JAARVERSLAG2016

Gezondheidscentrum Kloosterveen “Centrum in beweging”

Voorwoord 3

Jaarverslag 2016 3

Dependance 3

Missie 4

Visie 5

Stichtingsbestuur 5

Samenwerkingsverband 6

Wijkscan 7

Samenwerking Extern 8

Samenwerking Intern 9

Multidisciplinaire overleggen 9

Door Client bekeken 10

Kwaliteit 11

Zorgprogramma’s 11

NHG 11

Patientzorg en Dienstverlening 12

Basiszorg 12

Patientuitkomsten 12

Doelmatigheid 14

Servicegerichtheid 14

Overige Zorgverleners 15

SKS Fysiotherapie 15

Verloskundig centrum Assen 15

Dietistenpraktijk Drenthe 15

Rondom Spraak 15

INHOUDS-OPGAVE

VOORWOORD

JAARVERSLAG 2016

Voor u ligt het jaarverslag van Gezondheidscentrum Kloosterveen. In dit jaarverslag vindt u, over geheel 2016, een beschrijving van werkzaamheden en ontwikkelingen binnen het gezondheidscentrum. Hiermee willen wij openheid van zaken geven en aan u verantwoording afleggen over het afgelopen jaar. 2016 heeft in het teken gestaan van een nieuwe GEZ financiering en versobering van de beschikbare budgetten waartoe NZa heeft besloten. Wij dienen voorbereid te zijn op wat (deels) nog gaat komen. Desalniettemin varen wij, waar kan, onze eigen koers en geloven wij in onze eigen kracht. Dit heeft er toe geleid dat Gezondheidscentrum Kloosterveen een toename ziet van ingeschreven patiënten. Wij zijn onze patiënten, in het bijzonder de inwoners van wijk Kloosterveen en Baggelhuizen, dan ook dankbaar voor dit vertrouwen.

DEPENDANCE

Naast de veranderingen in de buitenwereld vroeg ook de interne organisatie de nodige aandacht. Huisartsenmaatschap Kloosterveen en maatschap SKS Fysiotherapie slaan verder de handen in één. Gezamenlijk hebben zij een pand aangekocht middenin het winkelgebied Kloosterveen, gelegen naast Service Apotheek Kloosterveen. Deze vestiging zal als dependance worden ingezet. Met dit pand willen wij enerzijds de groei

opvangen en anderzijds gehoor geven aan de feedback die van onze patiënten uit jaarlijkse patiënttevredenheidsonderzoek komt. Gezondheidscentrum Kloosterveen, zoals deze nu gevestigd is aan Transportweg, blijft het kloppend hart van de organisatie en zal voor de komende jaren hoofdvestiging blijven. Streven is om de dependance vanaf 1 april 2017 volledig in gebruik te nemen.

�3

MISSIE

Stichting Gezondheidscentrum Kloosterveen is opgericht in 2012 en ligt aan de rand van wijk Kloosterveen aan de westzijde van Assen, nabij de autosnelweg A28. Het aantal inwoners van wijk Kloosterveen telt op moment van schrijven ca. 11.000 mensen. In 2016 zijn de bouwwerkzaamheden weer voorzichtig opgepakt en zijn de eerste nieuwbouwwoningen reeds verkocht. De komende jaren zal de wijk verder gaan groeien, maar of de wijk — zoals dit ooit bedoelt was — groeit naar ca. 20.000 inwoners is vooralsnog onduidelijk.

MISSIE

Alle zorgverleners van Gezondheidscentrum Kloosterveen werken nauw met elkaar samen en overleggen indien nodig over de best mogelijke zorg en behandelwijze voor u en uw gezinsleden. Wij willen dat u de samenwerking tussen de zorg-verleners en binnen het gezondheidscentrum samenwerkende zorgverleners als vloeiend en samenhangend ervaart.

