Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

15
MAMMOTOOMBIOPSIE Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere

Transcript of Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Page 1: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

MAMMOTOOMBIOPSIE

Techniek, indicaties en resultaten.

Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere

Page 2: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

TRIPPLE DIAGNOSTIEK Klinisch onderzoek Beeldvorming APO

“Tissue is the issue”

Page 3: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Letsels zichtbaar onder echografie : corebiopsie

Letsels enkel zichtbaar op mammografie, geen echografisch correlaat :MicroverkalkingenOpaciteitdistorsie

Page 4: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Vroeger : excisiebiopsie of controle mammografie met verdere follow-up

Nu : (meestal) mammotoombiopsie: indicaties:Verdachte of twijfelachtige

microverkalkingen, microverkalkingen die veranderd zijn

Verdachte opaciteit of distorsie

zonder echografisch correlaat

Page 5: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

TECHNIEK

Biopsie onder mammografische geleide Zijlig of zittend In ons ziekenhuis : mammotoomtafel :

buikligPatient is meer relaxedMinder kans op beweging van patientZwaartekracht : prepectorale regio

Page 6: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.
Page 7: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.
Page 8: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Vacuum assisted 10G biopsie

Page 9: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

3D stereotactische begeleiding

Page 10: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.
Page 11: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.
Page 12: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

6 x 10G

Page 13: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

Steeds profielopname nodig Goede positionering Uiteraard locale verdoving Postpunctiehematoom : langdurig

afdrukken Uitslag na ongeveer 4 werkdagen

Page 14: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

RESULTATEN DCIS, LCIS Apocriene metaplasie, atypische ductaal

epitheelhyperplasie Dysplasie, benigne microverkalkingen

Onze resultaten 33% maligne relatief veel echografische geleide

corebiopsiesAnderzijds : zekerheidsdiagnose met

minimaal invasieve procedure, op ambulante basis

Geen twijfel, geen follow up

Page 15: Techniek, indicaties en resultaten. Dr. S. De Vuysere en Dr. A. Demeyere.

TAKE HOME MESSAGE : Mammotoombiopsie als oplossing voor

letsels die niet zichtbaar zijn op echografie.

Dossierkennis op voorhand, met profielopname en vorige opnamen

Zekerheidsdiagnose op minimaal invasieve wijze.