algemeen

47zorg & financiering > 5-2008

In het Zorgcijfers kwartaalbericht doet hetCollege voor zorgverzekeringen (CVZ) verslagover de rekening van baten en lasten en de ont-wikkeling van de fondsen van de Zorgverzeke-ringswet (Zvw) en de Algemene wet bijzondereziektekosten (AWBZ). Het Zorgcijfers kwartaal-bericht geeft inzicht in de financiële ontwikke-lingen van een specifiek kwartaal en legtbovendien het verband met zorginhoudelijkeontwikkelingen.

Zorgaanspraken AWBZ

De gegevens in de tabel 1 zijn voornamelijk af-komstig van het Centraal Administratie Kantoor(CAK) en betreffen de maandelijkse voorschot-ten aan de zorginstellingen op basis van de pro-ductieafspraken. De gegevens in de tabel 2

hebben betrekking op de declaraties van zorg-aanbieders die de zorgkantoren door middel vankwartaalstaten aan het CVZ opgeven. Tabel 3geeft een overzicht van de subsidies en de overi-ge lasten (bijvoorbeeld uitvoeringskosten) dieten laste komen van het Algemeen Fonds Bij-zondere Ziektekosten.De raming 2007 is een lineaire extrapolatie vande lasten van het derde kwartaal 2007 van zowelde budgetfinanciering, de declaraties, als desubsidies en overige lasten. Hierbij is rekeninggehouden met de verrekeningen van voorgaandejaren door het CAK, welke neutraal in de extra-polatie zijn betrokken. Voor de raming per ver-zekerde zijn de lasten gedeeld door het aantalAWBZ-verzekerden per 1 januari 2007. De rap-portage van de AWBZ-lasten is tot en met perio-de september 2007.

527 zorgcijfers derde kwartaal 2007

Tabel 1. Budgetfinanciering*

Realisatie t/m Raming 2007kwartaal 3-2007 per verzekerde

(€ mln) (€ 1)

Gezondheidsbevordering 83,0 6,69Curatieve somatische zorg 76,9 6,12Geestelijke gezondheidszorg 2.994,5 244,87Gehandicaptenzorg 3.959,3 320,08Verpleging en verzorging 8.478,7 694,86V&V: huishoudelijke zorg (hhz) 0,0 0,00Overige zorgaanspraken 2,0 0,17Totaal 15.594,4 1.272,78Aantal verzekerden per 1 januari 2007 16.357.992

* Inclusief bovenbudgettaire vergoedingen.

ZenF-0508 cyaan.qxd 9-5-2008 13:51 Pagina 47

financiering

48 5-2008 > zorg & financiering

Prestaties Zvw

De gegevens zijn gebaseerd op de kwartaalsta-ten van de zorgverzekeraars en zijn op transac-tiebasis. De cijfers over de eerste drie kwartalen2007 zijn gebaseerd op honderd procent van hetaantal verzekerden. De cijfers zijn gecorrigeerdvoor enkele niet plausibel geachte gegevens. Dejaarraming 2007 betreft een lineaire extrapolatie

van de lasten tot en met het derde kwartaal.Daarnaast zijn bijstellingen gedaan in verbandmet de tariefswijzigingen voor orthodontistenen de ziekenhuiszorg. Bij de raming is geenrekening gehouden met de verwachteover/onderdekking in 2007 van de budgetten bijde ziekenhuiszorg.

Tabel 2. Declaraties

Realisatie t/m Raming 2007kwartaal 3-2007 per verzekerde

(€ mln) (€ 1)

Curatieve somatische zorg 2,3 0,18Psychiatrie academische ziekenhuizen 84,7 6,85Gehandicaptenzorg (doventolk) 1,9 0,15Vrijgevestigde psychiaters 31,8 2,59Vrijgevestigde psychotherapeuten 34,6 2,82Totaal 155,3 12,59

Tabel 3. Subsidies en overige lasten

Realisatie t/m Raming 2007kwartaal 3-2007 per verzekerde

(€ mln) (€ 1)

Persoonsgebonden budget 1.091,2 88,94Subsidies aan organisaties 183,0 14,92Beheerskosten 152,5 12,73Interest 0,0 0, 00Totaal 1.426,7 116,59

Totaal uitgaven AWBZ 17.176,4 1.401,96

ZenF-0508 cyaan.qxd 9-5-2008 13:51 Pagina 48

algemeen/verzekeringen

49zorg & financiering > 5-2008

Verzekerden die langer dan zes maanden hunnominale premie niet hebben betaald (wanbeta-lers) moeten een bedrag ter hoogte van 130 pro-cent van de nominale premie per maandbetalen.

Deze premie wordt ingehouden op hun inko-men. Ook moeten wanbetalers hun schuld vanzes maandpremies en bijkomende kosten(ongeveer € 1.000) betalen aan hun zorgverzeke-raar. Het College voor zorgverzekeringen (CVZ)gaat deze boete innen totdat de verzekerde zijnschuld aan de zorgverzekeraar heeft voldaan.Dit staat in het wetsvoorstel Structurele maatre-gelen wanbetalers nominale zorgverzekerings-

premie, waar de ministerraad mee heeft inge-stemd op voorstel van minister Klink.Verwacht wordt dat door dit wetsvoorstel hetaantal wanbetalers (volgens het Centraal Bureauvoor de Statistiek zijn dit er ongeveer 200.000)snel zal afnemen. De minister wil de maatregelvanaf 2009 laten ingaan. Het kabinet vindt hetbelangrijk dat iedereen zijn wettelijke verzeke-ringsplicht nakomt. Op die manier kan de soli-dariteit in het verzekeringsstelsel in standworden gehouden. Daarom wil het de druk ophet (alsnog) betalen van de nominale premie zohoog mogelijk opvoeren.Bron: www.minvws.nl, 11 april 2008<

Tabel 4. Prestaties

Kwartaal 1-3 Raming 20072007 per verzekerde

(€ mln) (€ 1)

Huisartsenhulp 1.532,8 125,73Farmaceutische hulp 3.730,2 305,97Mondzorg 391,9 32,15Verloskundige hulp 101,6 8,34Medisch-specialistische hulp via ziekenhuizen 12.343,1 1.008,63Paramedische hulp 390,7 32,05Hulpmiddelen 867,0 71,12Ziekenvervoer 368,3 30,21Kraamzorg 174,9 14,35Grensoverschrijdende zorg 171,0 14,03Ondersteuning eerstelijnszorg 17,0 1,40Overig 27,8 2,28Totaal 20.116,5 1.646,25Gemiddeld aantal verzekerden januari t/m september 16.254.866

Bron: CVZ, 25 maart 2008<

> verzekeringen

528 klink pakt wanbetalers zorgpremie aan

ZenF-0508 cyaan.qxd 9-5-2008 13:51 Pagina 49