Gastropatía por AINEs

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Gastropatía por AINEs Grace Quezada Estefanía Quiñones

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Concepto• Lesiones en el estomago y

en el duodeno.

• También pueden producirse lesiones y complicaciones en el esófago, intestino delgado y grueso

AINE

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Patogenia

efecto toxico directo sobre el epitelio por

efecto del atrapamiento iónico

Inhibe la síntesis de prostaglandinas y afecta a varios componentes de

defensa de la mucosa gástrica, produce adhesión de los

leucocitos al endotelio vascular del estomago.

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Función de las ProstaglandinasMotilidad intestinal

Agregación plaquetaria

Tono vascular

Función renal

Secreción y protección de la mucosa gástrica

Inte

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nen

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Cuadro Clínico

Lesiones agudas de la mucosa gastroduodenal: petequias,

equimosis y erosiones Habitualmente asintomáticas

y que desaparecen con la adaptación.

Aparición de ulceras gástricas o duodenales que pueden

complicarse con hemorragia y perforación.

25% dolor y malestar en el epigastrio 10%-30% ulceras pépticas en endoscopía4%-8% ulceras sintomáticas en un periodo de 6 a 12 meses de tratamiento. 1%-2% complicaciones

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• El riesgo de desarrollar una complicación grave como hemorragia o perforación se multiplica aproximadamente por 4-5.

• Hasta el 60% de los pacientes que ingresan por hemorragia digestiva ha tomado recientemente uno o mas AINE, que con frecuencia no fueron prescritos por ningún facultativo.

Cuadro Clínico

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