Covid-19 Observatie Afdeling (COA)

Covid-19 Observatie Afdeling (COA)

Werkinstructie A(N)IOS

Soort document: Voorschrift voor handelen, Titel document: COA, werkinstructie A(N)IOS, Auteur: A. de Ranitz, E. Combe, J. Steenmeijer, documenteigenaar: Directie G&V, geldend voor: GGz Centraal & Altrecht versiedatum: 26.11.2020/ versienummer: 2.0, status: definitief, Revisiedatum: wordt geactualiseerd zodra dit nodig is.

Inhoud Covid-19 Observatie Afdeling (COA) ....................................................................................................... 3

Algemene omschrijving ........................................................................................................................... 4

Vleugel COA - Beoordeling en observatie (B&O) ISO/ quarantaine ................................................... 4

Vleugel COA - Cohort .......................................................................................................................... 4

Verwijsroute, in- en exclusiecriteria ................................................................................................... 4

Ontslagcriteria:........................................................................................................................................ 6

Uitstroom uit beoordeling en observatie ........................................................................................... 6

Uitstroom van Cohort-afdeling (patienten die bevestigde corona hebben) ...................................... 6

Supervisie ................................................................................................................................................ 9

Protocol PBM ........................................................................................................................................ 10

Opname verslag USER format ............................................................................................................... 11

Beleid bij COVID-19 positieve test: ....................................................................................................... 14

Ontslag patiënt tijdens de (weekeind)dienst: ................................................................................... 14

Overdracht-momenten COA: ................................................................................................................ 14


Covid-19 Observatie Afdeling (COA) De COA is een acute opname afdeling in Juliana-Oord, Leemzeulder 35, te Laren, bestaande uit twee

vleugels. Het primaire doel van de COA is het vroegtijdig testen op COVID-19 en verdere

verspreiding00 te beperken. Dit wordt gepoogd door enerzijds voor COVID-19 verdachte

psychiatrisch patiënten te beoordelen en te testen op de aanwezigheid van het virus, en anderzijds

bewezen positieve patiënten op een cohort afdeling te isoleren tot herstel van COVID-19 klachten

dan wel tot patiënt indien voldoende psychiatrisch hersteld verder in thuisisolatie kan. De COA is

primair gericht op patiënten waarbij er geen indicatie is voor een ziekenhuisopname vanwege milde

klachten (80%), maar ook voor patiënten waarbij op basis van leeftijd en/of comorbiditeit er geen

indicatie meer is voor ziekenhuisopname. De COA kan op basis van behandelmogelijkheden in

principe niet dienen ter vervanging van een ziekenhuisopname indien daar op somatische gronden

een indicatie voor is. .

De COA is inmiddels ook beschikbaar voor patiënten die al elders binnen GGz Centraal zijn

opgenomen, en klachten ontwikkelen passend bij COVID-19.

Vanaf juli 2020 werken Altrecht en GGz Centraal samen en is de COA in Laren gekozen als boven-

regionale Corona-afdeling. Dat betekent dus dat in Laren nu patiënten van beide instellingen met

(een verdenking of hoog risico op) Covid-19 geplaatst kunnen worden.

De meest actuele informatie over de COA en de protocollen vindt u in omschrijving van de COA op

intranet.

Deze werkinstructie is bedoeld voor de artsen die buiten kantoortijden of in geval van waarneming,

werkzaam zijn op de COA. Het bevat een korte samenvatting van de indicaties, instructie voor de

test afname en een omschrijving van het opname protocol.

Verdiepende informatie is te vinden op intranet bij de taakkaarten, kliniek omschrijving en

handelingsprotocollen.


