Health Check - Weebly...FEV(1e) 4,9 2,65 4,15 PEF(2e) 610 380 640 FEV(2e) 4,55 2,35 4,25 Gemiddelde:...

55
Health Check Student: Mark Engelkens Studentnr: 291348 Datum: 01-02-2013 Docent: Bram Kempkens

Transcript of Health Check - Weebly...FEV(1e) 4,9 2,65 4,15 PEF(2e) 610 380 640 FEV(2e) 4,55 2,35 4,25 Gemiddelde:...

  • Health Check

    Student: Mark Engelkens Studentnr: 291348 Datum: 01-02-2013 Docent: Bram Kempkens

  • 2

    Voorwoord Aan de hand van het vak Health Check heb ik dit verslag geschreven. De basis lag bij het testen, om zo een betere kijk op de gezondheid van mensen te krijgen en te leren hoe je dit zou kunnen testen. Deze gezondheidstesten moesten bij drie verschillende personen door mij worden uitgevoerd. Met de gegevens die hier uitkwamen kon een conclusie getrokken worden over de gezondheid van de cliënten. Hier moest vervolgens een advies voor geschreven worden voor de punten waar een verbetering voor nodig is. In dit verslag wordt het hele proces beschreven en zullen de resultaten te zien zijn.

  • 3

    Inhoudsopgave Voorwoord .............................................................................................................................................. 2

    Inleiding ................................................................................................................................................... 4

    De meting ................................................................................................................................................ 5

    Welke testen heb ik uitgevoerd. ......................................................................................................... 5

    Uitvoering van de testen ..................................................................................................................... 6

    Vragenlijst ........................................................................................................................................ 6

    Vragenlijst Testpersonen ................................................................................................................... 10

    Uitslagen testresultaten .................................................................................................................... 18

    Normeringen ..................................................................................................................................... 19

    De normering voor de BMI test: .................................................................................................... 19

    De normering voor Peakflow ........................................................................................................ 19

    De normering voor buikomvang ................................................................................................... 20

    De normering voor vetpercentage ................................................................................................ 21

    De normering voor bloeddrukmeting ........................................................................................... 22

    De normering voor glucosemeting ................................................................................................ 22

    Conclusie testresultaten .................................................................................................................... 23

    Advisering .............................................................................................................................................. 25

    Adviesgesprek, link youtube ............................................................................................................. 25

    Uitslagen testresultaten .................................................................................................................... 42

    Evaluatie ................................................................................................................................................ 46

    Nawoord ................................................................................................................................................ 47

    Bijlage .................................................................................................................................................... 48

    Bronnenlijst ....................................................................................................................................... 48

    Protocollen ........................................................................................................................................ 48

  • 4

    Inleiding In dit verslag worden 5 verschillende gezondheidstesten toegelicht en behandeld waar mee gekeken kan worden hoe het met de gezondheid van mensen is gesteld. Dit zijn een glucosemeting, BMI test, Buikomvangtest, vetpercentagemeting, longcapaciteit meting en een bloeddrukmeting. Vervolgens komt de vragenlijst aan bod voor het intakegesprek. Aan de hand hiervan kan al belangrijke informatie gewonnen worden zodat je misschien met bepaalde aspecten rekening gehouden zou moeten worden. In het middengedeelte wordt ook de testresultaten weergegeven met de daarbij horende conclusie. Hierin is te lezen wat de resultaten van de geteste cliënten precies inhouden. Hierop volgt de advisering met ook als eerste kopje de link naar het filmpje van een van de adviesgesprekken. In de adviesrapporten voor elke cliënt staan de adviezen per categorie om zich zo hierop te kunnen verbeteren. Aan het einde zal dan de evaluatie nog terug te vinden zijn over hoe er terug gekeken wordt op de plaatsgevonden activiteiten.

  • 5

    De meting

    Welke testen heb ik uitgevoerd. Om de huidige gezondheidssituatie van drie personen in kaart te brengen waren er 5 verplichtte testen die uitgevoerd moesten worden. Aan de hand hiervan kon een beeld geschat worden hoe het met deze personen was gesteld qua gezondheid. Deze 5 testen waren:

    - BMI- Test - Peakflow - Vetpercentage - Bloeddrukmeting - Buikomvang - Glucose meting

    BMI, Deze test laat de verhouding tussen het lichaamsgewicht en de lengte van een persoon zien. Hier kan uit afgelezen worden of iemand overgewicht heeft of juist een gezond gewicht. Alleen is deze uitslag niet helemaal betrouwbaar. Zo kan iemand ook heel zwaar zijn doordat hij/zij heel gespierd is. Om daardoor toch een goed beeld te krijgen moetje ook een buikomvangtest en vetpercentagetest doen. Peakflow, Bij deze test wordt de longinhoud gemeten. Om deze test betrouwbaarder te maken voer je de test 2 maal uit. Hier neem je dan het gemiddelde van om zo beter beeld te krijgen hoe het met de longcapaciteit van de betreffende persoon is gesteld. Vetpercentage, Deze huidplooimeting is de nauwkeurigste methode om de vetmassa van je lichaam te bepalen. Voor deze test worden vier punten op het lichaam gebruikt, namelijk: Biceps(voorkant midden bovenarm), Triceps(achterkant midden bovenarm), Subscapulaire plooi(onder het schouderblad) en Supra-iliacale plooi(vlak boven het bovenbeen). Voor een betrouwbare meting is het beter om een kant van de cliënt aan te houden, of de linker zijde of de rechter zijde. Bloeddrukmeting, de naam zegt het al, bij deze test wordt de bloeddruk bij de cliënt gemeten. Buikomvang, Bij deze test meten we de omvang van de buik. De relevantie voor deze zit hem in het feit dat er een groot verband is tussen de buikomvang en de hoeveelheid vet die daar opgehoopt zit. Glucosemeting, hier wordt het suikergehalte in het bloed van de cliënt gemeten.

  • 6

    Uitvoering van de testen De testen zijn allemaal uitgevoerd zoals in het protocol staat beschreven. De protocollen voor alle uitgevoerde testen zijn terug te vinden in de bijlage aan het einde van dit verslag.

    Vragenlijst

    Om achter gegevens te komen van de cliënten zijn voorafgaand aan de testen intakegesprekken gehouden aan de hand van een vragenlijst. Dit is gedaan om al een beeld te krijgen van de cliënten en zo eventuele vreemde scores op de testen al te kunnen verklaren of rekening te houden met bepaalde testen. Zo kan het bijvoorbeeld dan blijken dat sommige testen niet verantwoord zijn om uit te voeren. De vragenlijst ziet er als volgt uit:

    Vragenlijst Health check Persoonlijke gegevens

    Naam

    Geboorte datum

    Adres

    Postcode en woonplaats

    Telefoonnummer

    E-mail

    Lichamelijke en geestelijke klachten Heeft u lichamelijke en/of geestelijke klachten?

    Zo ja, welke? Wanneer ontstaan?

