891 Verpleeghuizen Moeten Kwaliteitsgegevens Openbaren
2
zorg 66 6-2005 > zorg & financiering zorg. Dat wijst op een gebrek aan professiona- liteit. Maar vooruitkijken is belangrijker dan terugkijken en het goede nieuws is dus dat er toetsbare normen komen. Dat wil zeggen dat instellingen met behulp van indicatoren hun resultaten zichtbaar kunnen maken. Meten is immers weten. Door naar de uitkomsten te kij- ken wordt duidelijk welk verpleeghuis goed presteert en welk niet. Verschillen in prestatie- niveau kunnen bespreekbaar worden gemaakt en er kan verband worden gelegd met verschil- len in professionele kwaliteit van personeel en organisatie. Dat brengt ons bij de vraag hoe een dergelijke toetsing eruit zal gaan zien. Wie gaat dat doen en welke consequenties worden eraan verbonden? Verpleeghuizen zelf verantwoordelijk Het rapport benadrukt het belang van interne en externe toetsing, maar houdt hierover geen hel- der verhaal. Er komt een tweejaarlijkse patiën- tenraadpleging, de raden van bestuur en van toezicht moeten hun verantwoordelijkheid nemen, de diverse visitatietrajecten worden met elkaar in samenhang gebracht, het staatstoe- zicht en de zorgkantoren worden genoemd en in het ‘Jaardocument Maatschappelijke Verant- woording’ wordt publieke verantwoording afge- legd. Het klinkt nog niet heel stevig. Vooralsnog lijkt het erop dat velen toe gaan kijken, maar niemand echt verantwoordelijk is. Van sancties bij disfunctioneren is nog geen sprake. De RVZ is van mening dat de verpleeghuizen hun verant- woordelijkheid moeten nemen. Hij hoopt dan ook dat er eind dit jaar naast toetsbare normen ook uitspraken van de instellingen liggen over toezicht, handhaving en consequenties. De sec- tor is gebaat bij openheid over de feiten en dui- delijkheid over de consequenties. Het zal zijn imago goed doen als de verpleeghuizen goed voor hun patiënten zorgen en streng zijn voor zichzelf. Bron: bericht RVZ, 24 juni 2005< Verpleeghuizen worden verplicht om gegevens over de kwaliteit van zorg te publiceren. Op de kwaliteitskaart van een instelling zal zowel het oordeel van de Inspectie voor de Gezondheids- zorg als het oordeel van de cliënten worden op- ge- nomen. Via internet kan de publicatie vervol- gens worden opgevraagd, vermoedelijk al in 2006. Dat schrijft staatssecretaris Ross van VWS in de Rapportage kwaliteitsbeleid langdurige zorg. In de brief aan de Tweede Kamer gaat Ross in op het rapport Waarde, Waardering, Waardigheid van een commissie onder leiding van Kennedie, algemeen directeur van Golden Tulip, over de kwaliteit van de verpleeghuiszorg. Ook wordt gereageerd op de nieuwe normen voor verant- woorde zorg, die onlangs door de gezamenlijke brancheorganisaties zijn aangeboden. Het gebrek aan transparantie en variatie in het aanbod is een van de conclusies die Staatssecre- taris Ross deelt met de commissie-Kennedie. ‘Een kwaliteitskaart per instelling met informatie voor cliënten moet dat verbeteren. Bovendien wordt daarmee een jaarlijkse onderlinge vergelij- king van de instellingen mogelijk’, aldus Ross. Verpleeghuizen zouden verder meer vanuit de cliënt moeten denken. Volgens Ross helpt een uniform systeem van kostentoerekening daarbij. De Staatssecretaris vindt dat de verpleeghuizen samen met brancheorganisaties zo’n systeem moeten ontwikkelen. Veertig miljoen euro extra voor zwaar zorg- behoeftigen Uit de conclusie dat goede kwaliteit van zorg hand in hand gaat met een goede bedrijfsvoe- 891 verpleeghuizen moeten kwaliteitsgegevens openbaren
Transcript of 891 Verpleeghuizen Moeten Kwaliteitsgegevens Openbaren
zorg
66 6-2005 > zorg & financiering
zorg. Dat wijst op een gebrek aan professiona-liteit. Maar vooruitkijken is belangrijker danterugkijken en het goede nieuws is dus dat ertoetsbare normen komen. Dat wil zeggen datinstellingen met behulp van indicatoren hunresultaten zichtbaar kunnen maken. Meten isimmers weten. Door naar de uitkomsten te kij-ken wordt duidelijk welk verpleeghuis goedpresteert en welk niet. Verschillen in prestatie-niveau kunnen bespreekbaar worden gemaakten er kan verband worden gelegd met verschil-len in professionele kwaliteit van personeel enorganisatie. Dat brengt ons bij de vraag hoe eendergelijke toetsing eruit zal gaan zien. Wie gaatdat doen en welke consequenties worden eraanverbonden?
