Bedside briefing: een interventiestudie_Bedside... · Onderzoeksvragen 1. Op welke manier we...
Transcript of Bedside briefing: een interventiestudie_Bedside... · Onderzoeksvragen 1. Op welke manier we...
Bedside briefing: een interventiestudie
HGZO-congres 2016
Stef Janssens/Helena Verheyen
Disclosure belangen spreker
Website PWO Bedside Briefing
Achtergrond
1.November 2014 – Werkveld(JCI)/studenten/school
2.Patiëntveiligheid/communicatie 3.Betrokkenheid patiënt 4.T.g.v. ‘bedside reporting’ daalt aantal ‘klinische fouten’ + verhoging
patiëntveiligheid en patiënttevredenheid (Novak & Fairchild, 2012)
5.Briefing uniformiseren: bedside briefing
Methodologie onderzoek
1.Multicentrisch longitudinaal mixed-methods pre-postinterventiestudie
2.Bevraging patiënten en verpleegkundigen 3.Observaties briefing
Onderzoeksvragen
1. Op welke manier we bestaande protocollen m.b.t. bedside briefing kunnen aanpassen aan de Vlaamse ziekenhuiscontext.
2. Wat de invloed van ‘bedside briefing’ is op de patiëntentevredenheid.
3. De impact van de implementatie van ‘bedside briefing’ op de perceptie van ‘teamwerk’ en ‘veiligheidscultuur’
4. De impact van de implementatie van een bedside briefing protocol op de jobtevredenheid van verpleegkundigen (Gregory et al., 2014).
5. In hoeverre bedside briefing een invloed heeft op de effectiviteit van informatieoverdracht.
Outcome onderzoek
1.Protocol bedside briefing 2.Bruikbaar implementatieplan
3.Rapport PWO KDG 4.Studiedag najaar 2016
Planning onderzoek
Voormeting: Pten
Verpleegkundigen Briefing
Implementatie SBAR/Bedside
Nameting: Pt/Vk/Briefing
1 en 3 maanden
Feedback: Tijdens onderzoek en na einde onderzoek
Bedside briefing
1.“Bedside reporting is het overdragen van informatie aan andere hulpverleners in het bijzijn van de patiënt”
2.Protocol op basis van SBAR methodiek.
3.Enkel van vroege op late dienst!
4.Start/stopt steeds allemaal samen met veiligheidsbriefing(max. 3’)
23-3-2016
Voordelen • Pt meer centraal • Overdracht kost minder tijd • Overdracht is relevanter en beknopter • Patiënt stuurt mee het zorgproces • Objectiever
PROTOCOL BEDSIDE BRIEFING
ISCAP MODEL
PROTOCOL BEDSIDE OVERDRACHT: HET ISCAP MODEL
I: identificeer
S: SBAR-
overdracht
A: Afsluiten voor pt
C: controle
P: peer check
Gevoelige informatie: buiten de kamer bespreken!
Veiligheidsbriefing
I:IDENTIFICATIE
• Voorstellen vroege/late dienst verantwoordelijke • Identificatie patiënt • Vraag aan pt actieve deelname • Privacy
ISCAP
S: SBAR OVERDRACHT
•Integratie van SBAR in patiëntenoverdracht.
27/11/15
ISCAP
Hoe toepassen in overdracht?
•We passen dit toe tijdens de overdracht van de patiënten
•Elke patiënt op dezelfde manier briefen •Readback fase valt weg: Peer feedback na overdracht.
ISCAP
SBAR
•Situatie •Background •Assesment(analyse situatie) •Recommendation
ISCAP
Briefingblad Maandag
5/10/2015
Veiligheidsbriefing: Anti co, Nuchter, MRSA, allergie, …;
S: SITUATION B: BACKGROUND A: ASSESMENT R:RECOMMENDATIONS
Naam/Kamer Naam pt /Diagnose Relevante antecedenten,
opnamedatum, geplande ontslagdatum
Relevant parameters, belangrijke observaties,
gebeurtenissen en aandachtspunten
Wat staat er te gebeuren; Nuchter,
onderzoek, ….
C: controle patiënt/omgeving
•Infusen, wonden, drains,….. •Veiligheidscheck •………
ISCAP
A: afronden
•Vraag naar aanvullingen/tekorten bij pt
•Noden pt? •………
ISCAP
P: peer check
•Collega bevragen •Duidelijk? Volgorde?
ISCAP
o Stel jezelf en je collega voor. o Gebruik het patiëntendossier. o Doe een SBAR overdracht: gebruik
woorden die de patiënt kan begrijpen!
S: situatie: Naam patiënt/diagnose
B: background: Opnamedatum/Overloop de relevante historiek-antecedenten/ontslagdatum
A: assessment: Wat is het huidige probleem? Parameters, observaties, gebeurtenissen en aandachtpunten
R: recommendation: Wat staat er te gebeuren?/ Nuchter?/ Overloop de geplande taken:
Labo? Medicatie? Formulieren? Andere:……………………………
….
o Controleer de patiënt en zijn omgeving. o Controleer wonden,
verbanden, infusen,…. o Controleer de kamer en
eventuele veiligheidsrisico’s o Afsluiten voor patiënt en familie:
o Bevraag patiënt en familie Moeilijkheden
ervaren? Noden? ………..
o Peer check: vraag aan je collega of alles duidelijk is
o Ga naar de volgende patiënt.
I
S
s
b
a
r
C
A
P
Een voorbeeld uit de praktijk Elke gelijkenis met bestaande gebeurtenissen
en/of personen berust op louter toeval!
27/11/15
Vragen?
Stef Janssens: [email protected] Helena Verheyen: [email protected] Of via de website: http://www.addframes.com/BedsideBriefing/
23-3-2016