    1

    2

    3

    4

    Bent u voor deze klachten in behandeling of in behandeling geweest?

    o Ja o Nee

    -Zo ja, In welke periode? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Heeft u afgelopen jaar nog een (spier)blessure gehad waardoor u voor langere tijd beperkt werd in uw beweegmogelijkheden?

    o Ja o Nee

    Zo ja, wat was deze blessure en hoe lang heeft u er last van gehad? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

  • 7

    Zijn uw klachten ontstaan ten gevolge van een ongeval of trauma?

    o Ja o Nee

    zo ja, kunt u dit ongeval kort beschrijven: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Voelt u zich nu gezond?

    o Ja o Nee

    Eventuele klachten Wilt u het vakje aanvinken indien u onderstaande klachten heeft of recent heeft gehad:

    o Koorts o Diarree o Obstipatie o Incontinentie (urine/ontlasting niet op kunnen houden) o Moeite met plassen o Ongewenst fors gewichtsverlies o Duizeligheid/flauwvallen o Braken o Misselijkheid o Overmatig veel dorst o Overmatig veel plassen o Schimmelinfecties o Huidaandoeningen o Gebrek aan eetlust o Ernstige vermoeidheid o Allergieën o Slaapstoornissen o Maag- of darmklachten o Blaasontsteking(en)

    Hieronder kunt u een toelichting geven indien u een van de items hierboven hebt aangevinkt: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

    1. Welke zijde is uw voorkeurszijde? o Links o Rechts

    2. Rookt u?

    o Ja o Nee

    Zo ja, hoeveel: …… / dag 3. Gebruikt u alcoholische dranken?

    o Ja o Nee

    Zo ja, hoeveel: …… glazen dag week 5. Heeft u een allergie?

    o Ja o Nee

  • 8

    Zo ja, welke: ………………………………………………………………………………………………………………………………………. 6. Welke medicijnen gebruikt u regelmatig? Medicijn: sinds wanneer: 1 ……………………………………… ……………………………………… 2 ……………………………………… ……………………………………… 3 ……………………………………… ………………………………………

    Belastbaarheid

    1. Verricht u arbeid buitenshuis? o Ja o Nee

    - wat is uw beroep? ………………………………………………………………………………………………………………………….. - beschrijf deze werkzaamheden …………………………………….…………………………………………………………………… - hoeveel uren over hoeveel dagen? …… uur, over …… dagen - rust (evt. naast bovengenoemde werkzaamheden) de zorg voor een huishouden voornamelijk op uw schouders?

    o Ja o Nee

    - wordt u door huidige klachten gehinderd of beperkt bij het uitoefenen van uw beroep?

    o Ja o Nee

    Beschrijf dit: ………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Doet u aan sport / lichaamsbeweging?

    o Ja o Nee

    - beschrijf dit en geef aan hoe intensief, hoe lang en hoe vaak: ……………………………………… - wordt u door uw huidige klachten gehinderd of beperkt bij uw sport / lichaamsbeweging? ja nee Beschrijf dit: ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

    Interesse Welke sporten heeft u in het verleden beoefend? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. In welke beweegactiviteiten liggen uw interesses?

    o Voetbal o Basketbal o Tennis o Zwemmen o Hardlopen/joggen o Wandelen

  • 9

    o Fitness o Anders: ……………………………………………………………………………………………………………………………………

    Verwachtingen Bent u bekend met een van de testen? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Heeft u bepaalde verwachtingen bij het testen?

    …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  • 10

    Vragenlijsten testpersonen

    Vragenlijst Testpersoon 1

  • 11

  • 12

  • 13

    Vragenlijst Testpersoon2

  • 14

  • 15

    Vragenlijst Testpersoon 3

  • 16

  • 17

  • 18

    Uitslagen testresultaten

    Soort test Testpersoon 1 Testpersoon 2 Testpersoon 3

    Sekse Man Vrouw Man

    Glucosemeting 3,3 mmol/ml 4,7 mmol/ml 3,3 mmol/ml

    Buikomvangtest 78 cm 91 cm 105 cm

    BMI Lengte 1,86 m 1,73 m 1,80 m

    Gewicht 68 KG 73 KG 90 KG

    Berekening BMI:

    68/ 1,86² = 19,65>20

    73/1,73² = 24 90/1,80² = 28

    Peakflow PEF(1e) 580 350 565

    FEV(1e) 4,9 2,65 4,15

    PEF(2e) 610 380 640

    FEV(2e) 4,55 2,35 4,25

    Gemiddelde: PEF

    FEV

    Vetpercentage Biceps 3 mm 11 mm 5 mm

    Triceps 12 mm 15 mm 8 mm

    Subscapulaire plooi

    9 mm 14 mm 20 mm

    Supra-iliacale plooi

    6 mm 13 mm 9 mm

    Totaal 30 mm 53 mm 41 mm

    Percentage 13% 34% 22%

    Bloeddrukmeting Bovendruk 127 131 127

    Onderdruk 61 76 83

    Wandeltest Tijd 15:08

    HF 133

    score 122

  • 19

    Normeringen Om te kunnen bepalen of iemand op de testen goed of slecht scoort zijn er voor alle testen normeringen bepaald die aantonen of een bepaalde score die uit een test komt positief of negatief over de gezondheid op dat gebied is.

    De normering voor de BMI test:

    > BMI minder dan 19 U heeft ondergewicht.

    > BMI tussen 19 en 24 U heeft een prima gewicht.

    > BMI tussen 25 en 30 U heeft overgewicht.

    > BMI tussen 30 en 40

    U heeft obesitas.

    > BMI hoger dan 40 U heeft morbide obesitas.

    De normering voor Peakflow

    Mannen

  • 20

    Vrouwen

    De normering voor buikomvang

  • 21

    De normering voor vetpercentage

    Mannen Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    10mm 0.41 0.04 5.05 3.30 2.63

    12mm 2.46 2.1 6.86 5.61 5.20

    14mm 4.21 3.85 8.40 7.58 7.39

    16mm 5.74 5.38 9.74 9.31 9.31

    18mm 7.10 6.74 10.93 10.84 11.02

    20mm 8.32 7.96 12.00 12.22 12.55

    22mm 9.43 9.07 12.98 13.47 13.95

    24mm 10.45 10.09 13.87 14.62 15.23

    26mm 11.39 11.03 14.69 15.68 16.42

    28mm 12.26 11.91 15.46 16.67 17.53

    30mm 13.07 12.73 16.17 17.60 18.56

    32mm 13.84 13.49 16.84 18.47 19.53

    34mm 14.56 14.22 17.47 19.28 20.44

    36mm 15.25 14.90 18.07 20.06 21.31

    38mm 15.89 15.55 18.63 20.79 22.13

    40mm 16.51 16.17 19.17 21.49 22.92

    42mm 17.10 16.76 19.69 22.16 23.66

    44mm 17.66 17.32 20.18 22.80 24.38

    46mm 18.20 17.86 20.65 23.41 25.06

    48mm 18.71 18.37 21.10 24.00 25.72

    Vrouwen Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    30mm 19.30 19.64 21.90 24.64 26.59

    32mm 20.15 20.54 22.70 25.42 27.42

    34mm 20.95 21.39 23.45 26.16 28.21

    36mm 21.71 22.19 24.16 26.85 28.95

    38mm 22.42 22.95 24.84 27.51 29.65

    40mm 23.10 23.67 25.48 28.14 30.32

    42mm 23.76 24.36 26.09 28.74 30.96

    44mm 24.38 25.02 26.68 29.32 31.57

    46mm 24.97 25.65 27.24 29.87 32.15

    48mm 25.54 26.26 27.78 30.39 32.71

    50mm 26.09 26.84 28.30 30.90 33.25

    52mm 26.62 27.40 28.79 31.39 33.77

    54mm 27.13 27.94 29.27 31.86 34.27

    56mm 27.63 28. 7 29.74 32.31 34.75

    58mm 28.10 28.97 30.19 32.75 35.22

    Leeftijd Man (vetpercentage) Vrouw (vetpercentage)

