EBP Literatuur Zoeken September 2009 2ejaars Voeding
-
Upload
schneider-karin -
Category
Travel
-
view
2.538 -
download
1
description
Transcript of EBP Literatuur Zoeken September 2009 2ejaars Voeding
Evidence Based Practice
Zoeken naar Literatuur
WerkcollegeKarin Schneider / Maarten Hekman
3 DIMENSIES VAN EVIDENCE BASED PRACTICE
De eigen praktijkervaring
Gebruik van bewijs uit de
literatuur
De wensen en voorkeuren van
de cliënt
EBP methodiek
4) Het gevonden resultaat wordt toegepast in de 4) Het gevonden resultaat wordt toegepast in de praktijk.praktijk.
5) Het proces en resultaat wordt geëvalueerd5) Het proces en resultaat wordt geëvalueerd. .
3) Het gevonden bewijsmateriaal wordt beoordeeld op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
1) Het praktijkprobleem wordt vertaald in een beantwoordbare vraag.
2) Er wordt efficiënt gezocht naar het beste bewijsmateriaal (literatuur, overige bronnen)
Uitleg EBP methodiek tot nu toe
1) Het praktijkprobleem wordt vertaald in een beantwoordbare vraag.
- PICO
De PICO-methode
Population: patiënt of probleem Intervention: interventie, behandeling Comparison/Control: alternatief Outcome: resultaat
Voorbeeld ‘probleem’:
Acute CVA-patiënten lopen flink risico op slikstoornissen en aspiratie van voedsel (prevalentie ca. 50%)
Wat is een goede slikscreening voor acute
CVA-patiënten op de stroke unit?
PICO uitwerking:
P: acute CVA patiënten (voorkeur < 24 uur)I: slikscreeningC: gouden standaard (slikvideo of FEES)O: zo min mogelijk gemiste patiënten
Vraag:Vraag:
Met welke slikscreening (Met welke slikscreening (II) bij acute CVA patiënten (<24 uur ) bij acute CVA patiënten (<24 uur post onset) (post onset) (PP) worden, vergeleken met een gouden ) worden, vergeleken met een gouden standaard (slikvideo of FEES) (standaard (slikvideo of FEES) (CC), de minste patiënten met ), de minste patiënten met een slikstoornis (of aspiratie) gemist? (een slikstoornis (of aspiratie) gemist? (OO) )
Uitleg EBP methodiek vandaag
1) Het praktijkprobleem wordt vertaald in een beantwoordbare vraag.
- PICO
2) Er wordt efficiënt gezocht naar het beste bewijsmateriaal (literatuur)
- Zoekvaardigheden
Stap 2:Zoeken naar het beste bewijsmateriaal
2.1: Databanken selecteren
2.2: Zoektermen formuleren aan de hand van de vraagstelling en de keuze van de databanken
2.3: Zoeken
2.1 Selecteren van databanken
Overzicht van databanken:www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid
Bijna alle databanken zijn ook vanaf thuis raadpleegbaar
Na inlog met je HAN account heb je een half uur toegang voor je opnieuw in moet loggen
2.1 Selecteren van databanken
Evidentie hiërarchie:
1. Richtlijnen (definitie)
2. Systematische reviews 3. Randomised Controlled Trials (RCT) 4. Controlled Clinical Trials 5. Kwalitatief onderzoek
Gespecialiseerde richtlijnen
Ergotherapie: http://www.ergotherapienederland.nl/
Fysiotherapie:http://www.kngf.nl/index.html?dossiers=1&dossier_id=50 (55)
Logopedie: Logopedie en Foniatrie, september 2008 (1)
http://nvlf.logopedie.nl/site/instrumenten/
Voeding en Diëtetiek: Dieetbehandelingsprotocollen, 628.8 DIEE (Naslag)
Multidisciplinaire Richtlijnen: CBO: Kwaliteitsinstituut voor gezondheidszorg
http://www.cbo.nl/product/richtlijnen/
