328 NMA: Mededingingswet Geen Invloed Op Overleg Verzekeraars En Ziekenhuizen
1
stelsel 48 3-2006 > zorg & financiering De Mededingingswet is niet van toepassing op de onderhandelingen tussen ziekenhuizen, de dominante zorgverzekeraar in de regio en de regiovertegenwoordiger. Dit blijkt uit een infor- mele zienswijze die de Nederlandse Mededin- gingsautoriteit (NMa) heeft opgesteld op verzoek van het College tarieven gezondheids- zorg/de Zorgautoriteit in oprichting (CTG/ZAio). Zorgverzekeraars mogen samen onderhandelen via een regiovertegenwoordiger omdat dit voor het vaststellen van het budget van zorginstellin- gen in het zogenoemde A-segment op dit moment noodzakelijk is. Collectief overleg tus- sen verzekeraars en zorginstellingen leidt tot productie- en capaciteitsafspraken. De regiover- tegenwoordiger vertegenwoordigt alle zorgver- zekeraars, behalve de verzekeraar met het grootste marktaandeel, die zelf aan de onder- handelingstafel zit. Op basis van deze onder- handelingen stelt CTG/ZAio per ziekenhuis het budget vast. In het zogenoemde A-segment, met gereguleerde marktwerking, zijn zorgverzeke- raars niet meer verplicht om een contract met elke zorginstelling af te sluiten (en vice versa). De NMa stelt vast dat het collectieve overleg voortvloeit uit de Wet tarieven gezondheidszorg (WTG) en dat de Mededingingswet daarop niet van toepassing is. Zorg is een prioriteit in de NMa-agenda 2006. Ook dit jaar blijft de NMa alert op signalen die zij ontvangt en zal zij de zorgmarkt actief blijven monitoren. De NMa werkt bij het toezicht in de zorg samen met het CTG en de Zorgautoriteit in oprichting (CTG/ZAio). Bron: persbericht NMa, 10 maart 2006< 328 nma: mededingingswet geen invloed op overleg verzekeraars en ziekenhuizen 329 gewijzigde transparantierichtlijn kan voor zorginstellingen grote gevolgen hebben Op 28 november 2005 is de Richtlijn tot wijzi- ging van de Transparantierichtlijn uit 1980 in het Publicatieblad van de Europese Unie ver- schenen. Verschillende sectoren die in het verle- den door het bestaan van nationale, regionale of lokale monopolies werden gekenmerkt, zijn inmiddels geheel of gedeeltelijk voor mededin- ging opengesteld. Dat geldt inmiddels dus ook voor een belangrijk deel van de zorgsectoren. De oorspronkelijke Transparantierichtlijn 80/723/EEG streefde er aanvankelijk naar het beschikbaar stellen van openbare middelen aan staatsbedrijven inzichtelijk te maken. Inmiddels is het ter beschikking stellen van overheidsgeld aan (voormalige) staatsbedrijven niet langer meer vanzelfsprekend. De relatie tussen over- heid en ondernemingen is kortom veranderd. De nieuwe Wijzigingsrichtlijn 2005/81/EG dient ervoor om ook in deze nieuwe situatie de nale- ving van de mededingingsregels van het EG- Verdrag te verzekeren en de controle daarop te vereenvoudigen. Daarvoor is geregeld dat open- bare bedrijven en ondernemingen waaraan de lidstaten bijzondere of uitsluitende rechten ver- lenen gescheiden boekhoudingen gaan voeren. Toepassing op zorginstellingen was onduidelijk Nederland was er in het verleden al voorstander van om de reikwijdte van de bestaande Transpa- rantierichtlijn te verbreden. De voorgestelde ver- plichting van het voeren van een gescheiden boekhouding vormde naar het oordeel van de Minister van Economische Zaken een goed
Transcript of 328 NMA: Mededingingswet Geen Invloed Op Overleg Verzekeraars En Ziekenhuizen
stelsel
48 3-2006 > zorg & financiering
De Mededingingswet is niet van toepassing opde onderhandelingen tussen ziekenhuizen, dedominante zorgverzekeraar in de regio en deregiovertegenwoordiger. Dit blijkt uit een infor-mele zienswijze die de Nederlandse Mededin-gingsautoriteit (NMa) heeft opgesteld opverzoek van het College tarieven gezondheids-zorg/de Zorgautoriteit in oprichting(CTG/ZAio).
Zorgverzekeraars mogen samen onderhandelenvia een regiovertegenwoordiger omdat dit voorhet vaststellen van het budget van zorginstellin-gen in het zogenoemde A-segment op ditmoment noodzakelijk is. Collectief overleg tus-sen verzekeraars en zorginstellingen leidt totproductie- en capaciteitsafspraken. De regiover-tegenwoordiger vertegenwoordigt alle zorgver-zekeraars, behalve de verzekeraar met het
grootste marktaandeel, die zelf aan de onder-handelingstafel zit. Op basis van deze onder-handelingen stelt CTG/ZAio per ziekenhuis hetbudget vast. In het zogenoemde A-segment, metgereguleerde marktwerking, zijn zorgverzeke-raars niet meer verplicht om een contract metelke zorginstelling af te sluiten (en vice versa).De NMa stelt vast dat het collectieve overlegvoortvloeit uit de Wet tarieven gezondheidszorg(WTG) en dat de Mededingingswet daarop nietvan toepassing is.
Zorg is een prioriteit in de NMa-agenda 2006.Ook dit jaar blijft de NMa alert op signalen diezij ontvangt en zal zij de zorgmarkt actief blijvenmonitoren. De NMa werkt bij het toezicht in dezorg samen met het CTG en de Zorgautoriteit inoprichting (CTG/ZAio).Bron: persbericht NMa, 10 maart 2006<
328 nma: mededingingswet geen invloed op overleg verzekeraarsen ziekenhuizen
329 gewijzigde transparantierichtlijn kan voor zorginstellingengrote gevolgen hebben
Op 28 november 2005 is de Richtlijn tot wijzi-ging van de Transparantierichtlijn uit 1980 inhet Publicatieblad van de Europese Unie ver-schenen. Verschillende sectoren die in het verle-den door het bestaan van nationale, regionale oflokale monopolies werden gekenmerkt, zijninmiddels geheel of gedeeltelijk voor mededin-ging opengesteld. Dat geldt inmiddels dus ookvoor een belangrijk deel van de zorgsectoren.
De oorspronkelijke Transparantierichtlijn80/723/EEG streefde er aanvankelijk naar hetbeschikbaar stellen van openbare middelen aanstaatsbedrijven inzichtelijk te maken. Inmiddelsis het ter beschikking stellen van overheidsgeldaan (voormalige) staatsbedrijven niet langermeer vanzelfsprekend. De relatie tussen over-heid en ondernemingen is kortom veranderd.
De nieuwe Wijzigingsrichtlijn 2005/81/EG dientervoor om ook in deze nieuwe situatie de nale-ving van de mededingingsregels van het EG-Verdrag te verzekeren en de controle daarop tevereenvoudigen. Daarvoor is geregeld dat open-bare bedrijven en ondernemingen waaraan delidstaten bijzondere of uitsluitende rechten ver-lenen gescheiden boekhoudingen gaan voeren.
Toepassing op zorginstellingen was onduidelijk
Nederland was er in het verleden al voorstandervan om de reikwijdte van de bestaande Transpa-rantierichtlijn te verbreden. De voorgestelde ver-plichting van het voeren van een gescheidenboekhouding vormde naar het oordeel van deMinister van Economische Zaken een goed
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 48