    18 – 30 jaar 15% 25%

    31 – 40 jaar 17% 27%

    41 jaar en ouder 20% 30%

  • 22

    De normering voor bloeddrukmeting

    Bovendruk Onderdruk bloeddruk

    Lage bloeddruk Lager dan 100 Lager dan 60

    Normale bloeddruk Tussen 100 en 135 Tussen 60 en 85

    Licht verhoogde bloeddruk Tussen 135 en 160 Tussen 85 en 100

    Hoge bloeddruk Tussen 160 en 180 Tussen 100 en 110

    Ernstige hoge bloeddruk Hoger dan 180 Hoger dan 110

    De normering voor glucosemeting

    De normering voor een goede suikerspiegel ligt tussen de 4,0 – 8,0 mmol/ml

  • 23

    Conclusie testresultaten Cliënt 1(Man): Als we naar de uitslagen van de testen kijken. Is dat bij de eerste test al wat opvalt. Zijn suikerspiegel is wat aan de lage kant. Zoals in de normering hierboven terug te vinden is moet deze zitten tussen de 4,0-8,0 mmol/ml. Bij cliënt 1 is uit de test gekomen dat zijn suikerspiegel op 3,3 mmol/ml zat. De reden dat het hier lager is uitgevallen dan hoort komt waarschijnlijk door het feit dat zijn laatste maaltijd circa een 4 uur geleden was. Vervolgens bij de tweede test, de buikomvangmeting, is te zien dat deze 78 cm is. Hier zit de cliënt net een centimeter beneden de minimum grens van een gezonde buikomvang. Doordat dit er maar net onder zit zal het niet extreem veel moeite kosten om dit iets meer te laten worden om zo een gezonder buikomvang/gewicht te krijgen. Wanneer we dan kijken naar het resultaat op de BMI test zie je dan ook dat met de lengte van 1,86m en een gewicht van 68kg dat deze cliënt niet veel over heeft met een BMI van 19,65. Hij zit zoals in de tabel af te lezen is in het gezonde gebied van een BMI van 19-24. Deze score komt ook overeen met de iets te smalle buikomvang en laat in dat opzicht geen verrassende uitslagen zien. Ook bij de uitslag van de vetpercentage meting is een overeenkomst te zien met de BMI en buikomvangtest. Over de 4 punten gemeten komt hij op een totaal aantal millimeters van 30 mm. Wanneer we daar de tabel bij pakken zien we dat hij een vetpercentage van 13% heeft. In de tabel daaronder met de normen is te zien dat op een leeftijd van 18 jaar op een percentage moet zitten van 15%. Net als bij de BMI, Buikomvang is het allemaal wat aan de lage kant. Dit laat wel een duidelijke samenhang zien tussen de drie testen wat ze ook betrouwbaarder maakt dit omdat ze alle drie een zelfde beeld vormen over de cliënt. Als voorlaatste test is de longcapaciteit gemeten aan de hand van de peakflow. Over twee metingen is zoals in de tabel staat weergegeven, een gemiddelde van PEF:595 en FEV:4,73. Als er vervolgens naar de tabel gekeken wordt met de normeringen die bij deze test horen is te zien dat deze cliënt boven de grens zit die hoort te hebben, namelijk een PEF van 576 wat een teken is. De cliënt beschikt over een goed stel longen. Als laatste is de test gedaan om de bloeddruk te testen van de cliënt. De uitslag hiervan was een boven druk van: 127 en een beneden druk van: 61. Gezien de tabel zit de normering binnen de grenzen van een normale bloeddruk. Al moet wel geconcludeerd worden dat de onderdruk wel aan de grens zit van 60. Maar omdat het een moment meting is zou het ook aan het moment zelf van de test kunnen liggen, de situatie van die dag waarin de cliënt zich bevond. Een conclusie die kan verklaren waarom de cliënt wat aan de dunne kant is kan zijn opleiding zijn, wat terug te vinden is in de vragenlijst, in combinatie met voeding. Op de opleiding wordt een grote fysieke inspanning verwacht van de cliënt en de kans bestaat dus dat deze meer energie verbrand dan hij opneemt op een dag. Extra, de wandeltest: Ook is de wandeltest uitgevoerd. U deed hier 15 min en 8 seconden over met een eindhartslag van 133. Hier haalde u een score van 122. Op de fitnessindex zat u hiermee in de categorie, iets beter dan gemiddeld! Cliënt 2(Vrouw): Beginnend met de glucosemeting zien we dat op het moment van testen op 4,7 mmol/ml zit. Dit valt dus binnen de normering van 4,0-8,0 mmol/mm. Alleen is er wel een opmerking bij en dat is dat de cliënt wel net een anderhalf uur geleden voor de test gegeten heeft. Wat dan niet een bepaald hele hoge score oplevert. Bij de tweede test gaan we dan vervolgens kijken naar de uitslag op de buikomvangtest en is te zien dat deze 91cm is. De grens van een vrouw voor gezond gewicht is 68-80 cm. Deze cliënt zit hier met 11cm boven en zit daarmee in categorie verhoogd risico. Wel moet hier gezegd worden dat deze cliënt drie kinderen heeft gehad en ze sindsdien een wat grotere omvang qua buik heeft. Zoals uit de vorige twee testen is ook zichtbaar dat ze niet zwaar overgewicht heeft en zal dit ook niet de grootste reden zijn van een te grote buikomvang. Vervolgens wordt gekeken naar het BMI. We zien in de tabel dat de cliënt een lengte van 1,73m en een gewicht van 73kg heeft. Dit levert een BMI score van 24 op. Zoals in de normeringstabel staat aangegeven is af te lezen dat

  • 24

    cliënt 2 in het gezonde gebied zit van 19-24. Een opmerking hierbij is dat het gewicht niet meer zal moeten toenemen omdat ze dan richting het kader van overgewicht zal gaan. Als volgt is het vetpercentage gemeten. Zoals terug te vinden in de resultatentabel heeft de cliënt over de vier punten gemeten een totaal aantal van 53mm. De tabel met percentages geeft aan dat de cliënt een vetpercentage heeft van 34%. Gezien de normering voor een vrouw boven de 41 jaar zit de gezonde norm op 30%. Cliënt 2 zit hier 4% boven en is dus te veel. Vervolgens werd als voorlaatste de longcapaciteit gemeten. Met een gemiddelde PEF van 365 is te zien in de tabel dat ze met een leeftijd van 53 jaar en een lengte van 1,73 meter, tussen een PEF van 412-404 zou moeten zitten. Hier zit de cliënt dus wel iets onder. De hoogst waarschijnlijke reden hiervoor is dat deze cliënt al een 17 jaar rookt wat dus de lage score verklaart. De bloeddrukmeting, de test die als laatste is uitgevoerd. Op deze score is niks aan te merken. Met een bovendruk van 131 en een onderdruk van 76 zit de cliënt binnen de categorie van normale bloeddruk(bovendruk tussen 100-135, onderdruk tussen 60-80) Opmerking: Door het hebben van Fibromyalgie wou de cliënt liever laten bij deze testen en geen extra fitheid of gezondheidstest doen. Door het wandelen, zal zoals ze zelf aangeeft dat het goed gaat haar uithoudingsvermogen vanzelf wat toenemen en zal het later alsnog kunnen. Cliënt 3(Man): Wat opvalt wanneer we naar de uitslag van de eerste test kijken is te zien dat het suikerspiegel aan de lage kant is. Deze is 3,3mmol/ml en zou moeten zitten tussen de 4,0-8,0mmol/ml. De conclusie voor deze wat lage uitval is dat de meting rond half 5 is afgenomen en de cliënt rond het middaguur zijn laatste maaltijd heeft gehad. De tweede test is de buikomvangmeting. Het resultaat op deze meting was dat de cliënt een buikomvang heeft van 105cm. Dit is volgens de normering teveel en bevind zich in de verhoogde risico(meer dan 102cm). Deze cliënt zal moeten afvallen. Ten derde de BMI test. Deze cliënt zoals in de resultatentabel staat met een lengte van 1,80m en een gewicht van 90kg een BMI van 28. Dit is volgens de normeringstabel de categorie van overgewicht(tussen de 25 en 30). Wat betekend dat deze cliënt een te hoog gewicht heeft voor zijn lichaamslengte. Nu volgt de test waar het vetpercentage bepaald wordt. Hier zien we in de tabel dat deze over de vier meetpunten 41mm bedraagt. Wanneer deze score in de tabel wordt opgezocht komen we op een percentage uit van 22%. In de tabel van de normering is dan te zien dat dit percentage bij deze cliënt zou moeten zitten op 20%. Er kan geconcludeerd worden dat wanneer gekeken wordt naar de uitslagen van de BMI-, Buikomvang- en vetpercentagemetingen dat deze cliënt te zwaar is en zal moeten afvallen. Ook is de longcapaciteit gemeten van deze cliënt. Ondanks dat de cliënt elke dag rookt scoort de hij hier goed op met een gemiddelde PEF van 603. Terwijl de norm voor hem ligt bij een PEF van 565. De conclusie is hier dat de cliënt goed functionerende longen heeft al zou dat door het roken op den duur wel minder worden. Vervolgens de laatste test, de bloeddrukmeting. Bij deze meting haalt de cliënt een goede waarde. Hij zit met een bovendruk van 127 en een onderdruk van 83 in de categorie van normale bloeddruk. (bovendruk tussen 100-135, onderdruk tussen 60-80). Opmerking: Doordat de cliënt zijn knie tijdens de nachtdienst voor het testmoment zijn meniscus verdraait/gescheurd heeft werd de geplande wandeltest niet meer mogelijk en moest worden afgeblazen.