Algemene omschrijving

Vleugel COA - Beoordeling en observatie (B&O) ISO/ quarantaine In dit deel van de afdeling is de crisisbeoordelingsruimte gehuisvest en is er de mogelijkheid tot het individueel observeren van patiënten in afwachting van de COVID-testuitslag. In principe verblijft elke patiënt in druppelisolatie op eigen kamer totdat testuitslag bekend is. Deze afdeling bestaat uit:

1. Beoordelingsruimte met “veilige zone” voor de psychiater/arts 2. Verpleegpost inclusief medicatiekamer 3. Individuele patiëntenkamers met eigen sanitair

Vleugel COA - Cohort In dit deel van de afdeling is er de mogelijkheid tot het opnemen van patiënten met een positieve COVID-testuitslag. Op deze afdeling vindt er cohort verpleging plaats. Deze afdeling bestaat uit:

1. Gemeenschappelijke ruimte voor patiënten 2. Individuele kamers voor patiënten met eigen sanitair 3. Eenvoudige isolatiesluis met omkleedruimte voor personeel 4. Verpleging werkt vanaf de afdeling, heeft op één van de kamers een werkplek. 5. Medicatie komt vanuit de verpleegpost van de COA – B&O waarbij er gewerkt wordt met

een dagvoorraad medicatie vanuit de verpleegkamer inclusief medicatie/opiatenkluis.

Verwijsroute, in- en exclusiecriteria In principe is de afspraak om patiënten met een verdenking op COVID-19 of bevestigde COVID-19

zoveel mogelijk niet in een kliniek op te nemen, maar intensieve thuisbehandeling aan te bieden.

Alleen indien er echt noodzaak is tot opname, wordt een ambulante patiënt overgeplaatst naar de

COA. Patiënten worden ook in eigen regio aangemeld voor (crisis)opname of hun plek wordt

gereserveerd, om zo de doorstroom op de COA te garanderen. De COA is bedoeld voor patiënten

die, wanneer zij geen COVID (verdenking) zouden hebben:

A. Voor patiënten in het verzorgingsgebied van Altrecht en GGz Centraal die opgenomen

moeten worden of zijn op een (acute) opname afdeling.

B. Voor patiënten die al verblijven in een klinische setting van Altrecht of GGz Centraal.

Hieronder vallen ook de woonvormen.

In de volgende situaties wordt voldaan aan de opnamecriteria van de COA:

Ziektecriteria:

• De patiënt heeft klachten die passen bij corona (let op, patiënt wordt opgenomen op de

observatie afdeling en getest);

https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/coronavirus-covid-19/openbaar-en-dagelijks-leven/gezondheid


• De patiënt heeft een bevestigde COVID-19 besmetting (patiënt wordt opgenomen op de

cohortafdeling);

Quarantainecriteria zonder klachten (patiënt wordt opgenomen op de observatieafdeling):

• Een huisgenoot van de patiënt heeft naast milde corona klachten ook koorts of last van

benauwdheid;

• Een huisgenoot van de patiënt heeft een bevestigde COVID-19 besmetting;

• De patiënt is een nauw contact van iemand met corona. Dit betekent dat de patiënt in de

buurt is geweest van iemand met corona (minimaal 15 minuten binnen 1,5 meter);

• De patiënt komt terug uit een land waarbij in het reisadvies staat dat u in thuisquarantaine

gaat.

• De patiënt heeft een advies van de corona app en/of de GGD ontvangen om in quarantaine

te gaan

Er zijn vijf routes van waaruit patiënten verwezen worden naar de COA, verwijzing/overplaatsing

altijd pas nadat er inhoudelijk overleg is geweest tussen verwijzend arts en arts van de COA.

1) Vanuit de crisisdienst*:

a) Beoordeling op de crisisbeoordelingskamer COA. Patiënten worden verwezen door de

triagist, deze volgen het stroomschema (zie handelingsprotocol of Werkwijze en

verwijzing COA).

b) Patiënt is thuis beoordeeld door de crisisdienst en moet worden opgenomen.

2) Vanuit FACT/poliklinieken*: acute opname indicatie is gesteld door eigen behandelaar en er

is sprake van COVID-19 (verdenking).

