4. ANTIBACTERIËLE ZALFGAZEN EN/OF · PDF file© Wondhandwijzer Apotheek Zorgbureau...

© Wondhandwijzer Apotheek Zorgbureau Leiden, Gouda en Rijnmond e.o. Update april 2013

4. ANTIBACTERIËLE ZALFGAZEN EN/OF VERBANDEN

A. Antibacteriële zalfgazen/verbanden/ gels en vloeistoffen

B. Honingverbanden C. Honingzalven D. Zilververbanden

WCS

Doel Kenmerken

- Uitbreiding van de bacteriële

kolonisatie beperken en of verminderen

- De zalfgazen zijn geïmpregneerd met een antibacterieel werkzame stof

- Op maat te knippen

- Kleven niet aan de wond

- Indien de bruine kleur uit de betadine zalfgazen wegtrekt, is de betadine uitgewerkt

- Gels voor de droge wond

- Spoelvloeistof om wond te reinigen

- Afdekken met een absorberend gaaskompres of absorberend verband

- Fixeren met pleisters, zwachtel, buisverband of netverband

Jodium en Chloorhexidine:

- Wondgenezing. Ze remmen de vorming van het granulatieweefsel.

- Niet langer dan twee weken gebruiken.

Jodiumhoudende producten:

- Jodium kan in het weefsel opgenomen worden en schildkliertests beïnvloeden;

- Er kunnen overgevoeligheidsreacties ontstaan;

- Terughoudend beleid bij zwangeren en kinderen.

Chloorhexidine:

- Kan schadelijk zijn voor zenuwuiteinden;

- Niet gebruiken bij bv. spina bifida wonden of andere wonden waarbij zenuwuiteinden

vrij liggen.


a. Antibacteriële zalfgazen/verbanden/ gels en vloeistoffen

Niet vergelijkbare producten

Firma Product Specifieke informatie

ActiMaris ActiMaris Forte

wondspoelvloeistof

- Spoelvloeistof met reinigende en

antibacteriële werking op basis van zeewater en zuurstof

- Voor chronische wonden

- Op lichaamstemperatuur gebruiken

- Kan in combinatie met moderne wondbedekkers

- ActiMaris wondgel: gelvorm

- ActiMaris Forte: geconcentreerde

Wondreinigingsvloeistof

B. Braun/ van Heek Prontosan

spoelvloeistof

- Spoelvloeistof met reinigende en

antibacteriële werking

- Voor chronische wonden

- Op lichaamstemperatuur gebruiken

- Prontosan gel: gelvorm

BiologiQ Dermacyn Wound

Care

- Reinigen, spoelen of bevochtigen wond

- Doodt bacteriën, virussen en schimmels

- Vloeistof is PH-neutraal

- Rechtstreeks bij firma te bestellen

(jerrycan 5 ltr, fles 500 ml)

- Ook voor profylactisch gebruik( bijv. bij

chirurgische wonden)

BiologiQ Oxyzyme Wonddressing

- Steriel hydrogel wondgaas met jodium geeft O2 en jodium af aan wondbed

- Absorbeert wondvocht

- verkleint risico op infectie

- Secundair verband nodig

BiologiQ Iodozyme Wounddressing

- Zie eigenschappen van oxyzyme wonddressing maar bevat meer jodium

- Geschikt voor de geïnfecteerde wond


BSN Medical Cutimed Sorbact - Bevat geen chemische of actieve stoffen

- Voor licht tot sterk exsuderende,

gecontamineerde, gekoloniseerde en geïnfecteerde wonden

- Verschillende vormen: als kompres,

gaasstrook, depper en absorberend

verband

- Cutimed Sorbact gel (kompres voor droge wonden met hydrogel)