  • 25

    Advisering

    Adviesgesprek, link youtube

    http://www.youtube.com/watch?v=ZigLa63jfEs

    Adviesrapport Robert

    testafnemer: Mark Engelkens

    Datum: 30-01-2013

  • 26

    Inleiding Aan de hand van de testresultaten is er een adviesrapport opgesteld over de punten die beter zouden kunnen of moeten. Per deel wordt er een advies gegeven. Deze delen zijn: glucose, BMI/Buikomvang/vetpercentage samen, longcapaciteit en bloeddruk. De reden waarom die drie factoren samen zijn gevoegd is omdat deze die samen echt een goed beeld geven over de gezondheid qua gewicht en omvang van de cliënt.

  • 27

    Advies Beginnend met de eerste test, de glucosemeting, was het resultaat dat uw suikerspiegel wat aan de lage kant was. Bij de normering kunt u zelf ook zien dat deze waarde tussen de 4,0 en 8,0 mmol/ml hoort te zitten. De reden voor de lagere score is waarschijnlijk het punt dat de meting rond een tijdstip van half 5 heeft plaatsgevonden. U had toen al een tijdje niet gegeten waardoor vanzelfsprekend uw suikerspiegel lager zal uitvallen. Omdat u aangaf verder nooit erg moe te zijn of licht in uw hoofd te voelen is er hier niet veel op aan te merken. Ten tweede de uitslagen van de BMI/Buikomvang/vetpercentage metingen. Hier komt uit dat u net iets te licht bent. Uw BMI score van 19 zat nog wel net in de goede zone maar uw vetpercentage van 13% was 2% te laag en bij de meting van uw buikomvang zat u 1 cm onder de minimum grens. Het allemaal niet erg veel maar u heeft ook niet over wanneer u ziek zou worden bijvoorbeeld. Daarom is het advies voor u wat meer proberen te eten. Doordat u sport en een opleiding doet waar fysieke arbeid van u verijst wordt verbrand u veel energie. Daardoor zal u ook meer energie tot u moeten nemen. Om te weten hoeveel energie u dagelijks verbruikt kunt naar www.caloriecalculator.nl gaan. Hier kunt u precies berekenen wat u dagelijks aan calorieën verbruikt en hoeveel u er dan dagelijks ook nodig heeft. Om aan te komen zult u meer calorieën moeten tot u nemen dan u verbrandt. Als derde punt is de longcapaciteit aan bod. Hier scoort u goed op. Het gemiddelde dat bij uw lengte en leeftijd hoort is een PEF van 576. Uw gemiddelde daar is een PEF van 595. Dus op uw longen is niks aan te merken en functioneren goed. De laatste gezondheidstest ging over uw bloeddruk. Op het gemeten moment had u een bovendruk van 127 en een onderdruk van 61. Met deze waarden zit u binnen de grenzen van een normale bloeddruk. Ook hier scoort u goed op. U zat wel dicht tegen de grens met uw onderdruk van te lage bloeddruk. Maar zolang deze goed is hoeft u zich daar niet druk om te maken. Het kan te maken hebben met de dag waarop getest werd. Als advies moet u uw BRAVO(Bewegen, Roken, Alcohol, Voeding, Ontspanning) factoren op pijl houden. De enige daarvan waar u wel op zal moeten letten is bij alinea 2 al besproken en dat is dat u uw voedingspatroon wat zal moeten aanpassen. Extra, de wandeltest. Deze was voor u goed. U liep boven gemiddeld dus zal ik voor u hier verder geen aanmerkingen op hebben.

    Algemene conclusie Alles bij elkaar bent U gezond. U zit met de scores in de gezonde gebieden en met de bepaalde scores waar u er net onder zit is dit maar een klein gedeelte wat zonder al te veel moeite opgelost zou kunnen zijn. Bedankje Ik wil u hartelijk bedanken voor het meewerken van mijn schoolopdracht. Hopelijk heeft u het als prettig ervaren en bent u tevreden over u bent behandeld door mij. Op de volgende pagina vindt u de testresultaten in een tabel met daarna de normeringen zodat u nog kan terug kijken waar u precies zit.

    http://www.caloriecalculator.nl/

  • 28

    Testresultaten Soort test

    Sekse Man

    Glucosemeting 3,3 mmol/ml

    Buikomvangtest 78 cm

    BMI Lengte 1,86 m

    Gewicht 68 KG

    Berekening BMI: 68/ 1,86² = 19,65>20

    Peakflow PEF(1e) 580

    FEV(1e) 4,9

    PEF(2e) 610

    FEV(2e) 4,55

    Gemiddelde: PEF

    FEV

    Vetpercentage Biceps 3 mm

    Triceps 12 mm

    Subscapulaire plooi 9 mm

    Supra-iliacale plooi 6 mm

    Totaal 30 mm

    Percentage 13%

    Bloeddrukmeting Bovendruk 127

    Onderdruk 61

    Wandeltest Tijd 15:08

    HF 133

    score 122

  • 29

    Normeringen

    De normering voor de BMI test:

    > BMI minder dan 19 U heeft ondergewicht.

    > BMI tussen 19 en 24 U heeft een prima gewicht.

    > BMI tussen 25 en 30 U heeft overgewicht.

    > BMI tussen 30 en 40 U heeft obesitas.

    > BMI hoger dan 40 U heeft morbide obesitas.

    De normering voor Peakflow Mannen

  • 30

    De normering voor vetpercentage Mannen Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    10mm 0.41 0.04 5.05 3.30 2.63

    12mm 2.46 2.1 6.86 5.61 5.20

    14mm 4.21 3.85 8.40 7.58 7.39

    16mm 5.74 5.38 9.74 9.31 9.31

    18mm 7.10 6.74 10.93 10.84 11.02

    20mm 8.32 7.96 12.00 12.22 12.55

    22mm 9.43 9.07 12.98 13.47 13.95

    24mm 10.45 10.09 13.87 14.62 15.23

    26mm 11.39 11.03 14.69 15.68 16.42

    28mm 12.26 11.91 15.46 16.67 17.53

    30mm 13.07 12.73 16.17 17.60 18.56

    32mm 13.84 13.49 16.84 18.47 19.53

    34mm 14.56 14.22 17.47 19.28 20.44

    36mm 15.25 14.90 18.07 20.06 21.31

    38mm 15.89 15.55 18.63 20.79 22.13

    40mm 16.51 16.17 19.17 21.49 22.92

    42mm 17.10 16.76 19.69 22.16 23.66

    44mm 17.66 17.32 20.18 22.80 24.38

    46mm 18.20 17.86 20.65 23.41 25.06

    48mm 18.71 18.37 21.10 24.00 25.72

    Leeftijd Man (vetpercentage) Vrouw (vetpercentage)

    18 – 30 jaar 15% 25%

    31 – 40 jaar 17% 27%

    41 jaar en ouder 20% 30%

  • 31

    De normering voor bloeddrukmeting

    Bovendruk Onderdruk bloeddruk

    Lage bloeddruk Lager dan 100 Lager dan 60

    Normale bloeddruk Tussen 100 en 135 Tussen 60 en 85

    Licht verhoogde bloeddruk Tussen 135 en 160 Tussen 85 en 100

    Hoge bloeddruk Tussen 160 en 180 Tussen 100 en 110

    Ernstige hoge bloeddruk Hoger dan 180 Hoger dan 110

    De normering voor glucosemeting De normering voor een goede suikerspiegel ligt tussen de 4,0 – 8,0 mmol/ml

    De normering voor buikomvang

  • 32

    Adviesrapport Roely

    Testafnemer: Mark Engelkens Datum: 30-01-2013

  • 33

    Inleiding Aan de hand van de testresultaten is er een adviesrapport opgesteld over de punten die beter zouden kunnen of moeten. Per deel wordt er een advies gegeven. Deze delen zijn: glucose, BMI/Buikomvang/vetpercentage samen, longcapaciteit en bloeddruk. De reden waarom die drie factoren samen zijn gevoegd is omdat deze die samen echt een goed beeld geven over de gezondheid qua gewicht en omvang van de cliënt.

