Inhoud

149 3

Spieren

Halsspieren3.1 Oppervlakkige hals- en gezichtsspieren, aanzicht rechts-lateraal. [12]

3.2 Halsspieren, vooraanzicht. [20]

Venter frontalis van dem. occipitofrontalis

Galea aponeurotica

M. orbicularis oculi (pars orbitalis)

M. levator labii superioris enm. levator labii superioris alaeque nasi

Mm. zygomatici major en minor

M. orbicularis orisM. depressor labii inferioris

M. risorius

M. depressor anguli oris

M. transversus menti (var.)

Venter anterior van de m. digastricus (doorschijnend)

Platysma

M. omohyoideus (doorschijnend)

M. stylohyoideus

Venter posterior van de m. digastricus

M. thyreohyoideus

Venter superior van de m. omohyoideus

M. levator scapulae

M. sternohyoideus

M. scalenus medius

M. scalenus anterior

Venter inferior van de m. omohyoideus

M. trapezius

M. sternothyreoideus

M. trapezius

Caput sternale

Caput claviculare

Lamina superficialis van de fascia colli

M. sternocleidomastoideus

Venter posterior van de m. digastricus

Venter occipitalis van de m. occipitofrontalis

Fascia parotideomasseterica

M. sternocleido-mastoideus

A Afb. 4.5

>

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.1

3 HalsHalsspieren 13.1 Oppervlakkige hals- en gezichtsspieren, aanzicht rechts-lateraal. [12]

Inhoud

149 3

Spieren

Halsspieren3.1 Oppervlakkige hals- en gezichtsspieren, aanzicht rechts-lateraal. [12]

3.2 Halsspieren, vooraanzicht. [20]

Venter frontalis van dem. occipitofrontalis

Galea aponeurotica

M. orbicularis oculi (pars orbitalis)

M. levator labii superioris enm. levator labii superioris alaeque nasi

Mm. zygomatici major en minor

M. orbicularis orisM. depressor labii inferioris

M. risorius

M. depressor anguli oris

M. transversus menti (var.)

Venter anterior van de m. digastricus (doorschijnend)

Platysma

M. omohyoideus (doorschijnend)

M. stylohyoideus

Venter posterior van de m. digastricus

M. thyreohyoideus

Venter superior van de m. omohyoideus

M. levator scapulae

M. sternohyoideus

M. scalenus medius

M. scalenus anterior

Venter inferior van de m. omohyoideus

M. trapezius

M. sternothyreoideus

M. trapezius

Caput sternale

Caput claviculare

Lamina superficialis van de fascia colli

M. sternocleidomastoideus

Venter posterior van de m. digastricus

Venter occipitalis van de m. occipitofrontalis

Fascia parotideomasseterica

M. sternocleido-mastoideus

A Afb. 4.5

< >

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.2

3 HalsHalsspieren 23.2 Halsspieren, vooraanzicht. [20]

Inhoud

150

1

2

3

4

5

6

7

A

Halsspieren

3.3 Halsspieren, aanzicht rechts-lateraal. [20]

Venter anterior van de m. digastricus

M. stylohyoideus en glandula submandibularis

Os hyoideum

M. sternohyoideus

Venter superior

Venter inferior

M. sternothyreoideus

Caput sternale van dem. sternocleidomastoideus

Caput claviculare van de m. sternocleidomastoideus

M. omohyoideus

M. trapezius

Protuberantia occipitalis

externa

M. levator scapulae

Mm. splenius capitis en splenius cervicis

M. sternocleidomastoideus

M. scalenus medius

M. scalenus anterior

Ä De m. sternocleidomastoideus dient als hoofdstructuur bij operatieve ingrepen in het halsgebied.

<

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.3

3 HalsHalsspieren 33.3 Halsspieren, aanzicht rechts-lateraal. [20]

Inhoud

151 3Bovenste tongbeenspieren

Spieren

3.4 Bovenste tongbeenspieren (mm. suprahyoidei), aanzicht rechts-lateraal. [20]

3.5 Frontale uitsnede van het hoofd in het gebied van de premolaren, doorsnede van de suprahyoïdale spieren. [20]

M. depressor labii inferioris

M. buccinator

Platysma

Lamina superficialis van defascia colli

Venter anterior van de m. digastricus

M. mylohyoideus

M. geniohyoideus

M. genioglossus

M. hyoglossus

Pars ceratopharyngea van de m. constrictor pharyngis

medius

M. stylopharyngeus

M. stylohyoideus

Venter posterior van de m. digastricus

Processus mastoideus

M. styloglossus

Pars glossopharyngea van de m. constrictor pharyngis

superior

Venter anterior van de m. digastricus

M. mylohyoideus

Bindweefsellus in het gebied van de tussenpezen

Os hyoideum

Angulus mandibulae

Ä Odontogene abcessen kunnen doorbreken in de aangrenzende bindweefselruimte (submandibulaire loge, sublinguale loge).

