Post on 14-Jun-2015
description
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 1 van 125
Landelijk Draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) Bijlagenboek
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 2 van 125
Versiebeheer
Versie 1.0 Datum: 15 september 2009
Programmabureau VWS
Herman van der Weide, MBA
Drs. Marika Marku
Mr. Hella Doets
Drs. Jaap Duin
Drs. Christine Brauckmann
Bovengenoemde personen zijn allen werkzaam als adviseur binnen de Oude Gracht Groep.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 3 van 125
Bijlage 1 Functieomschrijvingen ...................................................................... 6 Bijlage 1.1 Locatiehoofd .............................................................................. 6 Bijlage 1.2 Coördinator vaccinatieproces........................................................ 7 Bijlage 1.3 Medisch eindverantwoordelijk arts/ EHBO artsen ............................ 8 Bijlage 1.4 Toeleiders .................................................................................. 9 Bijlage 1.5 Priklijnverdelers.........................................................................10 Bijlage 1.6 Administratief medewerker priklijn...............................................11 Bijlage 1.7 Logistiek medewerkers vaccins en materialen................................12 Bijlage 1.8 Vaccinatiemedewerker priklijn .....................................................13 Bijlage 1.9 Exit medewerker........................................................................14 Bijlage 1.10 Medewerker informatiebalie .....................................................15
Bijlage 2 Functies op locatie (voorbeeld op basis van een regionaal draaiboek) .....16 Bijlage 3 Voorbeeld planning vaccinatiedag ......................................................23 Bijlage 4 Formulieren.....................................................................................24 Bijlage 4.1 Evaluatieformulier locatiehoofd....................................................24
Bijlage 5 Protocol Cold Chain ..........................................................................26 Bijlage 5.1 Samenvatting............................................................................26 Bijlage 5.2 De koelkast...............................................................................26 Bijlage 5.3 De temperatuur in de koelkast ....................................................26 Bijlage 5.4 Controle vaccin..........................................................................26 Bijlage 5.5 Houdbaarheid vaccin ..................................................................26 Bijlage 5.6 Vaccin-incidenten.......................................................................26 Bijlage 5.7 Werkinstructie vervoer vaccin in isolatiedoos.................................28 Bijlage 5.8 Werkinstructie gebruik isolatiedoos tijdens massavaccinaties...........28 Bijlage 5.9 Informatie vaccin.......................................................................29 Bijlage 5.10 Logistiek informatie en instructie vaccin en spuiten .....................29
Bijlage 6 Voorbeelden documenten..................................................................33 Bijlage 6.1 Registratiekaart .........................................................................33 Bijlage 6.2 Blauwerandkaart........................................................................33 Bijlage 6.3 Vaccinatiebewijs (1) ...................................................................34 Bijlage 6.4 Vaccinatiebewijs (2) ...................................................................34 Bijlage 6.5 Voorbeeld A4 met vaccinatiestatus kind (voorzijde)........................35 Bijlage 6.6 Materiaallijst kantoorartikelen .....................................................37 Bijlage 6.7 Materiaallijst medische artikelen ..................................................38 Bijlage 6.8 Gegevens medische bestellijst .....................................................40
Bijlage 7 Registratieformulier personeel priklocaties ..........................................41 Bijlage 7.1 Registratieformulier personeel priklocaties ....................................41 Bijlage 7.2 Registratieformulier uitzendkrachten ............................................41 Bijlage 7.3 Registratieformulier medewerkers via P/flex..................................43 Bijlage 7.4 Registratieformulier medewerkers gemeenten ...............................44 Bijlage 7.5 Overwerkformulier tbv GGD medewerkers ....................................45 Bijlage 7.6 Declaratieformulier reiskosten .....................................................47 Bijlage 7.7 Overzicht uitgifte Iris cheques .....................................................48 Bijlage 7.8 Verklaring inzake bevoegdheid en bekwaamheid............................49 Bijlage 7.9 Mediacontact-formulier ...............................................................51
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 4 van 125
Bijlage 7.10 Evaluatiedocument voor locatiecoördinator ................................52
Bijlage 8 Protocol Vaccineren..........................................................................54 Bijlage 8.1 Inleiding ...................................................................................54 Bijlage 8.2 Hygiënisch werken .....................................................................54 Bijlage 8.3 Instructie..................................................................................54 Bijlage 8.4 Vaccinbeheer.............................................................................54 Bijlage 8.5 Instructie..................................................................................54 Bijlage 8.6 Ontluchten van de spuit..............................................................55 Bijlage 8.7 Contact met de cliënt .................................................................55 Bijlage 8.8 Instructie..................................................................................55 Bijlage 8.9 Injectietechnieken .....................................................................55 Bijlage 8.10 Intramusculair injecteren (figuur 1) ..........................................55 Bijlage 8.11 Subcutane injectie (figuur 2) ....................................................56 Bijlage 8.12 Nazorg ..................................................................................56 Bijlage 8.13 Onvoorziene omstandigheden...................................................56
Bijlage 9 Voorbeeld anamnesevragen t.a.v. contra indicaties ..............................57 Bijlage 10 Verantwoordelijkheidsverdeling (massa-) vaccinatie Nieuwe Influenza A. ..................................................................................................58 Bijlage 10.1 Aanleiding..............................................................................58 Bijlage 10.2 Huidige wettelijke verantwoordelijkheden ..................................58 Bijlage 10.3 Nationale verantwoordelijkheidsverdeling ..................................59 Bijlage 10.4 Uitwerking verantwoordelijkheden voor (massa)vaccinatie Nieuwe
Influenza A ............................................................................60 Bijlage 10.5 Verwachte ontwikkelingen in wettelijke verantwoordelijkheden.....61 Bijlage 10.6 Conclusie...............................................................................62
Bijlage 11 Checklist......................................................................................63 Bijlage 11.1 Voorbereidingsfase .................................................................63 Bijlage 11.2 Uitvoeringsfase.......................................................................65
Bijlage 12 Regionale draaiboeken infectieziektecrisis en massavaccinatie............66 Bijlage 13 Brief Boaborea: financiering vaccinatie doelgroep gezondheidspersoneel. ..................................................................................................70 Bijlage 14 Boaborea protocol vaccinatie medische beroepsgroep Nieuwe Influenza
A (H1N1), versie 14 september 2009 ..............................................72 Bijlage 15 Bestelprocedure pandemisch vaccin ................................................77 Bijlage 16 Persprotocol .................................................................................78 Bijlage 17 Communicatie in scenario 1: de huisarts vaccineert medische
risicogroepen................................................................................79 1. Situatie ...................................................................................................80 2. Uitgangspunten........................................................................................81 2.1 Context ..............................................................................................81 2.2 Doelgroepen....................................................................................82
3. Kernboodschappen.................................................................................83 3.1 Uitgangspunten in de communicatiestrategie.......................................83
4. Communicatiemiddelen .............................................................................84 5. Productieplanning.....................................................................................87
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 5 van 125
6. Risico’s ...................................................................................................90 7. Inhoud communicatiemiddelen ................................................................91
Bijlage 18 Communicatie in scenario 2 en 3 ....................................................95 1. Situatie ...................................................................................................96 2. Uitgangspunten........................................................................................97 2.1 Context ..........................................................................................97 2.2 Doel ...............................................................................................98 2.3 Vaccinatiedoelgroepen ......................................................................98 2.4 Communicatiestrategie .....................................................................99 2.5 Uitgangspunten .............................................................................100
3. Kernboodschappen...............................................................................101 4. Fasering..............................................................................................102 4.1 Communicatie tijdens voorbereiding.................................................102 4.2 Communicatie tijdens uitvoering ......................................................102 4.3 Communicatie na afloop .................................................................103 4.4 Communicatie richting professionals.................................................103
5. Communicatiemiddelen en afbakening ....................................................104 5.1 Afbakening....................................................................................104 5.2 Middelen.......................................................................................104 5.3 Overige aandachtspunten ...............................................................105
6. Productieplanning ................................................................................108 7. Risico’s ...............................................................................................109 8. Tenslotte.............................................................................................110
Bijlage 19 Communicatie in scenario 4: vaccineren van medische professionals.111 1. Situatie...............................................................................................112 2. Uitgangspunten ...................................................................................113 2.1 Doelgroepen..................................................................................113 2.2 Uitgangspunten in de communicatiestrategie.....................................114
3. Communicatiemiddelen ...........................................................................115 4. Produktieplanning...................................................................................116 5. Risico’s .................................................................................................121 6. Inhoud communicatiemiddelen.................................................................122
Bijlage 20 Bereikbaarheid ...........................................................................125
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 6 van 125
Bijlage 1 Functieomschrijvingen
Bijlage 1.1 Locatiehoofd
Taken
- Draagt zorg voor een goede communicatie tussen de medewerkers - Houdt de presentielijst bij (Jeugd en AIZ locatiehoofd assisteren) - Onderhoudt contacten met medisch eindverantwoordelijke en coördinator
vaccinatieproces - Tijdig laten starten van medewerkers - Houdt in de gaten hoe het met de medewerkers gaat - Aanspreekpunt voor medisch eindverantwoordelijke, logistiek medewerker,
medewerkers priklijn enz - Lost problemen op in het vaccinatieproces - Aanspreekpunt bij klachten over de vaccinatie - Verzorgd de briefing - Vult het logboek per dagdeel in
Materialen
- Functiebeschrijvingen - Mobiele telefoon - Lijst met belangrijke telefoonnummers - Locatiedraaiboek - Rooster en presentielijst - Briefingpuntenlijst - T-shirt
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 7 van 125
Bijlage 1.2 Coördinator vaccinatieproces
Taken
- Ondersteunen van het locatiehoofd - Specifieke briefing vaccinatiemedewerkers voor de start in de hal - Toezicht houden en verantwoordelijk voor Cold chain - Aanspreekpunt voor vaccinatieteams en medische eindverantwoordelijke - Lost problemen rond de priklijnen op - Toezicht op het vaccineren volgens protocol - Toezicht algehele stemming (oververmoeidheid) vaccinatieteams - Begeleiden bij calamiteiten en onwel worden - Prikaccidenten afhandelen door door inzet sociaal verpleegkundige
infectieziekte of telefonisch consult. - Contactpersoon van de logistiek medewerkers ivm aanleveren vaccin en
andere materialen voor de vaccinatieteams - Afwijkingen die niet in de instructies staan en problemen worden genoteerd in
het logboek. - Inspringen voor de indiceerders (priklijn infectieziekten)of administratief
medewerkers die tijdens grote drukte toch hun post tijdelijk moeten verlaten. - Tijdens het vaccinatieproces wordt toegezien op het juiste gebruik van de
lotnummers (ook bij vermelding op de registratiekaarten) door de administrateurs.
