1

Het Leerplaats Profiel

afdeling

Neurologie

VUMC

2

Welkom op de afdeling Neurologie…

In dit leerplaatsprofiel wordt beschreven wat er geleerd kan en moet worden op deze

zorgeenheid. Het profiel is opgebouwd volgens de stappen van De Verpleegkundige

Standaard van VUmc en gecombineerd met het CanMEDS model. Het is aan te raden om

dit profiel te gebruiken voor het opstellen van je Leeractiviteitenplan of stagewerkplan.

Eerst willen we graag iets vertellen over de visie op verplegen in VUmc:

De verpleegkundige volgt de patiënt

Patiënten weten steeds meer over hun ziekten en behandelmogelijkheden. De

verpleegkundige steunt hen hierin en zoekt naar de beste aansluiting.

De verpleegkundige gebruikt nieuwe technieken en inzichten

Nieuwe technologie wordt volledig geïntegreerd in het dagelijkse werk

De verpleegkundige werkt multidisciplinair

De verpleegkundige neemt verantwoordelijkheid binnen het eigen domein. Die

verantwoordelijkheid wordt door de andere teamleden gezien en erkend. Samen met

andere disciplines wordt gewerkt aan een effectief zorgproces.

De verpleegkundige redeneert klinisch

De verpleegkundige is in staat om in aansluiting op de medische indicatie de zorgvraag te

formuleren. De verpleegkundige weet welke factoren bepalend zijn voor het beloop van

een ziektebeeld en behandeling. Methodisch werken en reflectie op het eigen handelen is

geïntegreerd in het dagelijkse werken. De VUmc-verpleegkundige werkt hier veilig en

zorgvuldig en legt hier verantwoording over af.

De verpleegkundige ontwikkelt zich permanent

Blijven leren is een attitude die we zoeken en faciliteren. Al vanaf het begin van de

opleiding zijn er leerwerkplaatsen.

Na diplomering werkt de VUmc-verpleegkundige in eigen tempo via modulair onderwijs

en E-learning aan verdere professionalisering. Verdere specialisatie is mogelijk in de

patiëntenzorg of gerelateerde functies in domeinen als onderzoek, opleiden of

management.

De verpleegkundige kent het belang van wetenschappelijk handelen

Verpleegkundig wetenschappelijk onderzoek is essentieel voor de ontwikkeling van

kennis over het verpleegkundig domein en leidt tot betere kwaliteit van zorg. Evidence

Based Nursing zal worden ingezet om nieuwe inzichten in de praktijk toe te passen.

3

Fig.1: De Verpleegkundige Standaard uitgebeeld

Fig2: De Canmeds uitgebeeld

4

De volgende diagnoses komen op onze afdeling veel voor:

Commotio cerebri

Contusio cerebri

Delier

Epilepsie/ status epilepticus

Herseninfarct

Hernia/ cauda syndroom

Hydrocephalus

Intra cerebraal hematoom

Meningitis/ encephalitis

Multiple sclerose

Opname van verdere diagnostiek / second opinion

Ruimte innemend proces in cerebro (tumor/abces)

Subarachnoïdale bloeding

Subduraal/ epiduraal hematoom

Terminale/ palliatieve zorg

Trauma Capitis

Ziekte van Parkinson

Aan te raden literatuur

Neurologie voor verpleegkundigen

H.J. Gelmers

Klinische neurologie

J.B.M. kuks

J.W. Snoek

H.J.G.H. Oosterhuis

Neurologie

Dr. A. hijdra

Dr. P.J. Koudstaal

Dr. R.A.C. Roos

Websites

www.hartstichting.nl (informatie over beroertes)

www.hersenstichting.nl

www.hersentumor.nl

http://neuro.venvn.nl/

www.alzheimercentrum.nl

www.dementieendan.nl

5

Het verpleegkundig proces

Hieronder volgt specifieke informatie over hoe het verpleegkundig proces op onze

afdeling is georganiseerd. Het verpleegkundig proces loopt parallel aan het geneeskundig

proces en begint bij de ontmoeting met de patiënt en loopt door tot de nazorg. De

volgende processtappen worden beschreven:

Ontmoeten

Verzamelen van gegevens

Stellen van de verpleegkundige diagnose

Opstellen van het verpleegplan

Uitvoeren van de verpleegkundige interventies

Evalueren en bijstellen

Afronden verpleegkundige zorg + ontslag

Nazorg

Geneeskundig proces

Verpleegkundig proces

OntmoetenVerzamelen

gegevens

Stellen

verpleeg-

kundige

diagnose(s)Opstellen

verpleegplan

Uitvoeren vpk

interventies

Evalueren

en

bijstellen

Afronden vpk zorg

+ ontslagNazorg

De Verpleegkundige Standaard vormde een belangrijke inspiratiebron voor de

totstandkoming van dit leerplaatsprofiel. Het PDF bestand staat op internet en is hier te

lezen:

http://www.vumc.nl/afdelingen/verpleegkunde/patientenzorg/7254504/

6

Ontmoeten; start van de professionele relatie

De verpleegkundige stelt zich open en belangstellend op naar de patiënt en diens naasten.

