kwaliteitsbeleid

110 1/2-2008 > zorg & financiering

openbare kennisgeving mogelijkheden bestaandie het voor de burger makkelijker maken om nate gaan of er sprake is van een beroepsverbod.‘Ik zal hierbij ook de functie en rol van de web-site kiesbeter.nl betrekken’, aldus de minister.Fleur Agema stelde de Kamervragen naar aanlei-ding van een publicatie in de Volkskrant, waaruitbleek dat het onmogelijk was om te controleren

of artsen die een beroepsverbod hebben, tochdoorwerken. Agema stelde de minister daaromde vraag of er een website moet komen waaropalle zorgverleners die uit hun beroep zijn gezet,met naam en foto worden vermeld, zodat pati-enten worden beschermd tegen malafide prak-tijken. Bron: www.mednet.nl, 27 november 2007<

134 knmg staat open voor complementaire geneeskunde

In het nieuwe KNMG-standpunt (KoninklijkeNederlandsche Maatschappij tot bevorderingder Geneeskunst) over alternatieve geneeskun-de moet ruimte komen voor het ‘ethical frame-work’, zoals kinderarts Ines von Rosenstieldat gebruikt in het Slotervaartziekenhuis inAmsterdam.

KNMG-voorzitter Peter Holland meent datbepaalde complementaire behandelmethodenmoeten worden toegestaan als de patiënt datwil. Daarbij stelt hij dat aanvullende behandelin-gen niet voor de reguliere geneeskunde in deplaats mogen komen. Naar eigen zeggen zalHolland bij het formuleren van een nieuw stand-punt inzake alternatieve geneeswijzen over‘eieren moeten lopen’, omdat zijn achterbansterk verdeeld is. Von Rosenstiel is gelukkig met Hollands inte-resse in het ethisch raamwerk. ‘Ik ga zeker methem praten over hoe Integrative Medicine (IM)werkt’, zegt ze.

‘Regulier-plus’

Naast het centraal stellen van de patiënt als‘mederegisseur’ van zijn eigen behandeling,heeft IM veel aandacht voor preventie en hetcreëren van een prettige omgeving en is demethode ‘regulier-plus’. Dit betekent dat relaxe-rende methoden als tai chi, hypnose en yoga opverzoek van de patiënt mogelijk zijn. Tegengesteld aan Von Rosenstiels enthousias-me, staat voorzitter Cees Renckens van deVereniging tegen de Kwakzalverij met ‘zwaargemoed’ tegen de muur geleund. ‘Ik ben er nietgerust op. Met de complementaire geneeskundekomt een hoop kwakzalverij de geneeskundebinnen. Als De KNMG zich daarvoor openstelt,weet ik niet of ik wel lid kan blijven.’Bron: www.mednet.nl, 7 december 2007<

135 evaluatiecommissie adviseert herziening zaak lucia de b.

De afgesloten strafzaak tegen de voor serie-moord veroordeelde Haagse verpleegkundigeLucia de B. leent zich op één onderdeel om teworden voorgelegd aan de Hoge Raad via eenherzieningsverzoek. Dat blijkt uit het rapportvan de Commissie Evaluatie Afgesloten Straf-zaken (CEAS) dat door het college van procu-

reurs-generaal van het Openbaar Ministerie aande Hoge Raad is overhandigd.

Het rapport van de commissie bevat geen oor-deel over de veroordeling van de verpleegkundi-ge. De onderzoekscommissie onderzochtuitsluitend het handelen van politie en justitie

ZenF-0108-cyaan.qxd 8-2-08 15:23 Pagina 110

111zorg & financiering > 1/2-2008

beroepsuitoefening

tijdens het strafrechtelijke onderzoek. Daaruit isgebleken dat het wetenschappelijke verschil vanmening tussen twee deskundigen over de vraagof een van de vermeende slachtoffertjes aandigoxine-intoxicatie kan zijn overleden, naar demening van de CEAS onvoldoende betrokken isbij de uitkomsten van het strafrechtelijk onder-zoek. De commissie stelt overigens dat ditfeit het OM niet verweten kan worden, omdat deconclusie dat er sprake zou zijn geweest van eendigoxinevergiftiging afkomstig was van degetuigendeskundige van de verdediging. Op dezitting heeft dus ook de verdediging zich op hetstandpunt gesteld dat het om digoxinevergifti-ging ging. Men ontkende daarbij echter debetrokkenheid van de verpleegkundige.De evaluatiecommissie stelt naast bovenge-noemde conclusie dat de focus van politie enjustitie in de eerste fase van het onderzoek tesnel was gericht op de later veroordeelde ver-

pleegkundige. Aangezien het onderzoek geendirect bewijs tegen de verpleegkundige oplever-de, had meer rekening gehouden moeten wor-den met alternatieve scenario’s. De commissieadviseert daarom te bezien of alsnog uitgebrei-der onderzoek kan worden gedaan naar de sterf-gevallen en reanimatiepogingen op de betref-fende afdeling van het kinderziekenhuis in deperiode voordat Lucia de B. daar werkte.Verpleegkundige Lucia de B. werd in 2004 doorhet Haagse gerechtshof veroordeeld tot levens-lange gevangenisstraf en tbs (terbeschikking-stelling) voor zeven moorden en drie pogingendaartoe op patiënten van drie Haagse ziekenhui-zen, waaronder het JulianaKinderziekenhuis. In 2006 verviel de tbs-maat-regel vanwege het feit dat formeel gezien geentbs had kunnen worden opgelegd.Bron: www.mednet.nl, 29 oktober 2007<

136 knmg-leden ondervraagd over alternatieve geneeswijzen

Voorafgaand aan een discussiebijeenkomst overalternatieve geneeswijzen hield artsenorganisa-tie KNMG een ledenpeiling onder een represen-tatieve steekproef van haar achterban. De resul-taten van de ledenpeiling kunnen aanleidinggeven tot herziening van het KNMG-standpuntover alternatieve geneeswijzen.

Uitkomsten ledenpeiling

De steekproef is gehouden onder 1.933 artsen,van wie er 779 de vragenlijst hebben ingevuld(dit is een respons van 40,3%).Opvallend is dat de overgrote meerderheid vande artsen (90%) meent dat het handelen van art-sen een wetenschappelijk fundament moet heb-ben. Artsen moeten dus geen behandelingentoepassen waarvan het nut niet wetenschappe-

lijk is aangetoond. Verder meent 85 procent vande artsen dat patiënten te weinig kritisch zijnnaar alternatieve genezers. Tegelijkertijd stekenveel artsen de hand ook in eigen boezem: 66procent van de ondervraagden denkt dat patiën-ten naar alternatieve genezers gaan omdat dereguliere geneeskunde te weinig oog heeft voorde patiënt als persoon, of omdat patiëntenteleurgesteld zijn in de reguliere zorg. Dit laatstedenkt 72 procent van de artsen.Ruim twee derde van de ondervraagden (67%)vindt het goed dat de KNMG een genuanceerdstandpunt over alternatieve geneeswijzeninneemt. Ruim veertig procent (43%) vindt datde KNMG een brug zou moeten slaan tussenreguliere en alternatieve artsen. Maar 43 procentvindt ook dat de KNMG dit juist niet moet doen.Bron: KNMG, 29 november 2007<

ZenF-0108-cyaan.qxd 8-2-08 15:23 Pagina 111