DIABETES

WOONZORGNET DIJLELAND

Inleiding

Woonzorgnet Dijleland groepeert vier woon- en zorgcentra De Wingerd en Dijlehof in

Leuven, Ter Meeren in Neerijse en Keyhof in Huldenberg. De gemiddelde leeftijd van de

bewoners ligt boven de 80 jaar en de gemiddelde verblijfsduur is ongeveer 3 jaar. De

doelstelling van de aangeboden zorg is om vooral het comfort te behouden. Dit betekent

dat bij het opstellen van een vereenvoudigd behandelingsvoorstel voor bewoners met

diabetes telkens de afweging gemaakt werd tussen mogelijke comfortwinst en mogelijk

discomfort. Het vertrekpunt van de zorg is het welbevinden van de bewoner, ook een

goede lichamelijke zorg is daarbij van belang.

Wat is diabetes?

Diabetes is een chronische aandoening waarbij het bloedsuikergehalte te hoog is. De frequentste vorm van diabetes is type 2 diabetes of ouderdomsdiabetes. Wanneer een bewoner opgenomen wordt in het WZC, wordt nagegaan of de bewoner diabetes heeft. Gedurende het verdere verblijf volstaat het om met een goede alertheid symptomen op te volgen die wijzen op diabetes.

Behandeling

Wanneer bij mensen met type 2 diabetes het bloedsuikergehalte te hoog is, kan er gekozen worden voor bloedsuikerverlagende medicatie of voor insuline. De arts beslist welke behandeling de voorkeur verdient.

Bewoners met vooraf bestaande type 1 diabetes, de zeldzamere vorm die op jonge leeftijd ontstaat en steeds met insuline dienen behandeld te worden, zullen verder intensief worden opgevolgd.

Verwikkelingen

Binnen ons wzc streven we naar om het bloedsuikergehalte tussen de 80 en 250 mg/dl te houden, gezien dit de waarden zijn waarbij men zich goed voelt en gezien het voorkomen van de typische chronische verwikkelingen van diabetes (ogen, nieren, hart) bij onze bewoners niet meer aan de orde is..

Lage bloedsuikerwaarden (hypoglycemie) en hoge bloedsuikerwaarden (hyperglycemie) kunnen voor problemen zorgen.

Er is sprake van hypoglycemie als de bloedsuikerwaarde te laag is en onder de 70 mg/dl komt. Op dat ogenblik dienen we eerst een glas limonade of cola toe, 15 minuten later geven we een boterham, een stuk fruit of een droge koek.

Er is sprake van hyperglycemie als de bloedsuikerwaarde sterk oploopt. Dit ontstaat meestal geleidelijk, met een verloop van enkele uren tot enkele dagen. In ons WZC wordt

de bewoner goed opgevolgd en zo een bloedsuiker van meer dan 350 mg/dl niet daalt na 4u wordt de arts gecontacteerd.

Controle en opvolging

Bewoners met diabetes worden goed opgevolgd. De bloeddruk en het gewicht worden maandelijks gemeten. Het gemiddelde bloedsuikergehalte (HBA1c) wordt 2 maal per jaar gecontroleerd via een bloedafname. Bij bewoners die worden behandeld met pillen of insuline wordt daarenboven de bloedsuikerwaarde regelmatig via een vingerprik gecontroleerd. Afhankelijk van de behandeling (pillen of insuline) kan dit variëren van één dagprofiel om de 3 maanden tot 4x per dag.

Voeding – Mag ik nog een ijsje of een glaasje wijn?

Vanuit onze keuken wordt voor diabetici geen apart dieet voorzien maar wel een gevarieerde, gezonde voeding. Kwaliteit van leven primeert op strikte diabetesregeling.

Er wordt aanvankelijk wel rekening gehouden met bewoners die hun vroegere, striktere dieet wensen aan te houden. Een plotse omslag zou psychologisch niet aanvaardbaar zijn en tot tegenkanting leiden.

Voetzorg

Voetproblemen komen frequent voor bij bewoners met diabetes. De pedicure wordt ingelicht welke bewoners diabetes hebben. De medewerker in de zorg controleert de voeten één maal per week en rapporteert aan de arts en aan de pedicure wanneer er zich problemen voordoen.

Oogarts

Bewoners met diabetes worden niet systematisch bij de oogarts opgevolgd. Individuele uitzonderingen worden door de behandelende huisarts of oftalmoloog volgens comfortwinst of discomfort beoordeeld.

Heb je nog verdere vragen?

Je kan terecht bij de medewerkers in de zorg of de behandelende geneesheer.

www.woonzorgnet-dijleland.be

Dit behandelingsprotocol werd opgesteld in samenwerking met het diabetesteam van KULeuven.