570 Effecten No-Claimregeling Worden Onderzocht

1
stelsel 44 4-2005 > zorg & financiering tieorgaan een bezwaar niet goed had behandeld. Volgens de woordvoerder komt dit omdat er veel veranderd is in de regelgeving en de indicatieor- ganen nog in een leerproces zitten. Een meerderheid in de Tweede Kamer vindt dat Minister Hoogervorst moet zorgen dat patiënten die bezwaar maken tegen een afgewezen vergoe- ding, niet maanden op een antwoord hoeven wachten. De PvdA en het CDA zijn het niet eens met de beslissing van Hoogervorst om het ver- zoek om meer mankracht af te wijzen. De Minister moet zorgen dat het college zijn taken kan uitvoeren, vinden de fracties. Volgens Buijs (CDA) en Arib (PvdA) is dit vooral van belang omdat de Minister volgend jaar een nieuw zorg- verzekeringsstelsel wil invoeren. Arib en Buijs verwachten dat dit met veel onzekerheid en meer vragen gepaard zal gaan en dat dit nog meer werk voor het CVZ zal opleveren. Bron: ZN Journaal, 2005, nr. 10< De ministerraad heeft op voorstel van Minister Hoogervorst van VWS ingestemd met toezending aan de Eerste en Tweede Kamer van het evalua- tiekader voor de no-claimteruggaveregeling. Dit evaluatiekader is toegezegd tijdens een debat met de Eerste Kamer op 21 december 2004. In het evaluatiekader is uitgewerkt op welke effecten de regeling zal worden geëvalueerd: het aantal doorverwijzingen van huisartsen naar medisch specialisten, het gebruik van de spoed- eisende eerste hulp verleend door ziekenhuizen, het gebruik van genees- en hulpmiddelen, even- tuele extra druk op de huisartsenzorg, mogelijke onbedoelde effecten voor het zorggebruik en de financiële effecten van de regeling. In Eerste en Tweede Kamer leeft de wens om op zo kort mogelijke termijn inzicht te krijgen in een aantal effecten van de no-claimteruggave- regeling. Daarom zal een eerste evaluatie over 2005 al plaatsvinden in het voorjaar van 2006. Een uitgebreide analyse op het niveau van verze- kerden zal geruime tijd daarna beschikbaar komen. De brief aan de Eerste en Tweede Kamer bevat ook een eerste analyse van de mogelijkheden tot integratie van de zorgtoeslag, de fiscale aftrek van buitengewone uitgaven en de tegemoetko- mingsregeling buitengewone uitgaven. Voor 2006 is een aantal technische aanpassingen haalbaar. Hiermee wordt bereikt dat de regelin- gen vanaf 2006 correct werken en geen conflic- terende bepalingen bevatten. Daarnaast zullen de mogelijkheden worden verkend om na 2006 tot verdere aanpassingen te komen. Bron: persbericht Rijksvoorlichtingsdienst RVD/VWS, 8 april 2005< 570 effecten no-claimregeling worden onderzocht De ziekenfondsen zijn er in 2004 in geslaagd de controles op hun verzekerden aanzienlijk te ver- beteren ten opzichte van het jaar daarvoor. Dat blijkt uit onderzoek van het College toezicht zorgverzekeringen (CTZ). Aanleiding voor het onderzoek waren de bevin- dingen in 2003 toen bleek dat de ziekenfondsen de gegevens van hun verzekerden maar matig controleerden, waardoor fraude in de hand werd gewerkt. Het CTZ concludeert nu dat de zorg- verzekeraars in 2004 hun controles sterk hebben verbeterd. Hierdoor kunnen zij een betrouwbare uitspraak doen over de nauwkeurigheid van het bestand van verzekerden. Het CTZ wijst er wel op dat de ziekenfondsen nog te weinig werkge- 571 ziekenfondsen hebben meer zicht op verzekerden