- Cutimed Sorbact hydroactive B (

met polymeergelkern die wondvocht kan absorberen en met kleefrand


Antibacteriële zalfgazen/verbanden/gels en vloeistoffen


Covidien Telfa AMD - Wordt niet vergoed

- Antibacterieel niet verklevend kompres

- Telfa AMD Island –

- Antimicrobieel eilandpleister

Covidien Excilon AMD - Niet verklevend kompres in splitgaas

Covidien Kerlix AMD - Wordt niet vergoed

- Antimicrobieel

- Geschikt voor gebruik bij VAC therapie

Covidien Kendall AMD

antimicrobiële

schuimverbanden

- Wordt niet vergoed

- Antimicrobieel schuimverband zonder border

- Vochtige wondbehandeling

- Werkzaam tot max. 7 dagen

- Ook in splitgaas

L&R Suprasorb X +PHMB - Bevat 0,3% PHMB-(polyhexa-methylene

biguanide) hierdoor antibacteriële

werking

- Met cellulose

- Licht tot matig exsuderende wonden

- Reinigt en bevochtigt de wond

- Ook in strengvorm

- Bij voorkeur afdekken met een

(onsteriel) wondfolie

L&R Opraclean - Katoen gaasstrook met paraffine en jodium

Meda Pharma b.v. Betadine zalfgaas - Katoenen grofmazig zalfgaas

- Minimaal 1xdgs verschonen om ingroei

nieuw weefsel / verkleving tegen te gaan

- Indien het gaas wit kleurt is de jodium uitgewerkt

- Ook in poeder, zalf en spray

- Gaas vergoed door zorgverzekeraar, zalf niet

Smith & Nephew Bactigras - Wordt niet vergoed

- Katoenen grofmazig gaas

- Minimaal 1xdgs verschonen om ingroei

van nieuw weefsel / verkleving tegen te

gaan

- Geïmpregneerd met paraffine 0,5% en chloorhexidine-acetaat BP


Antibacteriële zalfgazen/verbanden/gels en vloeistoffen


Smith & Nephew Iodosorb - Geïmpregneerd iodineverband

- Geeft een vochtige wondbehandeling

- Breed spectrum, bactericide

- Is 72 uur werkzaam

- Ook verkrijgbaar als zalf

- Niet vergoed door zorgverzekeraar

Systagenix Inadine povidon

jodiumkompres

- Niet verklevend wondverband

- Indien het verband wit kleurt, dan is de jodium uitgewerkt

- Vergoed door zorgverzekeraar

Honingverbanden en c. Honingzalven

Doel Kenmerken

- Vermindering van de aanwezige

bacteriële flora

- Voorkoming van contaminatie

- Verweken van necrose

- Creëert een vochtig wondmilieu

- Antibacteriële werking

- Voor droge of matig exsuderende wonden (uitgezonderd alginaatproducten)

- Gemakkelijk aan te brengen in diepe wonden

- Verkleeft niet aan de wond

- Kan prikkeling veroorzaken

- Afdekken met vet gaas (bij C. honingzalven)

- Secundair verband is noodzakelijk, wondrand bescherming noodzakelijk

Honingverbanden



BiologiQ Revamil Wound dressing - Vet gaas met honing

- Kleeft niet aan de wond

- Ook verkrijgbaar in gelvorm

Dos Medical DerMel wondverband - Vet gaas met honing

Genex BV STB wonddressing

- Combinatieverpakking met 1m

gaasstrook en een tube zalf

- Voor holten (neus/oor) of als zalf op een oppervlakkige wond

- Neutrale zalf met honing

en bijenwas


Honingverbanden



Medeco Mesitran Net - Wondverband met honing

Medeco Mesitran tulle - Wondverband met soft gel

- Niet verklevend

- Voor oppervlakkig wonden die

weinig tot geen vocht afgeven

Medeco Mesitran Hydro - Hydroactief gelverband

- Mesitran Border: met zelfklevende rand en waterdicht

Principelle MelMax - Normaliseert micromilieu van de

wond

- Voor stagnerende wonden

- Actief verband

Rochester Medical Actrys - Bevat honing, klei, was en natuurlijke oliën

- De klei absorbeert, de was voorkomt uitdroging

- Droge tot licht exsuderende wond

- Niet bij geïnfecteerde wonden

SpringMedical Medihoney Apinate

Alginaat Dressing

- Calciumalginaat geïmpregneerd met

Manuka honing

- Matig tot sterk exsuderende wonden

- In de wond aanbrengen/ ook

strengvorm

SpringMedical Medihoney Gel Sheet Dressing

- Kneedbaar honingverband met Manuka honing en 20% alginaat

SpringMedical Medihoney Tulle Dressing - Niet verklevend wondverband,

geïmpregneerd met Manuka honing

- Tot 7 dagen op de wond

Taureon Honeysoft - Vetgaas met honing

Yo Medical Actilite - Niet verklevend wondverband,

geweven viscose geïmpregneerd met

kleine hoeveelheid Manuka honing

- Met name beschermende werking

- Tot 7 dagen op de wond

Yo Medical Activon Tulle

- Niet verklevend wondverband

geïmpregneerd met grote

hoeveelheid Manuka honing

- Met name reinigende werking

Yo Medical Algivon - Calciumalginaat geïmpregneerd met

grote hoeveelheid Manuka honing

- Matig tot sterk exsuderende wonden

- In de wond aanbrengen


c. Honingzalven – Geen vergoeding Zorgverzekeraars!