3) Vanuit een (acute) opname kliniek GGz Centraal of Altrecht: patiënt is al opgenomen en

ontwikkelt COVID-19 klachten of voldoet aan de quarantaine criteria

4) Vanuit het ziekenhuis: COVID-19 test uitgevoerd door ziekenhuis, somatisch behapbare zorg

en noodzaak tot acute opname binnen de psychiatrie.

5) Vanuit een klinische setting van Altrecht of GGz Centraal, anders dan een acute opname

kliniek. Patiënt is al opgenomen en ontwikkelt COVID-19 klachten of voldoet aan de

quarantaine criteria

*Indien er noodzaak is tot EBK verpleging: dan wordt patiënt opgenomen op ICU/EBK Kastanjehof.

COVID klachten zijn per patiënt een klinische afweging, eigen behandelaar is hier in principe voor

verantwoordelijk. De belangrijkste klachten zijn:

• verkoudheidsklachten, zoals neusverkoudheid, loopneus, niezen, keelpijn; en/of

• hoesten; en/of

• benauwdheid; en/of

• verhoging of koorts; en/of

https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/coronavirus-covid-19/openbaar-en-dagelijks-leven/gezondheid

https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/coronavirus-covid-19/reizen-en-op-vakantie-gaan/in-thuisquarantaine-bij-aankomst-in-nederland

https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/coronavirus-covid-19/reizen-en-op-vakantie-gaan/in-thuisquarantaine-bij-aankomst-in-nederland

https://www.ggzcentraal.nl/over-ons/covid-19-informatie-personeel/

https://intranet.ggzcentraal.nl/documenten/corona/protocollen-procedures-en-instructie-corona.html

https://intranet.ggzcentraal.nl/documenten/corona/protocollen-procedures-en-instructie-corona.html


• plotseling verlies van reuk en/of smaak.

Een uitgebreidere lijst van mogelijke klachten, gebaseerd op de verwijscriteria van de kader

huisartsen, is hieronder weergegeven.

• Koorts (>38)

• Hoesten

• Sputumproductie

• Kortademigheid (saturatie daling)

• Spierpijn

• Moeheid

• Hoofdpijn

• Keelpijn

• Braken

• Diarree

• Conjunctivitis

• Verlies van smaak/geur

Al het vervoer van en naar de COA wordt verzorgd door de GGZ Vervoersdienst. De GGZ

Vervoersdienst onderhoudt zelf het contact met de RAV indien de wens is dat de ambulance

vervoert, in plaats van de GGz Vervoersdienst. Politie Laren is op de hoogte en bereid zo nodig

assistentie te bieden.

Ontslagcriteria:

Uitstroom uit beoordeling en observatie Voor de afdeling beoordeling en observatie geldt dat er getest wordt bij klachten. Dit geeft voor uitstroom O&B (quarantaine afdeling, isolatieverpleging):

Criterium Uitstroom uit O&B

Stabilisering van het psychiatrisch beeld, ambulante zorg is voldoende

uitstroom naar huis

OF:

Positieve test overplaatsing naar Cohort-afdeling

Negatieve test overplaatsing naar eigen afdeling

Geen klinische symptomen van COVID-19 voor meer dan 10 dagen bij opname in quarantaine in verband met hoog risico

overplaatsing naar eigen afdeling

Uitstroom van Cohort-afdeling (patienten die bevestigde corona hebben) Het standpunt ten aanzien van opheffen isolatie: Patiënten die voorafgaand aan hun verblijf op de COA opgenomen zijn en/of naar een opname afdeling uitstromen vallen onder de categorie in overige instellingen. Ook als zij in de tijdelijkheid overgeplaatst zijn naar de COA. Op indicatie en in overleg met de inzendende behandelaar/afdeling kan er beleid op maat gemaakt worden. Bijvoorbeeld wanneer er sprake is van ontslag naar huis/een ambulante setting. Doorgaans zal dit geen beslissing zijn die tijdens diensturen gemaakt hoeft te worden en wordt geadviseerd afspraken over ontslag over te laten aan de vaste coa-artsen en de regiebehandelaar.