Transcript of 570 Effecten No-Claimregeling Worden Onderzocht

Page 1: 570 Effecten No-Claimregeling Worden Onderzocht

stelsel

44 4-2005 > zorg & financiering

tieorgaan een bezwaar niet goed had behandeld.Volgens de woordvoerder komt dit omdat er veelveranderd is in de regelgeving en de indicatieor-ganen nog in een leerproces zitten.Een meerderheid in de Tweede Kamer vindt datMinister Hoogervorst moet zorgen dat patiëntendie bezwaar maken tegen een afgewezen vergoe-ding, niet maanden op een antwoord hoevenwachten. De PvdA en het CDA zijn het niet eensmet de beslissing van Hoogervorst om het ver-

zoek om meer mankracht af te wijzen. DeMinister moet zorgen dat het college zijn takenkan uitvoeren, vinden de fracties. Volgens Buijs(CDA) en Arib (PvdA) is dit vooral van belangomdat de Minister volgend jaar een nieuw zorg-verzekeringsstelsel wil invoeren. Arib en Buijsverwachten dat dit met veel onzekerheid enmeer vragen gepaard zal gaan en dat dit nogmeer werk voor het CVZ zal opleveren.Bron: ZN Journaal, 2005, nr. 10<

De ministerraad heeft op voorstel van MinisterHoogervorst van VWS ingestemd met toezendingaan de Eerste en Tweede Kamer van het evalua-tiekader voor de no-claimteruggaveregeling.

Dit evaluatiekader is toegezegd tijdens een debatmet de Eerste Kamer op 21 december 2004.In het evaluatiekader is uitgewerkt op welkeeffecten de regeling zal worden geëvalueerd: hetaantal doorverwijzingen van huisartsen naarmedisch specialisten, het gebruik van de spoed-eisende eerste hulp verleend door ziekenhuizen,het gebruik van genees- en hulpmiddelen, even-tuele extra druk op de huisartsenzorg, mogelijkeonbedoelde effecten voor het zorggebruik en definanciële effecten van de regeling.In Eerste en Tweede Kamer leeft de wens om opzo kort mogelijke termijn inzicht te krijgen ineen aantal effecten van de no-claimteruggave-

regeling. Daarom zal een eerste evaluatie over2005 al plaatsvinden in het voorjaar van 2006.Een uitgebreide analyse op het niveau van verze-kerden zal geruime tijd daarna beschikbaarkomen.

De brief aan de Eerste en Tweede Kamer bevatook een eerste analyse van de mogelijkheden totintegratie van de zorgtoeslag, de fiscale aftrekvan buitengewone uitgaven en de tegemoetko-mingsregeling buitengewone uitgaven. Voor2006 is een aantal technische aanpassingenhaalbaar. Hiermee wordt bereikt dat de regelin-gen vanaf 2006 correct werken en geen conflic-terende bepalingen bevatten. Daarnaast zullende mogelijkheden worden verkend om na 2006tot verdere aanpassingen te komen.Bron: persbericht Rijksvoorlichtingsdienst RVD/VWS,8 april 2005<

570 effecten no-claimregeling worden onderzocht

De ziekenfondsen zijn er in 2004 in geslaagd decontroles op hun verzekerden aanzienlijk te ver-beteren ten opzichte van het jaar daarvoor. Datblijkt uit onderzoek van het College toezichtzorgverzekeringen (CTZ).

Aanleiding voor het onderzoek waren de bevin-dingen in 2003 toen bleek dat de ziekenfondsen

de gegevens van hun verzekerden maar matigcontroleerden, waardoor fraude in de hand werdgewerkt. Het CTZ concludeert nu dat de zorg-verzekeraars in 2004 hun controles sterk hebbenverbeterd. Hierdoor kunnen zij een betrouwbareuitspraak doen over de nauwkeurigheid van hetbestand van verzekerden. Het CTZ wijst er welop dat de ziekenfondsen nog te weinig werkge-

571 ziekenfondsen hebben meer zicht op verzekerden

ZenF-0405-cyaan.qxd 25-5-2005 14:07 Pagina 44