verpleeg- en verzorgingshuizen

79zorg & financiering > 5-2006

Er bestaat nog steeds behoefte aan uitbreidingvan het aantal verpleeghuisplaatsen in Neder-land. Afhankelijk van het gekozen scenario,gaat het om meer intramurale of meer extra-murale capaciteit. Behoefte aan uitbreiding vanverzorgingshuiscapaciteit is er niet. Wel is dekwaliteit van de bestaande verzorgingshuizen(en verpleeghuizen) zodanig dat financiëlemiddelen voor instandhouding en verbeteringnodig zijn.

Dit blijkt uit het rapport Onderzoek bouwbehoefteverpleging en verzorging 2006-2013, dat het Collegebouw zorginstellingen (Bouwcollege) heeft uit-gebracht aan de staatssecretaris van VWS. Ditbouwbehoefteonderzoek is een vervolg op hetmonitoringonderzoek van oktober 2005 waarinde gebouwkwaliteit van de verzorgings- en ver-pleeghuizen is onderzocht. In het huidigeonderzoek worden de kostengevolgen van demonitoringresultaten in beeld gebracht.

Scenario’s

Het Bouwcollege onderscheidt in het onderzoekvier scenario’s. In scenario 1 wordt ervan uitge-gaan dat het zorggebruik door 75+-ers ongeveergelijk blijft aan de huidige trend. Dit scenariolevert verreweg de meeste intramurale bouw-behoefte op.Scenario 2 gaat ervan uit dat mensen met eenvraag naar lichte tot matige verzorgingshuiszorgin 2014 allemaal zelfstandig wonen en thuiszorg op afroep ontvangen. In dit scenario zalveel renovatie en nieuwbouw van woningen voorouderen nodig zijn om de doelgroep adequaatextramuraal te kunnen huisvesten. De daad-werkelijke bouw van woningen loopt de laatstejaren echter ver achter bij de behoefte en voor de(nabije) toekomst verwacht het Bouwcollege indeze situatie geen drastische veranderingen.

In scenario 3 wordt daarom verondersteld datslechts voor de helft van de verzorgingshuis-capaciteit levensloopbestendige woningen metzorg gerealiseerd kunnen worden, de anderehelft blijft intramuraal gehuisvest. De intramu-rale bouwbehoefte is in dit scenario hoger danin scenario 2.Scenario 4 wijkt ten aanzien van de verpleeg-huiscapaciteit af van alle andere scenario’s. Indit scenario wordt aangenomen dat voor twintigprocent van alle doelgroepen in de categoriezwaar scheiden van wonen en zorg toegepastkan worden. De behoefte aan intramurale uit-breiding en instandhouding van verpleeghuis-capaciteit daalt dan ten opzichte van de overigescenario’s. In de eerste 3 scenario’s bedraagt debehoefte aan intramurale capaciteitsuitbreidingvan verpleeghuisplaatsen ruim 29.000 in deperiode 2006-2013 (3.600 per jaar), in scenario 4bedraagt deze 8.500 plaatsen (ruim 1.000 perjaar). Het is overigens zeer de vraag of scheidenvan wonen en zorg, in het bijzonder voor depsychogeriatrie, een realistische optie is die decliënt meerwaarde biedt.

Financiële gevolgen

De benodigde jaarlijkse exploitatiemiddelenvoor instandhouding en uitbreiding samenlopen uiteen van 296 miljoen euro in het eerstescenario tot 93 miljoen euro in scenario 4. HetBouwcollege gaat ervan uit dat deze middelenpassen binnen de door VWS gestelde financiëlekaders.

Vervolg op dit onderzoek

Dit onderzoek op macroniveau krijgt een vervolgop microniveau, waarbij vooral naar de toe-komst van de individuele verzorgingshuizen zalworden gekeken. De interne en externe omge-

> verpleeg- en verzorgingshuizen

677 bouwcollege: extra plaatsen in verpleeghuizen nodig

ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 79

zorg

80 5-2006 > zorg & financiering

vingsfactoren van elk huis zullen daarbij eenbelangrijke rol spelen.Voor dit vervolgonderzoek zal het Bouwcollegesamenwerken met de organisaties van de instel-

lingen, verzekeraars, patiënten en rijksoverheid(Arcares, ZN en zorgkantoren, NPCF, VWS). Bron: persbericht Bouwcollege, 23 mei 2006<

Het besluit dat het College tarieven gezondheids-zorg (CTG) heeft genomen over de verdeling vanhet geld voor de verschillende verpleeghuis-cliënten is voor een groot deel teruggedraaid.Dit naar aanleiding van een motie van het CDA.

Woordvoerder Vietsch: ‘Eerder stelde de staats-secretaris 95 miljoen extra beschikbaar voorzware verpleeghuiscliënten. Maar dat leidde totvermindering van het budget van andere ver-pleeghuizen en was niet gewenst. Gelukkig

heeft de staatssecretaris dit rechtgezet voordathet is ingevoerd’. Ross stelt alsnog tien miljoeneuro beschikbaar voor deze specifieke groeppatiënten.Naar aanleiding van de motie van het CDA overzorgzwaarte financiering heeft StaatssecretarisRoss besloten de beleidsregel van het CTG tewijzigen door de korting voor de bestaandecliëntengroepen ongedaan te maken.Bron: ZorgVisie, 18 mei 2006<

678 ross draait korting verpleeghuizen terug

Veel van de mensen met een lichamelijke beper-king zeggen op een of andere manier meerondersteuning te willen ontvangen. Dat blijktuit een onderzoek van het Sociaal en CultureelPlanbureau.

Nederland telt ruim 1,1 miljoen zelfstandigwonende volwassenen met langdurige lichame-lijke (niet-zintuiglijke) beperkingen. Van henzegt ruim een kwart (bijna 300.000 mensen)behoefte te hebben aan vooral huishoudelijkehulp. Maar deze hulp ontvangen zij nog niet ofin onvoldoende mate. Onder de lichamelijk gehandicapten hebben415.000 mensen behoefte aan een vervoersvoor-ziening, maar dertig procent van hen heeft dezevoorziening niet, omdat ze niet weten hoe ze datmoeten regelen.

Ondersteuning afgewezen

Verder blijkt uit het SCP-onderzoek dat de 22-54-jarigen veel vaker aangeven dat hun aanvra-gen om ondersteuning worden afgewezen dan55-plussers. Het onderzoek Ondersteuning gewenst. Mensenmet lichamelijke beperkingen en hun voorzieningenop het terrein van wonen, zorg, vervoer en welzijn laatzien dat veel mensen met lichamelijke beper-kingen meer ondersteuning zouden willen krij-gen dan ze nu feitelijk ontvangen. Veel mensenhebben al ondersteuning, maar vaak niet vol-doende. Gebrekkige informatie blijkt een van de knel-punten te zijn waardoor gehandicapten onder-steuning moeten ontberen. Van de mensen dieeen woningaanpassing willen, geeft twintigprocent (85.000 mensen) aan niet te weten hoe

> gehandicaptenzorg

679 lichamelijk gehandicapten willen meer ondersteuning

ZenF-0506 cyaan.qxd 14-6-2006 13:08 Pagina 80