Ons zorgaanbod is;

- Op een betrouwbare, deskundige, kwalitatief hoogstaande en innoverende wijze; - Via samenwerking met disciplines en/of instellingen binnen de gezondheidszorg, welzijnszorg, overheidsinstellingen en verzekeraars; - Vanuit een goed werkklimaat; - Gericht op verbetering van gezondheid en welzijn; - Gericht op behoeften van cliënten.

Alle zorgverleners van Gezondheidscentrum Kloosterveen werken nauw met elkaar samen en overleggen indien nodig over de best mogelijke zorg en behandelwijze voor u en uw gezinsleden.

FACTS

Wist u dat 1.797 ingeschreven patiënten hun zorgverzekering via Zilveren Kruis hebben afgesloten en wij daardoor met Zilveren Kruis (inkoop) afspraken maken…

�4

VISIE

Gezondheidscentrum Kloosterveen wenst dit te realiseren door:

Leveren van veilige, transparante, servicegerichte en geïntegreerde eerstelijnszorg van goede kwaliteit. Zoveel mogelijk eerstelijns disciplines (huisartsenzorg, fysiotherapie, praktijkondersteuners, farmaceutische zorg, psychosociale zorg, diëtiek, verloskundige zorg, kraamzorg, ergotherapie, logopedie, diagnostische voorzieningen, podotherapie) bijeen te brengen dan wel samen te laten werken. Een breed en samenhangend aanbod aan zorgprogramma’s voor chronische ziekten (met preventie, vroegopsporing, zelfmanagement, zorg en ondersteuning).

STICHTINGSBESTUUR

Vanuit het samenwerkingsverband zijn de volgende bestuursleden benoemd en is het bestuur gevormd door;

- de heer J.P. Verwaard (huisarts, Huisartsenmaatschap Kloosterveen)

- de heer P. Schouwenburg (fysiotherapeut, S.K.S. Fysiotherapie)

- de heer A. Kiestra (apotheker, Serviceapotheek Kloosterveen)

- mevrouw S.M.J. de Koning (huisarts, Huisartsenmaatschap Kloosterveen)

Gezondheidscentrum Kloosterveen wenst geïntegreerde eerstelijns gezondheidszorg te leveren. De doelstelling van Gezondheidscentrum Kloosterveen is om een wezenlijke bijdrage te leveren aan een gezonde en fitte wijk.

CENTRUMMANAGER

Er is een centrummanager die de belangen van het centrum zowel op intern als extern niveau behartigt. De manager zorgt voor een goede samenwerking binnen het centrum en ziet er op toe, dat alle gemaakte werkafspraken tussen disciplines worden nagekomen.

�5

SAMENWERKINGSVERBAND

Binnen het gezondheidscentrum zijn er geen medewerkers in loondienst, maar is er voor een structuur gekozen in de vorm van samenwerkings-overeenkomsten. Binnen dit samenwerkingsverband zijn de volgende vrijgevestigde zorgaanbieders vertegenwoordigt:

- Huisartsenmaatschap Kloosterveen; - Serviceapotheek Kloosterveen B.V.; - SKS-Fysiotherapie; - Verloskundig Centrum Assen; - Rondom Spraak, praktijk voor logopedie en

stottertherapie; - Logopedisch praktijk S.J. Nienhuis; - Diëtistenpraktijk Drenthe; - Praktijk eerstelijnspsychologie Norg; - Ergotherapiepraktijk Assen-Beilen; - Kraamcentrum Assen; - Podotherapie Jolanda Rosien

Gezondheidscentrum Kloosterveen is elke werkdag geopend van 08.00-17.00 uur. Enkele disciplines bieden u avondspreekuur aan. U kunt voor algemene vragen contact opnemen via 0592 – 350088

�6

FACTS

Momenteel staan er ruim 7000 patiënten ingeschreven bij Huisartsenpraktijk Kloosterveen, waarvan 5283 patiënten tenminste 1 contactmoment hebben gehad in 2016.