- Draagt er zorg voor dat alle registratiekaarten per 100 gebundeld worden en in een doos terecht komen met vernoemde aantallen per gemeente.
Materialen
- Functiebeschrijvingen - Mobiele telefoon - Lijst met belangrijke telefoonnummers - Locatiedraaiboek - T-shirt rood
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 8 van 125
Bijlage 1.3 Medisch eindverantwoordelijk arts/ EHBO artsen
Taken
- Beoordeelt contra – indicaties voor vaccinatie of laat deze beoordelen - Indicatiestelling op basis van complexe casuïstiek wegens buitenlandse
herkomst cliënten en buitenlandse documenten - Beantwoorden van vragen op het gebied van infectieziekten - Bij onwel worden: beoordelen of deze flauwte of shock betreft - Bij flauwte, EHBO inschakelen - Bij shock, zie Protocol - Bij prikincidenten van medewerkers overleggen met de afdeling infectieziekten
over verdere procedure. - Bij observaties over mogelijke problemen rondom taakuitvoering of proces dit
overleggen met de coördinator vaccinatieproces. Samen tot actie beslissen en communiceren met de medewerkers.
- EHBO-arts doet de briefing aan de EHBO’ers en de medewerkers op de medische post.
Materialen
- Oorthermometer - Vaccinatieboek (Burgmeijer) - Mobiele telefoon - T-shirt geel
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 9 van 125
Bijlage 1.4 Toeleiders
Taken
- Ontvangt de kinderen en hun begeleiders bij de deur - Kijkt voor welke campagne zij komen en splits de menigte in twee groepen: - Jeugd 9 jarige vaccinaties (kinderen geboren in 2000) en HPV (meisjes
geboren in 1993,1994,1995 en 1996) en in Ahoy in een 3e groep AIZ op basis van geboortejaar.
- Zorgt voor een voldoende doorstroming in de hal. - Houd zicht op de hal en voorkomt dat er wachtrijen ontstaan in ieder deel van
het proces! - Volgt aanwijzingen op van het locatiehoofd over de instroom van cliënten - Draagt zorg voor de begeleiding van zwangere vrouwen en gehandicapten.
Deze mensen mogen met voorrang langs de rij wachtende. Begeleid deze mensen persoonlijk tot aan het begin van de rij, ter voorkoming van discussies met andere cliënt.
- De ontvangstmedewerker houdt de wachtrij goed in de gaten. Hij meldt lange rijen aan het locatiehoofd zodat deze om opschaling van de priklijnen kan verzoeken
Materialen
- Een van de ontvangstmedewerkers heeft een mobiele telefoon om te kunnen overleggen met het locatiehoofd
- T-shirt appelgroen
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 10 van 125
Bijlage 1.5 Priklijnverdelers
Taken
- Checkt of kinderen in de goede rij staan. - Checkt of registratiekaarten meegenomen zijn - Als de klant geen registratiekaarten heeft wordt in Ahoy naar de
administratieve post verwezen voor het aanmaken van een blanco registratiekaart. Op alle andere locaties gebeurt dit bij de administratieve tafel bij de priklijnen.
- Als een kind (< 12 jaar), niet begeleid wordt, worden de ouders gebeld door medewerkers op de administratieve post .Kind < 12 jaar mag niet geprikt worden zonder volwassen begeleider.
- Geeft duidelijk instructies: jas uit, mouw opstropen en kaart in de hand gereed houden.
- Verwijst naar vrije indiceertafel/ AIZ of de administratietafel van de priklijn. - Houd zicht op de hal en voorkomt dat er wachtrijen ontstaan in alle delen van
het proces, dus niet alleen in het begin van de hal maar ook voor de priktafels.
Materialen
- T-shirt.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 11 van 125
Bijlage 1.6 Administratief medewerker priklijn
Taken
- Neemt de registratiekaart in - Stempelt de datum in op het vaccinatiebewijs - Geeft de klant informatie (A4) mee met mogelijke verschijnselen na de
vaccinatie - Zorgt voor voldoende afstand tussen rij en priktafel - Registratiekaarten worden gebundeld per vaccinatie en lotnummer. Bovenop
wordt een de stapel of op de doos wordt het lotnummer van het gegeven vaccins vermeld.
- Het lotnr. van het vaccin wordt niet per klant genoteerd . Als de cliënt geen registratiekaart bij zich heeft wordt er verwezen naar de informatiebalie. Materialen
- Postbakje - Prullenbak - Pen en logboek - Kaartjes (bewijs van vaccinatie ) als vaccinatieboekje niet is meegenomen. - Elastiekjes - A4 tjes met mogelijke reacties na de vaccinatie - Blauwe randkaarten
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 12 van 125
Bijlage 1.7 Logistiek medewerkers vaccins en materialen
Taken
− Draagt zorg voor de cold chain van de vaccins − Checkt de hoeveelheid vaccins aan het begin, tussendoor en aan het eind
van de dag − Zorgt voor de verspreiding van materialen bij de priklijnen − Zorgt voor tijdige verspreiding vaccins − Noteert 3 per dag de temperatuur van de koelkast − Zorgdragen voor correcte afronding van de vaccinatiedag:
− Vaccinlogboek bij houden (uitgifte, verlies en evt. terugname) − Bij problemen materialen overleggen met locatiehoofd − Bij problemen cold chain overleggen met coördinator vaccinatieproces − Draagt zorg voor de bevoorrading van de priklijnen wat betreft
materialen − Aantal registratiekaarten tellen per 100-tal gebundeld innemen van de
administratief medewerker priklijn − Totaaloverzicht registratiekaarten aan het eind van de dag door de
gebundelde registratiekaarten te verzamelen in een doos. Registratieformulier van de doos invullen (op de doos plakken) een kopie overhandigen aan het locatiehoofd.
Materialen
− Overzicht voorraden − Pen en papier − Logboek − Piepschuimbakjes voor het vervoer vaccin − Dozen voor registratiekaarten met registratieformulier
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 13 van 125
Bijlage 1.8 Vaccinatiemedewerker priklijn
Taken
− Draagt zorg voor het hygiënisch werken tijdens het vaccinatieproces (zie protocol vaccineren).
− Draagt zorg voor het vaccineren van de doelgroep (zie protocol vaccineren).
− Gaat bij problemen in overleg met het locatiehoofd van het medisch proces.
− Waarschuw in geval van een prikaccident de verpleegkundige IZB. − De verpleegkundige zal vervolgens een gezondheidsanamnese afnemen bij
de patiënt. Materialen
− Post plakkers − Pen − Tissues − T-shirt groen − Sterilium − Naalden − Spuiten − Pleisters − Celstofdeppers − Naaldcontainers − Vuilnisbak met vuilniszak
Separaat:
− Vaccin (door logistiek medewerker) − Medische middelen: zie medische middelen per tafellijst.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 14 van 125
Bijlage 1.9 Exit medewerker
Taken
− Geeft de kinderen die gevaccineerd zijn een kleine attentie (strandbal) voor zijn/ haar medewerking.
− Draagt zorg voor een snelle afvoer van gevaccineerde kinderen met begeleiders uit de vaccinatieruimte.
− Is alert op flauwvallers en schakelt zo nodig een EHBO’er in.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 15 van 125
Bijlage 1.10 Medewerker informatiebalie
Taken Afhandelen van administratieve afwijkingen:
− Beantwoorden vragen − Korte anamnese bij klachten, mogelijke contraindicaties − Registratiekaarten heeft of niet meegenomen. − Bellen van de ouders/ verzorgers als kinderen alleen gekomen zijn. − Na afhandeling doorsturen naar de priklijn.
