Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld

• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie

• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames • Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa

• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg

• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli • Onderzoek gaat goed! Zeer veel Dutch orange journal submissions

Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld

• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen

• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames • Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa

• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg

• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli • Onderzoek gaat goed! Zeer veel Dutch orange journal submissions

Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld

• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie

• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames • Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa

• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg

• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli

• Opnieuw explosieve ontwikkeling ggz voorzieningen dankzij marktwerking

Ontwikkelingen kinder- en jeugdpsychiatrische veld

• Jong vak: eigenlijk pas 40/50 jaar oud• Voortgekomen uit MOB’s en enkele academische afdelingen• Gericht op opvoeding (MOB) en neurose, ‘psychose’ en ontw.psychopathie

• Vooral diagnostiek, spel/analytische therapie, taboe op medicatie, opnames • Later: medicatie, consultatie (o.a. forensische jeugdpsa) en beleidspsa

• Eerdere pogingen de kjp te integreren in jeugdzorg mislukten• Integratie met volwassenenpsychiatrie (Riaggs en later APZ) ook mislukt• Weinig aansluiting met kindergeneeskunde en met jeugdgezondheidszorg

• Enorme capaciteitsexplosie in de 90er jaren: aantal bedden / poli • Opnieuw explosieve ontwikkeling ggz voorzieningen dankzij marktwerking

• Onderzoek gaat zeer goed! Zeer veel Dutch Orange Journal submissions

Epidemiologisch onderzoek- Zuid Holland Onderzoek (SKZ)- Trails (UMCG Accare)- Generation R (EMC)- Radar (VU-VUmc)- Marokkaans-Nederlandse kids (VUmc-Parnassia)Neurobiologisch onderzoek- Neuro-endocrinologisch en fysiologisch onderzoek etc.- Neuroimaging onderzoekBehandeleffect onderzoek- Onder meer in kader van Erkenningscie. gedragsinterv.Etc.

wat mij betreft:nationale wetenschapsthema’s bepaald door:

waar zit de maatschappij het meest om verlegen:

• agressie/gedragsstoornissen/ADHD/forensische kjp

• middelenmisbruik/verslaving

• trauma/internaliserende stoornissen

• genetica/aanleg/transgenerationele stoornissen

• beleidskinder- en jeugdpsychiatrie/consultatie

Huidige positie van de kinder- en jeugdpsychiatrie

• heel veel expertise opgebouwd in 20 jaar praktijk:– diagnostisch instrumentarium – behandelingen: gezinstherapieën, psychotherapie, medicatie,

crisisinterventie, etc.

• forensische jeugdpsychiatrie met eigen leerstoel• talloze richtlijnen beschikbaar• kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie / Centrum ROM• meerdere Academische Werkplaatsen • TOP-GGZ erkenningen• wereldwijd: participeren onderzoek/publiceren/congresseren• mee ontwikkelen DSM 5

• voorzitters ESCAP en EFCAP

• voorop lopen in genderveld, jeugdforensisch veld, euthanasie?

gedachten voor de toekomst

• niet wij, maar patiënten bepalen wat ze nodig hebben en wat goed voor ze is

• het moet heel aantrekkelijk zijn om ons erbij te halen

• wij leveren binnen netwerken (cf. Jim van Os)

• datgene wat wij te leveren hebben, leveren wij middels een efficiënte organisatie

• in nauwe samenwerking met volw.psa, jgz en kgnk

• nederlandse kinder- en jeugdpsychiatrie:

koester je wereldpositie in de wetenschap

de toekomst zorgelijk?

Samengevat:

Laten we onszelf herorganiseren, met de patiënt als vertrekpunt, binnen de nu aangereikte kaders

gemeenten

de kinderpsychiater

kinderpsychiatrie

ß

persoonlh.problemen

t.doreleijers@debascule.comwww.vumc.nl/capvumcawww.aw-dnk.nl

dank voor uw aandacht