National Guideline Clearinghousehttp://www.guideline.gov/resources/guideline_index.aspx
Guidelinesfinder:http://www.library.nhs.uk/guidelinesfinder/
Hartstichting:http://www.hartstichting.nl/webshop/Producten/Producten.aspx?CatID=71
Vereniging Spierziekten Nederland:http://www.spierziekten.nl/hulpverleners/index.php
Nederlandse Diabetes Federatie:http://www.diabetesfederatie.nl/zorg/richtlijnen.html
2.1 Selecteren van databanken
Evidentie hiërarchie:
1. Richtlijnen 2. Systematische reviews (definitie)
3. Randomised Controlled Trials (RCT) 4. Controlled Clinical Trials 5. Kwalitatief onderzoek
Systematische reviews
Cochrane: www.thecochranelibrary.com
Pubmed: http://www.pubmed.com
Thuis via www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid
2.1 Selecteren van databanken
Evidentie hiërarchie:
1. Richtlijnen 2. Systematische reviews 3. Randomised Controlled Trials (RCT) 4. Controlled Clinical Trials (definities)
5. Kwalitatief onderzoek
RCT’s etc.
Pubmed: www.pubmed.com
Picarta: www.picarta.nl
Niet gratis van buiten de HAN te raadplegen
2.2 Zoektermen formuleren
2.2 Zoektermen formuleren
Bedenk suggesties voor zoektermen:
synoniemen Latijnse termenEngelstalige termenruimere of nauwere termennamen van auteurs titelwoorden uit reeds bekende titels
2.2 Zoektermen formuleren
Gebruik (medische) woordenboeken!
Papier: Naslagwerken: 606.1 & 831
Online: www.han.nl/studiecentra
Zoeken en vinden / Woordenboeken
2.2: Zoektermen formuleren
Vertalingen:Cerebrovascular accident, stroke swallowing disorders
Verwante termen:Beroerte, herseninfarct, hersenbloedingdeglutition disorders, dysphagia
Pas op met afkortingen! – CVA, TIA
2.2: Zoektermen formuleren
Bedenk aanvullende /uitsluitende criteria:
leeftijd geslacht tijdsperiode ( > 5 jaar)
2.3 Zoeken
AND CVA AND slikscreening Zoekt naar documenten die zowel
cva als slikscreening bevatten.
2.3 Zoeken
“…” “deglutition disorder” Zoekt naar documenten die deglutition disorder
bevatten (achter elkaar).
2.3 Zoeken
OR swallowing disorder OR deglutition
disorder Zoekt naar documenten die óf
swallowing swallowing disorder en/of deglutition
disorder disorder bevattenbevatten.
2.3 Zoeken
NOT “breast cancer” NOT “women” Zoekt naar documenten die breast cancer
bevatten, maar niet women.
2.3 ZoekenTrunceren ergother? of ergother* zoekt naar:
Ergotherapie Ergotherapeut(en) Ergotherapeutisch(e)
Maskeren extrap?ramidaal zoekt naar:
Extrapyramidaal Extrapiramidaal
Trunceren en maskeren a?tivit* zoekt naar:
Aktiviteit(en) Activiteitenbegeleiding Activity Aktivität
2.3 Zoeken
Tips om zo efficiënt mogelijk te zoeken:
Werk volgens een logisch en doordacht plan: ga niet “zwemmen”
Houd consequent bij wat je vindt en waar en op welke manier je het hebt gevonden: informatie terugvinden is vaak veel moeilijker dan vinden
Maak gebruik van de kennis en ervaring van de mensen in het Studiecentrum Kapittelweg
2.3 Zoeken
Cochrane: www.thecochranelibrary.com
Thuis via www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid
Zoeken in: Cochrane
- Browsen via Topics
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Search
Zoektermen:
cerebrovascular accident,
(acute) stroke
swallowing disorders, dysphagia, deglutition disorders
Waarschuwing: Deze laatste stap naar full text werkt alleen binnen de HAN!