Materialen
− Mobiele telefoon − Logboek en pen − laptop
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 16 van 125
Bijlage 2 Functies op locatie (voorbeeld op basis van een regionaal draaiboek)
Algemene processen
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Proces Functie Taak Soort personeel Bron
Totaal
per ploeg
Totaal
2
ploegen
130%
Algehele leiding Locatiehoofd Aansturen van
procescoördinatoren,
verantwoordelijk voor
het totale reilen en
zeilen op locatie
Hoger management
met ruime ervaring
Regio /
Bedrijfsleven /
vutters
zorgsector
1 1 1 1 1 5 5 7
Ondersteuning Ondersteuner
locatiehoofd
Bieden van de
benodigde
ondersteuning
Ervaren
managementassiste
nt
Gemeenten /
GGD
1 1 1 1 1 5 5 7
Algehele
ondersteuning
Facilitair manager Algehele, praktische
ondersteuning
Conciërge Gemeenten /
grote
middelbare
scholen
1 1 1 1 1 5 5 7
Algehele
ondersteuning
Magazijnbeheerder Beheer van de
voorraad artikelen
Divers Gemeenten 1 1 1 1 1 5 10 13
Algehele
ondersteuning
Inrichter Inrichten van de locatie
muv het meubilair
Divers Gemeenten 2 2 3 3 3 13 13 17
Communicatie Locatievoorlichter Media, nieuwsbrief,
voorlichting(-sknel-
punten)
Communicatie-
medewerker
commu-
nicatiepool
1 1 1 1 1 5 5 7
Psychosociale
hulpverlening
Hulpverlener Op afroep
ondersteuning bieden
Maatschappelijke
werkers,
psychologen,
psychotherapeuten
Via team PSHOR nvt nvt nvt nvt nvt 0 0 0
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 17 van 125
Algemene processen
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Catering Cateringmedewerker Verzorging koffie,
thee,
versnaperingen,
lunch tbv personeel
Catering- of
kantinepersoneel
Gemeenten /
cateraar
2 2 2 2 2 10 20 26
Schoonmaker
dagploeg
Schoonhouden van
de locatie,
regelmatig afval
verzamelen e.d.
Schoonmaakbedrijf
(aantal door hen
te bepalen)
nvt nvt nvt nvt nvt 0 0 0
Schoonmaak
Schoonmaker
avondploeg
Eindschoonmaak Schoonmaakbedrijf
(aantal door hen
te bepalen)
nvt nvt nvt nvt nvt 0 0 0
Subtotaal 7 7 8 8 8 38 43 56
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 18 van 125
Proces 1: Toeleiding
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Plek Functie Taak Soort personeel Bron
Totaal
per ploeg
Totaal
2 ploegen
130%
Ingang en info Procescoördina
tor
Coördineren van proces 1
en waar nodig overleggen
met het locatiehoofd
Middle
management /
teamleider
Gemeenten 1 1 1 1 1 5 5 7
Parkeerplaatsen Parkeermanag
er
Aanwijzingen geven
teneinde een vlotte
doorstroom van aan- en
afreizenden te bevorderen
Divers Gemeenten 4 4 6 6 6 26 52 68
Buiten bij de
ingang
Toeleiders Elke toeleider laat afgepaste
aantallen mensen per
kwartier door
Beveiliging 4 4 5 5 5 23 46 60
Buiten bij de
ingang
Toezichthouder
s
Geruststellen van de
wachtenden, zonodig
optreden bij ordeverstoring
Beveiliging 2 2 3 3 3 13 26 34
Buiten bij de
ingang
EHBO’ers Flauwvallers en slecht ter
been zijnden signaleren en
helpen
EHBO’ers 4 4 6 6 6 26 52 68
Buiten bij de
ingang
Politieagent Op afroep optreden bij
ernstige ordeverstoringen
Agent nvt nvt nvt nvt nvt 0 0 0
Subtotaal 15 15 21 21 21 93 181 235
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 19 van 125
Proces 2: Administratie en informatie
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Plek Functie Taak Soort personeel Bron
Totaal
per ploeg
Totaal
2 ploegen
130%
Ruimte vóór de
priklijnen
Proces-
coördinator
Coördineren van proces 2
en waar nodig overleggen
met het locatiehoofd
Middle
management /
teamleider (bij
voorkeur met
medische
achtergrond)
GGD / medische
instellingen
1 1 1 1 1 5 5 7
Ruimte vóór de
priklijnen
Triagearts
waarvan 1
eindverantwoo
rdelijke arts
Zonodig verrichten van
onderzoek / communiceert
met arts IZ actiecentrum
Arts Consultatiebureau
e.d. / de
eindverantwoordelijk
e arts is GGD-er
2 2 3 3 3 13 13 17
Ruimte vóór de
priklijnen
Gastvrouw-
/heer Binnenkomenden verdelen
over de administratiebalies,
Vrijwilligers NRK / EHBO
Ruimte vóór de
priklijnen
Medewerker
administratiev
e balie
Controleren en innemen van
de oproepstroken
Divers Gemeenten 9 9 14 14 14 60 120 156
Ruimte vóór de
priklijnen
Medewerker
info-balie
Afhandelen van vragen die
door de algemene balie zijn
doorverwezen
Divers GGD / gemeenten 3 3 5 5 5 21 42 55
Ruimte vóór de
priklijnen
Medewerker
balie
Verzamelen, tellen en
bundelen van de
oproepstrookjes
Divers Gemeenten 1 1 1 1 1 5 10 13
Algehele
ondersteuning
Medewerker
servicecentrum
Verwerken formulieren,
verklaringen e.d.
Divers Gemeenten 2 2 3 3 3 5 10
Subtotaal 16 16 24 24 24 104 190 247
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 20 van 125
Proces 3: Vaccinatie
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Plek Functie Taak Soort personeel Bron
Totaal
per ploeg
Totaal
2 ploegen
130%
Vaccinatiegedee
lte
Procescoördinat
or
Coördinatie
vaccinatieproces
Verpleegkundige GGD 1 1 1 1 1 5 5 7
Ruimte vóór de
priklijn
Gangverdeler Verdelen van aanbod
over de prikgangen /
evt. voorrang geven
aan bep. groepen
Vrijwilligers
(evt. divers)
NRK / EHBO
(evt.
gemeenten)
3 3 5 5 5 21 42 55
Priklijnen Vaccinateur Intramusculair
vaccineren in de
bovenarm
Bij voorkeur bevoegd
en bekwaam;
doktersassistenten,
ziekenverzorgenden,
studenten
NRK / EHBO /
HBO-V / ROC /
en andere
medische
opleidingen
25 25 40 40 40 170 340 44
2
Priklijnen Voorbereider Opzuigen van de
entstof
Idem vaccinateurs Idem
vaccinateurs
25 25 40 40 40 170 340 44
2
Priklijngang Omloopverpleeg
kundige /
pauzemanager
Algehele ondersteuning
van - en supervisie over
het prikproces / sluit
priklijnen om
medewerkers te laten
pauzeren
Verpleegkundige GGD,
zorginstellingen,
ziekenhuizen,
uitzendbureaus
3 3 5 5 5 21 42 55
Priklijngang Priklijnverdeler Verdelen van aanbod
over de priklijnen
EHBO’ers NRK / EHBO 3 3 5 5 5 21 42 55
Subtotaal 60 60 96 96 96 408 811 10
54
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 21 van 125
Proces 4:
Nazorg
C(25)
D(25)
E(40)
O(40)
S(40)
Plek Functie Taak Soort personeel Bron
Totaal
per ploeg
Totaal
2 ploegen
130%
EHBO-ruimte Procescoördinat
or
Coördinatie
nazorgproces
Middle management /
teamleider (met
medische achtergrond)
GGD /
Zorgselect
1 1 1 1 1 5 5 7
EHBO-arts Eerste hulp verlenen Arts Ziekenhuis 1 1 2 2 2 8 8 10
EHBO-ruimte EHBO-vpk Eerste hulp verlenen Verpleegkundige Ziekenhuis 2 2 3 3 3 13 26 34
EHBO-er Eerste hulp verlenen EHBO-er NRK / EHBO 10 10 15 15 15 65 130 16
9
Subtotaal 14 14 21 21 21 91 164 22
0
TOTAAL 112 112 170 170 170 734 1389 18
12
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 22 van 125
OVERZICHT DIVERSE TOTALEN
Totaal per locatie
per dag incl.
ziekteverzuim
146 146 221 221 221
Totaal op locatie
aanwezig bij
wisseling van
ploegen
217 217 333 333 333
Totaal voor vijf
locaties per dag
incl.
