Bezoek IGJ: De basis op orde? - cursushygiene.nl · Het zorgnetwerk van ons allemaal Bezoek IGJ: De...
Transcript of Bezoek IGJ: De basis op orde? - cursushygiene.nl · Het zorgnetwerk van ons allemaal Bezoek IGJ: De...
Het zorgnetwerk van ons allemaal
Bezoek IGJ: De basis op orde?
Angelique van der Veen Deskundige infectiepreventie Treant Zorggroep
Het zorgnetwerk van ons allemaal
• Onverwacht bezoek, dag ervoor in de middag gebeld • Bezocht SEH, 2 verpleegafdelingen, en opnamebureau • Daarnaast enkele gesprekken met manager bedrijfsvoering,
infectiepreventie, arts microbioloog, apotheker en RVB
1e bezoek IGJ 7 juli 2015
Het zorgnetwerk van ons allemaal
• Medewerkers met lange mouwen onder jas, veel open jassen • Verkeerd handschoenengebruik • Schoonmaak scoort onvoldoende
Resultaten
Het zorgnetwerk van ons allemaal
Betekende:
Binnen 3 maanden voor elkaar hebben: • Risico inventarisatie BRMO en MRSA zichtbaar in EPVD • Schoonmaak moet verbeterd zijn d.m.v. een auditverslag • Handschoenenbeleid kenbaar maken
• Een verslag van bovenstaande opsturen • Na 3 maand herbezoek IGJ
Het zorgnetwerk van ons allemaal
Actie afdeling infectiepreventie
• Formulieren ontwikkeld die in elke (verpleegkundig) dossier toegevoegd werden
• Schoonmaak geschoold • Veel aandacht gevraagd voor handhygiëne • Verantwoordelijkheid werd bij afdeling infectiepreventie gelegd
Het zorgnetwerk van ons allemaal
5 februari 2016 herbezoek IGJ
• Schoonmaak was al klaar, niet beoordeeld • Schoonmaakmedewerker kon beleid goed weergeven • Handschoengebruik niet duidelijk • Risico inventarisatie BRMO MRSA niet goed • Tijdens rondgang medewerkers gezien die niet aan kledingbeleid voldoen • Verantwoordelijkheden niet duidelijk
Het zorgnetwerk van ons allemaal
Harde maatregelen Raad van Bestuur • Stuurgroep basis op orde werd ingesteld • DI, niet uit Treant als mystery guest ingezet • Elke medewerker persoonlijke brief met folder, handhavingsbeleid
Het zorgnetwerk van ons allemaal
• Handschoenenbeleid onder aandacht en op toegezien • Werkgroep reiniging en desinfectie gestart • Mini audits gedaan eerst door IP, daarna verantwoordelijkheid in de lijn
gelegd.
Het zorgnetwerk van ons allemaal
November 2016 geïntensiveerd toezicht eraf
• Basishygiëne en risico inventarisatie BRMO/MRSA op orde. • Nog te doen: scholing medewerkers isolatiekamers • Implementatie A team nog niet voldoende aandacht bestuur
Het zorgnetwerk van ons allemaal
Hoe is het nu?
• We doen nu thema audits • Afdeling IP heeft zelf ook mini audits op alle afdelingen gedaan ter
validatie • Zijn verschillende gesprekken met medische specialisten geweest • Medische staf wordt geschoold • Stuurgroep basis op orde is werkgroep geworden en deze maakt een
jaarplanning met verschillende acties zoals inzetten mystery guest, week van handhygiëne enz.
• Infectiepreventie is een lijnverantwoordelijkheid en niet alleen feestje van afdeling IP
• Bestaande elearning uitgerold • Nieuwe e-learning in ontwikkeling