  • 34

    Advies Beginnend met de eerste test, de glucosemeting, was het resultaat dat uw suikerspiegel op een goed niveau zat. Bij de normering kunt u zien dat uw suikerspiegel tussen de 4,0 en 8,0 mmol/ml moet zitten. Hier is verder niets op aan te merken. Ten tweede de uitslagen van de BMI/Buikomvang/Vetpercentage metingen. Gezien uw BMI score van 24 zit u net binnen de grenzen van het gezonde gewicht. Maar bij uw vetpercentage is te zien dat u daar wel te hoog op scoort. Hier is uw percentage 4% te hoog. Ook bij uw buikomvang haalt u een te hoge score. Met uw 91 cm zit u 11cm boven de gezonde norm. Over deze drie punten gekeken moet er geconcludeerd worden dat u toch iets te zwaar bent. Maar omdat u al had aangegeven bij de intake dat u de laatste tijd sinds u meer met de honden wandelt al kilo’s bent kwijt geraakt, zal ik u adviseren hiermee door te gaan. Wanneer u merkt dat dit niet meer helpt en u rond dit gewicht zou blijven zitten dan kunt u ook proberen om de hometrainer thuis te proberen zoals u al liet weten. U kunt dan dagelijks beginnen met een paar minuten om het eerst even op te bouwen om zo telkens steeds iets langer te doen en het zo langzaam aan opbouwt. Als derde punt is de longcapaciteit aan bod. Die is gezien uw leeftijd en lengte te laag gezien de norm die daar bij hoort. De reden hiervoor komt naar alle waarschijnlijkheid weg bij het feit dat u al 17 jaar rookt. Het enige advies dat ik u kan geven is te stoppen met roken. Uw conditie heeft er onder te leiden maar ook loopt u een verhoogt risico op hart en vaat ziekten en andere ziekten als longkanker of slokdarmkanker. Zolang u blijft roken zal dit risico blijven toenemen! De laatste gezondheidstest ging over uw bloeddruk. Op het moment van meten had u een bovendruk van 131 en een onderdruk van 76. Hiermee heeft u een goede normale bloeddruk. U valt hiermee ook goed binnen de grenzen van dit gebied en heb u hier geen verder verbeterend advies voor te melden.

    Algemene conclusie Als we over een geheel een conclusie nemen zijn er wel bepaalde punten waar u de aandacht aan moet besteden. Als u met die punten doorgaat zoals u nu doet zal het met uw lichaam vanzelf goedkomen. Alleen uw rookgewoonte zal echt moeten afnemen. Bedankje Ik wil u hartelijk bedanken voor het meewerken van mijn schoolopdracht. Hopelijk heeft u het als prettig ervaren en bent u tevreden over u bent behandeld door mij. Op de volgende pagina vindt u de testresultaten in een tabel met daarna de normeringen zodat u nog kan terug kijken waar u precies zit.

  • 35

    Uitslagen testresultaten

    Soort test Testpersoon 2

    Sekse Vrouw

    Glucosemeting 4,7 mmol/ml

    Buikomvangtest 91 cm

    BMI Lengte 1,73 m

    Gewicht 73 KG

    Berekening BMI:

    73/1,73² = 24

    Peakflow PEF(1e) 350

    FEV(1e) 2,65

    PEF(2e) 380

    FEV(2e) 2,35

    Gemiddelde: PEF

    365

    FEV 2.5

    Vetpercentage Biceps 11 mm

    Triceps 15 mm

    Subscapulaire plooi

    14 mm

    Supra-iliacale plooi

    13 mm

    Totaal 53 mm

    Percentage 34%

    Bloeddrukmeting Bovendruk 131

    Onderdruk 76

  • 36

    Normeringen

    De normering voor de BMI test:

    > BMI minder dan 19 U heeft ondergewicht.

    > BMI tussen 19 en 24 U heeft een prima gewicht.

    > BMI tussen 25 en 30 U heeft overgewicht.

    > BMI tussen 30 en 40 U heeft obesitas.

    > BMI hoger dan 40 U heeft morbide obesitas.

    De normering voor Peakflow vrouwen

  • 37

    De normering voor vetpercentage vrouwenn

    Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    30mm 19.30 19.64 21.90 24.64 26.59

    32mm 20.15 20.54 22.70 25.42 27.42

    34mm 20.95 21.39 23.45 26.16 28.21

    36mm 21.71 22.19 24.16 26.85 28.95

    38mm 22.42 22.95 24.84 27.51 29.65

    40mm 23.10 23.67 25.48 28.14 30.32

    42mm 23.76 24.36 26.09 28.74 30.96

    44mm 24.38 25.02 26.68 29.32 31.57

    46mm 24.97 25.65 27.24 29.87 32.15

    48mm 25.54 26.26 27.78 30.39 32.71

    50mm 26.09 26.84 28.30 30.90 33.25

    52mm 26.62 27.40 28.79 31.39 33.77

    54mm 27.13 27.94 29.27 31.86 34.27

    56mm 27.63 28. 7 29.74 32.31 34.75

    58mm 28.10 28.97 30.19 32.75 35.22

    Leeftijd Man (vetpercentage) Vrouw (vetpercentage)

    18 – 30 jaar 15% 25%

    31 – 40 jaar 17% 27%

    41 jaar en ouder 20% 30%

  • 38

    De normering voor bloeddrukmeting

    Bovendruk Onderdruk bloeddruk

    Lage bloeddruk Lager dan 100 Lager dan 60

    Normale bloeddruk Tussen 100 en 135 Tussen 60 en 85

    Licht verhoogde bloeddruk Tussen 135 en 160 Tussen 85 en 100

    Hoge bloeddruk Tussen 160 en 180 Tussen 100 en 110

    Ernstige hoge bloeddruk Hoger dan 180 Hoger dan 110

    De normering voor glucosemeting De normering voor een goede suikerspiegel ligt tussen de 4,0 – 8,0 mmol/ml

    De normering voor buikomvang

  • 39

    Adviesrapport thomas

    Testafnemer: Mark Engelkens Datum: 30-01-2013

  • 40

    Inleiding Aan de hand van de testresultaten is er een adviesrapport opgesteld over de punten die beter zouden kunnen of moeten. Per deel wordt er een advies gegeven. Deze delen zijn: glucose, BMI/Buikomvang/vetpercentage samen, longcapaciteit en bloeddruk. De reden waarom die drie factoren samen zijn gevoegd is omdat deze die samen echt een goed beeld geven over de gezondheid qua gewicht en omvang van de cliënt.