Alle met moleculaire laboratoriumtechnieken bevestigde COVID-19-patiënten moeten in isolatie blijven tot de periode beschreven in onderstaande tabel1.

COVID-19-patiënt Beschrijving Advies opheffen isolatie

Stabilisering van het psychiatrisch beeld, ambulante zorg is voldoende

uitstroom naar huis, thuisisolatie

In het ziekenhuis Patiënten en zorgmedewerkers met COVID-19 in ziekenhuizen

Minstens 7 dagen2 na eerste ziektedag (bij alleen milde klachten3) EN 48 uur4 klachtenvrij tot 14 dagen1 na eerste ziektedag (bij matig tot ernstige klachten en immuungecompromiteerden) EN 48 uur3 klachtenvrij Overweeg bij immuungecompromiteerden indien beschikbaar na klachten een PCR nasopharynx/keel-neus. Overwegingen om patiënt vrij te verklaren van COVID-19 bij aanhoudende hoestklachten/preexistente klachten:

▪ Minstens 14 dagen1 na eerste ziektedag EN 48

uur3 klinisch verbeterd (respiratoir en infectieus en op beeldvorming ter beoordeling klinisch team)

▪ Optioneel: 1 maal negatieve PCR test van

sputum/nasopharynx/keel-neus Conform het advies van FMS-expertisegroep infectiepreventie

In overige instellingen, (verpleeghuis of gehandicaptenzorg)

Patiënt met bewezen COVID-19 niet opgenomen in ziekenhuis

Ten minste 24 uur symptoomvrij2 EN 48 uur koortsvrij1 EN minimaal 14 dagen na de start symptomen3

Immuungecompromitteerde4 patiënt met COVID-19 niet opgenomen in ziekenhuis

Ten minste 24 uur symptoomvrij2 EN 48 uur koortsvrij1 EN minimaal 14 dagen na de start symptomen3; overweeg 2 keer testen met 24 uur ertussen

Binnen en buiten instellingen

Zorgmedewerkers met COVID-19 Ten minste 24 uur symptoomvrij2 EN 48 uur koortsvrij1 EN minimaal 7 dagen na de start symptomen3 (indien immuungecompromitteerd4 zie hierboven)

Buiten instellingen Patiënt met COVID-19 in thuissituatie Ten minste 24 uur symptoomvrij2 EN minimaal 7 dagen na de start symptomen3

1 https://lci.rivm.nl/richtlijnen/covid-19 2 op basis van de tot op heden geringe beschikbare literatuur en preliminaire resultaten is er na lichte klachten geen virus meer aantoonbaar in de kweek na meer dan 7 dagen en bij mildere/ernstige klachten niet meer na 14 dagen en wordt een positieve patiënt op basis daarvan niet meer besmettelijk beschouwd. Bij een nog beademde en/of tracheostoma patiënt kan voor een grotere marge gekozen worden. 3 Op basis van de WHO beschrijving hanteert het expertiseteam voor milde klachten: bovenste luchtwegklachten of aspecifieke klachten zonder aanwijzingen (klinisch of op beeldvorming) van een pneumonie die slechts enkele dagen (max. 5) aanhouden. Voor uitgebreidere beschrijving van klachten en toepassen van categorisering zie document WHO. 4 48 uur +/- 24 uur aangezien bij gebrek aan evidence hier geen precieze uitspraak over gedaan kan worden.