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.4

3 HalsBovenste tongbeenspieren 13.4 Bovenste tongbeenspieren (mm. suprahyoidei), aanzicht rechts-lateraal. [20]

>

Inhoud

151 3Bovenste tongbeenspieren

Spieren

3.4 Bovenste tongbeenspieren (mm. suprahyoidei), aanzicht rechts-lateraal. [20]

3.5 Frontale uitsnede van het hoofd in het gebied van de premolaren, doorsnede van de suprahyoïdale spieren. [20]

M. depressor labii inferioris

M. buccinator

Platysma

Lamina superficialis van defascia colli

Venter anterior van de m. digastricus

M. mylohyoideus

M. geniohyoideus

M. genioglossus

M. hyoglossus

Pars ceratopharyngea van de m. constrictor pharyngis

medius

M. stylopharyngeus

M. stylohyoideus

Venter posterior van de m. digastricus

Processus mastoideus

M. styloglossus

Pars glossopharyngea van de m. constrictor pharyngis

superior

Venter anterior van de m. digastricus

M. mylohyoideus

Bindweefsellus in het gebied van de tussenpezen

Os hyoideum

Angulus mandibulae

Ä Odontogene abcessen kunnen doorbreken in de aangrenzende bindweefselruimte (submandibulaire loge, sublinguale loge).

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.5

3 Hals

Bovenste tongbeenspieren 23.5 Frontale uitsnede van het hoofd in het gebied van de premolaren,

doorsnede van de suprahyoïdale spieren. [20]

<

Inhoud

152

1

2

3

4

5

6

7

A

Tongbeenspieren: functie3.6a,b Suprahyoïdale en infrahyoïdale spieren. [20, 44]

3 Trekspieren schildkraakbeen: m. sternothyreoideus, trekrichting van de oesophagus en van de trachea

a De werkingsrichtingen van de spieren zijn aangegeven door pijlen

b Hefspieren en trekspieren van het tongbeen en het strottenhoofd

Ligamenta anularia van de trachea

M. constrictor pharyngis inferior

M. stylopharyngeus

M. stylohyoideus

M. constrictor pharyngis superior

Venter posterior van de m. digastricus

Venter anterior van de m. digastricus M. geniohyoideus

M. mylohyoideusM. thyreohyoideus

M. omohyoideus

M. sternohyoideus

M. sternothyreoideus

Oesophagus

3 Hefspieren tongbeen: m. constrictor pharyngis superior en medius, m. stylohyoideus, m. geniohyoideus, m. digastricus, m. mylohyoideus

3 Hefspieren schildkraakbeen: m. palatopharyngeus, m. stylopharyngeus, m. thyreohyoideus, m. constrictor pharyngis inferior

3 Trekspieren tongbeen: m. thyreohyoideus, m. omohyoideus, m. sternothyreoideus, m. sternohyoideus

I Tongbeen en strottenhoofd hangen door de spierlussen van de bovenste en onderste tongbeenspieren in labiel evenwicht.

152

1

2

3

4

5

6

7

A

Tongbeenspieren: functie3.6a,b Suprahyoïdale en infrahyoïdale spieren. [20, 44]

3 Trekspieren schildkraakbeen: m. sternothyreoideus, trekrichting van de oesophagus en van de trachea

a De werkingsrichtingen van de spieren zijn aangegeven door pijlen

b Hefspieren en trekspieren van het tongbeen en het strottenhoofd

Ligamenta anularia van de trachea

M. constrictor pharyngis inferior

M. stylopharyngeus

M. stylohyoideus

M. constrictor pharyngis superior

Venter posterior van de m. digastricus

Venter anterior van de m. digastricus M. geniohyoideus

M. mylohyoideusM. thyreohyoideus

M. omohyoideus

M. sternohyoideus

M. sternothyreoideus

Oesophagus

3 Hefspieren tongbeen: m. constrictor pharyngis superior en medius, m. stylohyoideus, m. geniohyoideus, m. digastricus, m. mylohyoideus

3 Hefspieren schildkraakbeen: m. palatopharyngeus, m. stylopharyngeus, m. thyreohyoideus, m. constrictor pharyngis inferior

3 Trekspieren tongbeen: m. thyreohyoideus, m. omohyoideus, m. sternothyreoideus, m. sternohyoideus

I Tongbeen en strottenhoofd hangen door de spierlussen van de bovenste en onderste tongbeenspieren in labiel evenwicht.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.6 a,b

3 HalsTongbeenspieren: functie3.6a,b Suprahyoïdale en infrahyoïdale spieren. [20, 44]

Inhoud

153 3Diepe laterale halsspieren

Spieren

3.7 Prevertebrale en diepe laterale halsspieren, lateraal vooraanzicht. [6]

Corpus ossis sphenoidalis

Pars basilaris ossis occipitalis

Processus styloideus

M. rectus capitis anterior dexter en sinister

M. longus capitis

M. longus colli dexter en sinister

Ligamentum longitudinale anterius

M. scalenus anterior

Porus acusticus externus

Processus mastoideus

M. rectus capitis lateralis

M. splenius capitis

Venter posterior van de m. digastricus (res.)

