1117 Patiënt Gaat Met Bekende Klacht Direct Naar De Fysiotherapeut
Transcript of 1117 Patiënt Gaat Met Bekende Klacht Direct Naar De Fysiotherapeut
diversen
107zorg & financiering > 8-2008
In 2007 heeft een aantal soa-centra een nieuwtestbeleid ingevoerd. Hierbij wordt iedereen ophiv getest tenzij men hier bezwaar tegen maakt.In 2007 is 86 procent van alle bezoekers van desoa-centra op hiv getest; in 2006 was dit 71 pro-cent. Door dit nieuwe testbeleid worden binnende soa-centra meer hiv-infecties eerder opge-spoord. Hierdoor kan behandeling tijdig gestartworden en kan men zorgen dat seksuele part-ners niet met hiv worden besmet.
Chlamydia blijft meest voorkomende soa
In 2007 werd bij 7.801 mensen chlamydia ge-vonden. Daarmee is het de meest voorkomendesoa. De meerderheid van deze diagnoses vondplaats bij heteroseksuelen onder de 25 jaar. Hetis belangrijk om een chlamydia-infectie zo vroegmogelijk op te sporen en te behandelen, wantdoor deze infectie kunnen vrouwen op lange ter-mijn onvruchtbaar worden. Een algemene scree-ning op chlamydia kan daaraan bijdragen. In de
regio’s Amsterdam, Rotterdam en Zuid-Lim-burg worden op dit moment jongeren benaderdvoor een chlamydiatest. Deze chlamydiascree-ning wordt georganiseerd door de desbetreffen-de GGD’en (Gemeentelijke Gezondheidsdienst)en gecoördineerd door Soa Aids Nederland. Deeerste resultaten worden in december 2008 ver-wacht.
Soa-centra
In 2007 kwamen ruim 78.000 mensen naar eenvan de nationale soa-centra waar men terechtkan voor gratis onderzoek en behandeling. Ditis een stijging van dertien procent ten opzichtevan 2006. De soa-centra richten zicht op hoog-risicogroepen. Het RIVM verzamelt jaarlijks degegevens van de 32 soa-centra in Nederland.Deze gegevens geven de trends van het aantal ende typen soa in Nederland weer.Bron: www.artsennet.nl, 7 augustus 2008<
1117 patiënt gaat met bekende klacht direct naar de fysiotherapeut
Met klachten die mensen al eerder hebben ge-had, gaan ze direct naar de fysiotherapeut. Bijklachten die ze minder goed kunnen beoorde-len, kiezen veel mensen voor de brede blik vande huisarts, zo blijkt uit een publicatie vanonderzoekers van het Nederlands instituut vooronderzoek van de gezondheidszorg (Nivel) inhet Nederlands Tijdschrift voor Fysiotherapie.
Een groot deel van de mensen waardeert en ge-bruikt de keuzevrijheid om direct naar de fysio-therapeut te gaan zonder eerst de huisarts teraadplegen. Tegelijk is er ook een grote groepmensen die liever eerst een diagnose krijgt vande huisarts. De belangrijkste redenen om zon-der tussenkomst van de huisarts naar de fysio-therapeut te gaan, zijn bekendheid met deklacht of een eerdere goede ervaring met defysiotherapeut.
Overzicht
Nivel-onderzoeker Chantal Leemrijse: ‘Je kunt jevoorstellen dat mensen die in het weekend eensportblessure oplopen, zich ’s maandags directbij de fysiotherapeut melden. Ze weten vaak water aan de hand is en willen graag snel geholpenworden. Hetzelfde geldt voor mensen metterugkerende rugklachten. Als zij een vorigekeer met succes door de fysiotherapeut zijn be-handeld, gaan ze niet eerst langs de huisartsvoor een verwijzing.’De meest genoemde redenen om eerst de huis-arts te raadplegen zijn, dat mensen het prettigvinden als hun huisarts eerst goed naar hunklachten kijkt en het feit dat de huisarts eengoed overzicht heeft van al hun klachten. Leem-rijse: ‘Met een onbekende aandoening, die men-sen zelf niet goed kunnen inschatten, hebben ze
ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 107
zorg
108 8-2008 > zorg & financiering
liever dat de huisarts ernaar kijkt. Die kent im-mers je hele medische geschiedenis. Toch maaktbijna niemand zich zorgen dat de fysiotherapeutiets over het hoofd ziet.’
Keuzevrijheid
Sinds januari 2006 is het mogelijk direct naar defysiotherapeut te gaan, zonder tussenkomst vande huisarts. Een maatregel die niet alleen de
werkdruk van de huisarts moest verlichten,maar ook de keuzevrijheid van patiënten ver-groot. Uit eerder onderzoek is bekend dat vooraljonge, hoogopgeleide patiënten direct naar defysiotherapeut gaan. Verder speelt de aard vande klacht hierbij een grote rol. Bij ieder gezond-heidsprobleem overwegen mensen opnieuw ofze direct naar de fysiotherapeut zullen gaan.Bron: Nivel, 1 juli 2008<
1118 steeds meer chirurgische dagbehandeling
Dagbehandeling wordt de laatste jaren ondersnijdende specialismen steeds vaker toegepast,tot bijna de helft van alle opnamen in 2004. Bijchirurgische dagbehandeling gaan patiëntendie een operatie ondergaan op dezelfde dagweer naar huis.
In de nabije toekomst is een verdere groei te ver-wachten, gezien de veranderingen van het finan-ciële zorgstelsel, waarbij dagbehandeling waar-schijnlijk financieel aantrekkelijker zal worden.Bovendien kan een aantal ingrepen, zoals eenliesbreukoperatie of een spataderingreep, vakerin dagopname plaatsvinden dan nu het geval is.Dat zegt Dareczka Wasowicz-Kemps in haarproefschrift Trends in day surgery in the Netherlands,
waarop ze promoveerde aan de UniversiteitUtrecht.Wasowicz-Kemps signaleert meer ontwikkelin-gen. Oudere patiënten blijken steeds vaker indagopname geopereerd worden. Verder blijkthet plaatsen van een maagband in de behande-ling van ziekelijke vetzucht in dagopname veiligen goed uitvoerbaar in dagbehandeling. Tot slotduurt het herstel van normale activiteit na eengalblaasoperatie (gemeten met een activiteits-meter) meestal langer dan een week. De ver-plaatsing van zorg van ziekenhuis naar dagop-name en polikliniek vraagt om een toegespitstebehandeling en informatievoorziening.Bron: Universiteit Utrecht, 26 juni 2008<
1119 weinig zorg over bloedvoorziening
De bloedvoorziening in Nederland voldoet inhet algemeen aan de doelen van de wet. Minis-ter Klink van VWS zal in het najaar het ministe-rieel plan bloedvoorziening publiceren, metdaarin het beleidskader voor Sanquin. Dat heefthij geschreven aan de Kamer met zijn standpuntop de verschillende aanbevelingen uit het evalu-atierapport over de Wet inzake bloedvoorzie-ning (Wibv).
In het evaluatierapport stond dat de meeste risi-co’s wat betreft bloedgebruik zich voordoen inde ziekenhuizen. De minister stelt dat er welverbeteringen van het ziekenhuisbeleid gecon-stateerd zijn door de Inspectie voor de Gezond-heidszorg, met name wat betreft transfusiereac-ties. De IGZ kan door de verbeterde administra-tie op dit punt goed toezicht houden. Hij laat inhet midden of er verder nog acties ondernomenworden om de veiligheid te verbeteren.
ZenF-0808-cyaan.qxd 12-9-2008 10:23 Pagina 108