386 Sp Wil Budget Voor Brandwondencentra
2
financiering 48 4-2008 > zorg & financiering De Nederlandse Organisatie voor Wetenschap- pelijk Onderzoek (NWO) trekt dit jaar 25 mil- joen euro extra uit voor de Veni-, Vidi- en Vici-subsidies. De NWO heeft dit besloten naar aanleiding van een grote stijging in het aantal subsidieaanvragen. De NWO heeft in januari 640 aanvragen voor een Veni-subsidie en 390 voor een Vidi-subsidie ontvangen. Deze aantallen liggen ongeveer twintig procent hoger dan voorgaande jaren, waardoor de kans op een beurs in veel vakgebie- den onder de tien procent zou komen. Het aan- tal aanvragen voor de Vici-subsidies wordt binnenkort bekendgemaakt. Met het extra geldbedrag heeft de NWO in 2008 honderd miljoen euro beschikbaar voor de sub- sidie aan excellente onderzoekers. Hierdoor stijgt het aantal beurzen van ongeveer honderd- vijftig naar tweehonderd. Een mogelijke oorzaak van het gestegen aantal aanmeldingen is volgens de NWO dat de univer- siteiten niet meer zelf een derde van de kosten moeten bijdragen zoals in voorgaande jaren. De Veni-subsidie wordt uitgereikt aan pas gepromoveerde onderzoekers, de Vidi aan ervaren onderzoekers en de Vici is bestemd voor zeer ervaren wetenschappers. Bron: www.mednet.nl, 21 februari 2008< 385 kwart miljoen extra voor excellente nwo-subsidies > diagnosebehandelingcombinaties 386 sp wil budget voor brandwondencentra De drie brandwondencentra in Beverwijk, Groningen en Rotterdam zouden een eigen budget moeten krijgen en uit de DBC-systema- tiek (diagnosebehandelingcombinatie) moeten worden gehaald. Dit stelt SP-Tweede Kamerlid Van Gerven in een reactie op uitspraken van chirurg Kreis van het Brandwondencentrum in Beverwijk, over de financieringsproblematiek van de brandwondencentra. Hoogleraar Brandwondenzorg Kreis gaf te ken- nen voor de toekomst van de brandwondenzorg te vrezen als aan de huidige invulling van de DBC’s niets verandert. Volgens de hoogleraar lijden de drie brandwondencentra sinds de invoering van de DBC-systematiek structureel verlies, omdat zij gebruikmaken van DBC’s die gebaseerd zijn op de gemiddelden van perifere ziekenhuizen en niet op de specialistische en acute functie van de brandwondencentra. In de kosten betekent dit dat een specialistisch cen- trum evenveel krijgt betaald voor een ‘grote’ of een ‘kleine’ brandwond – zoals in de DBC’s aan- geduid – als een perifeer ziekenhuis, ook als patiënten in eerste instantie in een perifere instelling zijn opgenomen, worden doorverwe- zen naar een brandwondencentrum en daar ver- volgens een langere periode verblijven. Zowel Tweede Kamerlid Van Gerven als Schippers (VVD) vindt dat VWS-minister Ab Klink moet ingrijpen om aan deze situatie iets te veranderen. Van Gerven wil aan de hand van kamervragen voorstellen om voor deze centra te stoppen met de huidige DBC-financiering. ‘De brandwondencentra moeten adequaat wor- den gefinancierd. Het DBC-systeem blijkt niet toegerust om complexe zorg te financieren, want zelfs de beste rekenmeesters krijgen de problemen niet opgelost.’ Schippers is eveneens niet te spreken over de situatie waar de brandwondencentra mee te kampen hebben. ‘De minister moet dit pro- bleem met prioriteit aanpakken’, aldus Schippers. ‘Hij moet over de experts heen ingrij- ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 48
Transcript of 386 Sp Wil Budget Voor Brandwondencentra
financiering
48 4-2008 > zorg & financiering
De Nederlandse Organisatie voor Wetenschap-pelijk Onderzoek (NWO) trekt dit jaar 25 mil-joen euro extra uit voor de Veni-, Vidi- enVici-subsidies. De NWO heeft dit besloten naaraanleiding van een grote stijging in het aantalsubsidieaanvragen.