WIJKSCAN

In de komende jaren zien wij dat de gemiddelde leeftijd van de inwoners van wijk Kloosterveen omhoog gaat, maar wijk Kloosterveen blijft vooral een jonge (fitte) wijk. Verder zijn er woonvoorzieningen voor mensen met een verstandelijk beperking in de wijk aanwezig. Een bijzondere cliëntengroep wordt gevormd door de bewoners van Vanboeijen. Huisartsenmaatschap Kloosterveen ondersteund Vanboeijen met deze extra zorgbehoefte.

De wijkgrenzen worden door de huisartsenpraktijk redelijk goed aangehouden, maar zien wel een toename van patiënten uit de wijk Baggelhuizen en omgeving. Deels is dit te wijten aan het karakter van de multidisciplinaire zorgverlening binnen Gezondheidscentrum Kloosterveen, de ligging en bereikbaarheid van onze huisartsen.

�7

Wijk Kloosterveen is een jonge wijk. Slechts 7,68% van onze patiënten is 65

jaar of ouder.

Bovenstaande grafiek geeft weer dat de huisartsenpraktijk groeit. In 2016 is dit een netto toename van 484 patiënten.

Uitschrijvingen zijn te wijten aan verhuizingen van wijk Kloosterveen naar een andere wijk/woonplaats

LEEFTIJD CLUSTERS

Kijkend naar deze grafiek, zien wij dat in de leeftijdscategorie 15-24 jarigen minder vertegenwoordigt is. Hieruit kunnen wij de conclusie trekken dat dit mede te maken heeft met huisverlaters; studenten trekken naar de grotere steden. Ook is in deze tabel mooi te zien dat Kloosterveen een kinderrijke wijk is.

7,68%

0

175

350

525

700

Inschrijvingen Uitschrijvingen

0-4 jaar

5-14 jaar

15-24 jaar

25-44 jaar

45-64 jaar

65-75 jaar

> 75 jaar

0 500 1000 1500 2000

SAMENWERKING EXTERN

Samenwerking beperkt zich niet alleen tot de disciplines binnen het gezondheidscentrum, maar zijn ons zeer bewust van de andere organisaties binnen het Assense en wijk Kloosterveen. Door een pro-actieve houding aan te nemen in deze samenwerking is hiermee een belangrijke voorwaarde geschapen voor de continuïteit van kwali-tatief hoogstaande zorg. Daartoe behoort ook het advies van specialisten uit de tweede lijn. Indien nodig staan zij samen met de huisarts cliënten bij. Behalve deze consultatie is er gestructureerd extern overleg over de zorg voor de cliënt. Al deze vormen van overleg dragen ertoe bij dat het primaire proces, de zorg aan de patiënt, zo goed mogelijk is georganiseerd. Organisaties waar gestructureerd overleggen mee plaatsvinden zijn onder anderen: • Zorgverzekeraars • Gemeente Assen • HZD (zorggroep) • Drentse Huisartsen Coöperatie • Centrale Huisartsendienst Drenthe • Welzijnsorganisaties • Thuiszorgorganisaties • Diverse brancheverenigingen • Welzijnsorganisaties

�8

PRAKTIJKONDERSTEUNER JEUGD

Gemeente Assen start begin 2017 met praktijkondersteuners Jeugd. Zij ondersteunen de huisartsen bij de zorg aan kinderen, jongeren en gezinnen. De komst van de praktijkondersteuners is een gezamenlijk initiatief van de gemeente en de Asser huisartsen. Sinds 2016 maakt Gezondheids-centrum Kloosterveen deel uit van deze werkgroep

SAMENWERKING INTERN

De meest pure vorm van samenwerking vind plaats tijdens het ontwikkelen van zorgprogramma’s, zorgpaden of interne zorggerelateerde werkoverleggen. Gezondheidscentrum Kloosterveen heeft in 2016 een werkdocument “Werken met Zorgprogramma’s” ontwikkelt. Één van de doelstellingen die het stichtingsbestuur binnen het samenwerkingsverband onverminderd wil blijven stimuleren, is het ontwikkelen van duurzame zorgprogramma’s. Daarnaast; uniformisering rondom het ontwikkelen van zorgprogramma’s; professionaliseringsslag in relatie tot de werkprocessen binnen het samenwerkingsverband; ontwikkelen zorgaanbod die aansluit bij de behoefte van de patiënt; meer inzicht krijgen in effectiviteit en doelmatigheid van (nieuwe) zorgprogramma’s.

MULTIDISCIPLINAIRE OVERLEGGEN

Dit verslagjaar hebben wij de volgende multidisciplinaire overleggen gehouden;• Handenspreekuur • Voluit Leven • Therapeutisch Oncologisch (leefstijl) Programma

(TOP)

• Diëtetiek • Voluit Leven (deel II) • Verloskundig Centrum Assen (onderwerp:

mediation / samengestelde gezinnen)

�9

BESTUURSVERGADERINGEN

In 2016 is het stichtingsbestuur iedere maand (met uitzondering in de maanden juli en aug-ustus) bijeengekomen. Tijdens deze overleg-gen worden de volgende punten besproken; samenwerking ex- en intern, ontwikkelen zorg-programma’s, PR en communicatie, ICT en Huisvesting. Uitkomsten worden tijdens de multidisciplinaire overleggen gedeeld aan alle medewerkers binnen het centrum.

DOOR CLIENT BEKEKEN

Uw mening vinden wij belangrijk. Gezondheidscentrum Kloosterveen is DCB-gecertificeerd (Door Client Bekeken). Dit is een jaarlijks terugkerende enquete die wij houden onder onze patiënten. Alle aangedragen verbeterpunten proberen wij — binnen onze mogelijkheid — te implementeren middels verbeterplannen.

Voor 2016 zijn de volgende verbeterplannen opgesteld en grotendeels geëffectueerd:

Uitbreiding naar de Rondgang en deze inzetten als dependance van het gezondheidscentrum; Aanbieden van de mogelijkheid om online afspraken te maken bij huisarts; Investeren in hospitality, met name bejegening van assistenten; Sterk geïnvesteerd in het verbeteren van informatievoorziening, bijvoorbeeld uitbreiden van PR-activiteiten

(social media, adverteren in krant, wachtkamerschermen, etc.)

Opvallend is dat de patiënten steeds kritischer worden over de geleverde zorg. Een mooi voorbeeld is de tevredenheid over de openingstijden. Hierin scoren wij minder dan voorgaande jaren, terwijl hier geen wijzigingen hebben plaatsgevonden.

BEREIKBAARHEID

Deze grafiek geeft de gemiddelde wacht-tijd weer van beantwoorde oproepen. Maandagochtend is verreweg het drukste moment in de praktijk met inkomende oproepen. Te zien is dat de huisartsen-praktijk hier uitmuntend in scoort.

In 2016 heeft de praktijk 34.000 in-komende telefoongesprekken afgehandeld, waarvan 187 spoed-gesprekken (binnen 22 sec.)

�10

KWALITEIT

Kwaliteit binnen het gezondheidscentrum richt zich op doelmatige en efficiënte zorg. Om dit te bereiken zijn de betrokken disciplines gecertificeerd en/of geaccrediteerd. Daarnaast zijn er voor mensen met een chronische aandoening samenwerkingsafspraken gemaakt in de vorm van zorgprogramma’s.

Het afgelopen jaar heeft Gezondheidscentrum Kloosterveen een format ‘werken met zorgprogramma’s’ ontwikkeld. Hiermee worden de volgende doelstellingen gehanteerd; Uniformisering rondom het ontwikkelen van duurzame zorgprogramma’s, professionaliseringsslag in relatie tot de werkprocessen binnen het samenwerkingsverband, ontwikkelen zorgaanbod die aansluit bij de behoefte van de patiënt en Inzicht krijgen in effectiviteit en doelmatigheid van (nieuwe) zorgprogramma’s.