  • 41

    Advies Beginnend met de eerste test, de glucosemeting, was het resultaat dat dat uw suikerspiegel wat aan de lage kant was. Bij de normering kunt u zelf ook zien dat deze waarde tussen de 4,0 en 8,0 mmol/ml hoort te zitten. De reden voor de lagere score is waarschijnlijk het punt dat de meting rond een tijdstip even voor 5 uur heeft plaatsgevonden. U gaf hierbij aan dat ik rond het middaguur voor het laatst gegeten had, wat de lagere score naar alle waarschijnlijkheid zal verklaren. Hierdoor zal ik u geen extra verbeterend advies op geven omdat u verder ook geen klachten heeft als constante vermoeidheid. Ten tweede de uitslagen van de BMI/Buikomvang/Vetpercentagemetingen. Uit de testen blijkt dat uw BMI in de categorie van overgewicht zit. Ook bij de meting van de buikomvang geeft het hier het zelfde probleem aan. Hier zit u in de verhoogde risico wat ook duid op overgewicht. Evenals bij deze twee kwam er ook bij de meting voor het vetpercentage uit dat u hier boven de norm scoorde. We kunnen aan de hand hiervan wel stellen dat u momenteel overgewicht heeft. U zult hieraan moeten gaan denken en zullen gaan afvallen. Zoals u al had aangegeven dat u graag mag wandelen en fitnessen en dit ook ook wel van plan bent weer op te pakken. Zal ik u aanraden dit te gaan doen. Maar wel als u de toestemming hebt van de dokter als ik weer wat meer mag bewegen gezien de situatie met uw knie. Dit moet zijn rust wel eerst voldoende krijgen. U kunt uiteindelijk beginnen om met dagelijks op de momenten dat u kan een stuk te gaan wandelen met de hond. Hierbij bouwt u de afstand steeds wat meer op. Wanneer u zich weer wat fitter voelt kun u weer beginnen met de sportschool. Uw lichaamsverhouding zal wel naar beneden moeten omdat wanneer u te zwaar blijft u het risico op bijvoorbeeld hart en vaatziekten zult vergroten. Als derde punt is de meting voor de longcapaciteit aan bod. Hier is helemaal niks op aan te merken. Ondanks dat u rookt zit u redelijk ver boven de norm die u hoort te halen. Desondanks heb ik toch het advies voor u om met roken te stoppen. Het is verminderd niet alleen uw zuurstofopname in de longen maar ook kan het verschillende risico’s op ziekten verhogen als long- en slokdarmkanker. Hoe langer u blijft roken hoe meer de risico’s hierop zullen vergroten. Als laatste komt de bloeddrukmeting aan bod. Hier is helemaal niks op aan te merken. Uw scores zaten goed binnen de grenzen van de normale bloeddruk. Op dit punt is dan ook goed en zal hier geen extra advies op nodig zijn. Algemeen advies Naar alle resultaten is het wel nodig om meer aandacht te besteden aan de gezondheid. Op dit moment zijn de resultaten bij elkaar een niet heel positief beeld en dan voornamelijk op het gebied lichaamsomvang. Het belangrijkste advies is dan ook om meer te gaan bewegen als uw knie dat weer mogelijk maakt. Bedankje Ik wil u hartelijk bedanken voor het meewerken van mijn schoolopdracht. Hopelijk heeft u het als prettig ervaren en bent u tevreden over u bent behandeld door mij. Op de volgende pagina vindt u de testresultaten in een tabel met daarna de normeringen zodat u nog kan terug kijken waar u precies zit.

  • 42

    Uitslagen testresultaten

    Soort test Testpersoon 3

    Sekse Man

    Glucosemeting 3,3 mmol/ml

    Buikomvangtest 105 cm

    BMI Lengte 1,80 m

    Gewicht 90 KG

    Berekening BMI: 90/1,80² = 28

    Peakflow PEF(1e) 565

    FEV(1e) 4,15

    PEF(2e) 640

    FEV(2e) 4,25

    Gemiddelde: PEF

    603

    FEV 4,20

    Vetpercentage Biceps 5 mm

    Triceps 8mm

    Subscapulaire plooi

    20 mm

    Supra-iliacale plooi 9 mm

    Totaal 41 mm

    Percentage 22%

    Bloeddrukmeting Bovendruk 127

    Onderdruk 83

  • 43

    Normeringen

    De normering voor de BMI test:

    > BMI minder dan 19 U heeft ondergewicht.

    > BMI tussen 19 en 24 U heeft een prima gewicht.

    > BMI tussen 25 en 30 U heeft overgewicht.

    > BMI tussen 30 en 40 U heeft obesitas.

    > BMI hoger dan 40 U heeft morbide obesitas.

    De normering voor Peakflow Mannen

  • 44

    De normering voor vetpercentage Mannen Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    10mm 0.41 0.04 5.05 3.30 2.63

    12mm 2.46 2.1 6.86 5.61 5.20

    14mm 4.21 3.85 8.40 7.58 7.39

    16mm 5.74 5.38 9.74 9.31 9.31

    18mm 7.10 6.74 10.93 10.84 11.02

    20mm 8.32 7.96 12.00 12.22 12.55

    22mm 9.43 9.07 12.98 13.47 13.95

    24mm 10.45 10.09 13.87 14.62 15.23

    26mm 11.39 11.03 14.69 15.68 16.42

    28mm 12.26 11.91 15.46 16.67 17.53

    30mm 13.07 12.73 16.17 17.60 18.56

    32mm 13.84 13.49 16.84 18.47 19.53

    34mm 14.56 14.22 17.47 19.28 20.44

    36mm 15.25 14.90 18.07 20.06 21.31

    38mm 15.89 15.55 18.63 20.79 22.13

    40mm 16.51 16.17 19.17 21.49 22.92

    42mm 17.10 16.76 19.69 22.16 23.66

    44mm 17.66 17.32 20.18 22.80 24.38

    46mm 18.20 17.86 20.65 23.41 25.06

    48mm 18.71 18.37 21.10 24.00 25.72

    Leeftijd Man (vetpercentage) Vrouw (vetpercentage)

    18 – 30 jaar 15% 25%

    31 – 40 jaar 17% 27%

    41 jaar en ouder 20% 30%

  • 45

    De normering voor bloeddrukmeting

    Bovendruk Onderdruk bloeddruk

    Lage bloeddruk Lager dan 100 Lager dan 60

    Normale bloeddruk Tussen 100 en 135 Tussen 60 en 85

    Licht verhoogde bloeddruk Tussen 135 en 160 Tussen 85 en 100

    Hoge bloeddruk Tussen 160 en 180 Tussen 100 en 110

    Ernstige hoge bloeddruk Hoger dan 180 Hoger dan 110

    De normering voor glucosemeting De normering voor een goede suikerspiegel ligt tussen de 4,0 – 8,0 mmol/ml

    De normering voor buikomvang

  • 46

    Evaluatie Als je alles alleen op theorie hoort blijft het over het algemeen minder boeien. Nu we deze testen ook in praktijk hebben uitgevoerd verdiep je automatisch ook meer in de informatie over de gezondheidsaspecten en eventuele gevolgen. Ik heb met een veel bredere blik hiernaar gekeken waardoor ik voor mijn gevoel veel meer informatie heb opgedaan dan wanneer ik alleen maar de informatie voorgeworpen krijg in een college. Wanneer ik terug kijk op de voorbereiding ben ik daar tevreden over. Voor de testen heb ik voldoende kunnen oefenen waardoor op de testdag zich geen problemen voordeden. Doordat ik voldoende kennis over de testen heb opgedaan en de protocollen ook nog extra bestudeerd had kon ik de testen zonder enige moeite uitvoeren. Over de testdag ben ik wel tevreden. Alleen baal ik wel van het feit dat ik maar 1 extra test heb kunnen uitvoeren. Ik moest al iemand voor vervanging regelen waardoor m’n moeder getest werd, die ik van tevoren al niet gekozen had om te doen omdat ze niet aan een extra test mee kon werken. Het zat mij hierin niet heel erg mee. Hier zit dan ook wel een leermoment voor mij in vind ik zelf door voor een volgende keer ook alternatieven te regelen die wel alles kunnen om zo niet tegen onverwachte gebeurtenissen aan te lopen wanneer iemand dus afbelt. Als ik nu terug kijk op het eindresultaat ben ik er tevreden over. Soms was het best lastig om te bepalen wat ik precies zou moeten schrijven en wat er nou wel of niet in zou moeten. Maar door even na te denken ben ik hier redelijk snel uit gekomen en tevreden over het resultaat van het verslag.

    Evaluatie Film adviesgesprek Kijkend naar het adviesgesprek dan heb ik er wel een redelijk goed gevoel over. Het eerste wat me wel opvalt, is de manier waarop ik zit. Maar dat komt omdat ik groot ben en dan wil ik als ik begin te praten dat ik op gelijke hoogte wil zitten, op ooghoogte met de cliënt. Daardoor zit ik wat voorover. In het begin stel ik me goed voor en vraag ik de cliënt hoe het gaat om haar op gemak proberen te stellen. Ook zie ik terug dat ik behalve de cliënt de informatie geef ook vraag of ze zelf al een opvatting heeft over bepaalde aspecten. Regelmatig nog even vragen of het duidelijk is wat er tot die tijd al verteld was en desnoods nog even weer kort samenvatten. Aan het einde bied ik de cliënt nog hulp aan om mee te helpen in een schema mocht de cliënt daar baad bij hebben. Wat naar mijn idee wel wat beter had gekund is het dat ik van mezelf misschien net een keer te vaak het nog een keer uitlegde. Hierdoor zou het nog wat langdradig over kunnen komen, het werd nu niet zo ondervonden maar een andere cliënt zou dat wel zo kunnen vinden. Hier zie ik voor mezelf wel een aandachtspunt in om bij andere gesprekken rekening mee te gaan houden.

