Dr. Patrick Desimpelaere

Dienst geriatrie

AZ Maria Middelares Gent

Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu :

Casus

Ondervoeding

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Besluit

Marc heeft een :

Voedingsprobleem

1. Probeert u de voedingstoestand te evalueren ?

2. Ondervraagt u de patiënt over voedingsgewoonten ?

3. Geeft u voedingsadviezen ?

4. Stuurt u de patiënt naar een diëtist ?

Malnutritie

Ondervoeding

Onevenwicht

Voedseltekorten

Overvoeding

Wat is ondervoeding ?

Wat is ondervoeding ?

1. > 10% lichaamsgewicht kwijt in 6 maand

2. > 5 % lichaamsgewicht kwijt in 1 maand

3. BMI < 18.5 kg/m²

Wat is ondervoeding ?

stuurgroep ondervoeding.nl Anke Ten Hove pp

ondervoeding : wie ?

ondervoeding : screening Wanneer screenen ?

Screeningsinstrumenten

o MUST

o NRS

o SNAQ

o MNA

o SGA

o ….

NRS = Nutritional risk screening

ondervoeding:bepaling voedingsstatus

1) Anamnese

2) Antropometrische gegevens

3) Labo

4) Spiermassabepaling

5) Spierkracht evaluatie

6) Functionele weerslag ondervoeding

Ondervoeding : enkele cijfers 2008 : ‘ nutri action 2008 ‘ onderzoek ondervoeding

bij 5334 senioren

- 57 % risico op ondervoeding

- 16 % ondervoed

Ondervoeding neemt progressief toe met de leeftijd

Zorgverstrekkers overschatten de hoeveelheid voedsel

die patiënten innemen met 22% .

Ondervoeding : gevolgen ?

Stuurgroep ondervoeding.nl Anke Ten Hove pp

Ondervoeding : aanpak Psycholoog

Apotheek tandarts Ergotherapeut

Sociale dienst Patiënt

Mantelzorger

Logopedist

Palliatief support

Ondervoeding : aanpak Psycholoog

Apotheek

Tandarts

Sociale dienst

Mantelzorger

Patiënt

Logopedist

Palliatief support

Ondervoeding : aanpak

Ondervoeding : aanpak

Ondervoeding : aanpak Multidisciplinair :

- doelstellingen

- interventie

- educatief

- transmurale communicatie

- preventie => promotie gezonde/aangepaste voeding

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Wie er een gezonde en evenwichtige levenswijze op nahoudt, leeft langer en behoudt een grotere zelfstandigheid

Gezondheid en welzijn hangen hoofdzakelijk af van voeding

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Energiebehoefte

Essentiële voedingsstoffen

Gezond eten op gevorderde leeftijd Behoefte aan essentiële voedingsstoffen :

Niet gewijzigd !!

eiwitten

onverzadigde vetzuren

complexe koolhydraten

vitamines

mineralen

Gezond eten op gevorderde leeftijd behoefte aan essentiële voedingsstoffen:

waakzaamheid voor sommige voedingsstoffen:

calcium, eiwitten, vit B12, vit D, vit C

vit B6, foliumzuur

=> veel essentiële voedingsstoffen per kcal

‘nutriëntdenser’

Gezond eten op gevorderde leeftijd Basisprincipes gezonde

voeding :

1. Evenwicht

2. Variatie

3. Matigheid

nutrinews nr 4/2009 Prof.Dr. M. Vandewoude

nutrinews nr 4/2009 Prof.Dr.M.Vandewoude

Gezond eten op gevorderde leeftijd Dieet zinvol ?

. Dieet volgen => gevaar voor minder variatie in de voeding

. Kwaliteit van leven uitgangspunt + eetlust vrijwaren

. Rekening houdend met levensverwachting

. Rekening houdend met motivatie patiënt

. Medisch : om gezondheidstoestand te waarborgen of

te verbeteren

Bv diabetes, zoutarm, cholesterolarm

Gezond eten op gevorderde leeftijd Gezond eten -> goede maaltijdzorg = hulp + welzijn

lichamelijk psychisch sociaal moreel spiritueel

Familiehulp maakt het vaak mogelijk dat de oudere langer zijn

natuurlijk eet- en drinkgedrag behoudt.

Besluit

Gezonde en goede voeding belangrijk op elke leeftijd

Verhoogde behoefte sommige voedingsstoffen

Heb aandacht voor de voedselbeleving

Waakzaamheid op ondervoeding

Tijdig ingrijpen bij ondervoeding

Regelmatig wegen is een goedkope en eenvoudige manier om ondervoeding op te sporen

knack oktober 2014 pag 101

Zijn er nog vragen ?

Smakelijk !!