https://www.demedischspecialist.nl/sites/default/files/Leidraad%20Niet%20meer%20besmettelijk%20na%20COVID-19%20infectie.pdf

https://www.demedischspecialist.nl/sites/default/files/Leidraad%20Niet%20meer%20besmettelijk%20na%20COVID-19%20infectie.pdf

https://lci.rivm.nl/richtlijnen/covid-19


COVID-19-patiënt Beschrijving Advies opheffen isolatie

Immuungecompromitteerde patiënt Ten minste 24 uur symptoomvrij2 EN minimaal 14 dagen na de start symptomen3; overweeg 2 keer testen met 24 uur ertussen

Bijzondere situaties Bij aanhoudende hoestklachten Ten minste 24 uur sterk afgenomen hoestklachten EN 48 uur koortsvrij1 EN minimaal 14 dagen na start symptomen3; overweeg eenmalig testen

Bij op het moment van afname asymptomatische personen

Minimaal 72 uur na afname van monster5


Supervisie

- Als COA arts ben je beschikbaar voor de COA Laren en COA Amersfoort. De achterwacht is

verschillend over de regio’s.

- De psychiater van de regio Gooi & Vechtstreek is de achterwacht voor de dienstdoende arts

van de COA Laren. Deze is te bereiken via de CCZ 035-6557300 of via de verpleging van de

COA.

- De psychiater van de regio Eemland is achterwacht voor de dienstdoende arts van de COA

Amersfoort. Deze is te bereiken via de receptie van Zon en Schild 033-4609609.

- Buiten kantooruren kan voor somatische vragen overlegd worden met de huisartsenpost.

De huisartsenpost heeft ook de mogelijkheid om langs te komen ter beoordeling. Wees altijd

helder dat het gaat om een COVID-19 (verdenking), vanwege de PBM maatregelen die de

desbetreffende arts dan zal nemen.

- In Amersfoort kan je in de dienst somatische vragen voorleggen aan de dienstdoende FFMU

arts, via de Centrale van Zon en Schild te bereiken (033-4609609)

- Je kunt ook direct telefonisch overleggen met de specialisten van het Ter Gooi ziekenhuis

(088-7531753).

- Niet relevant voor de diensten, maar nuttig om te weten: Voor somatische vragen tijdens

kantoortijden kan gebeld worden met de huisartsen van Zon & Schild. Zij kunnen patiënten

niet fysiek komen beoordelen, maar in overleg kan besloten worden om patiënten in het

ziekenhuis te presenteren. Tevens is er een SEH-arts verbonden aan de COA die op afstand

beschikbaar is voor “visite” en consulten.

- Tijdens kantoortijden is Marcel Riebandt (06-82472118) als psychiater betrokken bij de

COA.


Protocol PBM

Het handelingsprotocol op intranet/website geeft de meest actuele stand van zaken weer ten

aanzien van het PBM gebruik!

• Indien je in de crisisbeoordelingsruimte blijft, is er geen direct contact met de patiënt. Er zijn

dus geen beschermende maatregelen nodig.

• Op de afdeling tijdens het opname gesprek draagt de arts minimaal een chirurgisch

mondmasker type 2r, handschoenen. Geen sieraden aan, geen losse haren.

• Tijdens lichamelijk onderzoek en afnemen van de test, draagt de arts minimaal een

chirurgisch mondmasker type IIR, schort/pak, handschoenen, bril. Test afname wordt gezien

als hoog risico handeling, daarom volledig pak aan bij lichamelijk onderzoek en direct test

afname.

• Bij vernevelen of reanimatie moet er minimaal een mondmasker type FFP gedragen worden.

• Let op schoonmaken van de stethoscoop en andere instrumenten met alcohol na gebruik.