De NWO heeft in januari 640 aanvragen vooreen Veni-subsidie en 390 voor een Vidi-subsidieontvangen. Deze aantallen liggen ongeveertwintig procent hoger dan voorgaande jaren,waardoor de kans op een beurs in veel vakgebie-den onder de tien procent zou komen. Het aan-tal aanvragen voor de Vici-subsidies wordtbinnenkort bekendgemaakt.
Met het extra geldbedrag heeft de NWO in 2008honderd miljoen euro beschikbaar voor de sub-sidie aan excellente onderzoekers. Hierdoorstijgt het aantal beurzen van ongeveer honderd-vijftig naar tweehonderd. Een mogelijke oorzaak van het gestegen aantalaanmeldingen is volgens de NWO dat de univer-siteiten niet meer zelf een derde van de kostenmoeten bijdragen zoals in voorgaande jaren.De Veni-subsidie wordt uitgereikt aan pasgepromoveerde onderzoekers, de Vidi aanervaren onderzoekers en de Vici is bestemdvoor zeer ervaren wetenschappers.Bron: www.mednet.nl, 21 februari 2008<
385 kwart miljoen extra voor excellente nwo-subsidies
> diagnosebehandelingcombinaties
386 sp wil budget voor brandwondencentra
De drie brandwondencentra in Beverwijk,Groningen en Rotterdam zouden een eigenbudget moeten krijgen en uit de DBC-systema-tiek (diagnosebehandelingcombinatie) moetenworden gehaald. Dit stelt SP-Tweede KamerlidVan Gerven in een reactie op uitspraken vanchirurg Kreis van het Brandwondencentrum inBeverwijk, over de financieringsproblematiekvan de brandwondencentra.
Hoogleraar Brandwondenzorg Kreis gaf te ken-nen voor de toekomst van de brandwondenzorgte vrezen als aan de huidige invulling van deDBC’s niets verandert. Volgens de hoogleraarlijden de drie brandwondencentra sinds deinvoering van de DBC-systematiek structureelverlies, omdat zij gebruikmaken van DBC’s diegebaseerd zijn op de gemiddelden van perifereziekenhuizen en niet op de specialistische enacute functie van de brandwondencentra. In dekosten betekent dit dat een specialistisch cen-trum evenveel krijgt betaald voor een ‘grote’ of
een ‘kleine’ brandwond – zoals in de DBC’s aan-geduid – als een perifeer ziekenhuis, ook alspatiënten in eerste instantie in een perifereinstelling zijn opgenomen, worden doorverwe-zen naar een brandwondencentrum en daar ver-volgens een langere periode verblijven. Zowel Tweede Kamerlid Van Gerven alsSchippers (VVD) vindt dat VWS-minister AbKlink moet ingrijpen om aan deze situatie ietste veranderen. Van Gerven wil aan de hand vankamervragen voorstellen om voor deze centrate stoppen met de huidige DBC-financiering.‘De brandwondencentra moeten adequaat wor-den gefinancierd. Het DBC-systeem blijkt niettoegerust om complexe zorg te financieren,want zelfs de beste rekenmeesters krijgen deproblemen niet opgelost.’ Schippers is eveneens niet te spreken over desituatie waar de brandwondencentra mee tekampen hebben. ‘De minister moet dit pro-bleem met prioriteit aanpakken’, aldusSchippers. ‘Hij moet over de experts heen ingrij-
ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 48
diagnosebehandelingcombinaties
49zorg & financiering > 4-2008
pen in het systeem en de mankementen via deNederlandse Zorgautoriteit (NZa) oplossen. Zomoeilijk kan dat toch niet zijn.’ Schippers ziethet niet zitten om de brandwondencentra apartte budgetteren. ‘Die oplossing is pervers, wantwe hebben gezien wat budgettering in de zorgheeft aangericht.’De drie Nederlandse brandwondencentra zijnop dit moment in gesprek met DBC-Onderhoudom de financiële problemen als gevolg van deDBC-systematiek te verhelpen. Maar Kreis heefter een hard hoofd in. ‘Iedereen verwijst naarelkaar. VWS zegt dat de zorgverzekeraars hetmoeten oplossen en de verzekeraars wijzen naar