ziekteverzuim
1812
Totalen per groep met en zonder ziekteverzuim
Totaal artsen
per dag
21 27
Totaal vpk per
dag
73 95
Totaal divers /
gemeenteperso-
neel per dag
334 434
Totaal EHBO’ers
per dag
266 346
Totaal
vaccinateurs en
voorbereiders per
dag
680 884
Locatie A Locatie B Locatie C Locatie D
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 23 van 125
Bijlage 3 Voorbeeld planning vaccinatiedag
Ochtendploeg 06.00 (07.00) - 15.00 uur
Ochtendploeg Dag 1 Dag 2 Dag 3 Dag 4
Aanwezig 6.00 uur 7.00 uur 7.00 uur 7.00 uur
Zonodig
vaccinatie van
medewerkers
ochtendploeg
6.00 – 7.00 uur 7.00 – 7.30 uur 7.00 – 7.30 uur 7.00 – 7.30 uur
Briefing 7.00 – 8.00 uur 7.30 – 8.00 uur 7.30 – 8.00 uur 7.30 – 8.00 uur
Start vaccineren
burgers
8.00 uur 8.00 uur 8.00 uur 8.00 uur
Koffie Vanaf 9.30 uur Vanaf 9.30 uur Vanaf 9.30 uur Vanaf 9.30 uur
Lunch Vanaf 12.00 uur Vanaf 12.00 uur Vanaf 12.00 uur Vanaf 12.00 uur
Einde werkdag 15.00 uur 15.00 uur 15.00 uur 15.00 uur
Middagploeg: 13.00 (14.00) - 21.00 uur
Middagploeg Dag 1 Dag 2 Dag 3 Dag 4
Aanwezig 13.00 uur 14.00 14.00 14.00
Zonodig
vaccinatie van
medewerkers
middagploeg
13.00 – 14.00
uur
14.00 – 14.30 14.00 – 14.30 14.00 – 14.30
Briefing 14.00 – 15.00
uur
14.30 – 15.00 14.30 – 15.00 14.30 – 15.00
Start vaccineren
burgers
15.00 uur 15.00 uur 15.00 uur 15.00 uur
Thee Vanaf 16.00 uur Vanaf 16.00 uur Vanaf 16.00 uur Vanaf 16.00 uur
Avondeten Vanaf 17.30 uur Vanaf 17.30 uur Vanaf 17.30 uur Vanaf 17.30 uur
Einde werkdag 21.00 uur 21.00 uur 21.00 uur 21.00 uur
Toelichting:
Er wordt naar gestreefd steeds hetzelfde personeel in te zetten voor alle
vaccinatiedagen. Als alles volgens plan verloopt, zijn deze medewerkers voorafgaand
aan de massavaccinatie gevaccineerd. Personeel dat ziek geworden medewerkers
komt vervangen, wordt (indien nodig) ter plekke door een van de collega’s
gevaccineerd. Het personeel pauzeert in ploegen voor koffie, thee, lunch, avondeten.
De omloopverpleegkundige / pauzemanager deelt voor proces 3 (het prikproces) de
ploegen in, de rest prikt door. De pauzes van het personeel van de processen 1, 2 en
4 worden door de coördinator geregeld. Sommige personeelsleden werken niet in
diensten maar een hele dag.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 24 van 125
Bijlage 4 Formulieren
Bijlage 4.1 Evaluatieformulier locatiehoofd
De onderstaande vragen kunnen als handleiding voor de briefing met het prikteam na de priksessie worden gebruikt. Naast deze aandachtspunten kunnen er tijdens de uitvoering van de vaccinatie ook andere knelpunten aandienen die van belang zijn voor de evaluatie. Behalve dat gevraagd wordt deze 9 vragen in te vullen, is het verzoek op een kort evaluatierapport te schrijven of een opsomming van tegengekomen knelpunten te geven. Dit kan een kopie zijn van het logboek. Is het vaccin tijdig bezorgd? 0 ja 0 nee Hoe is de doorstroming van de mensen verlopen en waar lagen eventuele knelpunten? De doorstroming is goed verlopen (ga verder met vraag 4) Er waren af en toe opstoppingen (ga verder met vraag 3) Het was continue te druk (ga verder met vraag 3) Knelpunt(en) ontstonden (tevens reden van opstopping aangeven) 0 Entree, …………………………………………………………………………… 0 Administratie, ……………………………………………………………………. 0 Medisch loket, …………………………………………………………………… 0 Priktafels, ………………………………………………………………………… 0 EHBO, ……………………………………………………………………………. 0 Anders, …………………………………………………………………………… De opstelling binnen was praktisch niet praktisch, namelijk
……………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………..
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 25 van 125
De bereikbaarheid van de locatie: er waren wel / geen verkeersopstoppingen er was wel / niet voldoende parkeerruimte er was wel / niet voldoende fietsenstalling het was wel / niet goed bereikbaar met ov Wat is de algehele indruk over hoe dit dagdeel is verlopen? 0 Goed 0 Matig 0 Chaotisch Opmerking: …………………………………………………………………….. Hoe was de sfeer binnen het prikteam? 0 Goed 0 Matig 0 Prikkelbaar Opmerking: …………………………………………………………………….. Was er aandacht van de media: 0 Nee 0 Ja, omcirkel wat van toepassing is: veel / weinig / geen Hoeveel mensen werden er voor vaccinatie verwacht en hoeveel zijn er uiteindelijk verschenen? Verwacht: …………… Verschenen: …………... Mochten er nog bijzondere opmerkingen zijn gemaakt door cliënten, die dan graag op achterzijde noteren, evenals belangrijke opmerkingen gemaakt vanuit het prikteam tijdens de briefing.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 26 van 125
Bijlage 5 Protocol Cold Chain
Bijlage 5.1 Samenvatting
Koelkast controleren met min/max thermometer in de ochtend bij aanvang, middag en einde middag bij vertrek.
• Min/max thermometer rechtop in midden van de koelkast. • Visuele inspectie uit te delen vaccin. • Vanuit een koelkast wordt het vaccin verdeeld over de priktafels. • De koelkast elke keer goed afsluiten. • De grote voorraad staat in een aparte koelkast. • Vaccinverstrekking priktafels. • Snelheid prikkers en pas de voorraad hierop aan. • Bij afwijkend/onbruikbaar vaccin apart in de koelkast zetten. Bij twijfel overleg
met vaccinatiecoördinator.
Bijlage 5.2 De koelkast
Mag alleen tot maximaal 75% gevuld zijn vanwege de noodzakelijke luchtcirculatie. Tussen de koelkastwand en het vaccin moet 2cm ruimte zijn, zodat voldoende luchtcirculatie mogelijk is, wardoor er een gelijkmatige temperatuurverdeling in de koelkast ontstaat. De koelkasten zijn uitsluitend bestemd voor bewaren van de vaccins.
Bijlage 5.3 De temperatuur in de koelkast
De temperatuur in de koelkast dient tussen de +2 en +8 graden Celsius te zitten. (Dus niet hoger of lager!). De ideale bewaartemperatuur is +5 graden Celsius. Dit dient diverse malen per dag gecontroleerd te worden (ochtend, middag en einde middag). Hiervoor wordt een zogenaamde min/max thermometer gebruikt. Je kan dus zien wat in een gegeven periode de minimum en maximum temperatuur in de koelkast is geweest. (zie hiervoor de werkinstructie aflezen min/max thermometer). De afgelezen min/max temperaturen moeten op een temperatuurstaat worden genoteerd (zie bijgevoegd voorbeeld). Blijkt bij aflezen dat de temperatuur onder of boven de 2 - 8 graden Celsius is gekomen direct de vaccinatiecoördinator contacten.
Bijlage 5.4 Controle vaccin
Voor het vaccin uitgedeeld wordt, dient er een korte visuele inspectie plaats te vinden. Er dient gelet te worden op: helderheid vaccins. Blijkt vaccin niet meer bruikbaar apart houden.
Bijlage 5.5 Houdbaarheid vaccin
Als aan het einde van de zitting vaccins over zijn, waar de naald al aan is bevestigd, mogen deze niet worden hergebruikt
Bijlage 5.6 Vaccin-incidenten
Onder de naam vaccinincidenten worden alle gebeurtenissen verstaan die het onbruikbaar worden van het vaccin tot gevolg hebben. Dit resulteert in vaccinverlies. Zulke incidenten moeten altijd door de vaccinbeheerder aan de coördinator Cold chain worden gemeld.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 27 van 125
Hieronder vallen: • Bevriezing, stroomuitval, defecte koelkast • Spuitverlies (vaccin langer dan 15 minuten voor vaccinatie
opgetrokken in de spuit) De stelregel is, dat gevriesdroogde vaccins pas gereconstitueerd worden vlak voor toediening van het vaccin. Bij de, voor registratie van het gevriesdroogde vaccin BMR uitgevoerde stabiliteitsproeven is vastgesteld, dat de titer van alle drie de componenten 4 uur na reconstitutie nog aan de norm voldoet, mits het opgeloste vaccin al die tijd bewaard is bij een temperatuur tussen +2°C en +8°C.
• Breuk • Overschrijding expiratiedatum • Te lang blootgesteld aan te hoge temperatuur • Te lang aan licht blootgesteld • Onbekende oorzaken
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 28 van 125
Bijlage 5.7 Werkinstructie vervoer vaccin in isolatiedoos
1 doe een bevroren koelelement in de isolatiehoezen 2 leg een koelelement tussen of bovenop het in de isolatiedoos geplaatst
vaccin 3 zorg ervoor dat de isolatiedoos voortdurend goed gesloten is ad 1) door gebruik te maken van de isolatiehoes komt het element nooit direct in contact met het vaccin zodat bevriezing wordt voorkomen, de isolatiehoes mag niet om het koelelement meegevroren worden. ad 2) bij transport in een koelauto dient het koelelement in de isolatiedoos tussen het vaccin geplaatst te worden bij aankomst van de vaccinatiezitting. Koelelementen dienen dus gescheiden van het vaccin in een isolatiedoos vervoerd te worden.
