Hoe overleef ik de basis-GGZ? Dames en heren. Ik hoop jullie het … · 2020-01-10 · De laatste...
Transcript of Hoe overleef ik de basis-GGZ? Dames en heren. Ik hoop jullie het … · 2020-01-10 · De laatste...
Hoe overleef ik de basis-GGZ? Dames en heren. Ik hoop jullie het komende half
uur duidelijk maken dat IK de basis-GGZ niet kan overleven maar dat WIJ dat
moeten doen!
1
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
De organisatie verzocht mij om niet te lang stil te staan bij de geschiedenis,
daarom heb ik de geschiedenis in een sheet weergegeven. Het heeft 27 jaar
geduurd voordat kortdurende psychologische hulp in het basispakket is
opgenomen. In 2012 is het Bestuurlijk Akkoord GGZ getekend door mevrouw
Schippers met alle koepels in de GGZ . Het door HHM ontwikkelde zorgzwaarte
model voor de Generalistische basis-GGZ is daar een uitwerking van. Van de
geschiedenis maak ik een sprong naar de moderne tijd en zal aan de hand van
een overzicht de intentie van het Bestuurlijk Akkoord toelichten:
2
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
De doelstelling van de overheid is dat er een substitutie plaats vindt van
Gespecialiseeerde GGZ naar Generalistische Basis-GGZ en van GBGGZ naar
huisarts/POH-GGZ. Een goede gedachte!
De GBGGZ is een belangrijke verbinding tussen huisarts/POH-GGZ (geen DSM-
problemen, lichte DSM-problemen) en SGGZ (hoge complexiteit en risico)
Wat opvalt in deze weergave zijn de ronde vormen. Alle segmenten zijn met
elkaar verbonden. De vraag is of deze segmenten met elkaar moeten
samenwerken of concurreren! Je kan je voorstellen dat bij een dergelijk
akkoord waar zo veel partijen bij betrokken zijn ook wel eens iets fout kan
gaan, daarom heeft Minister Schippers een Monitor voorgesteld om een en
ander regelmatig te evalueren.
3
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Omdat de zorgverleners in de GBGGZ helaas nog geen declaraties hebben
kunnen versturen verwacht ik van deze Monitor op korte termijn nog geen
kwantitatieve gegevens over vrijgevestigde Gz-psychologen.
Ik kan wel wat vertellen over signalen die ik heb gekregen vanuit de regio waar
ik werk: Zuid Kennemerland en Haarlemmermeer.
4
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Het valt op dat de generalistische basis-GGZ wordt verzorgd door een groot
aantal personen en organisaties.
Ik krijg in onze regio verschillende signalen over de samenwerking met POH-
GGZ , huisartsen en gespecialiseerde GGZ.
Allereerst een aantal signalen over de samenwerking met huisartsen en POH-
GGZ.
5
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Vervolgens een aantal signalen van de gespecialiseerde GGZ.
6
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Tot slot een aantal signalen vanuit de vrijgevestigde psychologen.
7
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Het beeld dat ontstaat is dat de huisartsen een belangrijk deel van hun GGZ-patiënten
verwijzen naar POH-GGZ en dat de Gespecialiseerde GGZ weinig substitueert naar
generalistische Basis GGZ waardoor de capaciteit van de vrijgevestigde psychologen
maar gedeeltelijk benut wordt. Omdat ik wilde weten of deze ontwikkelingen ook in
andere regio’s spelen heb ik een enquête gemaakt. De vragen zijn verspreid via
sociale media.
8
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Hier zijn wat gegevens over de respondenten
9
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
10
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Een grote meerderheid van de respondenten constateert een verschuiving van
gespecialiseerde naar generalistische GGZ.
11
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Een grote meerderheid constateert ook dat HHM-criteria niet op de juiste
manier worden toegepast.
12
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Een zeer grote meerderheid constateert dat er een verschuiving is van
generalistische zorg naar huisartsenzorg/POH-GGZ.
13
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Een zeer grote meerderheid constateert dat de HHM-criteria niet op de juiste
wijze worden toegepast.
14
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Een zeer grote meerderheid vind dat de zorgzwaarteproducten onze cliënten
niet meer mogelijkheden biedt voor zorg op maat.
15
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Wat is jullie conclusie over de uitvoering van het Bestuurlijk Akkoord als je dit
hoort?
16
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Kunnen wij vaststellen dat het bij de vrijgevestigde psychologen Code Rood is
en wat moeten wij nu doen om te voorkomen dat wij gemarginaliseerd
worden? Het antwoord kan misschien gegeven worden door de hoogste
autoriteit op het gebied van gezondheidszorg
17
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
18
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
In een brief aan de Eerste Kamer schrijft Minister Schippers:
“Ook in de GGZ zal echter steeds meer in een netwerk/keten van zorgverleners
moeten worden gewerkt, dat geldt ook voor de eerstelijns-GZ-psychologen.”
Het is duidelijk: alleen begin je niets, wij moeten onze krachten bundelen!
19
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Er zijn nu ongeveer 18 regionale zorggroepen/coöperaties actief met als
verbindende schakel de landelijke inkoopcoöperatie Cura Generalis.
Wat is de meerwaarde van deze zorggroepen?
20
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Hier zijn een aantal suggesties aan de regionale zorggroepen.
Ook op landelijk nivo zouden de psychologenkoepels hun krachten meer
moeten bundelen.
21
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Zet drie psychologen bij elkaar en voor dat je het weet heb je vier organisaties!
Het is verheugend dat op initiatief van de NVGzP al een paar stappen zijn gezet
naar een intensievere samenwerking tussen de landelijke koepels.
22
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
Hier zijn een aantal suggesties aan de landelijke koepels.
23
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014
De laatste jaren merk ik dat de afstand tussen zorgverleners en
zorgverzekeraars is vergroot. Soms is er zelfs sprake van demonisering.
Vrijgevestigde psychologen worden betiteld als bomenknuffelaars of cowboys
en zorgverzekeraar worden betiteld als idioten en graaiers. Ik hoop dat wij met
onze gebundelde krachten weer een serieuze gesprekspartner kunnen worden
van de zorgverzekeraars.
Voorwaarde daarvoor is wel dat er sprake is van een gelijk speelveld! Wij
moeten het ten slotte samen doen!
Dank voor de aandacht!
24
Presentatie 5: Frits Bosch
www.nvgzp.nl/symposium-basis-ggz/
NVGzP Symposium Basis GGZ 25 juni 2014