M. levator scapulae (res.)

M. iliocostalis cervicis

M. longissimus cervicis

M. scalenus medius

M. scalenus anterior

M. scalenus posterior

Scalenuspoort

Costa I

Costa II

I De doorgang van de plexus brachialis en de a. subclavia is zichtbaar in de scalenus-poort tussen de m. scalenus anterior en m. scalenus medius (A Afb. 3.65).

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.7

3 HalsDiepe laterale halsspieren3.7 Prevertebrale en diepe laterale halsspieren, lateraal vooraanzicht. [6]

Inhoud

154

1

2

3

4

5

6

7

A

Halsfasciën3.8 Spierfasciën van de hals, vooraanzicht. [45]

Fascie van de m. sternocleidomastoideus

V. jugularis interna

A. carotis communis

Snijrand van het oppervlakkige blad van de halsfascie

Vagina carotica

Prominentia laryngea

M. omohyoideus

Lamina media = pretrachealis van de fascia colli

Lamina profunda = prevertebralis van de fascia colli

Caput sternale en caput claviculare van de m. sternocleidomastoideus (res.)

M. sternocleidomastoideusTrigonum clavi – deltoideo – pectorale= groeve van Mohrenheim

Fascia pectoralis

Fascia nuchae

M. trapezius

Lamina superficialis van de fascia colli

Glandulasubmandibularis

Platysma

Os hyoideum

Ä De halsfasciebladen en de daardoor begrensde bindweefselruimten zijn hoofdstructuren bij operatieve ingrepen in het halsgebied (bijvoor-beeld bij nekdissecties).

Het platysma is aan beide zijden losgemaakt en naar craniaal verplaatst. Aan de rechter lichaamshelft is het oppervlakkige hals-fascieblad boven de m. sternocleidomas-toideus geopend. Aan de linker lichaamshelft is de aanhechting van de m. sternocleido-mastoideus losgesneden en naar craniaal verplaatst. Om het middelste halsfascieblad en de bloedvatzenuwschede weer te geven is het oppervlakkige halsfascieblad gedeeltelijk verwijderd.

154

1

2

3

4

5

6

7

A

Halsfasciën3.8 Spierfasciën van de hals, vooraanzicht. [45]

Fascie van de m. sternocleidomastoideus

V. jugularis interna

A. carotis communis

Snijrand van het oppervlakkige blad van de halsfascie

Vagina carotica

Prominentia laryngea

M. omohyoideus

Lamina media = pretrachealis van de fascia colli

Lamina profunda = prevertebralis van de fascia colli

Caput sternale en caput claviculare van de m. sternocleidomastoideus (res.)

M. sternocleidomastoideusTrigonum clavi – deltoideo – pectorale= groeve van Mohrenheim

Fascia pectoralis

Fascia nuchae

M. trapezius

Lamina superficialis van de fascia colli

Glandulasubmandibularis

Platysma

Os hyoideum

Ä De halsfasciebladen en de daardoor begrensde bindweefselruimten zijn hoofdstructuren bij operatieve ingrepen in het halsgebied (bijvoor-beeld bij nekdissecties).

Het platysma is aan beide zijden losgemaakt en naar craniaal verplaatst. Aan de rechter lichaamshelft is het oppervlakkige hals-fascieblad boven de m. sternocleidomas-toideus geopend. Aan de linker lichaamshelft is de aanhechting van de m. sternocleido-mastoideus losgesneden en naar craniaal verplaatst. Om het middelste halsfascieblad en de bloedvatzenuwschede weer te geven is het oppervlakkige halsfascieblad gedeeltelijk verwijderd.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.8