Bij de ontmoeting positioneert de verpleegkundige zich als professional en informeert de

patiënt over wat hij kan en mag verwachten van haar en haar collega’s. Een goed

verlopen ontmoeting zal de patiënt ervan overtuigen dat hij gezien, welkom, belangrijk en

veilig is.

Bij ons op de afdeling verloopt de eerste ontmoeting met de patiënt als volgt:

Ongeveer 80% van de patiënten op onze afdeling worden acuut opgenomen. Dit kan zijn

via de Intensive Care Volwassenen, de Medium Care , de Spoedeisende Hulp, de Acute

Opname Afdeling of de polikliniek.

Wanneer het noodzakelijk is dat een patiënt nog voortdurend word geobserveerd wordt

hij opgenomen op een van de opnamezalen. Dit zijn vaak patiënten waarbij de controles

nog zeer frequent moeten worden gedaan, zoals de EMV-score en/of controle van de

vitale functies.

Voordat een patiënt op de afdeling komt word er een bed klaar gezet en word er

gecontroleerd of alle benodigdheden op en rondom het bed aanwezig.

De patiënt ontmoet niet alleen de verpleegkundige, maar ook o.a de Medisch-

Medewerker- Administratie, verpleeghulp, de zaalarts en specialist.

In een eerste gesprek wordt, de anamnese afgenomen en vertelt de verpleegkundige over

de gang van zaken op de afdeling.

Een aantal patiënten wordt gepland opgenomen. Bij de neurologie zijn het vaak mensen

die komen voor het instellen of toedienen van medicatie, zoals bijvoorbeeld bij de ziekte

van Parkinson en/of Multipele Sclerose. Er vinden ook geplande dag opnames plaats

onder meer bij mensen die een TIA hebben doorgemaakt, tegenwoordig worden deze

patiënten opgenomen door het personeel van de dagbehandeling.

Tijdens de artsenvisite wordt bekend wie er met ontslag mag en dit wordt doorgegeven

aan de teamleider. De opnameplanning gebeurt dagelijks in overleg met de teamleiders of

de verpleegkundigen die de oudste van dienst zijn. De gemiddelde ligduur op onze

afdeling is zo’n 6 a 7 dagen.

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS:

1. Verpleegkundige Vakbekwaamheid

2. Communicatie

7. Professionaliteit en Reflectie

7

Verzamelen gegevens

De eerste gegevens van de patiënt worden verzameld in het anamnesegesprek en deze

worden vastgelegd in de verpleegkundige status. De verpleegkundige heeft dan de

medische en historische gegevens al geraadpleegd en gebruikt dit in het anamnese

gesprek. Bijvoorbeeld om te checken welke informatiebehoefte de patiënt heeft. Zo wordt

informatie op maat gegeven, wat past binnen de visie van het sturen op zelfmanagement

van de patiënt. Informatie komt van de patiënt, van diens omgeving en van andere

zorgverleners.

Op de afdeling gebruiken we het anamneseformulier wat ziekenhuis breed word

gehanteerd.

Bij ons op de afdeling verzamelen we op de volgende manier de gegevens:

Medisch dossier

Medische en verpleegkundige overdracht vanuit een ander ziekenhuis

Anamnese (eventuele eerdere anamneses)

Informatie van de patiënt zelf en/of diens naasten

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1 Verpleegkundige vakbekwaamheid

2 Communicatie

6 Organisatie en Kwaliteit

8

Stellen van de verpleegkundige diagnose/ het verpleegprobleem

Verpleegkundige diagnoses vormen de basis voor de keuzes van verpleegkundige

interventies en resultaten, waarvoor de verpleegkundige verantwoordelijk is. Het gebruik

van dezelfde termen voor verpleegkundige diagnoses maakt het mogelijk om snel en

helder aan te geven waarom een patiënt bepaalde verpleegkundige zorg nodig heeft.