Verpleeghuizen zelf verantwoordelijk
Het rapport benadrukt het belang van interne enexterne toetsing, maar houdt hierover geen hel-der verhaal. Er komt een tweejaarlijkse patiën-
tenraadpleging, de raden van bestuur en vantoezicht moeten hun verantwoordelijkheidnemen, de diverse visitatietrajecten worden metelkaar in samenhang gebracht, het staatstoe-zicht en de zorgkantoren worden genoemd en inhet ‘Jaardocument Maatschappelijke Verant-woording’ wordt publieke verantwoording afge-legd. Het klinkt nog niet heel stevig. Vooralsnoglijkt het erop dat velen toe gaan kijken, maarniemand echt verantwoordelijk is. Van sanctiesbij disfunctioneren is nog geen sprake. De RVZis van mening dat de verpleeghuizen hun verant-woordelijkheid moeten nemen. Hij hoopt danook dat er eind dit jaar naast toetsbare normenook uitspraken van de instellingen liggen overtoezicht, handhaving en consequenties. De sec-tor is gebaat bij openheid over de feiten en dui-delijkheid over de consequenties. Het zal zijnimago goed doen als de verpleeghuizen goedvoor hun patiënten zorgen en streng zijn voorzichzelf.Bron: bericht RVZ, 24 juni 2005<
Verpleeghuizen worden verplicht om gegevensover de kwaliteit van zorg te publiceren. Op dekwaliteitskaart van een instelling zal zowel hetoordeel van de Inspectie voor de Gezondheids-zorg als het oordeel van de cliënten worden op-ge- nomen. Via internet kan de publicatievervol- gens worden opgevraagd, vermoedelijkal in 2006.
Dat schrijft staatssecretaris Ross van VWS in deRapportage kwaliteitsbeleid langdurige zorg.In de brief aan de Tweede Kamer gaat Ross in ophet rapport Waarde, Waardering, Waardigheid vaneen commissie onder leiding van Kennedie,algemeen directeur van Golden Tulip, over dekwaliteit van de verpleeghuiszorg. Ook wordtgereageerd op de nieuwe normen voor verant-woorde zorg, die onlangs door de gezamenlijkebrancheorganisaties zijn aangeboden.
Het gebrek aan transparantie en variatie in hetaanbod is een van de conclusies die Staatssecre-taris Ross deelt met de commissie-Kennedie.‘Een kwaliteitskaart per instelling met informatievoor cliënten moet dat verbeteren. Bovendienwordt daarmee een jaarlijkse onderlinge vergelij-king van de instellingen mogelijk’, aldus Ross.Verpleeghuizen zouden verder meer vanuit decliënt moeten denken. Volgens Ross helpt eenuniform systeem van kostentoerekening daarbij.De Staatssecretaris vindt dat de verpleeghuizensamen met brancheorganisaties zo’n systeemmoeten ontwikkelen.