Bijlage 5.8 Werkinstructie gebruik isolatiedoos tijdens massavaccinaties
1 elke priklijn beschikt over een eigen isolatiedoos 2 isolatiedoos voortdurend goed gesloten houden 3 deksel steeds na afnemen direct weer terugplaatsen 4 koelelement mag gedurende de massavaccinatie naast het vaccin liggen
mits dit vaccin nog in de verpakking zit
ad 4) Koelelement wordt tussen het vaccin geplaatst door medewerker RCP bij aankomst op de locatie waar de massavaccinatie plaatsvindt. Tijdens het transport in de koelauto mag het koelelement niet bij het vaccin in de tempex koeldoos liggen.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 29 van 125
Bijlage 5.9 Informatie vaccin
Focetria (Novartis)
Houdbaarheid
1 jaar. Speciale voorzorgsmaatregelen bij bewaren Bewaren in de koelkast (2°C – 8°C). Niet in de vriezer bewaren. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen licht. Aard en inhoud van de verpakking 5,0 ml in injectieflacon met 10 doses (type I-glas) met stop (halobutylrubber). Verpakkingen van 10x. Bewaartermijn in spuit Vaccin wat opgetrokken is in een spuit moet binnen 15 minuten gespoten worden.
Pandemrix (GSK)
Houdbaarheid 18 maanden. Na menging moet het vaccin binnen 24 uur worden gebruikt. Chemische en fysische stabiliteit tijdens gebruik is aangetoond gedurende 24 uur bij 25°C. Speciale voorzorgsmaatregelen bij bewaren Bewaren in de koelkast (2°C – 8°C). Niet in de vriezer bewaren. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen licht. Aard en inhoud van de verpakking Een verpakking met: - een set van 50 injectieflacons (type I glas) met 2,5 ml suspensie (10 x 0,25 ml doses) met een stop (butylrubber). - twee sets van 25 injectieflacons (type I glas) met 2,5 ml emulsie (10 x 0,25 ml doses) met een stop (butylrubber). Het volume na menging van 1 injectieflacon suspensie (2,5 ml) met 1 injectieflacon emulsie (2,5 ml) geeft 10 doses van het vaccin (5 ml). Bewaartermijn in spuit Vaccin wat opgetrokken is in een spuit moet binnen 15 minuten gespoten worden. Let wel: dit is informatie die de fabrikant, Novartis resp GSK, bij de europese registratieautoriteit heeft ingediend op basis van eerder ontwikkelde 'voorbeeldvaccins' gemaakt met de zg vogelgriepstammen. Het vaccin op basis van de nieuwe H1N1 stam is nieuw en kan mogelijk leiden tot andere houdbaarheidsperioden. Daar is op dit moment (1-9-2009) geen informatie over,
Bijlage 5.10 Logistiek informatie en instructie vaccin en spuiten
Spuiten
1ml spuit:
• Sterile BD FLU+ syringe 0,25 – 1ml with integral needle 23Gx1”
• 2e omverpakking: 200 stuks (afmeting ca 30 *15 * 15cm)
• 3e omverpakking: 6 dozen à 200 stuks = 2400 stuks (afmeting ca 30 * 30 * 45
cm)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 30 van 125
• Pallet: 12 omdozen = 28.800 stuks
• Palletafmetingen: 120 * 80 * 145cm
5ml spuit:
• Sterile BD Plastipak syringe flu 5ml with integral needle 22G x 1¼”
• 2e omverpakking: 100 stuks (nog niet bevestigd)
• 3e omverpakking: 4 dozen à 100 stuks (nog niet bevestigd)
• Pallet: 36 omdozen = 14.400 stuks
• Palletafmetingen: 120 * 80 * 140cm
Vaccins
Via de website www.cbg-meb.nl / ‘geneesmiddelen informatiebank voor mensen’ kan
informatie op productnaam of anderszins worden gevonden.
Focetria (Novartis)
• Productnaam is Focetria (dit is het dossier op basis waarvan de nieuwe registratie
wordt aangevraagd. Voor het H1N1 vaccin is nu nog geen naam)
• 1 flacon bevat 10 doses van 0,5 ml
• vaccin op kamertemperatuur brengen en voorzichtig schudden
• met een spuit van 1 ml (vaste naald) wordt het vaccin opgezogen en toegediend
• per 80 doosjes (8000 doses) (afmetingen nog niet bevestigd) verpakt in een
omdoos
• afmetingen omdoos 38 * 24 * 26 cm
• pallet: 30 omdozen = 240.000 doses
Pandemrix (GSK)
• Productnaam is Pandemrix
• 1 flacon van 3 ml met 10 doses (van 0,25 ml) adjuvans en 1 flacon van 10 ml
met 10 doses (van 0,25 ml) virus antigeen
• met een spuit van 5 ml wordt het adjuvans overgebracht vanuit de 3 ml flacon
naar de 10 ml flacon; voor dit mengen moeten beide flacons wel op
kamertemperatuur gebracht worden en goed geschud
• goed schudden na mengen adjuvans en antigeen
• gemengd product moet binnen 24 uur gespoten worden
• met een spuit van 1 ml (vaste naald) wordt het vaccin opgezogen en toegediend
• In bijgevoegde slides heeft GSK een (korte) handleiding van hoe het vaccin
gereconstitueerd dient te worden (slide 2 is afkomstig uit de registratietekst). In
de komende periode zal gewerkt worden aan een uitgebreidere versie waarin
duidelijk wordt uitgelegd hoe het vaccin te reconstitueren én toe te dienen.
Wanneer deze beschikbaar is, zal deze worden verstrekt.
• Per 8 doosjes à 500 doses verpakt in een omdoos (afmeting doosjes en omdoos
nog niet bevestigd)
• Pallet: 30 omdozen = 120.000 doses
• Afmetingen pallet = 120 * 80 * 150cm
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 31 van 125
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 32 van 125
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 33 van 125
Bijlage 6 Voorbeelden documenten
Bijlage 6.1 Registratiekaart
Bijlage 6.2 Blauwerandkaart
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 34 van 125
Bijlage 6.3 Vaccinatiebewijs (1)
Bijlage 6.4 Vaccinatiebewijs (2)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 35 van 125
Bijlage 6.5 Voorbeeld A4 met vaccinatiestatus kind (voorzijde)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 36 van 125
Voorbeeld A4 met vaccinatiestatus kind (achterzijde)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 37 van 125
Bijlage 6.6 Materiaallijst kantoorartikelen
Algemene materiaal lijst Locatie: Aantallen: Post it plakkers Geplastificeerde tafelnummers Bord Medische / administratieve post
Afvalbakken (2 per priklijn) Vuilniszakken (2 stuks per priklijn)
Doos met pennen (a 50) Doos met elastiekjes (a 100) Datumstempel Postbakjes Rolletjes Plakband Tipex Schaar Rol tape HPV Datalijst Nietmachine Een doos nietjes Lijst met telefoonnummers DTP/BMR kaartjes Blauwe randkaarten A4 Bijwerkingen A4 bijwerkingen HPV vaccinatie A4 cold chain formulieren koelkast
A4 registratieformulier aantallen
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 38 van 125
gegeven vaccinaties Disposabel tafelkleden Schrijfblok Rol plastic bekers GGD Vlaggen Functieomschrijvingen Kadootjes 9 jarigen Zwarte viltstiften Rol roodwit lint Draaiboek Kamer schermen Bewegwijzeringsborden Naambadges Klachten formulieren T shirts
Bijlage 6.7 Materiaallijst medische artikelen
Medische artikelen Locatie Aantallen Doos pleisters (a 500 stuks) Doos Naalden Doos Tissues Toevertjes rol bekkentjes Naaldcontainers Sterilium : fles kraantjes Oorthermometer Dopjes oorthermometer
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) – Bijlagenboek Pagina 39 van 125
Doosje rubberen handschoenen Doos naald/spuit Thermometers tbv de koelkasten
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 40 van 125
Bijlage 6.8 Gegevens medische bestellijst
RIVM-RCP Bestelformulier Vaccin
Opdrachtgever: Naam en adres Leverancier:
Naam :
Aflleveradres :
Postcode & Woonplaats :
Telefoonnummer :
Faxnummer :
Bezorgdag :
Bezorgtijd :
Ophaaltijd :
GGD/GHOR is verantwoordelijk voor het retour nemen van: - het restant vaccinaties - alle ingenomen en ingevulde registratiekaarten - de door de GGD ingevulde incidentenformulieren - het door de GGD ingevulde formulier van alle incidenten
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 41 van 125
Bijlage 7 Registratieformulier personeel priklocaties
Bijlage 7.1 Registratieformulier personeel priklocaties
REGISTRATIEFORMULIER PERSONEEL PRIKLOCATIES REGIONAAL
DRAAIBOEK MASSAVACCINATIE INFLUENZA
SVP DUIDELIJK EN VOLLEDIG INVULLEN!