  • 47

    Nawoord Tijdens het hele proces, van oefenen op school tot het einde van het verslag heeft een heel leerproces gezeten voor mij. Zelfs had ik van te voren nog maar ooit een van deze testen wel eens uitgevoerd. De meeste waren dus nieuw voor mij en heb ik hierin ze leren uitvoeren. Doordat je ook moet uitvoeren ga je automatisch ook meer verdiepen in de theorieën en protecollen. Naar mijn mening vind ik dit ook de beste manier om te leren want dat doe je op deze manier het best. Door het zelf uitvoeren van de testen heb ik het idee dat ik ook veel geleerd heb hierover. Over het testen, de gevolgen van bepaalde waarden, de risico’s. Ook merk je dat het anders is als je het uit voert op school of tijdens de testmomenten. Heeft toch een ander gevoel, nog serieuzer. Wat mij ook goed is bevallen. Tijdens het maken van het verslag vond ik het ook interessant om te kijken hoe ik de cliënten het beste kon helpen met een zo goed mogelijk advies. Iets wat mij erg aanspreekt, mensen kunnen helpen. Dat heeft dit verslag voor mij een goede en leuke kijk hierop gegeven.

  • 48

    Bijlage

    Bronnenlijst Tabelvetpercentages: http://www.verantwoord-afvallen.nl/afvallen/huidplooimeting-beste-manier-

    voor-bepalen-vetmassa

    Protocollen

    Protocol UKK wandeltest

    Achtergrondinformatie

    Het Urho Kaleva Kekkonen instituut (UKK) in Tampere Finland heeft een test ontworpen om

    de cardiovasculaire(hart, longen en bloedsomloop) fitheid te meten, de UKK 2-km

    wandeltest, welke gebaseerd is op de wetenschap-

    pelijke onderzoeken van Dr. Raija Laukkanen. Cardiovasculaire fitheid, (het aerobe

    uithoudingsvermogen) is een van de componenten van fitheid die gerelateerd is aan de

    gezondheid en is daarbij een van de belangrijkste parameters.

    De UKK 2-km wandeltest werd specifiek ontwikkeld om de cardiovasculaire

    fitheid te schatten door zijn gouden standaard: het maximale aerobe uithoudingsvermogen,

    (VO2 max) te voorspellen. In de meest recente

    studies is ook gebleken dat de test ook het functionele vermogen van de

    aan de gezondheid gerelateerde fitheid reflecteert. De uitslag van de test

    heeft raakvlakken met coördinatie, kracht en lenigheid. Daarom is de UKK

    2-km wandeltest zeer geschikt om een schatting te maken van de met de gezondheid

    samenhangende fitheid.

    De UKK- 2km wandeltest is geschikt voor:

    20-65 jarige mannen en vrouwen die geen ziekte of gebreken hebben die

    een stevige wandeling in de weg staat of voor hen die geen medicatie

    gebruiken die de hartslag beïnvloedt.

    De UKK 2-km wandeltest is niet geschikt voor:

    - Hen die topfit zijn en minimaal 2 x per week intensief trainen

    - Zij die medicijnen gebruiken die de hartslag beïnvloeden.

    - Voor die personen welke jonger zijn dan 20 of ouder dan 65 jaar.

    http://www.verantwoord-afvallen.nl/afvallen/huidplooimeting-beste-manier-voor-bepalen-vetmassahttp://www.verantwoord-afvallen.nl/afvallen/huidplooimeting-beste-manier-voor-bepalen-vetmassa

  • 49

    Uitvoering Test

    De testpersoon wordt gevraagd om 2000 meter af te leggen met als opdracht: Wandel zo

    snel als mogelijk in een gelijkmatig wandeltempo zonder dat u uw gezondheid in gevaar

    brengt. Na afloop van de test wordt de wandeltijd genoteerd en de hartslag gemeten. Dit te

    samen met de gegevens over lengte, gewicht, leeftijd en geslacht wordt verwerkt middels

    een wiskundige formule, waarna de VO2 max.ml.kg-1 voorspeld wordt. Om het eenvoudig

    inzichtelijk te maken, wordt deze waarde vertaald in een getal, de fitness index.

    Deze fitness index is verdeeld in 5 groepen.

    130 Aanzienlijk beter dan gemiddeld

    Berekenen Fitnessindex:

    http://www.conditietesten.nl/ukkwandeltest.htm

  • 50

    Protecollen gezondheidtesten

    Vetpercentage

    De huidplooimeting is de nauwkeurigste methode om de vetmassa van je lichaam te berekenen. Door op een aantal plaatsen van het met

    een huidplooitang de dikte van de huidplooi te meten kan een inschatting worden gegeven van de totale vetmassa van het lichaam. Op

    basis van de dikte van de huidplooi kun je ook je vetpercentage berekenen.

    Meetpunten

    Op vier plaatsen op het bovenlichaam wordt de huidplooi gemeten in millimeters. Dit wordt gedaan met een huidplooitang.

    Biceps – de voorkant midden bovenarm

    Triceps – de achterkant midden bovenarm

    Subscapulaire plooi – onder het schouderblad

    Supra-iliacale plooi – vlak boven het bovenbeen

    Op deze vier plekken(alles aan 1 kant van het lichaam) pak je een huidplooi en zet de tang erop.

    Daarna lees je de millimeters af en schrijft ze alle 4 bij elkaar op en dan aflezen in de tabel welk

    vetpercentage daarbij hoort.

    Gezonde normering

    Advies

    Wanneer je heb hebt bekeken wat jouw testpersoon heeft voor vetpercentage en hoe dat in vergelijking is in vergelijking tot de gezonde

    normering. Bekijk je of daar wat aan gedaan moet worden of dat het gezond is. De meeste mensen in Nederland zitten boven de gezonde

    normering, daar moet je dan een advies voor geven hoe ze het vetpercentage kunnen verlagen. Niet vaak zijn er mensen die veel langer

    vetpercentage hebben dan de gezonde norm. Ook daar moet je een goed advies aan geven.

    Als het testpersoon hoger uitvalt dan het gezonde percentage kan die gene:

    Betere voeding

    Meer bewegen, manier van bewegen

    Mentale gezondheid Als het testpersoon lager uitvalt dan het gezonde percentage kan die gene:

    Betere voeding

    Bewegingspatroon bekijken

    Biceps Triceps Subscapulaire plooi Supra-iliacale plooi Totaal Percentage

    ……….mm ……….mm ………..mm ………mm ………mm ……..%

    Leeftijd Man (vetpercentage) Vrouw (vetpercentage)

    18 – 30 jaar 15% 25%

    31 – 40 jaar 17% 27%

    41 jaar en ouder 20% 30%

  • 51

    Bloeddrukmeting

    Werkwijze Zorg ervoor dat je bij het afnemen van de bloeddruk naast de patiënt zit, zodat je er goed bij kan. Plaats de band van de bloeddruk meter om de linker boven arm van de persoon. De persoon legt zijn arm op de tafel of op zijn schoot met de handpalm naar boven. Zorg ervoor dat het snoer dat aan de band zit naar beneden wijst. Als de persoon ontspannen is kan de test beginnen. Normen De normale bloeddruk voor vrouwen en mannen verschilt niet. Maar naarmate je ouder wordt, wordt je bloeddruk wat hoger. Zo is de normale bloeddruk van de bovendruk voor 60plussers meestal boven de 160 mm Hg.

    Bovendruk Onderdruk bloeddruk

    Lage bloeddruk Lager dan 100 Lager dan 60

    Normale bloeddruk Tussen 100 en 135 Tussen 60 en 85

    Licht verhoogde bloeddruk Tussen 135 en 160 Tussen 85 en 100

    Hoge bloeddruk Tussen 160 en 180 Tussen 100 en 110

    Ernstige hoge bloeddruk Hoger dan 180 Hoger dan 110

    Resultaten

    Bovendruk: …… Onderdruk: …..

