Zorgpaden in VNN

Utrecht 25 nov 2014

VNN

34 ambulante locaties6 klinische locaties(10 klinieken)

Setting van hulp in VZ

VNN 2011

• Visie op verslaving– Levensgebieden

– Comorbiditeit

• De ambitie om blijvend te innoveren

• 3 doelgroepen met verschillende hulpvragen/wensen

• Groot gebied, met 2 grote steden, enkele kleinere steden en groot ruraal gebied

• Enige uniformiteit in aanbod, maar te weinig

• Aanbod gestuurd

• Professionals ervaren weinig verbinding met organisatie

Zorgprogrammering

Zorgprogrammering is een middel tot

1. Het leveren van goede (effectieve en efficiënte) zorg waarbij de cliënt centraal staat

2. Het ‘in the lead’ brengen van professionals

3. Het creëren van een cultuur en structuur waarin bottom-up werken en continu verbeteren samengaan

Dus..

Dit betekent

Een duurzame

• Participatie van professionals

• Sámen creëren

• Verbeteren door reflectie en feedback

• Een gemeenschappelijk doel

Dus..

“Het is een ontdekkingsreis en we leren van elkaar”

action learning als implementatie strategie

Action learning

…….Action learning describes an educationalstrategy, used in a group setting, that seeks to generate learning from human interaction arisingfrom engagement in the solution of real-time (notsimulated) work problems…….

Joe Raelin, Work-based Learning (Prentice Hall, Upper Saddle, NJ, 2000, p 66).

Action learning

• Verander georiënteerd

• Mindful

• Cyclisch

• Kwalitatief

• Participatief

Participatie

• Plan van aanpak is geschreven met input van 100 geïnteresseerden (early adapters)

• Daarna is projectgroep qua structuur en inhoud vastgesteld

• Blijvende “grote” bijeenkomsten om te delen én te leren

Zorgpaden-project

Volwassenen

DrentheVolwassenen

Groningen

Raad van

Bestuur

JeugdVolwassenen

FrieslandForensisch

I 1

Jeugd

I 2

Jeugd

I 4

Volwassenen

I 3

Volwassenen

I 2

Volwassenen

Forensisch

Zorg

HRCommunicatie

Audit

Bedrijfsvoering

1e

Lijn

Team

1Team

2

Team

3

I 3

Jeugd

I 3

Forensisch

PI Forensisch

Sámen

Niemand wil wachtlijsten, en veel behandelaren hadden ideeën ter verbetering van de zorg/het aanbod

• Professionals hebben zelf de behandelingen beschreven (type/duur)

• Professionals hebben disciplineverdeling beschreven

• Het Product Innovatie Team (PIT) is opgericht

Maar ook

• Design van zorgpaden

• Zelf snappen van logistiek én medewerkers opleiden in logistiek

Ove

reen

stem

min

g p

rofe

ssio

nal

s

Voorspelbaarheid zorgproces

Web-modelDagelijkse afstemming

Hub-modelCase manager

Keten-modelTraditionele zorgpaden

-

-

+

+

Drie modellen om zorgproces te coördineren

16

Model

Diagnosticeren en objectiveren

(“ist”)

Ontwikkelen

Invoeren (“soll”)

Evalueren

Continue opvolging

Succesfactoren

• Doelgroep identificatie en verdeling op zorgzwaarte

• Zorgpadegisseur is hoofdbehandelaar

• Zorgpadregisseur leider van zorgpadgroep

• Interactie and communicatie

• Creëren van gemeenschappelijk doel

• “Learning by doing”

Pffff…..

• Logistiek en inhoud spreken andere taal….

• ICT ontwikkeling en beeld/besluitvorming in primair proces volgen een verschillend tempo

• Je moet eerst een vraag helder kunnen formuleren voordat er een antwoord komt

Succesfactoren

• Doelgroep identificatie en verdeling op zorgzwaarte

• Zorgpadegisseur is hoofdbehandelaar

• Zorgpadregisseur leider van zorgpadgroep

• Interactie and communicatie

• Creëren van gemeenschappelijk doel

• “Learning by doing”

Succesfactoren ?

• Doelgroep identificatie en verdeling op zorgzwaarte

• Zorgpadegisseur is hoofdbehandelaar

• Zorgpadregisseur leider van zorgpadgroep

• Interactie and communicatie

• Creëren van gemeenschappelijk doel

• “Learning by doing”

VNN 2014

• Zorgpaden zijn geïmplementeerd en werken

• Sturen kan nú beginnen, maar

– EPD is bijna zo ver dat het inzichtelijk te maken is

– MI moet “met de hand” gemaakt

– Definities…