BiologiQ Revamil - 100% honing

- Geen allergie of toxiciteit

- Kan prikken in de wond t.g.v. verhoogde osmotische druk

- Revamil Single Dose unit: spuitjes

van 2 gram

Dos Medical DerMel huidzalf - Honing in zalfmedium

Medeco Mesitran - Honingzalf met 50% honing, zink,

aloë, Vit A/E en calendula

- Afdekken met secundair verband

- Voorkom absorptie van de zalf in het

afdekkend verband door eerst een vet gaas te gebruiken

Medeco Mesitran Soft - Honing gel met 30% honing en Vit

A/E

- Voorkom absorptie gel in het

afdekkende verband door eerst een vet gaas te gebruiken

Principelle Principelle IF - Wondzalf met honing

- Normaliseert micromilieu van de

wond

- Voor stagnerende diepe wonden

- Komt in 2010 op de markt

SpringMedical Medihoney

Antibacterial Medical Honey

- 100% Manuka honing

- Met name voor diepe of moeilijk

bereikbare wonden

SpringMedical Medihoney

Antibacterial Wound Gel

- 80% Manuka honing en 20%

plantaardige bestanddelen

- Vervloeit hierdoor minder snel

Yo Medical Activon Tube - 100% Manuka honing


WCS

d. Zilververbanden

Doel Kenmerken

- Verminderen/doden van de aanwezige bacteriële flora

- Voorkomen of bestrijden van infectie

- Zijn geïmpregneerd met zilver

Twee groepen:

1: Gereguleerde afgifte van zilver in de wond.

2: Zilver maakt bacteriën die in het verband

trekken onschadelijk

- Allen hebben een breed bacteriostatische

werking

- Worden gebruikt bij geïnfecteerde wonden en

brandwonden

- Geen stapeling van zilver

- Geen resistentievorming

Belangrijke informatie

- Vermijd contact met elektrodes of geleidende gels tijdens elektrische metingen (bv.

EEG/ECG);

- Niet gebruiken tijdens MRI Scan/ bestraling (verstrooiing)

- Niet gebruiken bij overgevoeligheid voor zilver;

- Niet combineren met producten op oliebasis

- Niet langer dan 14 dagen gebruiken

Per verband wordt afzonderlijk gemeld als er een secundair verband nodig is.

Als secundair verband kan een absorberend verband of een schuimverband

gebruikt worden.


Groep 1 (gereguleerde afgifte van zilver in de wond)

d. Zilververbanden



3M Nederland Tegaderm Alginate Ag - Alginaatkompres met zilver



- In cavity uitvoering

ConvaTec Aquacel Ag - Hydrofiber met zilver


- Verstevigde streng

- Voor vochtige tot zeer natte diepe

wonden

- Aquacel AG Surgical: voor

geïnfecteerde postoperatieve wonden

met border

Hartmann Atrauman Ag - Zalfkompres met zilver


Heek, van Calgitrol Ag - Schuimverband met alginaat en

geïoniseerd zilver

- Donkere kant op de wond

(=zilverlaag)

- Fixatie nodig, geen secundair verband

L&R Suprasorb A + Ag - Alginaatkompres met zilver



- In cavity uitvoering

Medeco Biatain Ag - Schuimverband met zilver

- Non-adhesive/ adhesive

- Ook bij compressietherapie

- Biatain Ag Hiel

- Biatain Ag sacrum

Medeco SeaSorb Ag - Alginaat met zilver

- SeaSorb Ag tamponstreng

Medeco Physiotulle Ag - Antibacteriële wondcontactlaag met zilver en hydrocolloïd partikels

- Niet verklevend polyester verband met

een netstructuur, geïmpregneerd met

carboxymethylcellulose (CMC)in

vaseline

- Bij licht tot zwaar exsuderende kritisch

gekoloniseerde of geïnfecteerde

wonden

Mölnlycke Melgisorb Ag - Calciumalginaat met zilver



- Hoge “natte vezelsterkte”