    Advies

    Lage bloeddruk Regelmatig bewegen, gezond eten.

    Normale bloeddruk De BRAVO factoren op pijl houden.

    Licht verhoogde bloeddruk Let op de BRAVO factoren

    Hoge bloeddruk Let op de BRAVO factoren. Arts raadplegen om te kijken waar het probleem zich bevindt.

    Ernstige hoge bloeddruk Let op de BRAVO factoren. Arts raadplegen om te kijken waar het probleem zich bevindt.

    Glucosemeting

    Bij een glucose meting meten we het gehalte aan glucose in het bloed. Dit is belangrijk om te weten want als dit gehalte te laag of te hoog

    is dient er actie te worden ondernomen.

    Hoe doen we het?

    Zet het apparaatje aan.

    Stop het strookje met de code erin en haal hem bij het piepje eruit.

    Daarna doe je het teststrookje in het apparaatje tot hij piept en dan kun je gaan testen.

    Het naaldje moet op medium staan, deze prik je in de ringvinger, bovenin iets aan de zijkant.

    Zorg dat er genoeg bloed op het strookje zit en doe hem dan in het apparaatje en doe het apparaatje dicht.

    Even wachten en je hebt een uitslag.

    Uitslag:

    …… mmol/ml

  • 52

    Normaalwaarden:

    4,0 – 8,0 mmol/ml

    Noot: Als je net gegeten hebt is je bloedsuiker iets hoger dus houd hier rekening mee!!

    Noot2: Houd rekening met dat dit een eenmalige meting is en dat dit niet alles zegt.

    Advies:

    Is je bloedsuiker hoger dan 8,0 mmol/ml wordt geadviseerd om dit te controleren bij de huisarts.

    Is je bloedsuiker lager dan 4,0 mmol/ml kan dit betekenen dat je te lang niet gegeten hebt.

    Buikomvangtest

    Informatie

    De buikomvang test is een eenvoudige test om je buikomvang te meten. Waarom is deze test dan relevant? Er zit namelijk een groot

    verband tussen je buikomvang en de hoeveelheid vet die daar opgehoopt zit. Ophoping van vet in de buikholte is belangrijk voor de ziektes

    die samenhangen met overgewicht, zoals hartinfarcten, suikerziekte en beroertes. Mensen met een hoge buikomvang hebben hogere kans

    op deze ziektes. Je lichaamslengte beïnvloedt je buikomvang nauwelijks, het is een onafhankelijke maat voor het vaststellen van

    overgewicht.

    Normering

    Voor de vrouw: Te weinig: minder dan 68 cm Goed: 68 tot 80 cm

    Risico: 80 tot 88 cm Gevaarlijk: meer dan 88 cm Voor de man: Te weinig Minder dan 79 cm Goed: 79 tot 94 cm Risico 94 tot 102 cm Gevaarlijk: meer dan 102 cm Score

    Aantal centimeters buikomvang: …………………………cm

    BMI

    Informatie De Body Mass Index (BMI) geeft de verhouding weer tussen uw gewicht en uw lengte. Met de BMI wordt vaak gekeken of iemand overgewicht heeft. Al zegt het BMI niet altijd of iemand overgewicht heeft, daarom zou je naast de BMI nog de buikomvang en het vetpercentage kunnen meten.

  • 53

    Normering

    > BMI minder dan 19

    U heeft ondergewicht.

    > BMI tussen 19 en 24

    U heeft een prima gewicht.

    > BMI tussen 25 en 30

    U heeft overgewicht.

    > BMI tussen 30 en 40

    U heeft obesitas.

    > BMI hoger dan 40

    U heeft morbide obesitas.

    Score

    Lengte: ……… Gewicht: ………

    Formule Gewicht/lengte² = BMI

    …….. / ………. ² = ……….

    Advies

    BMi minder dan 19 U heeft onder gewicht. Het is belangrijk dat u gewichtstoename realiseert. Is het BMI erg laag verwijs dan door naar de huisarts.

    BMI tussen 19 en 24 U heeft een prima en gezond gewicht. Probeer dit gewicht te behouden.

    BMI tussen 25 en 30 U heeft overgewicht. Afvallen is verstandig.

    BMI tussen 30 en 40 U heeft obesitas. Afslanken, eventueel in combinatie met een dieet, is een absolute noodzaak.

    BMI hoger dan 40 Ù heeft morbide obesitas. Uw overgewicht is levensbedreigend. Neemt u contact op met uw huisarts.

    Peakflowmeting

    Info

    Een peak f low meting/longmeter dient ter bepal ing van de longinhoud/ longcapacite it. Je kunt het b ijvoorbeeld

    gebruiken bij mensen die COPD of astma hebben om te bepalen of hun p iekstroom gedaald is. Ook kun je het bij

    een gezond persoon doen om erachter te komen hoe groot z i jn of haar longcapacite it is . Voer de test a lt i jd 2 x

    achter e lkaar uit en deel deze score door 2 en dan is je gemiddelde het PEF

    Score

    Naam lengte leeftijd PEF* (1e meting) PEF* (2e meting) Uitslag (gemiddelde van de 2 metingen)

  • 54

    * De expiratoire piekflow (PEF) is de maximale volumestroom die ontstaat tijdens een zo krachtig mogelijk uitgevoerde uitademing

    begonnen na een maximaal diepe inademing

    Advies

    Heb je een score veel negatiever is dan de normaalwaarde die je hoort te hebben. En heb je vaak last van deze symptonen:

    - Benauwdheid (dyspnoe)

    - Kortademigheid

    - Ademnood tijdens inspanning

    - Piepende ademhaling

    - Hoesten met of zonder slijm (sputum),

    - Allergische neus-, oog- en huidklachten

    Ga dan eens langs de huisarts want het kan zijn dat je dan last hebt van astma

    mannen

    vrouwen

  • 55

    Mannen

    Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    10mm 0.41 0.04 5.05 3.30 2.63

    12mm 2.46 2.1 6.86 5.61 5.20

    14mm 4.21 3.85 8.40 7.58 7.39

    16mm 5.74 5.38 9.74 9.31 9.31

    18mm 7.10 6.74 10.93 10.84 11.02

    20mm 8.32 7.96 12.00 12.22 12.55

    22mm 9.43 9.07 12.98 13.47 13.95

    24mm 10.45 10.09 13.87 14.62 15.23

    26mm 11.39 11.03 14.69 15.68 16.42

    28mm 12.26 11.91 15.46 16.67 17.53

    30mm 13.07 12.73 16.17 17.60 18.56

    32mm 13.84 13.49 16.84 18.47 19.53

    34mm 14.56 14.22 17.47 19.28 20.44

    36mm 15.25 14.90 18.07 20.06 21.31

    38mm 15.89 15.55 18.63 20.79 22.13

    40mm 16.51 16.17 19.17 21.49 22.92

    42mm 17.10 16.76 19.69 22.16 23.66

    44mm 17.66 17.32 20.18 22.80 24.38

    46mm 18.20 17.86 20.65 23.41 25.06

    48mm 18.71 18.37 21.10 24.00 25.72

    Vrouwen Huidplooi Leeftijd

    Dikte 17-19 20-29 30-39 40-49 50+

    30mm 19.30 19.64 21.90 24.64 26.59

    32mm 20.15 20.54 22.70 25.42 27.42

    34mm 20.95 21.39 23.45 26.16 28.21

    36mm 21.71 22.19 24.16 26.85 28.95

    38mm 22.42 22.95 24.84 27.51 29.65

    40mm 23.10 23.67 25.48 28.14 30.32

    42mm 23.76 24.36 26.09 28.74 30.96

    44mm 24.38 25.02 26.68 29.32 31.57

    46mm 24.97 25.65 27.24 29.87 32.15

    48mm 25.54 26.26 27.78 30.39 32.71

    50mm 26.09 26.84 28.30 30.90 33.25

    52mm 26.62 27.40 28.79 31.39 33.77

    54mm 27.13 27.94 29.27 31.86 34.27

    56mm 27.63 28. 7 29.74 32.31 34.75

    58mm 28.10 28.97 30.19 32.75 35.22