Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Post on 12-May-2015

223 views 4 download

Transcript of Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

MAMMOTOOMBIOPSIE

Techniek, indicaties en resultaten.

Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere

TRIPPLE DIAGNOSTIEK Klinisch onderzoek Beeldvorming APO

“Tissue is the issue”

Letsels zichtbaar onder echografie : corebiopsie

Letsels enkel zichtbaar op mammografie, geen echografisch correlaat :MicroverkalkingenOpaciteitdistorsie

Vroeger : excisiebiopsie of controle mammografie met verdere follow-up

Nu : (meestal) mammotoombiopsie: indicaties:Verdachte of twijfelachtige

microverkalkingen, microverkalkingen die veranderd zijn

Verdachte opaciteit of distorsie

zonder echografisch correlaat

TECHNIEK

Biopsie onder mammografische geleide Zijlig of zittend In ons ziekenhuis : mammotoomtafel :

buikligPatient is meer relaxedMinder kans op beweging van patientZwaartekracht : prepectorale regio

Vacuum assisted 10G biopsie

3D stereotactische begeleiding

6 x 10G

Steeds profielopname nodig Goede positionering Uiteraard locale verdoving Postpunctiehematoom : langdurig

afdrukken Uitslag na ongeveer 4 werkdagen

RESULTATEN DCIS, LCIS Apocriene metaplasie, atypische ductaal

epitheelhyperplasie Dysplasie, benigne microverkalkingen

Onze resultaten 33% maligne relatief veel echografische geleide

corebiopsiesAnderzijds : zekerheidsdiagnose met

minimaal invasieve procedure, op ambulante basis

Geen twijfel, geen follow up

TAKE HOME MESSAGE : Mammotoombiopsie als oplossing voor

letsels die niet zichtbaar zijn op echografie.

Dossierkennis op voorhand, met profielopname en vorige opnamen

Zekerheidsdiagnose op minimaal invasieve wijze.