Spoedzorg congres

Ook digitaal de juiste zorg op de juiste plek?

6 november 2019

Programma

1. Voorstellen sprekers

2. Aanleiding

3. Plan van aanpak

4. Implementatie

5. Ervaringen

6. Toekomst

Sprekers

Manon Bruens

Beleidsadviseur

Acute Zorg Euregio

Nienke Wagenaar

Projectleider acute zorg

VZVZ

Roger Weimar

Algemeen projectleider

Ambulance IJsselland

Aanleiding

Gezamenlijke ambitie ROAZ Euregio

Ten behoeve van de zorg aan de patiënt wordt informatie optimaal gedeeld.

Haalbaarheidsonderzoek i.s.m. ZorgNetOost

24/7 beschikbaarheid patiëntgegevens in de acute zorgketen

Afbakening

Huisartsen(posten), ambulancediensten, SEH’s

Knelpunten informatie-uitwisseling Acute Zorg

Zorginhoudelijk:

• Veel overdrachten op papier of telefonisch

• Diversiteit in werkwijze en afspraken

• Veel variatie beschikbaarheid informatie

Knelpunten informatie-uitwisseling Acute Zorg

Zorginhoudelijk:

• Veel overdrachten op papier of telefonisch

• Diversiteit in werkwijze en afspraken

• Veel variatie beschikbaarheid informatie

Techniek:

• Grote diversiteit in systemen

• Weinig tot geen koppelingen tussen de systemen

• Sommige systemen niet gebruiksvriendelijk

AZN: digitaal informatie delen

https://youtu.be/CG4A5xGFaXw

Ideale situatie Acute Zorg Euregio

Medische informatie uit de keten is 24/7 beschikbaar ten behoeve van de acute zorgverlening.

• Geen nieuw systeem naast de huidige systemen

• Gegevens digitaal overdragen

• Zowel regionaal als landelijk toepasbaar

Rapport ‘Spoedzorg’ 2017

Zorg voor goede gegevensuitwisseling, zowel tussen zorgverleners in een

onderdeel van de keten als binnen de gehele spoedzorgketen.

Ideale situatie Acute Zorg Euregio

Medische informatie uit de keten is 24/7 beschikbaar ten behoeve van de acute zorgverlening.

• Geen nieuw systeem naast de huidige systemen

• Gegevens digitaal overdragen

• Zowel regionaal als landelijk toepasbaar

Rapport ‘Spoedzorg’ 2017

Zorg voor goede gegevensuitwisseling, zowel tussen zorgverleners in een

onderdeel van de keten als binnen de gehele spoedzorgketen.

Start de

presentatie

VERENIGING

ZORGAANBIEDERS VOOR

ZORGCOMMUNICATIE

Titel slide (met animatie)

Nienke WagenaarProjectleider Acute Zorg

VZVZ

EXPERTISECENTRUMVOOR

INTEROPERABILITEIT

Betere gezondheid en zorg, doordat de

juiste informatie

veilig en

op het juiste moment

toegankelijk is

voor de juiste mensen

Titel met leeg werkveld

Functionaliteiten voor zorgverleners

Professionele

Samenvatting

Vooraankondiging

Signaal

Medicatiegegevens

ICA

Actualiteitscontrole

LSP

Huisarts Apotheek

ZiekenhuisHAP

Opt-in

Medicatiegegevens en ICA’s

Professionele samenvatting

Waarneemretourbericht

Verwijsindex LSP

Patiënt

Titel met leeg werkveld

LSP in de Acute Zorg

Apotheken,

ziekenhuizen,

huisartsen,

huisartsenposten

aangesloten

Veilige, directe

digitale overdracht

Gestructureerd en

gestandaardiseerde

overdracht

Opschaalbaar

en duurzaam

Titel met leeg werkveld

Feiten & Cijfers LSP

Huisartsen praktijken ZiekenhuizenApotheken

Huisartsenposten

18% 1%

82% 99%

2%

98% 100%

17,3 m inwoners NL

13,67 miljoen Nederlanders hebben één of meerdere zorgaanbieders toestemming gegeven

Titel met leeg werkveld

• Opdrachtgever: AZN

• Projectleiding: VZVZ

Pilot deelnemers:

• Ambulance IJsselland

• Ambulance Oost

In samenwerking met:

