Hoezo fotofinish? Impact van verkeer op gezondheid - Dokter Dirk Van Duppen Geneeskunde voor het...
-
Upload
koen-van-hees -
Category
Government & Nonprofit
-
view
958 -
download
0
description
Transcript of Hoezo fotofinish? Impact van verkeer op gezondheid - Dokter Dirk Van Duppen Geneeskunde voor het...
Impact van verkeer op gezondheid. Een kwestie
van fotofinish ?
Impact van fijn stof of geen fijn stof op gezondheid? Fotofinish?
Groei van wetenschappelijk bewijs is geen fotofinish, maar
exponentieel
Nieuwe bewijzen (evidence)
sinds 1 januari 2014
Prof. Kristine Desager (UZA – VITO onderzoek):
'Pollenkorrels hechten zich vast aan fijn stof dat bij de verbranding van diesel vrijkomt. Zeker bij warm en droog weer, zoals we dat nu hebben, kunnen ze lang in de lucht blijven hangen.(…) Er lijkt een verband te bestaan tussen de luchtkwaliteit waarin een zuigeling zijn eerste levensmaanden doorbrengt, en de kans dat hij tegen zijn eerste verjaardag gaat 'piepen' - of hoesten tegen zijn derde.’
Aantal mensen dat lijdt aan één of meer allergieën verdubbelt elke tien jaar
Het raadsel van de allergie-epidemieWoensdag23 april ‘14
• Dinsdag 25 maart 2014: Wereldgezondheidsorganisatie (WHO): “het aantal sterfgevallen door luchtvervuiling wereldwijd ligt fors hoger dan voorheen werd gedacht”
• Donderdag 20 maart 2014:
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): “meta-analyse bewijst dat leven dichtbij verkeersweg niet alleen de longen schaadt van kinderen, maar ook de kans verhoogt op het ontwikkelen van leukemie”
• Woensdag 19 maart 2014
• Donderdag 20 februari 2014:
The European respiratory journal
Meta-analyse 19 studies tussen 2004-2013:
“There is evidence of a long-term effect of NO2 on mortality as great as that of PM2.5”
Toename 10 μg·m-3
NO2 PM 2,5
Totale sterfte 4% 5%
Cardiovasc.sterfte 13% 20%
Respiratoire sterfte
3% 5%
• nieuwe meta-analyse uit 11 cohortonderzoeken vijf landen - 100.000 mensen niet bekend met hart- en vaatziekten 11,5 jaar gevolgd
• gemiddelde jaarlijkse toename met 5 μg/m3 => risico coronaire aandoening: + 13 %
• Effect meetbaar < EU norm 25 µg/m3 VS norm: 12 µg/m3
Maandag 20 januari 2014
VERKEER
LAWAAI LUCHT-VERVUILING
-AFSTAND TOT VERKEERSAS-INTENSITEIT VRACHTVERKEER AFNAME
GROENE RUIMTE
• Wat verstaat men onder groene ruimte? “open ruimte met natuurlijke vegetatie zoals parken,
bossen, speelvelden…”
• Grote bevolkingsstudies van honderdduizenden mensen, gecorrigeerd voor demografische en sociaal-economische verschillen
Contact met groene ruimte
Contact met groene ruimte
• vermindert stress (hormonen)• verbetert psychologisch welbevinden (minder
angst, minder depressie)• vermindert de bloeddruk
– Pretty J, Peacock J, Sellens M, Griffi n M. The mental and physical health outcomes of green exercise. Int J Environ Health Res 2005; 15: 319–37.
– de Vries S, Verheij RA, Groenewegen PP, Spreeuwenberg P. Natural environments–healthy environments? An exploratory analysis of the relationship between greenspace and health. Environ Plann A 2003; 35: 1717–31.
– Groenewegen PP, den Berg AE, de Vries S, Verheij RA.Vitamin G: effects of green space on health, well-being, and social safety. BMC Public Health 2006; 6: 149.
• verbetert wondheling na bv. chirurgische ingreep– Ulrich RS. View through a window may influence recovery from surgery.
Science 1984; 224: 420–21.
• zet aan tot fysieke activiteit (wandelen, sporten)– fysieke activiteit in groene ruimte heeft meer
psychologische en fysiologische voordelen vergeleken met eenzelfde fysieke activiteit op andere plaatsen, bv. fitness centra
• Pretty J, Peacock J, Sellens M, Griffi n M. The mental and physical health outcomes of green exercise. Int J Environ Health Res 2005; 15: 319–37.
• Saelens BE, Sallis JF, Frank LD. Environmental correlates of walking and cycling. Ann Behav Med 2003; 25: 80–91.
Contact met groene ruimte
N= 40 813 236 aantal overlijdens: 366 348 in 2001-2005
Sterftecijfer – inkomensachteruitstelling ~ groen blootstelling
Sterfte verhouding: 25% armsten/25% rijksten
20% minst groene: X1,93
20% meest groene: X1,54
Groene ruimte verzacht impact sociale ongelijkheid op gezondheid
Morbidity is related to a green living environment. J Epidemiol Community Health. 2009;63(12):967-73.
• Medische dossiers van 345.143 mensen bij 195 huisartsen
• Percentage groene ruimte binnen de 1 à 3 km radius
• Gecorrigeerd voor demografische en sociaal-economische verschillen
• In weinig groene gebieden vergeleken met heel groene gebieden – kans dat iemand zich ongezond voelt = X1,5 – significant groter voorkomen van gezondheidsklachten,
luchtwegaandoeningen en diabetes– gevonden relaties het sterkst voor angststoornis en depressie– gevonden relaties het sterkst voor kinderen, jongeren,
ouderen en mensen met een lage sociaaleconomische status • Redenen/pathways:
– stressreducerende effect van groen – stimuleert bewegen en sociale contacten– sterkste stimulans bij kinderen
Conclusions:
Green space seems to be more than just a luxury and consequently the development of green space should be allocated a more central position in spatial planning policy.
• Woensdag 19 maart 2014
Een slibstort is geen bos!
Prof. Dirk Avonts, Universiteit Gent.
Hof ter Schelde.
3 april 2014
Helft van de oppervlakte van Kaunas is groen: park, landbouw, tuinen, enz...
Groene omgeving doet meer...(Environmental Health 2014,13:20)
• Kaunas cohort study.– 5112 volwassenen (60 jaar): 4-5 jaar opgevolgd.– Globale gezondheid, overlijden.– Nieuwe gevallen van diabetes, hartinfarct.
• Observatie van groene leefomgeving.– Afstand woning tov dichtste groene ruimte
• Groene ruimte = oppervlakte groen > 1 hectare.• Binnen 350 m, 350-630 m, en verder dan 630 m.
– Gebruik van de groene ruimtes.
Risico op een hartinfarct: fataal en niet-fataal infarct.
• Personen wonend < 350 meter van groen.– Hebben risico = 1.
• Personen wonend tussen 350-630 m.– Hebben risico = 1,20 (0,90-1,61)
• 20 % meer kans op hartinfarct.
• Personen wonend verder dan 630 m.– Hebben risico = 1,36 (1,03-1,80)
• 36 % meer kans op hartinfarct.
Risico op niet-fataal infarct.
• Personen < 350 meter – én actief gebruiker park; risico = 1.– én niet-actief gebruiker park; risico = 1,50 (0,83-2,72)
• Niet-actief in park: 50 % meer kans op hartinfarct.
• Personen > 350 m– én actief gebruiker park; risico = 1,58 (0,95-2,63)
• 58 % meer kans op hartinfarct.
– én niet actief gebruiker park; risico = 1,66 (1,01-2,73)• Niet actief in park: 66 % meer kans op hartinfarct.
Merksem
Deurne Noord
Deurne Zuid
BerchemWilrijk
Hoboken
Antwerpen
Ring loopt niet rond Antwerpen. Helft van de bevolking woont buiten de ring. Het is een autostrade door Antwerpen
St- Annabos
Noordkasteel
Rivierenhofpark
1
2
34
67 8
9
5
10
1112131415161718 19
MER rapport bevestigt onze bezorgdheid over gevaar fijn stof e.a.Onderbouwd door een sterke literatuurstudie
?
Oosterweel
Meccano
Geen fotofinish
Tabellen 40,59,76 Deelrapport 12: Discipline mens - gezondheid
Verschil is geen fotofinish
1.2.2 Oosterweel met trajectheffing
2.2.2 Meccano met trajectheffing
Verslecht ondanks 4,9 miljard
Verbetering over de hele ring
Verschil is geen fotofinish
Oosterweel zonder tangent
Meccano zonder tangent
Met tangenten Verschil is geen fotofinish
Vrachtverbod Kennedy
Traject doorgaand
Gedifferent. tol
Vrachtverbod Ring
Ref 2.2.4 ???
Oosterweel
Mecanno
Meccano op vlak van leefbaarheid het beste
• “Globaal gezien, over alle parameters en over het hele studiegebied heen, scoort Meccano het best.” (Deelrapport Mens-Gezondheid. Conclusie p. 57)
Grootste verschil is de volledige overkapping: Ringland
Verschil is geen fotofinishop lawaai, luchtvervuiling en groene ruimte
Over de financiering van het project, dat 3 miljard euro zou kosten, maken ze zich weinig zorgen."De kosten zijn onder controle", zegt CEO van de BAM Van Rensbergen. "Bovendien stijgen de inkomsten door het almaar toenemend verkeer. En uit marktverkenningen blijkt dat er in deze tijden van lage rente genoeg pensioenfondsen, verzekeraars en zelfs banken bereid zijn te beleggen in een stabiel overheidsproject."
BAM: “Gedeeltelijke overkapping van de Noordelijke ring komt de leefbaarheid sterk ten goede: het evenementenplein aan het Sportpaleis”
Dallas 2012
De overkapping moet volledig zijn anders:
© 2011 stRaten-generaal
“Madrid Rio” Park op de oude Ring