ZORGPROGRAMMA’S

- Depressie; - Vroege voorlichtingsavonden; - Kinderen en echtscheidingen; - Schouderspreekuur met echogeleide injecties; - Patiënten met sportblessures - Oncologische revalidatie (TOP Programma); tevens als wetenschappelijk onderzoek ingezet i.s.m. Hanze

Hogeschool Groningen en Rijksuniversiteit Groningen. Zorgprogramma’s in ontwikkelfase; - Zorgpad psychische klachten; - Beweegprogramma Chronische pijnklachten - Beweegcentrum “Healing environment”

NHG

Huisartsenmaatschap Kloosterveen is voor de 7de maal geaccrediteerd. De volgende zaken zijn in 2016 dan ook opgepakt en verbeterd; - VIM-commissie opgesteld/procedures beschreven - Werkinstructie nieuwe medewerkers ontwikkelt - Introduceren van personeelshandboek - Uitbreiding van diagnostische middelen

�11

PATIENTZORG EN DIENSTVERLENING BASISZORG

Het afgelopen jaar hebben wij hard gewerkt aan het aanbrengen van meer samenhang tussen de verschillende onderdelen van de basiszorg. Dat betekend dat er aandacht is geschonken aan; kwaliteit, veiligheid, doelmatigheid en transparantie. Wij hopen hiermee de uitdagingen voor de toekomst aan te kunnen gaan en een breed pakket basiszorg te gaan leveren met een integraal karakter.

Ketenzorg Zorginhoudelijk hebben wij naast de door ons al aangeboden Diabetes Mellitus en Astma/COPD nu ook CVRM (Cardiovasculair Risico Management) – ketenzorg gecontracteerd. In het kader van de Ketenzorg is de nadruk meer komen te liggen op een actievere benadering van de risicofactoren. Om dit te bereiken heeft de praktijkonder-steuner direct na het consult met een patiënt overleg met de huisarts, indien er problemen zijn in de regulering van bijvoorbeeld de diabetes of als er afwijkende waarden zijn gevonden binnen het risicoprofiel van de patiënt.

Door het gezamenlijk volgen van bijscholingen en het bovengenoemde intensieve overleg, wordt er een zo hoog mogelijk kwaliteitsniveau nagestreefd in de zorg voor onze patiënt. De resultaten van ketenzorg zijn terug te vinden in de door het Kenniscentrum Ketenzorg aangeleverde benchmarkgegevens. Deze zijn op de praktijk aanwezig. Uit deze gegevens blijkt dat wij succesvol aan onze doelstelling hebben voldaan, tenminste op hetzelfde niveau te brengen als overige bij de benchmarkgegevens meegenomen praktijken.

PATIENTUITKOMSTEN

CONSULTEN

In 2016 hebben de zorgverleners binnen de huisartsenpraktijk 24.921 contactmomenten gehad, met een inhoudelijke zorgvraag. Zoals u kunt zien zijn de reguliere 10-minuten consulten het meest vertegenwoordigt. Visites worden er bijna niet gereden.

10 miniuten

Telefonisch con.

20 minuten

Visites

0 3500 7000 10500 14000

�12

Top 10 M&I verrichtingen M&I Modules staat officieel voor Modernisering & Innovatie Modules. Deze modules hebben als doel om de kwaliteit van zorg te verbeteren. De beschikbare gelden zijn bedoeld om kwaliteitsprojecten te financieren.

�13

TOP 10

1. Hypertensie - 24-uursmeting 2. Kleine chirurgische ingrepen 3. Spirometrie 4. Inbrengen IUD/Implanon 5. 30180 6. Polyfarmacie 7. Cyriax injectie 8. 30160 9. Teledermatologie 10. 30170

101%92%

84%7

6%66%

57%

410%

313%

223%

129%

DOELMATIGHEID

Zorg wordt steeds duurder. Dat vraagt ons kritisch te kijken naar de beschikbare budgetten. Niet alleen organisatorisch, maar ook op inhoud. Dat is namelijk de beste garantie voor zinnige en zuinige zorg. Normaliseren waar kan, specialiseren waar moet.