NAAM
ADRES
PC + WOONPLAATS
GEB. DATUM
TEL. NR en SoFi nr
FUNCTIE
NORMAAL
WERKZAAM BIJ
GEWERKT svp datum en naam locatie invullen
OCHTENDPLOEG svp kruisje plaatsen
MIDDAGPLOEG svp kruisje plaatsen
Bijlage 7.2 Registratieformulier uitzendkrachten
Locatiecoördinator:
Locatie:
Datum:
Naam Uitzendbureau Gewerkte uren Aantal
uren Paraaf
8.00 tot 15.00 uur6.5
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 42 van 125
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
8.00 tot 15.00 uur6.5
14.30 tot 20.00 uur 5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
Handtekening Locatiecoördinator
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 43 van 125
Bijlage 7.3 Registratieformulier medewerkers via P/flex
Locatiecoördinator:
Locatie:
Datum:
Naam Huidige werkgever Gewerkte uren Aantal
uren Paraaf
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
08.00 tot 15.00 uur6.5
14.30 tot 20.00 uur 5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
14.30 tot 20.00 uur5
Handtekening Locatiecoördinator
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 44 van 125
Bijlage 7.4 Registratieformulier medewerkers gemeenten
Naam
Gemeente Tijd 08.00-15.00 uTijd 14.30- 20.00 uParaaf
medew.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 45 van 125
Bijlage 7.5 Overwerkformulier tbv GGD medewerkers
OPGAVE VAN VERRICHT OVERWERK
Naam
:
Registratienummer
:
:
Sector/afdeling
:
NORMALE WERKTIJD
maandag :
dinsdag :
woensdag :
donderdag :
vrijdag :
In te vullen door
salarisadministratie
Dag Datum Overwerk
van/tot:
Aantal
uren
Comp.
in tijd
50% 75% 100%
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 46 van 125
Handtekening werknemer: In te vullen door
salarisadministratie
Maand
verwerking:
Paraaf:
Akkoord
afdelingshoofd/sectordirecteur:
Datum:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 47 van 125
Bijlage 7.6 Declaratieformulier reiskosten
Reiskosten massavaccinatie influenza
Indien u reiskosten maakt van uw woonplaats naar een
vaccinatielocatie in een andere plaats dan s.v.p. inzenden voor 00-
00-00 aan:
GGD/GHOR
Postbus 1400 7500 BK ENSCHEDE
Reiskosten massavaccinatie influenza
AANTAL KILOMETERS INVULLEN, ENKELE REIS + RETOUR
DAGTOTALEN OPTELLEN
naam maand
adres telefoonnu
mmer
pc /
woonpl
aats
bank/giro
datum van Naar enkel km retour km
à € 0.28 Bedrag
totaa
l
totaal totaa
l
toelichting declaratie code
openbaar vervoer
(bijlagen)
maand verw.:
paraaf:
datum:
overige
kosten/parkeergeld
Totaal
:
handtekening medewerker
akkoord projectleider
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 48 van 125
Bijlage 7.7 Overzicht uitgifte Iris cheques
Massavaccinatie Influenza
Locatie :
Datum :
Locatiecoördinator :
Naam
Organisatie € 10 € 25 Tijd Paraaf
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 49 van 125
Bijlage 7.8 Verklaring inzake bevoegdheid en bekwaamheid
Verklaring voor artsen, verpleegkundigen, ziekenverzorgenden en
dokterassistenten die meewerken aan de vaccinatiecampagne
Influenza, uitgevoerd door de GGD/GHOR van …. tot en met ….
200..
Deze verklaring is onderdeel van de kwaliteitsbewaking van de
campagne.
DATUM INVULLING VERKLARING _______________________
NAAM______________________________________________________
VOORLETTERS_______________________________________________
ADRES_____________________________________________________
POSTCODE__________________________________________________
WOONPLAATS________________________________________________
GEBOORTEDATUM____________________________________________
BEROEP____________________________________________________
BIG GEREGISTREERD JA / NEE (omcirkelen wat van toepassing
is)
REGISTRATIENUMMER
De ter plaatse zijnde arts infectieziekten van de GGD geeft
opdracht tot vaccinatie, geeft relevante instructie en bewaakt de
uitvoering van de vaccinatie.
Bovengenoemde - bij onderdeel naam, voorletters, adres - geeft dmv
deze ondertekening te kennen:
Bevoegd te zijn en zich bekwaam te achten in het verrichten van
intramusculaire injecties.
NAAR WAARHEID INGEVULD EN ONDERTEKEND
Plaats--------------------------------------------------------------------
Handtekening-----------------------------------------------------------
Bent u tegen Hepatitis B gevaccineerd JA / NEE (omcirkelen wat van
toepassing is)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 50 van 125
Vanaf hier in te vullen door de GGD arts
Datum inlevering _______ Locatie______________
Gezien / Naam en handtekening GGD arts __________________
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 51 van 125
Bijlage 7.9 Mediacontact-formulier
Datum verzoek: Tijdstip:
Persoon & afdeling binnenkomst
verzoek:
Naam journalist /
contactpersoon:
Verzoekende organisatie:
Bereikbaarheid journalist: werkplek
mobiel
Andere informatie
Inhoud verzoek:
Medium:
radio televisie krant
tijdschrift anders, nl.
Naam programma/medium:
Mogelijke datum van uitzending /
plaatsing:
Afdelingshoofd ingelicht? ja nee
Communicatiemedewerker
ingelicht? ja nee
Inhoudsdeskundigen (naam/telefoon): Bereid Ingezet
ja
nee
ja
nee
ja
nee
ja
nee
Gemaakte afspraken met journalist /
andere medewerkers:
Gehoor gegeven aan verzoek: ja nee
Reden indien geen gehoor gegeven:
Datum afgehandeld:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 52 van 125
Bijlage 7.10 Evaluatiedocument voor locatiecoördinator
Na afloop van de prikdag svp retour naar het actiecentrum GGD
Datum
Locatie
Naam coördinator
Aantal geprikte kinderen :
Aantal verloren vaccins :
Aantal flauwvallers : Bijna flauwvallers :
Wat is je algemene indruk aan het einde van deze prikdag?
Hoe verliep de ontvangst + briefing in de ochtend?
Hoe verliep de wisseling van de teams in de middag?
Hoe verliep het werk bij de administratie balie?
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 53 van 125
Hoe verliep het werk bij de infobalie?
Hoe verliep het werk binnen de priklijnen?
Hoe verliep de samenwerking met de vrijwilligers (rode kruis/
EHBO)?
Kon je bij problemen een beroep doen op de achterwacht bij de
GGD?
Is het draaiboek compleet? Zo nee, wat mis je?
Heb je pers, cq afgevaardigden van de gemeente ontvangen? Zo
ja, wie en hoe verliep dit?
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 54 van 125
Bijlage 8 Protocol Vaccineren
Bijlage 8.1 Inleiding
Dit protocol is opgesteld om eventuele gevolgen van het vaccin zoveel mogelijk te reduceren. Bovendien moet de kwaliteit meetbaar zijn: dit kan alleen als iedereen op een zelfde wijze vaccineert.
Bijlage 8.2 Hygiënisch werken
We werken voor het overgrote deel met gezonde personen. Deze hebben een goede weerstand. Er hoeft dus niet steriel gewerkt te worden, maar wel hygiënisch. Personen zijn niet gevoelig voor de micro-organismen van de eigen huidflora, wel voor die van de omgeving of anderen. Bij het vaccineren hoeft dus niet gedesinfecteerd te worden (eigen huidflora) maar wel hygiënisch gewerkt te worden. Er is gekozen voor desinfectans dat niet de handen uitdroogt: deze kan overvloedig gebruikt worden.
Bijlage 8.3 Instructie
- Desinfecteer je handen voordat je begint met vaccineren. - Indien een persoon bloed na vaccinatie, altijd eigen handen
desinfecteren. Ook al denk je dat er geen bloed op je handen gekomen kan zijn.
- Voorkom dat handen tussentijds mogelijk besmet raakt met micro-organismen: was handen na toiletbezoek, na het eten van voedsel en drank en reduceer het aanraken van ander materiaal.
- Leg geen losse naalden klaar: scheur de verpakking open en schuif de naald op de spuit zonder de conus aan te raken.
- Raak de conus niet aan tijden het vaccineren. - Zorg voor een schoon werkblad: desinfecteer deze zo goed
mogelijk. - Indien een persoon moet overgeven tijdens het vaccinatieproces,
altijd handen wassen en werkblad desinfecteren. De lijn wordt dichtgehouden totdat er weer sprake is van een hygiënische situatie.
Bijlage 8.4 Vaccinbeheer
Tijdens deze campagne zijn de logistiek medewerkers verantwoordelijk voor de opslag en distributie van het vaccin. Op het moment dat het vaccin op de tafel wordt afgeleverd, is de vaccinateur verantwoordelijk.
Bijlage 8.5 Instructie
Zelf opgetrokken vaccin nooit langer dan 15 minuten in de spuit.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 55 van 125
Bijlage 8.6 Ontluchten van de spuit
Het is beter dat er geen lucht wordt ingespoten. Het is beter een klein beetje lucht in te spuiten, dan vloeistof uit de spuit te laten stromen.