Veertig miljoen euro extra voor zwaar zorg-behoeftigen
Uit de conclusie dat goede kwaliteit van zorghand in hand gaat met een goede bedrijfsvoe-
891 verpleeghuizen moeten kwaliteitsgegevens openbaren
ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 66
verpleeg- en verzorgingshuizen
67zorg & financiering > 6-2005
ring binnen de financiële randvoorwaardenleidt Ross af dat het structureel mogelijk is ommet de beschikbare middelen goede zorg teverlenen. Omdat de functiegerichte bekostiging is voor-zien op 1 januari 2007, reserveert Ross vooruit-lopend op 2006 een budget van veertig miljoeneuro. Dit bedrag is bestemd voor instellingendie zwaar zorgbehoeftige patiënten hebben.Om een beroep te kunnen doen op financiëlemiddelen moeten instellingen de zorgzwaartevan hun cliënten in kaart brengen, aldus Ross.
Bureaucratisch verkeer
Het advies van de commissie-Kennedie dat hetbureaucratisch verkeer tussen de zorginstellin-
gen en zorgkantoren verminderd zou moetenworden, neemt Ross serieus. Zij treedt daartoein overleg met de zorgverzekeraars. Eerder werdmet convenantpartijen in de AWBZ afgesprokendat de kosten voor administratieve lasten metzestig miljoen euro worden verminderd.
Ross wil nu een Taskforce ‘Zorg voor Beter’ inhet leven roepen. Op korte termijn wordt daar-voor een onafhankelijke voorzitter gezocht.Verder zullen er vertegenwoordigers van zorg-aanbieders, verzekeraars, cliëntorganisaties envertegenwoordigers van het bedrijfsleven inplaatsnemen.Bron: Ministerie van VWS, 17 juni 2005<
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en deLandelijke Organisatie Cliëntenraden (LOC)vinden dat goede verpleeghuizen extra geldmoeten krijgen. Huizen die voldoen aan de nor-men voor verantwoorde zorg moeten per patiënteen kwaliteitstoeslag krijgen van drie à vier pro-cent over het hele budget van de instelling.
Dat staat in een brief van ZN en de LOC aan deVaste Kamercommissie van VWS. De VasteKamercommissie van VWS overlegde op 23 junijl. met Staatssecretaris Ross van VWS over deverpleeghuiszorg.De toeslag moet worden besteed aan de zorg,dus aan meer handen aan het bed, of voor ver-sterking van de inzet van vrijwilligers, zo ver-klaart M. Laterveer, senior beleidsmedewerkervan het LOC.De eerste sector die voor de toeslag in aanmer-king moet komen is de intensieve dementie-zorg. ‘Daar is voor een afgebakende groepmensen een duidelijk probleem met het budgetzichtbaar’, aldus Laterveer. ‘De zorg aan dezecliënten is structureel duurder en snel groeiend.’
ZN en LOC willen in samenspraak met deStaatssecretaris van VWS een beloningssysteemontwikkelen voor voldoende kwaliteit. De belo-ning moet verankerd zijn aan de regulierebekostiging, zoals de procentuele toeslag. Omin aanmerking te komen moet de instelling vol-doen aan bepaalde kwaliteitseisen. Door eenonafhankelijke externe toets moet worden vast-gesteld of instellingen aan de kwaliteitseisenvoldoen. ‘Het gaat daarbij om een onafhanke-lijke toetsing van klanttevredenheid door deStichting Cliënt & Kwaliteit en een beoordelingvan mogelijke risico’s door de InspectieGezondheidszorg. Een certificaat van Perspektof HKZ (Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling inde Zorgsector) moet uitsluitsel bieden over debedrijfsvoering’, verklaart Laterveer.Hoe de toeslag moet worden gefinancierd is nogniet duidelijk. Een mogelijkheid is om instellin-gen die niet aan de eisen voldoen te korten,doordat zorgkantoren daar bijvoorbeeld minderextramurale zorg inkopen.ZN en LOC pleiten in de brief ook voor eengedeeltelijke invoering van financiering naar
892 zn en loc willen toeslag voor goede verpleeghuizen
ZenF0605-cyaan.qxd 13-7-2005 14:38 Pagina 67