DBC-Onderhoud. De kwestie speelt al drie jaaren er is nog steeds niets gebeurd.’Hoewel directeur Van Poucke van DBC-Onderhoud deze situatie herkent, verwacht zij inde toekomst wel een oplossing. ‘De NZa moeteerst een beslissing nemen over het segmentwaar de complexe brandwondenzorg in valt.Maar dergelijke zorg moet in Nederland welbetaald worden en wij moeten ervoor zorgen dater een rechtvaardige vergoeding tegenover staat.Dat wordt nog een hele klus, maar het gaat welkomen.’ Bron: www.mednet.nl, 21 februari 2008<
387 nza adviseert klink over bekostiging brandwondencentra
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) brengtbinnenkort een advies uit over of de bekosti-ging van de drie brandwondencentra via deDBC-systematiek (diagnosebehandeling-combinatie) of via een aparte beschikbaarheids-vergoeding moet verlopen. VWS-minister AbKlink zal aan de hand hiervan beslissen wat ervanaf 2009 met de financiering van de centragaat gebeuren.
Dit schrijft de minister in antwoord op vragendie Tweede Kamerlid Van Gerven (SP) steldenaar aanleiding van berichtgeving in MedNetover de toekomst van de brandwondenzorg.Van Gerven vroeg de minister om de brand-wondencentra uit de DBC-systematiek te halenen een eigen budget te geven, omdat zij door dehuidige invulling van de DBC’s structureel ver-lies lijden. Volgens Klink is er op dit momentnog geen zekerheid om te stellen dat de com-plexe brandwondenzorg vanwege haar ingewik-keldheid niet adequaat in de DBC-systematiek isonder te brengen. ‘Binnenkort zal ik een adviesontvangen van de NZa waarin een voorstel wordtgedaan voor de bekostiging van deze zorg per1 januari 2009’, aldus Klink. ‘De NZa onder-zoekt bijvoorbeeld de optie van bekostiging via
de DBC’s maar ook de optie van een apartebeschikbaarheidsvergoeding. De keuze die uit-eindelijk wordt gemaakt, zal een adequate vormvan bekostiging voor deze zorg per 1 januari2009 mogelijk moeten maken.’Kamerlid Van Gerven is ontevreden met de ant-woorden van minister Klink. ‘In feite schuift hijhet probleem nu van zich af, door op het adviesvan de NZa te wachten. Neemt niet weg dat ernog steeds een oplossing moet komen, dus iklaat het hier niet bij zitten en ga zelf met debrandwondencentra praten om te bekijken hoede problemen opgelost kunnen worden.’Dat de brandwondencentra stellen jaarlijks percentrum anderhalf miljoen euro verlies te lijden,is voor Klink geen aanleiding om de centrafinancieel te compenseren. ‘Met partijen is afge-sproken beperkt onderhoud te plegen aan defunctiegerichte budgettering (FB) en daarbij isde brandwondenzorg niet geprioriteerd’, zostelt Klink in zijn antwoord. ‘Gezien het sub-stitutiebeginsel en de tot op heden door debrandwondencentra aangeleverde informatieis er voor de NZa vooralsnog geen reden omde FB-parameters aan te passen. Als uit de nogaan te leveren informatie van de brandwonden-centra blijkt dat het totale zorgaanbod van het
ZenF-0408- cyaan.qxd 9-4-2008 13:16 Pagina 49
![[KT] Hitman Reborn 386 Fr (fairynopiece.shonenblog.com)](https://static.fdocuments.nl/doc/165x107/568c36181a28ab023596c063/kt-hitman-reborn-386-fr-fairynopieceshonenblogcom.jpg)