Het actuele handelingsprotocol is hier in te zien.

https://www.ggzcentraal.nl/over-ons/covid-19-informatie-personeel/


Opname verslag USER format Verwijzer Reden van verwijzing Juridische status COVID-19 status Reanimatie beleid

Registratie in USER via tegel " somatiek" -> " vragenlijsten" → reanimeren (definitief maken! Dan komt de uitslag in samenvatting te staan) Psychiatrische voorgeschiedenis Medicatie bij opname Anamnese bij opname Familieanamnese: Sociale/biografische anamnese: Heteroanamnese: Psychiatrisch onderzoek bij opname Somatiek Voorgeschiedenis: Huidige klachten: Intoxicaties: Allergieën: Lichamelijk onderzoek bij opname (NB: longen alleen vanaf dorsaal, PBM, patiënt mondkapje voor) Conclusie/beschrijvende diagnose Structuurdiagnose suïcidaliteit Risicotaxatie agressie Beleid Algemeen:

• Afdelingsbeleid/isolatiebeleid besproken: ja • Contactpersoon naam en telefoonnummer: ook ‘s nachts bellen bij bijzonderheden? • Inlichten huisarts over opname


Psychiatrisch: • Indien CM/ZM: artikel 8.3, 8.9 en huisregels uitgereikt? • Ingrijpmedicatie per os en i.m. voorschrijven; criteria voor toediening beschrijven • Afstemming met eigen behandelaar • Dagelijks PO en klinische indruk door arts via beeldbellen en op indicatie aan bed

Somatisch:

• Afname COVID-19 test: ja (datum/tijd) / n.v.t. • Let op: Het huidige beleid (24/11/2020) is dat er niet getest wordt indien er geen klachten

zijn, behalve op indicatie (bijvoorbeeld vroegdiagnostiek bij patiënten die geen klachten aangeven en/of moeilijk observeerbaar zijn).

• Reanimatie/beademing/instuurbeleid besproken: ja /nee; toevoegen aan waarschuwing USER indien behandelbeperkingen

• Oriënterend LO door arts bij opname (hart, longen, buik, globaal neurologisch onderzoek en RR/HF/AHF/saturatie/T)

• Bloedafname: opnamelab volwassenen/ouderen, nuchter glucose, cholesterol, triglyceriden, CRP

• Op indicatie urine drugsscreen • Overwegen pneumonie/exacerbatie COPD en passend (medicatie)beleid (voorzetkamer

voorschrijven!) • 2x per dag RR/HF/AHF/saturatie/T en klinische indruk door vpk (+/-) en mictie/def uitvragen • Dagelijks uitvragen/observeren COVID-klachten: koorts, hoesten, moeheid, slijmproductie,

kortademigheid, spierpijn, hoofdpijn, keelpijn, braken en/of diarree, conjunctivitis, verlies smaak/geur, pijnklachten aan de borstkas

Direct overleg (dienstdoende) arts indien:

o Toename hoorbare/zware ademhaling of stridor o Ademhalingsfrequentie (AHF) >20/min o Saturatie <94% of bij COPD <90% (of individueel afgesproken grenswaarde) o Bloeddruk (RR) systolisch <100mmHg of systolisch meer dan 40mmHg lager dan

normaal o Hartfrequentie (HF) >100/min o Eerste keer temperatuur (T) >38oC of altijd bij T >40oC o Suf, traag, verward (denk ook aan glucose!)

(Verwijscriteria NHG):

- Overleg in het geval van een gecompliceerde luchtweginfectie laagdrempelig met

internist/longarts. Overleg tevens bij twijfel over het te voeren beleid, zoals bij patiënten uit

risicogroepen.

- De volgende criteria zijn reden tot overleg met een longarts en eventuele

ziekenhuisopname:

o ernstig zieke patiënt

o tachypneu > 24 / minuut in rust

o saturatie < 92 – 94% bij niet-COPD

o klinische achteruitgang zoals progressieve dy

o spneu of inspanningsintolerantie

- Neem hierbij de volgende factoren in overweging:


o Patiënten tonen niet altijd benauwd, maar kunnen wel degelijk een lage saturatie

hebben.

o Er kan snelle klinische verslechtering optreden meestal tussen dag 5 en 13.

o Tijdens een ziekenhuisopname kan zo nodig ondersteuning geboden worden door

toediening van infuusvloeistof, zuurstof en/of beademing.

o De voor- en nadelen van ziekenhuisopname bij kwetsbare patiënten (zie alinea

evaluatie meerwaarde verwijzing 2e lijn).