Zoeken in: Cochrane
- Browsen via Topics
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Search
Zoeken in: Cochrane
- Browsen via Topics
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Search
Voordelen MeSH
Het artikel is (per definitie) relevant Een term voor spellingsvariaties en/of
synoniemen Homoniemen worden ondervangen (bijv. aids)
Maar pas op: soms ook (menselijke) fouten, MeSH-termen bestaan vaak nog niet voor nieuwe begrippen en recente artikelen zijn meestal nog niet geïndexeerd
Pauze
2.3 Zoeken
Pubmed: www.pubmed.com
Thuis via www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid
Zoeken in: Pubmed
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Database
- Via Clinical Queries voor systematic reviews
Zoektermen: cerebrovascular accident, acute stroke
swallowing disorders, dysphagia, deglutition disorders
Let op: niet alle artikelen hebben een link naar full-text!
Zoeken in: Pubmed
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Database
- Via Clinical Queries voor systematic reviews
Zoeken in: Pubmed
- Eenvoudige zoekactie via zoekbalk Search
- Vanuit trefwoordenlijst via MeSH Database
- Via Clinical Queries voor systematic reviews
2.3 Zoeken
Picarta: Ned. landelijke catalogus
Via www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Digitale bronnen / Gezondheid
Zoeken in: Picarta
Vooral van belang voor het vinden van:- Nederlandstalige tijdschriftartikelen- Niet full text tijdschriftartikelen in Pubmed
www.picarta.nl : werkt niet vanaf thuis!
Biedt geen toegang tot full text!
Picarta: trefwoorden?
- Trefwoorden zijn alleen toegekend aan boeken
- Dus als je (ook) zoekt naar tijdschriftartikelen: niet met trefwoord zoeken:
- Zoeken met alle woorden en sorteren op jaar van uitgave
2.3 Zoeken
Online Tijdschriften
Via www.han.nl/studiecentraZoeken en vinden / Tijdschriften / Online
Zoeken in: Catalogus HAN
Vooral van belang voor het vinden van:Tijdschriftartikelen uit Picarta
Via www.han.nl/studiecentra (ook vanaf thuis)
Biedt soms ook toegang tot full text als dit niet in Picarta staat!
Catalogus: Tijdschriftartikelen?
In de catalogus kun je niet zoeken op tijdschriftartikelen!
Haal de artikelgegevens over jaargang, aflevering en pagina’s uit Pubmed of Picarta.
Zoek in de catalogus op tijdschriften
Zoeken in: ?
Op www.han.nl/studiecentra / Zoeken en vinden/ Digitale bronnen/Gezondheid
staan links naar nog vele andere databanken die voor jullie interessant zouden kunnen zijn/worden.
Let vooral op de specifiek nederlandstalige:
Zoeken met: HANQuest
De databanken op www.han.nl/studiecentra kunnen ook worden doorzocht met een zoekmachine:
Meer weten over EBP? :
Algemeen:
Kuiper, Chris, Evidence-based practice voor paramedici : methodiek en implementatie / LEMMA / 2004 (Plaatscode: 604 EVID)
Offringa, M., Inleiding in evidence-based medicine : klinisch handelen gebaseerd op bewijsmateriaal/ 2e dr / Bohn Stafleu Van Loghum / 2003(Plaatscode: 604 INLE)
Pubmed:
Loep, Marjan en Faridi van Etten – Jamaludin, Praktische handleiding PubMed / Bohn Stafleu Van Loghum / 2004(Plaatscode: 601.9 LOEP)
Studiecentrum Kapittelweg
http://www.han.nl/studiecentra
Karin SchneiderInformatiespecialist Voeding & Diëtetiek, Logopedie
024-3531586
Maandag, dinsdag, woensdag