kwaliteitsbeleid

124 1-2007 > zorg & financiering

105 promotie: patiëntgerichte communicatie leidt tot groteretevredenheid

In de praktijk gaat men ervan uit dat de kwa-liteit van de medische zorg beter wordt doorpatiëntgerichte communicatie.

Daarin staan zaken als het achterhalen van hetperspectief van de patiënt, wederzijds begrip enhet delen van de regie met de patiënt centraal.Na analyse van 330 consulten van dertig specia-listen en arts-assistenten toont Linda Zandbeltaan dat patiëntgerichte communicatie leidt toteen grotere tevredenheid onder de patiënten –vooral als zij vooraf weinig vertrouwen hadden

in hun eigen inbreng in het gesprek. De ervarengezondheid of therapietrouw verbetert echterniet. Alleen als patiënten een andere moedertaalhebben dan het Nederlands, neemt hun thera-pietrouw toe door deze gesprekstechniek. In descholing van specialisten zou volgens Zandbeltmeer aandacht moeten komen voor deze groepen voor de communicatie met minder hoogopgeleide, veeleisender en mentaal mindergezonde patiënten.Bron: Universiteit van Amsterdam, 23 november2006<

> kwaliteitstoetsing

106 igz: kwaliteit huisartsenposten aanzienlijk verbeterd

De kwaliteit van de Nederlandse huisartsen-posten is aanzienlijk verbeterd. Echter, de tele-fonische bereikbaarheid van de posten buitenkantooruren en dan vooral de beantwoordingvan spoedoproepen is bij enkele posten zorge-lijk.

Dit concludeert de Inspectie van de Gezond-heidszorg in het rapport over de zorgverlening,spreiding en toegankelijkheid van de huisart-senposten in Nederland. Het rapport Kwaliteithuisartsenposten verbeterd sinds 2003 is een vervolgop een onderzoek in 2003, waaruit bleek datveel posten veelal niet voldeden aan de voor-waarden voor verantwoorde zorg.Volgens de Inspectie zijn de in 2003 gevondenkinderziekten van de huisartsenposten nu gro-tendeels overwonnen. De Vereniging Huisart-senposten Nederland (VHN) werkt aan kwali-teitseisen en certificering, waarbij zij de veld-normen bijvoorbeeld op het gebied van infectie-preventie en apotheekvoorziening nog moetenontwikkelen.

Bereikbaarheid verbeterd

Uit het onderzoek van de Inspectie blijkt verderdat de telefonische bereikbaarheid over de helelinie wel is verbeterd, maar het aantal keren datde telefoon buiten kantooruren helemaal nietbeantwoord werd, fors is gestegen. Vier procentvan de spoedoproepen werd niet door een per-soon beantwoord; dit speelde bij negen huisart-senposten. De Inspectie vindt dit een zorgwek-kende ontwikkeling.

Triageproces

Verder vindt de Inspectie dat er nog onvoldoen-de garantie is voor een goed inhoudelijk verloopvan het triageproces. Zo blijkt uit het onderzoekdat snelle telefonische beoordeling van levens-bedreigende zorgvragen door de triagist welvaker volgens protocollen worden afgehandelden de huisarts bij de meeste posten ook binnenéén uur voor autorisatie van de triageadviezenzorgt. Maar het ontbreekt nog aan duidelijke

ZenF-0107 cyaan.qxd 10-1-2007 16:21 Pagina 124

kwaliteitstoetsing/kwaliteitsstandaarden

125zorg & financiering > 1-2007

opleidings- en vakbekwaamheidseisen waaraaneen triagist moet voldoen.

De Inspectie zal de enkele huisartsenposten dieop een paar gebieden achterblijven bezoeken enaansporen tot verbeteracties. Zo nodig zal deInspectie dwingend optreden als eerder aanbe-volen maatregelen niet zijn opgevolgd.

Reacties

De Landelijke Huisartsen Vereniging LHV zegtin een eerste reactie ‘blij te zijn dat er verbete-ring is opgetreden’, al moet er op het gebied vande logistiek nog de nodige vooruitgang wordengeboekt.

De VHN is ingenomen met het rapport. ‘We zijnverheugd te lezen dat de huisartsenposten vol-gens de Inspectie zijn uitgegroeid tot volwassenen professionele organisaties’, zegt VHN-woordvoerster Christel van Vugt. ‘De kritiek vande IGZ betreft precies die punten die we zelf ookvoor verbetering vatbaar achten. Het gaat hierom ontwikkeling van normen, beschikbaarheidvan voldoende personeel, telefonische bereik-baarheid en het triageproces. Dit zijn allemaalpunten die we in het werkprogramma voor vol-gend jaar hebben staan.’Bronnen: IGZ en Medisch Contact, 18 december 2006<

> kwaliteitsstandaarden

107 staatssecretaris ross neemt basisset prestatie-indicatoren ggzen verslavingszorg in ontvangst

Onlangs ontving staatssecretaris Ross-vanDorp (VWS) uit handen van Andrée van Es,voorzitter van GGZ Nederland, de basissetprestatie-indicatoren. De basisset schept eenkader voor de geestelijke gezondheidszorg enverslavingszorg om de effectiviteit, cliëntge-richtheid, veiligheid en aspecten van behande-ling en begeleiding te meten en vast te leggenin het Jaardocument MaatschappelijkeVerantwoording (JMV).

De basisset prestatie-indicatoren geeft inzicht inde kwaliteit van de geleverde zorg en begelei-ding door zorgaanbieders. Door de gegevens opte nemen in het JMV kunnen ggz-instellingen enverslavingszorginstellingen onder andere hetinterne beleid sturen, kan de Inspectie voor deGezondheidszorg (IGZ) toezicht houden op desector, kunnen cliënten, via kiesBeter.nl, goedekeuze-informatie raadplegen en kunnen zorg-verzekeraars hun inkoop van zorg aansturen.

Met de basisset wordt voorkomen dat admi-nistratieve lasten in de zorg verder stijgen. Deprestatie-indicatoren zorgen ervoor dat demanier waarop informatie wordt opgevraagd bijde zorgaanbieders uniform en dus met elkaar tevergelijken is. Met de basisset hebben de infor-matievragende partijen afgesproken geen ande-re verantwoordingsinformatie met betrekkingtot de kwaliteit van de geleverde zorg te vragen.De basisset prestatie-indicatoren is ontwikkelddoor een projectgroep waarin de IGZ, zorgver-zekeraars, cliënten, professionals (NederlandseVereniging voor Psychiatrie (NVvP), Neder-landse Vereniging voor Psychotherapie (NVP),Nederlandse Vereniging voor Psychologen(NIP), Federatie Verpleegkundigen GGZ) enzorgaanbieders vertegenwoordigd waren. Bron: GGZ Nederland, 29 november 2006<

ZenF-0107 cyaan.qxd 10-1-2007 16:21 Pagina 125