Belangrijk is dat er wordt vastgesteld welke feitelijke of dreigende gevolgen er zijn voor

de bestaanszorg en het zelfmanagement van de patiënt.

Bij ons op de afdeling komen veel verpleegkundige diagnoses voor.

Zie figuur voor de meest voorkomende verpleegkundige diagnoses op onze afdeling

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1 Verpleegkundige vakbekwaamheid

2 Communicatie

3 Samenwerking

4 Kennis en ontwikkeling delen

6 Organisatie en kwaliteit

9

Opstellen van het verpleegplan

Het verpleegplan is het hulpmiddel om de afgesproken zorg te continueren, ondersteunt

bij het stellen van prioriteiten en is een waarborg voor individuele zorgverlening. In het

verpleegplan worden verpleegkundige diagnoses, de beoogde zorgresultaten en de

planning van de interventies en activiteiten overzichtelijk genoteerd.

Op het moment van schrijven van dit leerplaatsprofiel wordt er op de verschillende

afdelingen wisselend omgegaan met het opstellen en uitvoeren van verpleegplannen. In

de nabije toekomst is uniformiteit wel de bedoeling, waarschijnlijk met ondersteuning

van het Elektronisch Patiënten Dossier (EVA). Het betekent niet dat dit niet nu geleerd

kan worden. Met theorie vanuit school zijn er genoeg kansen om casussen uit de praktijk

te gebruiken voor het opstellen van het verpleegplan.

Bij ons op de afdeling wordt er vooralsnog geen verpleegplan gemaakt, maar een

werkplan binnen het Ziekenhuis Informatie Systeem bestaande uit kopregels en

werkopdrachten, zoals

Opnamediagnose

Beleid

Voorgeschiedenis

Allergieën

Onderzoek

Consulten

Vervolg traject

Opname datum

Behandelend Arts

Verpleegkundige interventies

Meten van vitale functies

Infusen

Drains

Sondes

Wondzorg

Mobilisatiebeleid

Verpleegkundige aandachtspunten

Vochtbalans

N.R.S

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1 Verpleegkundige vakbekwaamheid

2 Communicatie

3 Samenwerking

4 Kennis en ontwikkeling delen

6 Organisatie en kwaliteit

10

Uitvoeren van interventies

Een verpleegkundige interventie is iedere professioneel uitgevoerde handeling die een

verpleegkundige op grond van haar deskundige oordeel en klinische kennis uitvoert ten

behoeve van de patiënt. Een interventie kan bestaan uit meerdere verpleegkundige

activiteiten. De interventie ‘bewaken van vitale functies’ kan bijvoorbeeld de volgende

activiteiten omvatten: controleren, interpreteren en registreren van temperatuur, pols,

ademhaling en tensie.

TEKST Bij ons op de afdeling verricht de verpleegkundige m.n. interventies en activiteiten in de volgende

gebieden:

Domein 1 Elementair fysiologische functies

Domein 2 Complex fysiologische functies

Domein 3 Gedrag

Domein 4 Veiligheid

Domein 5 Gezin en familie

Domein 6 Gezondheids-zorgstelsel

Domein 7 samenleving

bevorderen van activiteiten en lichaamsbe- weging

zorg bij geneesmiddelen- gebruik

gedragstherapie omgaan met crisissituaties

zorg voor mantelzorger

Y. bemiddeling in zorg-voorzieningen

zorg voor uitscheiding

Neurologische zorg Cognitieve therapie Risicobestrijding b. informatie-beheer

zorg bij immobiliteit

zorg voor ademhaling

bevorderen van de communicatie

zorg voor de voeding

huid-en wondverzorging

ondersteuning bij probleemhantering

bevorderen van lichamelijk comfort

Temperatuur-regulering

patiëntenvoorlichting

Ondersteun-en van de persoonlijke zorg

zorg voor de weefseldoorbloeding

Een aantal van de verpleegkundige activiteiten zijn zgn. verpleegtechnische handelingen, in

bijlage 1 staat welke je op de neurologie kunt leren.

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1 Verpleegkundige vakbekwaamheid

2 Communicatie

3 Samenwerking

4 Kennis en ontwikkeling delen

6 Organisatie en kwaliteit

11

Evalueren en bijstellen van verpleegkundige zorgresultaten

Om goede en tijdige zorg te kunnen leveren is het bewaken van en (bij)sturen op

voortgang en resultaten cruciaal. Verpleegkundige en patiënt beoordelen de resultaten

tijdens de zorgverlening, visiterondes en in het ontslaggesprek. Werken met

verpleegkundige zorgresultaten is in VUmc nog niet sterk ontwikkeld. Inmiddels worden

enkele uitkomsten digitaal gescoord zoals, decubitus, delier, ondervoeding en pijnscore.