Bijlage 8.7 Contact met de cliënt
Er wordt van iedereen een professionele houding verwacht. Daarbij hoort eveneens een stukje persoonlijke aandacht voor iedereen.
Bijlage 8.8 Instructie
- Werk doelmatig, geen langdurige gesprekken maar niet ook niet te snel/onpersoonlijk.
- Bij kinderen: wees directief, geef duidelijke instructies hoe een kind vastgehouden moet worden.
- Als een kind aangeeft niet angstig te zijn/niet zich gedraagt dat deze angstig is, is dit ook geen gespreksonderwerp.
- Onrustig/angstige kinderen apart laten prikken bij de EHBO post.
Bijlage 8.9 Injectietechnieken
Voorbeelden van verkeerde injectietechnieken: - Het maken van ‘dart’ bewegingen - Aarzelend een aantal keren richten op de vaccinatieplek - Beknelde kleding laten zitten waardoor vaccin terugstroomt.
Bijlage 8.10 Intramusculair injecteren (figuur 1)
Er wordt niet gedesinfecteerd, wel dient hygiënisch gewerkt te worden. Ga niet vaccineren als de kleding de bovenarm afknelt. Laat de arm uit het geknelde kledingstuk halen. Dit voorkomt dat vaccin terugstroomt uit de insteekopening en/of bloedverlies. De naald wordt in 90 graden ten opzichte van de arm (loodrecht) ingebracht. (Dus niet ten opzichte van de hand van degene die vaccineert). De spuit/arm dient zodanig gefixeerd te worden, dat de spuit en naald meegaat met mogelijk onverwachte bewegingen van de gevaccineerde De naald dient in de musculus deltoïdus gestoken te worden (zie plaatje: bron J.A. Dudgeon & W.A.M. CUTTING. Immunization; Principles and Pratice. London: Chapman Hall Medical, 1991) Om zeker te zijn dat er in een spier gespoten wordt, mag dus niet te laag in de bovenarm gespoten worden. (Drie vingers vanaf de bovenkant van het schoudergewricht). Prik zo diep mogelijk. Als er bot geraakt wordt, voelt de gevaccineerde hier niets van; het is alleen vervelend voor degene die vaccineert. Tegenwoordig kunnen naalden niet afbreken bij de conus; de naald mag volledig in de arm gestoken worden. Hiermee voorkom je abcessen. Bij het vaccineren dient de zogenaamde z-techniek te worden toegepast. De huid dien naar beneden te worden strakgetrokken bij het insteken. Na het insteken de huid te worden losgelaten. Hierdoor verschuift de huid ten opzichte van de spier. Dit voorkomt een onderhuids abces. De naald mag pas teruggetrokken worden als het vaccin volledig is ingespoten. De insteekopening kan worden afgedekt met een pleister. Instrueer de gevaccineerde dat de pleister na een half uur verwijderd mag worden.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 56 van 125
Figuur 1 - Intramusculair Figuur 2 -
Subcutaan
Bijlage 8.11 Subcutane injectie (figuur 2)
Ontbloot de plaats voor injectie. Knellende kleding los maken of kledingstuk laten uittrekken om stuwing en bloeding te voorkomen. Fixeer de injectieplaats tussen duim en wijsvinger en trek daarbij de huid strak, terwijl deze tevens iets ten opzichte van de onderlaag wordt verschoven. Doorsteek de huid snel en onder een hoek van 30 °. Controleer of de naald los in het onderhuids bindweefsel ligt (de spuit kan dan soepel heen en weer bewogen worden). Injecteer de entstof langzaam en volledig. Trek de spuit met een snelle beweging terug, nadat alle entvloeistof is ingespoten
Bijlage 8.12 Nazorg
Het is krachtens de WGBO een plicht om voorlichting te geven over de mogelijkheid van voorkomende bijwerkingen. Bij de uitnodiging wordt informatie meegestuurd met daarin de mogelijke bijwerkingen van de vaccinaties. Deppen van de insteekopening met een ijskoude vochtige lap op een ijsklont leidt eerder tot toename van de pijn en de kans op een lokale reactie wordt er niet minder door. Lichte Massage kan wel verlichting geven. Bij het optreden van verhoging of koorts kan een paracetamol worden
geadviseerd.
Bijlage 8.13 Onvoorziene omstandigheden
Bij losschieten van de naald tijdens het vaccineren of de volledige hoeveelheid in niet ingespoten door een onverwachte beweging van een kind:
- Minder dan de totale hoeveelheid ingespoten, vaccinatie helemaal over.
1
epidermis
2 dermis
3
subcutaan
-
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 57 van 125
Bijlage 9 Voorbeeld anamnesevragen t.a.v. contra indicaties
Opmerking: aanpassen zodra de specificaties en contra-indicaties voor de beide vaccins beschikbaar zijn.
• Eerder vaccinaties zonder problemen verlopen? • Last van flauwvallen? • Ben je gezond? • Geen temperatuur boven de 38,5 graden C? • Geen bloedtransfusie in de afgelopen 6 weken gehad? • Geen medicijngebruik? • Geen problemen met bloedstolling? • Geen recent bezoek aan huisarts/specialist/ziekenhuis? • Geen chronische/aangeboren ernstige ziekte? • Vaccinaties gekregen de afgelopen 4 weken ? • Ben je zwanger (of zou je zwanger kunnen zijn)?
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 58 van 125
Bijlage 10 Verantwoordelijkheidsverdeling (massa-) vaccinatie Nieuwe Influenza A
Bijlage 10.1 Aanleiding
Op 17 augustus hebben de Gezondheidsraad en het RIVM het advies ‘Vaccinatie tegen pandemische influenza A/H1N1 2009: doelgroepen en prioritering’ aangeboden aan de minister van VWS. Conform dit advies heeft de minister vooralsnog besloten om alleen risicogroepen, gezondheidswerkers en mantelzorgers op te roepen voor vaccinatie (zodra het vaccin beschikbaar is). Ter voorbereiding op een dergelijke vaccinatiecampagne hebben GGD en GHOR de afgelopen jaren regionale draaiboeken en rampbestrijdingsplannen ontwikkeld voor massavaccinatie en influenzapandemie. De onderliggende wetgeving, waarin de verantwoordelijkheden voor vaccinatie zijn vastgelegd, is evenwel onlangs vastgesteld en in ontwikkeling. De Wet Collectieve Preventie Volksgezondheid (WCPV), basis voor de GGD, is inmiddels vervangen door de Wet Publieke Gezondheid (WPG). In de ‘tweede tranche’ WPG worden bovendien extra voorstellen gedaan omtrent de verantwoordelijkheid voor de infectieziektebestrijding. Daarnaast is momenteel bij de Eerste Kamer het Wetsvoorstel Veiligheidsregio’s (WVR) in behandeling, dat (o.a.) de huidige Wet Rampen en Zware Ongevallen (WRZO) en Wet GHOR zal vervangen. Deze wet legt meer verantwoordelijkheden neer bij de voorzitter van de veiligheidsregio. Om bij de voorbereiding op de vaccinatiecampagne H1N1 rekening te kunnen houden met deze ontwikkelingen, wordt in voorliggende notitie de verantwoordelijkheidsverdeling tussen GGD en GHOR nader toegelicht.
Bijlage 10.2 Huidige wettelijke verantwoordelijkheden
Het proces vaccinatie als volksgezondheidsmaatregel is een taak van de GGD, tenzij het door de Minister van VWS aan anderen is opgedragen (zoals de vaccinatie van risicogroepen tegen seizoensgriep door huisartsen). In de Wet Publieke Gezondheid zijn de verantwoordelijkheden voor de infectieziektebestrijding (waaronder vaccinatie als volksgezondheidmaatregel) als volgt vastgelegd: • Het college van Burgemeester en Wethouders draagt zorg voor de
uitvoering van de algemene infectieziektebestrijding (WPG, art.6, lid 1). De colleges stellen daartoe een GGD in (WPG, art.14).
• Bij een epidemische of pandemische uitbraak van een infectieziekte geeft de burgemeester leiding aan de bestrijding inclusief een vaccinatiecampagne (WPG, art.6, lid 2).
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 59 van 125
• Bij een (dreigende) epidemie of pandemie van een infectieziekte
behorend tot de zogenaamde groep A (en indien de burgemeester daarom vraagt ook bij ziekten uit groep B1 en B2) geeft de minister van VWS leiding aan de bestrijding (WPG, art.7, lid 1). Dit laat onverlet dat de bestrijding in dergelijke gevallen, onder nationale leiding van de minister van VWS, lokaal nog steeds door de burgemeester wordt gecoördineerd.
• De minister van VWS kan bij ministeriële regeling nieuwe infectieziekten toevoegen aan groep A (en ook B1 en B2), zodat de minister bij een uitbraak daarvan landelijk regie kan voeren over de bestrijding (WPG, art.20). Dit betreft nadrukkelijk ook een nieuw subtype humaan influenzavirus waarbij ernstig gevaar voor de volksgezondheid bestaat.
