor alle Licentiehouders. Tijdens deze bijeenkomst zullen licentiehouders ervaringen uitwisselen. Tevens zullen alle nieuwe ontwikkelingen gepresenteerd worden.

Animatiefilm nu ook in het EngelsOm duidelijk te maken in beeld hoe makkelijk je een knieletsel kunt oplopen en wat je kan doen om de kans op het oplopen te verkleinen hebben wij een animatie laten maken. Deze geeft zeer duidelijk weer waar het Join(t)Forces om gaat. De animatiefilm is beschikbaar in het Nederlands, en nu ook in het Engels. Je kunt ze vinden op de site, www.Jforces.nl. Voor de licentiehouders staat hij ook in de software.

PromotiefilmEr is een nieuwe promotiefilm van Join(t)Forces online beschik-baar. Je kunt deze vinden op de site, www.jforces.nl. Voor de licentiehouders staat hij ook in de software.

Samenwerking VTONDe VTON Voetbalmethode is een doorlopende leerlijn voor de jeugd van 5 tot en met 19 jaar. Trainers en spelers werken in een jaarplanning samen aan concrete doelstellingen. Alles komt aan bod: techniek, tactiek, fysiek en mentaal. De methode on-dersteunt met meer dan 700 kant-en-klare trainingen. Join(t)Forces en VTON geven invulling aan een sociaal maatschappe-lijk belang en zijn qua visie en insteek volledig complementair.

Nieuws over Join(t)Forces

PREVENTIE!

www.jforces.nl