Bij ons op de afdeling word er niet gewerkt aan de hand van zorgresultaten TEKST

Wel word de dagelijkse zorgverlening geëvalueerd en zo nodig bijgesteld;

De verpleegkundige observeert, meet en rapporteert en evalueert de voortgang in ZIS en

in de dagelijkse artsenvisite.

De werkplannen worden dagelijks bijgesteld.

De verpleegkundige neemt bij ontslag een tevredenheid enquête af bij de patiënt en/of

diens naasten .

Op de afdeling wordt er met de volgenden meetinstrumenten gewerkt;

DOS; Delier Observatie Screening

SNAQ; Short Nutritional Assessment Questionnaire (vroegtijdige

erkenning van ondervoeding)

Barthel index: meetinstrument om te bezien hoe zelfstandig mensen zijn in hun

adl

VAS (NRS); Visueel Analoge Schaal, waarmee de pijn ervaring van de patiënt

word omgezet in een getal

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

5: maatschappelijke verantwoordelijkheid

6: organisatie en kwaliteit

7: professionaliteit en reflectie

12

Afronden verpleegkundige zorg en ontslag

Als het zelfmanagement van de patiënt zodanig herstelt is dat ziekenhuis verblijf of

behandeling op de dagbehandeling op de polikliniek binnen VUmc niet meer nodig is,

volgt overdracht en ontslag.

Ontslag hoeft niet te betekenen dat de patiënt geen verpleegkundige zorg meer nodig

heeft. Overdracht en ontslag kan bijvoorbeeld van VUmc verpleegkundige naar

wijkverpleegkundige. Met een adequate overdracht van de zorg wordt continuïteit voor

een patiënt gewaarborgd.

Bij ons op de afdeling hebben de meeste patiënten na ontslag nog een vorm van zorg

nodig.

Patiënten gaan naar huis met thuiszorg, naar een verpleegtehuis met een

revalidatieafdeling of naar revalidatiecentrum . Soms is een tijdelijke opname op de

transferafdeling in VUmc nodig, in afwachting op een plek in bijvoorbeeld een

verpleeghuis.

Als de verpleegkundige samen met de patiënt inschat dat er zorg nodig is, wordt dit zo

vroeg mogelijk gemeld aan een medewerker van het transferbureau. Dit gebeurt via

POINT. Verpleegkundigen van het transferbureau komen dagelijks op de afdeling voor

indicatie, overleg en afstemming met de patiënt en de verpleegkundige.

De verpleegkundige schrijft een verpleegkundige overdracht.

De ontslagprocedure kan soms meerdere dagen duren. Op de afdeling wordt een

ontslagchecklist gebruikt.

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1: verpleegkundige vakbekwaamheid

2: communicatie

3: samenwerking

6: organisatie en kwaliteit

13

Nazorg

Bij ontslag hoort ook de nazorg. De patiënt wordt geïnformeerd over de leefregels die

horen bij de herstelfase, de thuismedicatie en eventueel verandering hiervan. Afstemming

van taken hierin tussen artsen en verpleegkundigen voorkomt verwarring bij de patiënt.

Uit onderzoek is gebleken dat het telefonisch nabellen niet bijdraagt aan de patiënt-

tevredenheid. Derhalve word dit niet meer gedaan, in plaats hiervan is er nu een patiënten

tevredenheid enquête ontwikkeld, welke op de dag van ontslag word ingevuld door de

patiënt en/of diens naasten.

De feedback van de patiënt en diens naasten word gebruikt om de kwaliteit van zorg te

optimaliseren

Deze stap in het verpleegkundig proces kan gekoppeld worden aan de volgende

CanMEDS

1: verpleegkundige vakbekwaamheid

2: communicatie

6: organisatie en kwaliteit

14

CanMED 4: kennis ontwikkelen en delen

Alle stappen van het verpleegkundig proces zijn nu beschreven. De CanMEDrol: kennis

ontwikkelen en delen verdient een eigen beschrijving. Het geven van werkbegeleiding

kan in VUmc goed geleerd worden.