3 HalsHalsfasciën3.8 Spierfasciën van de hals, vooraanzicht. [45]

Inhoud

155 3Halsfasciën en bindweefselruimte

3.9 Reconstructie van de fasciën en de bindweefselruimte van de hals door middel van een horizontale doorsnede.

3.10 Sagittale doorsnede van de hals ter hoogte van het strottenhoofd. [15]

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Spatium para- = lateropharyngeum

voorste septum

middelste septum

achterste septum

Fascieloge van dem. sternocleidomastoideus

Spatium retropharyngeum

Spatium laterale

Fascieloge van de m. levator scapulae

Fascieloge van dem. trapezius

Spatium retropharyngeum

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Vaginacarotica

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

Spierfasciënf oppervlakkige blad (lamina superficialis van de fascia colli superficialis) f middelste blad (lamina media = fascia colli pretrachealis)f diepe blad (lamina profunda = fascia colli prevertebralis)

f Carotisschede (vagina carotica = schede van de vaatzenuw) a. carotis communis – a. carotis externa – a. carotis interna v. jugularis interna n. vagus truncus sympathicus (craniale deel) en ganglion cervicale superius

Orgaanfasciën(fasciae viscerales)f algemene orgaanfascief speciale orgaanfascie = orgaankapsel

F

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

f oppervlakkige blad

f middelste blad

f diepe blad

f algemene orgaanfascie

f speciale orgaanfascie

F

Binnen de bindweefselruimten tussen de halsfasciebladen kunnen bloedingen en abcessen zich uitbreiden en afdalen naar caudaal in het mediastinum (dalingsabcessen).

Ä

Spieren

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.9

3 Hals

Halsfasciën en bindweefselruimte 13.9 Reconstructie van de fasciën en de bindweefselruimte van de hals

door middel van een horizontale doorsnede.

>

Inhoud

155 3Halsfasciën en bindweefselruimte

3.9 Reconstructie van de fasciën en de bindweefselruimte van de hals door middel van een horizontale doorsnede.

3.10 Sagittale doorsnede van de hals ter hoogte van het strottenhoofd. [15]

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Spatium para- = lateropharyngeum

voorste septum

middelste septum

achterste septum

Fascieloge van dem. sternocleidomastoideus

Spatium retropharyngeum

Spatium laterale

Fascieloge van de m. levator scapulae

Fascieloge van dem. trapezius

Spatium retropharyngeum

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Vaginacarotica

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

Spierfasciënf oppervlakkige blad (lamina superficialis van de fascia colli superficialis) f middelste blad (lamina media = fascia colli pretrachealis)f diepe blad (lamina profunda = fascia colli prevertebralis)

f Carotisschede (vagina carotica = schede van de vaatzenuw) a. carotis communis – a. carotis externa – a. carotis interna v. jugularis interna n. vagus truncus sympathicus (craniale deel) en ganglion cervicale superius

Orgaanfasciën(fasciae viscerales)f algemene orgaanfascief speciale orgaanfascie = orgaankapsel

F

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

f oppervlakkige blad

f middelste blad

f diepe blad

f algemene orgaanfascie

f speciale orgaanfascie

F

Binnen de bindweefselruimten tussen de halsfasciebladen kunnen bloedingen en abcessen zich uitbreiden en afdalen naar caudaal in het mediastinum (dalingsabcessen).

Ä

Spieren

155 3Halsfasciën en bindweefselruimte

3.9 Reconstructie van de fasciën en de bindweefselruimte van de hals door middel van een horizontale doorsnede.

3.10 Sagittale doorsnede van de hals ter hoogte van het strottenhoofd. [15]

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Spatium para- = lateropharyngeum

voorste septum

middelste septum

achterste septum

Fascieloge van dem. sternocleidomastoideus

Spatium retropharyngeum

Spatium laterale

Fascieloge van de m. levator scapulae

Fascieloge van dem. trapezius

Spatium retropharyngeum

Spatium suprasternale

Spatium previscerale

Vaginacarotica

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

Spierfasciënf oppervlakkige blad (lamina superficialis van de fascia colli superficialis) f middelste blad (lamina media = fascia colli pretrachealis)f diepe blad (lamina profunda = fascia colli prevertebralis)

f Carotisschede (vagina carotica = schede van de vaatzenuw) a. carotis communis – a. carotis externa – a. carotis interna v. jugularis interna n. vagus truncus sympathicus (craniale deel) en ganglion cervicale superius

Orgaanfasciën(fasciae viscerales)f algemene orgaanfascief speciale orgaanfascie = orgaankapsel

F

Fasciën van de hals(fascia colli = cervicalis)

f oppervlakkige blad

f middelste blad

f diepe blad

f algemene orgaanfascie

f speciale orgaanfascie

F

Binnen de bindweefselruimten tussen de halsfasciebladen kunnen bloedingen en abcessen zich uitbreiden en afdalen naar caudaal in het mediastinum (dalingsabcessen).

Ä

Spieren

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 3.10

3 HalsHalsfasciën en bindweefselruimte 23.10 Sagittale doorsnede van de hals ter hoogte van het strottenhoofd. [15]

<