Feiten en fabels over het leren in de zorgpraktijk...Feiten en fabels over het leren in de...

Feiten en fabels over het leren in de zorgpraktijk

HGZO-congres – 24 maart 2017 Prof. dr. Nynke van Dijk [email protected]

HGZO-congres 24 maart 2017 Prof.dr. Nynke van Dijk [email protected]

1. Feit of fabel? Leren zwemmen doe je in het diepe.

Door studenten snel met de complexiteit van het vak te

confronteren leren ze het snelst.


Vygotsky

Dat wat je kan

of weet

Dat wat je niet kan of weet

Dat wat je niet zelf kan, maar kunt met hulp

LEREN


Amotivatie

Non-regulatie

Geen intenties

Extrinsieke motivatie

Externe regulatie

Beloning verdienen, straf ontlopen

Geintrojecteerde regulatie

Vertrouwen/gevoel van trots opbouwen, schuldgevoel/angst

voorkomen

Geidentificeerde regulatie

Externe prikkel is van persoonlijk

belang, uitkomst is bruikbaar

Geintegreerde regulatie

Externe prikkel geintegreerd in

interne belangen

Intrinsieke motivatie

Intrinsieke regulatie

Nieuwsgierigheid, interesse, uitdaging,

plezier

Autonomie Competentie Verbondenheid

Cook DA, Artino AR. Motivation to learn: an overview of contemporary theories. Med Educ 2016;50:997-1014.


Je hoeft fouten niet zelf te maken om ervan te kunnen leren (VIM).


2. Feit of fabel? Oefening baart kunst. Laat studenten

vooral veel zelfstandig doen in de praktijk, daar leren ze het meest van.


Kennedy TJ, et al. Progressive independence in clinical training: a tradition worth defending? Acad Med. 2005;80:S106-11. Cantillon P, et al. Does responsibility drive learning? Lessons from intern rotations in general practice. Med Teach. 2008;30:254-9. Kennedy TJ, et al. 'It's a cultural expectation...' The pressure on medical trainees to work independently in clinical practice. Med Educ. 2009;43:645-53.


Entrustable Professional Activities


Ten Cate O, et al. Curriculum development for the workplace using Entrustable Professional Activities (EPAs): AMEE Guide No. 99. Med Teach. 2015;37(11):983-1002

3. Feit of fabel? Vraaggestuurd onderwijs werkt in

de praktijk het best.


Davis DA, et al. Accuracy of physician self-assessment compared with observed measures of competence. JAMA 2006;296:1094-102. Mann, et al. Reflection and reflective practice in health professions education: a systematic review. Adv Health Sci Educ 2009;14:595-621.


Onbewust onbekwaam

Bewust bekwaam

Bewust onbekwaam

Onbewust bekwaam


4. Feit of fabel? Studenten zijn geneigd dat wat de

stageopleider zegt voor waar aan te nemen.


Rolmodel

Jochemsen-van der Leeuw HG, et al. The attributes of the clinical trainer as a role model: a systematic review. Acad Med. 2013;88:26-34. Jochemsen-van der Leeuw HG, et al. Learning from a role model: A cascade or whirlpool effect? Med Teach. 2015;37:482-9. Stegeman JH, et al. Knowing and acting in the clinical workplace: trainees’ perspectives on modeling and feedback. Adv in Health Sci Educ. 2013;18:597-615.


Kwaliteiten rolmodel Positieve kenmerken

Begrijpt leerbehoefte Empathisch Goed klinisch redeneren Communicatief sterk Enthousiast over vak Eerlijk en integer Geduldig

Bekwaam wetenschapper Goede presentatievaardigheden Management vaardigheden Uiterlijke kenmerken Gedeelde interesses (Inter)nationale reputatie Aandacht persoon achter de student

Niet relevant

Jochemsen - van der Leeuw HG, et al. The attributes of the clinical trainer als a role model: a systematic review. Acad Med 2013;88:26-34. Paans W, et al. What constitutes an excellent allied health care professional? A multidisciplinary focus group study. J Multidiscip Healthc. 2013;6:347-56.


“Example is not the main thing in influencing others, it is the only thing”.

Albert Schweitzer


5. Feit of fabel? Meedraaien in de routine van de werkplek is voor studenten niet

leerzaam genoeg.


de Jong J, et al. Opening the black box: the patient mix of GP trainees. Br J Gen Pract. 2011;61(591):e650-7.


Amotivatie

Non-regulatie

Geen intenties

Extrinsieke motivatie

Externe regulatie

Beloning verdienen, straf ontlopen

Geintrojecteerde regulatie

Vertrouwen/gevoel van trots opbouwen, schuldgevoel/angst

voorkomen

Geidentificeerde regulatie

Externe prikkel is van persoonlijk

belang, uitkomst is bruikbaar

Geintegreerde regulatie

Externe prikkel geintegreerd in

interne belangen

Intrinsieke motivatie

Intrinsieke regulatie

Nieuwsgierigheid, interesse, uitdaging,

plezier

Autonomie Competentie Verbondenheid

Cook DA, Artino AR. Motivation to learn: an overview of contemporary theories. Med Educ 2016;50:997-1014.


6. Feit of fabel? Instituutsonderwijs dat niet aansluit op de praktijk leidt tot ongewenst gedrag.

Spek B. Teaching evidence-based speech and language therapy: Influences from formal and informal curriculum. Thesis UvA, 2015.


Conclusie…

• Leren in de praktijk gebeurt niet vanzelf. • Door werkplekleren actief te beïnvloeden

versterk en verrijk je het leren van studenten. • Investeer in de rolmodellen tijdens de stages.


Leren is een activiteit.

“In times of change learners inherit the earth; while the learned find themselves beautifully equipped to

deal with a world that no longer exists”.

Eric Hoffer


Feiten en fabels over het leren in de zorgpraktijk...Feiten en fabels over het leren in de...

Documents

Transcript of Feiten en fabels over het leren in de zorgpraktijk...Feiten en fabels over het leren in de...