Sinds September 2011 is er op onze afdeling een leerwerkplaats, waar verschillende

studenten verpleegkunde opgeleid worden: MBO en HBO, voltijdsstudenten en student

met een leerarbeidsovereenkomst, van 1ste

tot en met 4e jaar.

Op een leerwerkplaats wordt, onder continue supervisie van een coach, door

verpleegkunde studenten zelfstandig zorg verleend aan patiënten. De leerwerkplaats biedt

zo de mogelijkheid om stap voor stap bekwaamheid op te bouwen in de context van het

(toekomstige) werk.

Op een leerwerkplaats staat vooral het samen leren centraal, studenten leren met en van

elkaar. Zo kan een 3e of 4 e jaars hetgeen hij/zij al weet en beheerst weer overbrengen op

een 1e of 2

e jaars en vise versa. Aan het einde van iedere dienst word er geëvalueerd,

zowel schriftelijk als mondeling. Je aandachtspunten van vandaag zijn de leerdoelen van

morgen.

Kennis ontwikkelen

Bij ons op de afdeling vinden we het belangrijk dat je kunt uitleggen wat je doet en

waarom je het doet. Hiermee proberen we ieders kennis te ontwikkelen en je kritisch te

leren denken

Tweemaal per praktijkleerperiode krijg je extra scholing aangeboden op de afdeling in de

vorm van een themadag. Tijdens zo’n dag krijg je extra kennis en vaardigheden

aangeboden, specifiek voor ons specialisme.

Daarnaast worden er regelmatig klinische lessen gegeven, deze kun je terugvinden in de

onderwijsagenda van de afdeling.

15

Tot Slot:

Verder hechten we veel waarde aan de VUmc-code (zie hieronder), die aangeeft wat

VUmc verstaat onder gedrag dat past bij onze kernwaarden, wat we verwachten van

medewerkers, en waar de grenzen liggen.

VUmc-code

De VUmc-code is een alomvattende code, die aangeeft wat VUmc verstaat onder gedrag

dat past bij onze kernwaarden, wat we verwachten van medewerkers, en waar de grenzen

liggen.

De VUmc code is daarom ook niet vrijblijvend. VUmc verwacht van alle medewerkers

dat zij zich aan deze regels en normen houden. Schending van de VUmc-code wordt

opgevat als plichtverzuim en kan leiden tot oplegging van disciplinaire maatregelen

(artikel 11.1 CAO UMC)

De missie van VUmc is: wij staan voor onderscheidende patiëntenzorg, hoogwaardig

wetenschappelijk onderwijs en grensverleggend onderzoek. Het motto dat daarbij hoort is

Samen kiezen voor beter. Als wij dit motto willen naleven – naar elkaar, naar onze patiënten, naar onze studenten

en naar de samenleving – hebben we vertrouwen en veiligheid nodig. Vertrouwen en

veiligheid ontstaan niet vanzelf. Openheid, eerlijkheid, integer en respectvol handelen

zijn daarvoor de noodzakelijke voorwaarden.

De onderstaande VUmc-code beschrijft vanuit onze kernwaarden betrokken, zorgvuldig

en ambitieus hoe wij die openheid, eerlijkheid en integer en respectvol handelen vorm

geven bij VUmc.

1. Betrokken

‐ Verantwoordelijkheid nemen

‐ Werken als een team en op een professionele en respectvolle wijze met elkaar omgaan

‐ Elkaar aanspreken op positief en negatief gedrag

‐ Met elkaar spreken, niet over elkaar

‐ Conflicten bespreekbaar maken en oplossen

‐ VUmc-belang stellen boven eigen (afdelings-) belang.

Betrokkenheid bij VUmc betekent dat u uw verantwoordelijkheid neemt als medewerker,

welke functie u ook heeft. Die verantwoordelijkheid neemt u in uw eigen werk, maar ook

daarbuiten. Organisatiebreed denken staat hierbij voorop. In een multidisciplinaire

organisatie als VUmc is werken als team onontbeerlijk. We doen het samen;

een topspeler is ook een teamspeler. Op een professionele en respectvolle wijze met

elkaar omgaan betekent dat wij iedereen met respect behandelen, onafhankelijk van

geslacht, ras, leeftijd, afkomst, handicap, geloof, seksuele geaardheid en functie. Met

iedereen bedoelen we: patiënten en hun naasten, vaste en tijdelijke collega’s, gasten en

professionals buiten VUmc. Voor goede samenwerking is het nodig dat u elkaar

aanspreekt, niet alleen als iemand een fout maakt of ongewenst gedrag vertoont, maar

ook als iemand juist een compliment verdient.

