Faculteit geneeskunde en gezondheidswetenschappen

Bepaling van het aandeel van de vroedkundige

activiteiten, gecoverd door VG-MZG,

op materniteit en verloskunde

Christine Vrielinck Promotor: Prof. dr. Dries Myny

2014-2015 Copromotor: Mevr. Barbara Janssens

Overzicht

Christine Vrielinck 2015 pag. 2

1. Inleiding

2. Resultaten

3. Discussie

4. Conclusie

1. Inleiding (1)

a. Doel van de studie

1) Bepalen aandeel vroedkundige activiteiten gecoverd

door VG-MZG op de M-afdelingen

2) Nagaan invloed van obstetrisch beleid op

vroedkundige activiteiten

Christine Vrielinck 2015 pag. 3

1. Inleiding (2)

b. Context 1) Dubbele (inter)nationale uitdaging in de

gezondheidszorg (Ryan et al., 2013)

•Controle behouden over de kosten•Bevorderen van zorgkwaliteit

2) Objectiveren van verpleegkundige/vroedkundige activiteiten/werklast in België met VG-MZG-instrument

Christine Vrielinck 2015 pag. 4

1. Inleiding (3)

c. Methode (1)

1) Literatuurstudie • VG-MZG• Vroedkundige activiteiten • Werklast

2) Multicentrische observationele studie met PDA •Ethisch goedgekeurd•Vijf Vlaamse ziekenhuizen•Met MMO

Christine Vrielinck 2015 pag. 5

c. Methode (2)

3) Multicentrische observationele studie

Programma PDA gebaseerd op •VG-MZG-instrument (FOD, 2011)

• Indeling van werklast

Christine Vrielinck 2015 pag. 6

2. Resultaten (1)

a. Literatuurstudie1) VG-MZG-instrument

Betrouwbaar

2) Aandeel DIPZ van vroedkundige activiteiten? Coveringsgraad VA door VG-MZG? Zorgprofiel op M-afdelingen? Impact van keizersneden, MIC, beleid op vroedkundige activiteiten? Werklast-meetinstrumenten aangepast aan Belgische VA?

Onbekend of onvoldoende duidelijk

b. MMO Christine Vrielinck 2015 pag. 7

Literatuurstudie Datacollectie

1. VG-MZG: betrouwbaar 1. Betrouwbaar

2. Aandeel DIPZ van vroedkundige activiteiten? Onbekend.

2. Aandeel DIPZ: 65,5% van VA op M-afdelingen + VG-MZG covert 74,7% v/d DIPZ

3. Coveringsgraad VA door VG-MZG? Onbekend, 3. 49.0% teruggekoppeld naar FOD

4. Zorgprofiel op M-afdelingen? Onvoldoende bekend

4. Beter bekend

5. Impact van keizersneden, MIC, beleid op VA? Onbekend

5. Beleidsimpact NS

6. Werklastmeetinstrumenten aangepast aan Belgische VA? Onbekend.

6. VG-MZG accurater dan Birthrate Plus ® 7. Negatief verband tussen DIPZ moeder & DIPZ neonaat, en tussen DIPZ moeder & afdeling

• Correlatie tussen VG-MZG en zorgactiviteiten

• Feedback naar de ziekenhuizen heeft geleid tot

o Aanpassing patiëntendossier (ondercodering)o Informeren van vroedkundigen i.v.m. VG-MZGo Her-evaluatie overdracht (communicatie)o Her-evaluatie infrastructuur (verplaatsingen)o Nood aan preventieve maatregelen om werklast op

aanvaardbaar peil te houden

Christine Vrielinck 2015 pag. 13

3. Discussie: Praktijkvoorbeelden

4. Conclusie

• Duidelijk beeld op de M-afdelingen vanohet zorgprofiel (vooral communicatie)ode werkbelasting (65.5% DIPZ; 49.0% Gecoverd)

• Impact van het obstetrisch beleid: NS• Werklastmeetinstrument gebaseerd op VG-

MZG meet vroedkundige werklast in België

• Resultaten zijn relevant en toepasbaar op de M-afdelingen in Vlaamse ziekenhuizen

Christine Vrielinck 2015 pag. 14

Bedankt voor uw aandacht.

Zijn er nog vragen?

Christine Vrielinck 2015 pag. 15

Referenties

Christine Vrielinck 2015 pag. 16

• Ryan, P., Revill, P., Devane, D., & Normand, C. (2013). An assessment of the cost-effectiveness of midwife-led care in the United Kingdom. Midwifery 29(4), 368-376. doi: 10.1016/j.midw.2012.02.005.

• FOD. (2011, Januari). Codeerhandleiding Verpleegkundige Gegevens van de MZG. VG-MZG. Januari 2011. Officiële versie 1.6. 1- 130. FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu. DG 1. Dienst Data management.