- Bij verwijzen per ambulance: informeer de ambulancedienst over een mogelijke verdenking

op COVID-19.


Beleid bij COVID-19 positieve test: Zodra een COVID-19 test positief is, is het belangrijk dat de arts (samen met de psychiater

achterwacht) beleid maakt ten aanzien van de opname. Neem ook contact op met de verwijzende

afdeling/ kliniek/ instantie en meldt de positieve test bij de GGD in de regio waar de patiënt vandaan

komt. Ook het lab meldt positieve testuitslagen bij de GGD (waarschijnlijk alleen in de regio waar het

lab gevestigd is), maar wanneer je de besmetting direct zelf meldt, kan de GGD advies op maat

geven en vinger aan de pols houden in geval de besmetting deel uitmaakt van een cluster . Dit gaat

over zowel het psychiatrischeals het somatische beleid. Er moeten doelen worden gesteld voor de

psychiatrische behandeling zoals deze tijdens een “normale” psychiatrische opname ook worden

geformuleerd. Als de verwachte opname duur langer is dan 72uur wordt er ook een ZAG gepland

met de ambulante behandelaren, dit gebeurt dan via TEAMS digitaal. Er kan dan bovendien een

taakverdeling gemaakt worden, bijvoorbeeld ten aanzien van het organiseren van een passend

vervolg op het verblijf op de COA afdeling. Doorgaans zal dit niet tijdens de diensten plaatsvinden,

maar opgepakt worden door de vaste artsen/psychiater van de COA.

Ontslag patiënt tijdens de (weekeind)dienst: • Bij snel herstel van een acuut psychiatrisch beeld, patiënt is in staat tot thuisisolatie.

• Overplaatsing naar een somatisch ziekenhuis in verband met verslechtering van de

somatiek.

• Overplaatsing naar de EBK (Kastanjehof) op indicatie psychiatrische problematiek.

Altijd zorgen voor een goede overdracht!

Overdracht-momenten COA: Werkdagen: Op de COA is de overdracht iedere ochtend om 09:30. Omdat veel artsen gelijktijdig

overdracht hebben van hun eigen afdeling of team, kan er via teams/telefonisch worden

overgedragen aan de artsen van de COA. Op dit moment zijn dat Pascalle Beuving (Laren) en Teske

Eggly (vervangt haar af en toe en is bij opschaling naar Amersfoort de zaalarts daar). Je kunt hen

telefonisch bereiken via het centrale COA nummer: 035 5390465

In het weekeinde en ‘s avonds zijn er geen overdrachten, het centrale nummer 035 5390465 is altijd

bereikbaar. Eenieder wordt verzocht aan het begin van zijn/haar dienst even te bellen om in te

checken en te vragen naar bijzonderheden en aan het eind van de dienst om uit te checken en over

te dragen of contact met de volgende wachtarts gewenst is om bijzonderheden over te dragen.

Omdat de poule groot is en er mede als gevolg van de pandemie vaak wisselingen zijn is dat de

snelste en meest trefzekere manier om de juiste persoon te spreken.

Voor communicatie met de hele poule, beschikking over de laatste updates van specifieke instructies

en voor het delen van ervaringen wordt verwezen naar de COA teamsomgeving (voor artsen). Voor

algemene updates rond Covid-19 verwijzen we naar intranet, waar op de pagina voor covid-19

informatie linkjes te vinden zijn naar onder andere het handelingsprotocol en de taakkaarten (soms

is er verschil tussen de regio’s).

Het beleid rond covid-19 ontwikkelt zich soms snel. Het advies is dan ook om regelmatig te checken

of er updates zijn.

Covid-19 Observatie Afdeling (COA)

Documents

Transcript of Covid-19 Observatie Afdeling (COA)