16

Dit doet u bij al uw collega’s, ongeacht hun functie of rol. Meningsverschillen zijn er

overal. Daarmee kunt je elkaar scherp houden. Maar we moeten deze bespreekbaar

houden en opbouwend oplossen. Vraag zo nodig hulp van collega’s, leidinggevende of

een vertrouwenspersoon. In het geval van verpleegkunde studenten geldt hiervoor de

praktijkopleider.

2. Zorgvuldig

‐ Zorgvuldig en vertrouwelijk omgaan met informatie

‐ Houden aan ‘afspraak is afspraak’

‐ Klachten en zorgcalamiteiten melden en serieus nemen

‐ Bewust zijn van het werken met publieke middelen

‐ Bewust zijn van organisatiebelang.

Patiënten, bezoekers, medewerkers en studenten moeten zich veilig voelen in VUmc.

Daarbij hoort allereerst dat er zorgvuldig en veilig wordt omgegaan met vertrouwelijke

informatie, zoals patiëntgegevens, onderzoeksgegevens, medewerker gegevens en interne

documenten. Vertrouwelijke en persoonsgebonden informatie wordt opgeslagen binnen

het VUmc-domein, op een beveiligde omgeving. Voor al deze gegevens en informatie

geldt strikte geheimhouding. Slordige en onzorgvuldige omgang met deze informatie is

tegen de regels en leidt tot wantrouwen bij patiënten en reputatieschade aan VUmc.

We houden ons aan gemaakte afspraken en we doen wat we zeggen. Voor een gevoel van

veiligheid en vertrouwen is het van belang dat we volgens de voorschriften werken en

incidenten, complicaties en calamiteiten direct op de voorgeschreven wijze melden.

Zorgvuldig werken betekent ook dat we ons bewust zijn van het feit dat we werken in een

semioverheidsinstelling. We werken dus met publieke middelen en geld. Het is daarom

van extra belang dat wij de eigendommen, medicijnen en overige hulpmiddelen van

VUmc met zorg gebruiken en niet verspillen.

3. Ambitieus

‐ Jezelf blijven ontwikkelen en innovatief zijn

‐ Openstaan voor kritiek en hierop reflecteren

‐ Topspeler én teamspeler zijn

‐ Voortdurend werken aan het beste resultaat.

VUmc is een organisatie met ambitie. Dat is helder verwoord in het motto “Samen kiezen

voor beter”. Daarom vragen we iedere medewerker en student om altijd meer uit zichzelf

te halen. Kies ervoor om – in overleg met uw leidinggevende – uzelf te blijven

ontwikkelen. Durf initiatief te nemen. Sta open voor kritiek, gebruik deze om u te

ontwikkelen tot een kritische beroepsbeoefenaar die in staat is zijn gedrag bij te sturen.

Met topspelers – die sterk zijn in teamwork – zal VUmc voorop blijven lopen in zorg,

onderzoek en onderwijs. Zo ondersteunen we het beleid van VUmc en houden

we onze naam hoog.

Specifieke regels en codes – alle te vinden op kwaliteitsnet en intranet

‐ Medisch beroepsgeheim

17

‐ Privacy reglement

‐ Gedragscode VUmc Agressievrij

‐ Beleid (on)gewenste omgangsvormen

‐ Werkwijze bij calamiteiten in de patiëntenzorg

‐ Regeling nevenwerk

‐ Klokkenluidersregeling

‐ Inkooprichtlijnen

‐ Gedragscode e-mail en internetgebruik

‐ Social media – gebruik je gezonde verstand

18

Bijlage 1.

Kweken/sediment afnemen

Bloedsuiker prikken Retentie meten met een bladderscan

Subcutaan injecteren Inbrengen blaaskatheter bij een man

Intramusculair injecteren Inbrengen blaaskatheter bij een vrouw

Flushen van een waaknaald Blaasspoelen

Verwijderen van een waaknaald Verwijderen blaaskatheter

Klaarmaken van een infuuslijn

Intraveneuze medicatie oplossen Toepassen protocol vrijheid beperkende interventies

Infuuspomp bedienen ECG maken

Spuitenpomp bedienen Assisteren bij lumbaalpunctie

Bloedproducten toedienen

Zuurstof toedienen via neusbril

Uitzuigen van mond- en keelholte

Inbrengen maagsonde

Verzorgen maagsonde

Sondevoeding toedienen in porties

Verzorgen van een PEG-sonde

Stoma verzorgen