- Ook in strengvorm


d. Zilververbanden



Mölnlycke Mepilex Ag - Siliconenfoam met zilver

- Fixatiemateriaal nodig

- Mepilex Border Ag

met kleefrand

- Mepilex Border Sacrum Ag:stuit

- Mepilex Heel Ag: hiel

Rochester Medical PolyMem Shapes - Schuimverband met glycerine en

nanokristallijn zilver

- Klevende randen

Smith & Nephew Acticoat Absorbent - Alginaat met nanokristallijn zilver

- Op maat knippen


- Alleen werkzaam als het vochtig is

Smith & Nephew Acticoat Dressing - 3-laags wondverband met zilver

- Absorberende kern ingesloten door 2

zilverhoudende niet verklevende lagen

Smith & Nephew Acticoat Flex 3 - Flexibel kompres met nanokristallijn zilver



- Goed bruikbaar bij VAC therapie

- Kan goed in fistel / smalle diepe wond

- Hoeft niet bevochtigd te worden om

werkzaam te zijn

Smith & Nephew Acticoat Moisture

Control

- Foamverband met nanokristallijn zilver

- 3 dagen werkzaam

- Alleen werkzaam als het vochtig is

Smith & Nephew Acticoat Site Disk - Klein rond schuim splitkompres voor

geïnfecteerde insteekopeningen

Smith & Nephew Acticoat Zilverkompres - Met nanokristallijn zilver

- niet verklevend kompres, minimaal 3

dagen werkzaam

- bevochtigen met water

- Acticoat 7: 7 dagen werkzaam speciaal

voor brandwonden



d. Zilververbanden

vervolg Niet vergelijkbare producten


Smith & Nephew Allevyn Ag - Schuimverband met zilver

- Adhesive en non-adhesive

- Allevyn Ag Heel: zonder plakrand

- Allevyn Ag Sacrum: stuit

- Allevyn Ag Adhesive: met kleefrand

Smith & Nephew Allevyn Ag Gentle - Schuimverband met zilver zonder kleefrand

- Met softgel kleeflaag (3de hand) voor de

gevoelige huid

- Handig onder zwachtels

- Allevyn Ag Gentle Border: met kleefrand

(zie siliconenverbanden)

Springmedical Algicell Ag - Alginaat met zilver

- Ook in strengvorm

- Op maat knipbaar

- Absorbeert 20@ meer exsudaat dan andere

zilver- alginaten

- Laat geen resten achter in de wond

- Hoog absorptievermogen

Systagenix Promogran Prisma

- Biotechnisch verband voor stagnerende

wonden

- Met zilver

- Afdekken met absorberend verband /

schuimverband

Systagenix Silvercel - Alginaatkompres met zilver



- Doordrenken met NaCl 09,% alvorens het te

verwijderen

- Verkrijgbaar in tamponvorm

- Silvercel Non-adherent: niet verklevende

buitenlaag, in zijn geheel te verwijderen

Urgo Urgocell Silver - Foam met laag geïmpregneerd gaas met

hydrocolloϊd deeltjes en zilver

- Voor sterk exsuderende wonden, fixatie nodig

Urgo Urgosorb Silver - Alginaat met zilver

- Voor exsuderende wonden met risico op

infectie

- Ook in streng vorm

Urgo Urgotul SSD - Lipidocoloïdverband met zilver

- Niet verklevend, bij weinig exsudatie van de

wond

- Bij brandwonden



Antibacteriële zalfgazen en/of verbanden

d. Zilververbanden



L&R Vliwaktiv Ag - Absorberend verband met zilver en

koolstof

- Niet knippen

- Ook in tampon uitvoering

Rochester Medical PolyMem Silver - Schuimverband met nanokristallijn

zilver

- Fixatiemateriaal nodig

Smith en Nephew Algisite Ag - Alginaat met zilver

- Ook in streng uitvoering


Systagenix

Actisorb Silver 220 - Met zilver en koolstof

- Niet knippen

- Beide zijden bruikbaar, vouwbaar

- Voor verdere absorptie secundair

verband plaatsen

4. ANTIBACTERIËLE ZALFGAZEN EN/OF · PDF file© Wondhandwijzer Apotheek Zorgbureau...

Documents

Transcript of 4. ANTIBACTERIËLE ZALFGAZEN EN/OF · PDF file© Wondhandwijzer Apotheek Zorgbureau...