Wederom is er aandacht besteed aan doelmatig voorschrijven. Dat betekent o.a. dat huisartsen werkten met een plan waarin ze konden zien hoe zij als individuele huisarts scoorden, niet alleen ten opzichte van hun collega’s in het eigen centrum, maar ook in heel Nederland. Er waren diverse thema’s waarop gescoord kon worden, van antidepressiva tot maagbeschermers. Met die data in de hand konden ze zien wat goed ging en waar ruimte zat voor verbetering. Als gevolg daarvan is de doelmatigheid van het voorschrijven verbeterd.

SERVICEGERICHTHEID

In 2016 zijn wij gestart met een online afspraken module. Patiënten kunnen rechtstreeks, zonder tussenkomst van een assistent, een afspraak inplannen bij zijn/haar eigen huisarts en diëtist. Enerzijds draagt dit bij efficiency en anderzijds bevorderen wij hiermee het gevoel van controle van de patiënt zelf.

�14

OVERIGE ZORGVERLENERS

SKS FYSIOTHERAPIE

SKS Fysiotherapie is voor de 10e maal HKZ geaccrediteerd, hiermee laten zij zien dat t.a.v. organisatie en kwaliteit voldoen aan de eisen die gesteld worden in de HKZ-norm. Deze norm wordt vastgelegd door klanten, (zorg)-professionals en de overheid/financiers. Sinds 2011 heeft SKS de Plus status, in nov 2016 is wederom het Plus-traject met goed gevolg doorlopen.

VERLOSKUNDIG CENTRUM ASSEN

Verloskundig Centrum Assen e.o. heeft in 2016 een verloskundige opgeleid tot stiefplan-coach. Hiermee zal de zorg voor het samengestelde gezin waar een baby op komst is verbeteren. Tevens is er een scholing voor sporten tijdens de zwangerschap gevolgd. Doel is zwangeren te stimuleren en te begeleiden bij het sporten. Sporten tijdens de zwangerschap geeft een betere uitkomst van zwangerschap, bevalling en kraamtijd.

DIETISTENPRAKTIJK DRENTHE

De diëtist binnen Gezondheidscentrum Kloosterveen heeft in 2016 post HBO kinderdietetiek afgerond. Daarnaast is het online maken van een afspraak nu ook mogelijk.

RONDOM SPRAAK

Logopedistenpraktijk Rondom Spraak is een praktijk met drie logopedisten; Sukima van Velzen, Klaudia Sentker, Maike van de Water, van 1-1-2016 tot 1-9-2016 en Nathali Hoogeveen , vanaf 1-9-2016.

In de praktijk zijn alle logopedisten lid van de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie. Sukima, Klaudia en Maike namen in 2016 deel aan de kwaliteitskring, Nathali wacht nog op een plek binnen een kwaliteits-kring, maar zal binnenkort kunnen starten in de kwaliteitskring in Groningen, het intercollegiaal overleg voor logo-pedisten. In de praktijk is Sukima van Velzen lid van de NVST ( Nederlandse vereniging voor stottertherapie) en alle logopedisten zijn geregistreerd in het basisregister.

De in de praktijk werkzame logopedisten zijn opgenomen in het kwaliteitsregister, hetgeen betekent dat aan de minimale na- en bijscholingseisen en werkomvang wordt voldaan. De visie van Rondom Spraak is dat de logopedische zorg en de organisatie daarvan dienen plaats te vinden volgens de laatste ontwikkelingen en inzichten. De patiënt/cliënt staat centraal en de zorg is afgestemd op de hulpvraag van de cliënt en de omgeving van de cliënt. Logopedie verdient een grotere bekendheid en de praktijk wil hieraan een bijdrage leveren.

Logopedie is in Gezondheidscentrum Kloosterveen alle dagen aanwezig.

�15

GEZONDHEIDS-CENTRUM KLOOSTERVEEN

Transportweg 8 9405PR ASSEN

www.gezondheidscentrumkloosterveen.nl