• Acute Zorg Euregio

• ZNO

• LHV Kring Twente

Inzage via aparte

viewer van Enovation

Pilot Opvragen medische gegevens door ambulance

Pilot opvraging patiëntgegevens via LSPin Ambulancezorg

Roger Weimar/Lisette Vrielink,

Projectleider eSpoed / Lid pilotgroep

Doel van de pilot

• Bepalen in hoeverre en in welke situaties het opvragen van patiëntgegevens via het Landelijk Schakelpunt de zorgverlening binnen de ambulancezorg ondersteunt/bijdraagt aan efficiëntere hulpverlening

• Praktijk ervaringen op te doen met bevragingen op de ambulance

Inhoud van de pilot

Door de ambulanceverpleegkundige opvragen van:

• Medicatie overzicht

• Contra-indicaties en geneesmiddelenovergevoeligheden

• Overige informatie in het bericht wordt niet meegenomen in de pilot

• Bevraging door verpleegkundig centralist wordt niet meegenomen in de pilot

Voorbereidingen voor pré-pilot

Naast standaard inrichting van projectorganisatie:

• Bepalen van behoeftestelling

• Voldoen aan eisen aansluiting LSP (GBZ)

• Uzi-pas op naam medewerker

• Mandatering medewerkers

• Gereed maken van hardware

• Software aanpassingen

• Netwerkverbindingen

• Enz…

Ervaringen

• Langdurig traject om inrichting goed te krijgen zodat het gebruikersvriendelijk is

• Veel testen, bijstellen, opnieuw testen enz.

• Documenteren

• Ambulance IJsselland: In zomer pre – pilot gestart met 4 verpleegkundigen vanuit projectteam

• Ambulance Oost (Twente): eind september pre - pilot gestart met 5 verpleegkundigen

Praktijk casus

Melding hoofdwond na val

Ter plaatse oudere dame

Grote wond

Aanspreekbaar, kan niet volledige beeld

geven rondom medicatie gebruik

Praktijk casus

Melding hoofdwond na val

Ter plaatse oudere dame

Grote wond

Aanspreekbaar, kan niet volledige beeld

geven rondom medicatie gebruik

Ervaringen Pre-pilot

• Technische inrichting is stabiel

• Bevragingen werkt goed

• Proces van bevragen mag nog eenvoudiger

• Koppeling met ambulancedossier

• Eerste casussen zijn in beeld.

• Bespreken met medisch manager ambulancezorg

Vervolg

• Uitbreiden naar alle verpleegkundigen in regio IJsselland en Twente

• Monitoren van ervaringen

• Registreren van management informatie

• Documenteren van voorbereidingen en implementatie

• Evaluatie en beoordelen of dit bijdraagt aan doelstelling

• Afronden pilot en besluitvorming go/no go

Toekomst pilot fase 2 – opvragen PS

Toestemming patiënt:

• Toestemming Twente

• LHV Twente akkoord

• Burgerpanel 98%

• Pilot setting

• OTV??

PS voor Ambulance/SEH/MKA:

• Bouwstenen ketenzorg

• Informatiestandaard Nictiz

• Toekomst vast & uitbreidbaar

Huisarts informatiesysteem:

• Ketenzorg bouwstenen

• Toestemming HWG tbv

Acute Zorg

Bouw opvragen PS:

• Informatiestandaard op LSP

• Informatiestandaard in viewer AZN

Toekomst acute zorg VZVZ

Triageverwijzingen

HAP > SEH, MKA <> HAP

Opvragen MG door Ambulance

Opvragen bij apotheek

Opvragen PS door Ambulance

Opvragen bij huisarts

Opvragen PS door SEH, MKA

Opvragen bij huisarts

Pilots zorgcoördinatie

Capaciteitsinstrument,…..

Toekomst acute zorg

Vragen/opmerkingen

Manon Bruens Nienke Wagenaar

m.bruens@acutezorgeuregio.nl wagenaar@vzvz.nl

Nuttige links

• https://www.nictiz.nl/sectoren/acute-zorg/: richtlijn gegevensuitwisseling en informatiestandaarden Acute Zorg

• www.volgjezorg.nl/ : toestemming regelen en volgen wat er met jouw medische gegevens gebeurt.

• www.vzvz.nl: verantwoordelijk voor de uitwisseling van medische gegevens via het Landelijk Schakelpunt (LSP)

• www.informatieberaadzorg.nl/: informatie over duurzaam informatiestelsel in de zorg.

• Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2018/12/20/kamerbrief-over-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg

• Tweede Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2019/04/09/kamerbrief-over-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg

• Derde Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2019/07/12/kamerbrief-over-derde-brief-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg