algemeen

28 3-2008 > zorg & financiering

Borgstellingsregeling voor het Midden- enKleinbedrijf en de zogenoemde Groeifaciliteit.Deze subsidieregelingen bieden ondernemers

de mogelijkheid om makkelijker aan een leningte komen voor het starten van een bedrijf.Bron: www.minez.nl, 30 januari 2008<

Minister Klink wil in de eerstelijnszorg meersamenhang, innovatie, transparantie en eenbetere organisatie van de acute zorg. Dat schrijfthij in de nota Dynamische eerstelijnszorg, die hijonlangs naar de Tweede Kamer heeft gestuurd.

De minister schrijft in de nota dat hij de komendejaren in wil zetten op vier verschillende thema’s.Zo moet de eerstelijnszorg zich sterker inzettenvoor multidisciplinaire samenwerking, waar-door de samenhang in de zorg wordt vergroot. Daarnaast moeten de zorgaanbieders en zorg-verzekeraars samen zorgen voor meer innovatie,ondernemerschap en een betere zorginkoop. Deminister geeft daarbij aan dat hij bijvoorbeeldnaar een systeem toe wil waarbij het tarief vooreen behandeling niet gekoppeld is aan de zorg-verlener, maar aan de behandeling. Hierdoorzou bijvoorbeeld een huisarts net zoveel geldkrijgen voor het verwijderen van een moedervlekals een dermatoloog.

Voor het derde actiepunt, het stimuleren vantransparantie, zullen per sector zorginhoude-lijke indicatoren worden ontwikkeld voor hetmeten van prestaties en lijsten voor keuze-infor-matie. Volgens de minister moet er een slagworden gemaakt om feitelijke informatie tetransformeren naar keuze-informatie, waardoorde consument zelf een keuze tussen zorgaanbie-ders kan maken. De acute zorg moet volgens Klink ook beterworden georganiseerd. Hij pleit voor een ketenvan acute zorg, waarbij bijvoorbeeld de eersteen tweede lijn samenwerken. Daarnaast laat deminister een onderzoek uitvoeren naar despreiding en capaciteit van de ambulancezorg.Ook wordt gekeken of er een ander systeem kankomen voor een eenduidige telefonische toe-gang voor patiënten met een acute zorgvraag.Bron: www.mednet.nl, 28 januari 2008<

198 klink brengt nota uit over toekomst eerstelijnszorg

De eerstelijnszorg heeft een onmisbare functiein de gezondheidszorg in Nederland en staat,ook internationaal, goed bekend. Toch zijn ver-beteringen mogelijk.

Ontwikkelingen als de vergrijzing, de groei vanhet aantal chronisch zieken en de toenemendeaandacht voor preventie en jeugd en gezinmaken verbetering zelfs noodzakelijk. Hierdoorzal het aantal complexe zorgvragen ook blijventoenemen.

Nota

Dit schrijft minister Klink aan de TweedeKamer, nadat de ministerraad instemde met denota Dynamische eerstelijnszorg. Centrale thema’sin de brief zijn:– meer samenhang in de zorg;– meer innovatie, ondernemerschap en betere

zorginkoop;– grotere transparantie, betere kwaliteit en van-

zelfsprekende veiligheid;– betere organisatie van de acute zorg.

199 meer samenhang in eerstelijnszorg

ZenF-0308-cyaan.qxd 12-3-2008 13:32 Pagina 28

algemeen

29zorg & financiering > 3-2008

Op al deze terreinen komt de minister metacties. Zo zet het kabinet in op kwaliteitsindica-toren, die voor de patiënt, zorgverleners en ver-zekeraars duidelijk moeten maken waar de bestezorg geleverd wordt. De patiënt kiest vervolgenszelf een zorgverlener. Daarbij moet hij er altijdvan uit kunnen gaan dat de zorg veilig is en dataanbieders servicegericht zijn. Ook moet dezorgverlener in de eerste lijn meer een wegwijs-functie vervullen.

Chronisch zieken

De eerstelijnszorg is zeer geschikt voor debehandeling van chronisch zieken en kan goedeen verbinding leggen tussen preventie en zorg.Daarbij is het van cruciaal belang om in te spe-len op de lokale situatie, omdat vooral in wijkenmet een lage sociaaleconomische status degezondheid integraal moet worden verbeterd.

Specialiseren

Verder wordt de financiering bekeken. In com-binatie met de ontwikkeling van kwaliteitsindi-catoren kan dit leiden tot het verplaatsen vanzorg van de tweede naar de eerste lijn. Dit maakthet voor zorgverleners ook mogelijk zich verderte specialiseren. Dat is belangrijk om hen in telaten spelen op de zorgvraag van de patiënt, dieper wijk zeer verschillend kan zijn.De eerstelijnszorg moet als laagdrempelig aan-spreekpunt voor de patiënt blijven functioneren.Dit past bij de breed levende wens voor een bete-re samenhang en samenwerking van de eerstelijn in het geheel van (ook gemeentelijke) zorg-functies.Bron: www.minvws.nl, 28 januari 2008<

De opbrengst van de euro’s die binnen degezondheidszorg worden besteed, is gunstigerdan vroeger. Dit is de conclusie van een onder-zoek van het Rijksinstituut voor Volksgezond-heid en Milieu (RIVM) en Erasmus MedischCentrum.

Sinds de jaren vijftig van de vorige eeuw is delevensverwachting met zeven jaar toegenomen,waarvan vier jaar door preventie en medischezorg, zo staat in het rapport Hoe gezond zijn dezorguitgaven? Gecorrigeerd naar kwaliteit vanleven is dit zelfs vijf jaar.

Jaarlijks wordt in Nederland aan de gezond-heidszorg zo’n zestig miljard euro uitgegeven.Om te beoordelen of deze uitgaven een zinvollebesteding zijn, is het noodzakelijk te weten watde opbrengsten ervan zijn. Met de komst vannieuwe technieken, zoals chirurgische ingre-pen, vaccinaties, geneesmiddelen en screening,

spelen preventie en zorg een steeds grotere rolbij de volksgezondheid. Hierdoor kunnen meerziekten worden voorkomen of effectief wordenbehandeld. Het rendement van de zorgeuro ver-schilt sterk per ziektegroep, maar investeren inpreventie en zorg blijkt effectief en doelmatig.Voor infectieziekten, kanker en hart- en vaat-ziekten is nu voor het eerst berekend wat de bij-drage van preventie en zorg aan de toegenomenlevensverwachting is geweest. Daarbij is ookgekeken naar de verhouding tussen kosten enbaten.

Infectieziekten

Door verbeteringen in de zorg bij infectieziektenis de levensverwachting toegenomen met 1,4jaar. De grootste gezondheidswinst werd ge-boekt bij tuberculose, acute bronchitis, griep(influenza) en longontsteking (pneumonie).Bovendien werd een winst van 0,2 jaar in kwa-

200 gezondheidswinst becijferd

ZenF-0308-cyaan.qxd 12-3-2008 13:32 Pagina 29