Een beter begrip voor een betere detectie, identificatie ... · GAMS België vzw Hoofdkantoor...
26
Een beter begrip voor een betere detectie, identificatie en preventie Instituut Tropische geneeskunde Jessica Tatout– GAMS vzw
Transcript of Een beter begrip voor een betere detectie, identificatie ... · GAMS België vzw Hoofdkantoor...
Een beter begrip voor een betere detectie, identificatie en
preventie
Instituut Tropische geneeskunde
Jessica Tatout– GAMS vzw
o 1996:
- Opgericht door Khadidiatou Diallo
- Gemengde groep van verschillende etnische
origines
o 1997 :
- Het Inter-Afrikaans Comité voor de strijd tegen de
praktijken die nefast zijn voor de gezondheid van
moeder en kind (CIAF) als Belgische afdeling
- Actief lid van End FGM
o 2009:
- Intact vzw als juridisch expertisecentrum
o 2013:
- Regionale werkingen
Voorstelling GAMS
o Onthaal en begeleiding van personen die (in)direct
geconfronteerd werden met VGV, gedwongen huwelijk en
andere vormen van gendergerelateerd geweld
o Preventie, sensibilisering, onderzoek en vorming
o Cobemiddelaars (v/m/x)
o Psychologische begeleiding
o Ateliers:
o Maandelijkse supportgroepen (vrouwen/mannen)
o Groupe des jeunes (theatergroep)
o Atelier voor kinderen
o Prenatale lessen (voorbereiding zwangerschap, arbeid,
bevalling en PP)
o Sinds 2002: Projecten Senegal (alfabetisering, inkomsten-
genererende activiteiten, theaterproject etc)
Voorstelling GAMS
Video: getuigenissen
5
Definitie (WHO, 2008)
Elke ingreep die leidt tot een gedeeltelijke of
volledige verwijdering van de externe genitale
organen van de vrouw en elke andere vorm
van verwonding van de vrouwelijke
geslachtsorganen toegebracht
om niet-medische redenen
(culturele of andere redenen)
Type I
Pictures from Toubia N. Caring for women with circumcision. Editions Rainbo. 1999
Type II
Pictures from Toubia N. Caring for women with circumcision. Editions Rainbo. 1999
Type III
Pictures from Toubia N. Caring for women with circumcision. Editions Rainbo. 1999
Type IV
Alle andere schadelijke ingrepen ter hoogte van de
vrouwelijke geslachtsorganen zonder therapeutische
waarde zoals prikken, piercen, insnijden, krassen,
verlengen van de clitoris en/of labia.
Stelling
Vrouwen zouden beter in het
ziekenhuis de besnijdenis laten
uitvoeren, in dat geval leiden
we de complicaties tot een
minimum.
11
Gevolgen: acute complicaties
– Bloedingen
– Acute pijnen
– Shock
– Ophouden van urine - urineretentie
– Blootstelling aan ziekteverwekkers
(tetanos,HIV)
– Infectie
– Letsels aan naburige organen
– Fracturen clavicula, humerus, …
– Overlijden
12
Late complicaties
– Onvolledige genezing
– Keloïdvorming
– Neurinomen
– Dyspareunie, seksuele stoornissen (bij beide
partners)
– Blootstelling aan ziekteverwekkers (HIV, tetanos)
– (Recidiverende) urineweginfecties
– Dysurie, chronische infecties van de urinewegen,
incontinentie
– Chronische genitale infecties, onvruchtbaarheid
– Gevolgen bij zwangerschap en bevalling
Hématocolpos Opgezwollen
blaas
Source: Danish National Board of Health. Prevention of Female Circumcision. 2000
Psychosociale gevolgen
– Angst voor de geslachtsstreek (momenten van flash-
back)
– Angst, depressie (fixatie op genitaliën en de
voortplanting)
– Verlies van vertrouwen in geliefden (ouderlijk verraad)
– Uitsluiting t.g.v. fysieke gevolgen (incontinentie,
onvruchtbaarheid, ...)
– Libidoverlies / frigiditeit
Referentiecentra
VGV wordt voorgeschreven
door religie.
.
Stelling
Verschillend naar gelang regio en etniciteit
Waar ontstaan?
Gezondheid:
Vruchtbaarheid
Overleving van het kind (clitoris doodt baby bij
geboorte, besnijdenis geneest kinderziekten vb
Guinée)
Clitoris beïnvloedt potentie van man
Hygiëne
Schoonheid
? Plastische chirurgie
Redenen
Traditie en etnische overwegingen
Versterkt banden (toont verbondenheid)
Respect voor ouderen
Sociale druk
? Religie
Socio-economische factoren:
Huwelijksvoorwaarde
Bron van inkomsten voor
besnijdsters/ziekenhuizen
Gendergerelateerde factoren:
Controle over lichaam (seksualiteit) van vrouw
Vrijwaren van maagdelijkheid/echtelijke trouw
! Rol van de man
De landen met de hoogste
prevalentie op vlak van
vrouwelijke genitale
verminking (VGV) bevinden
zich allen in Sub-Sahara
Afrika.
Stelling
Wereldwijd: 200 miljoen meisjes en vrouwen slachtoffer
Elk jaar worden 5 miljoen meisjes bedreigd(UNICEF 2016)
In België: 17 000 besneden vrouwen en 8600 meisjes
lopen risico besneden te worden
(studie IGVM en FOD Volksgezondheid 2018)
Prevalentie
Figuur 5. Zeer waarschijnlijk besneden vrouwen, of meisjes die risico lopen op besnijdenis,
per provincie op 31 december 2016 (Bronnen: Statbel, ONE, K&G, Fedasil)
In landen met een hoge prevalentie :Oudere vrouwen, traditionele verloskundigen
Kappers/barbiers
Vroedvrouwen, artsen (toenemend)77,4% en Egypte (DHS 2008)
In Europa:Besneden in het land van herkomst
Tijdens vakantie in land van herkomst
Wie voert VGV uit?
Verschillend naar gelang de afkomst
Meest voorkomend: tussen 0 en 15 jaar
Tijdens het eerste levensjaar, tijdens de kindertijd, naar aanleiding van een huwelijk
Merkbare trend om VGV steeds vroeger toe te passen
! Blijvend risico
Op welke leeftijd?
VGV is een complexe en zware thematiek
Heeft zware medische en psychosociale gevolgen
op de rest van de vrouw haar leven (en bijgevolg
dat van de partner/familie).
Tradities veranderen zonder de eigen cultuur te
verloochenen.
Informeer proactief en wees alert voor de
signalen!
Conclusie
GAMS België vzw
www.gams.be
Hoofdkantoor Brussel
Gabrielle petitstraat 6
1080 Molenbeek
Tel: +32 (0)2 219 43 40
Fax: +32 (0)2 217 82 44
+32 (0) 495 93 93 18
+32 (0) 493 40 52 90
Adresgegevens
Permanenties in Gent op
maandagochtend:
De SLOEP vzw:
Bevelandstraat 26
9000 Gent
Permanenties in
Antwerpen op dinsdag:
- Huis van het Kind De
Pothoek
Pothoekstraat 112
2060 Antwerpen
- FJC
Lange Lozanastraat 223
2018 Antwerpen