• Ter voorbereiding op een landelijk gecoördineerde bestrijding, moeten de colleges van B&W de maatregelen uitvoeren die de minister van VWS hen opdraagt in het kader van A-infectieziekten alsook voor een nieuw subtype humaan influenzavirus waarbij ernstig gevaar voor de volksgezondheid bestaat (WPG, art.8).
De geneeskundige hulpverlening, inclusief de infectieziektebestrijding, wordt bij rampen en (volksgezondheids)crises gecoördineerd door het openbaar bestuur, i.c. het bestuur van de GHOR/veiligheidsregio (i.o.). De coördinatie omvat in dit verband het organiseren van de samenwerking binnen de geneeskundige keten en tussen de geneeskundige keten en de andere hulpdiensten (politie, brandweer, gemeenten), onder het opperbevel van de burgemeester. In de huidige wetgeving is deze verantwoordelijkheid als volgt uitgewerkt: • Het college van B&W is verantwoordelijk voor de coördinatietaken van
de GHOR (Wet GHOR, art.2). De colleges stellen daartoe een regionale GHOR-organisatie in, op de schaal van de politieregio.
• De burgemeester heeft het opperbevel bij (de dreiging van) rampen en zware ongevallen (WRZO, art.11).
Dit laat onverlet dat de betrokken geneeskundige organisaties en zorginstellingen een eigen verantwoordelijkheid hebben voor (de voorbereiding op) het optreden bij rampen en crises. De GHOR voert namens het openbaar bestuur de coördinatie, maar neemt nooit de uitvoeringsverantwoordelijkheid over.
Bijlage 10.3 Nationale verantwoordelijkheidsverdeling
Een ernstige uitbraak van een infectieziekte kan een zodanige omvang aannemen dat het maatschappelijke leven erdoor wordt ontwricht of dreigt te ontwrichten. De Minister van VWS is in deze situaties verantwoordelijk voor de inhoud van het nationaal aangestuurde bestrijdingsbeleid, maar dient zijn optreden interdepartementaal goed af te stemmen. De Minister van VWS zal de Minister van BZK terstond op de hoogte stellen van de maatregelen die hij wenst te treffen. Verder zal de Minister van VWS beoordelen of de benodigde maatregelen dermate ingrijpend en omvangrijk zijn dat hij zijn collega van BZK zal verzoeken de algemene coördinatie over te nemen. Omdat infectieziekten zich altijd in fasen ontwikkelen, is aan een dergelijke situatie vanzelfsprekend al de nodige communicatie en informatie voorafgegaan.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 60 van 125
Gedurende die periode vindt interdepartementale coördinatie plaats conform het nationaal handboek crisisbesluitvorming, waarbij de Minister van VWS zorg blijft dragen voor deskundige inhoudelijke advisering voor het te voeren beleid (bron: memorie van toelichting WPG). In de draaiboeken voor massavaccinatie en influenzapandemie is er op basis van het toenmalige juridisch kader vanuit gegaan dat in geval de rijksoverheid besluit tot massavaccinatie de minister van BZK op basis van WZRO een aanwijzingsbesluit neemt. Inmiddels is de Wet Publieke Gezondheid (december 2008) van kracht op grond waarvan de burgemeester verantwoordelijk is voor de bestrijding van A-ziekten en de minister van VWS de burgemeester rechtstreeks zonder tussenkomst van de minister van BZK en CdK aanwijzingen kan geven. Bij ministeriële regeling is de nieuwe influenza A H1N1 aangewezen als een A-ziekte. Dit betekent dat de minister van VWS de bevoegdheid heeft de leiding over de bestrijding van de burgemeesters over te nemen en op basis van artikel 8 van de WPG aan de GGD’en kan opdragen om voorbereidende maatregelen te treffen (waaronder voorbereiding op een vaccinatiecampagne). Per brief heeft de minister van VWS er op gewezen dat de inspectie in de rol als Rijksheer namens de minister kan optreden in een eventueel regionaal (of gemeentelijk) beleidsteam. Deze kan de RGF en het Openbaar bestuur adviseren over te nemen maatregelen én de minister adviseren aanwijzingen te geven aan zorginstellingen.
Bijlage 10.4 Uitwerking verantwoordelijkheden voor (massa)vaccinatie Nieuwe Influenza A
Bij zowel het draaiboek massavaccinatie pokken als grieppandemie is er voor gekozen de vaststelling te laten plaatsvinden door de besturen van zowel de GGD als de GHOR. Reden om dit aan beide besturen voor te leggen is dat er vanuit gegaan mag worden dat er slechts besloten wordt tot massavaccinatie als er al grote kans op maatschappelijke onrust en verstoring openbare orde is (zoals bij pokkenaanslag, cq nieuwe griepvariant met pathogeniteit van vogelgriep). Ook in dit draaiboek staat beschreven dat de inhoudelijke verantwoordelijkheid ligt bij de GGD, terwijl de GHOR de coördinatie en afstemming met de andere ketenpartners en bestuurders verzorgt. Landelijk is de regio’s middels een brief van BZK en VWS (9-2-2003) aangeraden dit draaiboek massavaccinatie te beschouwen als een rampenbestrijdingsplan. De uitvoering van (massa)vaccinatie is onder de huidige wetgeving en ook in de toekomst een taak van de GGD, met dien verstande dat de Minister van VWS ook anderen een rol kan geven. In het modeldraaiboek grieppandemie (deel III) is er vanuit gegaan dat er zowel rollen zijn voor de huisarts (conform seizoensgriep), als voor zorginstellingen (voor eigen personeel, ARBO) en de GGD (rest bevolking). Wanneer een (massa)vaccinatie wordt toegepast als onderdeel van de bestrijding van een epidemie of pandemie (d.w.z. vallend onder de bepalingen van de WRZO), dan zullen de GGD en andere betrokken organisaties deze taak uitvoeren onder coördinatie van de
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 61 van 125
GHOR/veiligheidsregio. De GHOR zal namens het openbaar bestuur de aspecten moeten coördineren waar maatschappelijke onrust, verstoring van openbare orde zouden kunnen komen en die zaken waar capaciteitsproblemen van de 1ste en 2de lijns zorg samenvallen met de vaccinatiecampagne (hoge piek van epidemie valt samen met vaccinatiecampagne), waar nodig volgens de richtlijnen van de Minister van BZK. De GGD en GHOR zijn gezamenlijk verantwoordelijk voor de vertaling van landelijk ontwikkelde draaiboeken naar de regionale situatie. Daarnaast vindt er afstemming plaats tussen GGD en GHOR over de locatiekeuze en randvoorwaarden, waaronder OOV aspecten.
Bijlage 10.5 Verwachte ontwikkelingen in wettelijke verantwoordelijkheden
Bij de Eerste Kamer is momenteel het Wetsvoorstel Veiligheidsregio’s in behandeling. Een belangrijk aspect van deze wet is dat bij een ramp of crisis van meer dan plaatselijke betekenis de bevoegdheden als opperbevelhebber van de individuele burgemeesters worden overgedragen aan de voorzitter van de veiligheidsregio (WVR, art.39). Aangezien een (dreigende) epidemische of pandemische infectieziekteuitbraak per definitie het lokale niveau overstijgt, zal in de toekomst in dergelijke gevallen automatisch de voorzitter van de veiligheidsregio het opperbevel voeren over de gecoördineerde inzet van de betrokken hulpdiensten en geneeskundige organisaties. In het verlengde van deze verschuiving wordt in de voorgenomen tweede tranche van de WPG ook de leiding over de feitelijke bestrijding van A-infectieziekten – alsmede de voorbereiding daarop – opgedragen aan de voorzitter van de veiligheidsregio. Hiermee komen bij A-infectieziekten de verantwoordelijkheden voor de uitvoering (GGD) en de coördinatie (veiligheidsregio) eenduidig in één hand te liggen, zodat de ministers van VWS en BZK in elke regio slechts één bestuurlijk aanspreekpunt hebben.1 Belangrijke voorwaarde hiertoe is dat de GGD’en op dezelfde schaal worden georganiseerd als de veiligheidsregio’s en politieregio’s, hetgeen dan ook in de tweede tranche WPG is opgenomen. Totdat beide wetten in werking treden, blijft evenwel het opperbevel over de uitvoering van de infectieziektebestrijding (WPG) en over de multidisciplinaire rampenbestrijding (WRZO) in beginsel liggen bij de individuele burgemeesters en niet bij de voorzitters van de veiligheidsregio’s. Elke regio kent echter al wel afspraken over de bestuurlijke coördinatie bij gemeentegrensoverschrijdende crises (coördinerend burgemeester), zij het zonder dat de formele bevoegdheden van de burgemeesters worden overgeheveld.
1 Die tevens als korpsbeheerder verantwoordelijk is voor het beheer van de regiopolitie.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 62 van 125
Bijlage 10.6 Conclusie
Inhoudelijke verantwoordelijkheid voor de (voorbereiding op) de uitvoering van een vaccinatiecampagne voor de Nieuwe Griep A (H1 N1) ligt bij de GGD. Dit kan echter alleen in goed overleg en in samenwerking met de GHOR. De GHOR dient zorg te dragen voor de afstemming met overige hulpdiensten tav maatschappelijk onrust en verstoring openbare orde inclusief eventuele maatregelen bij capaciteitsproblemen elders in de gezondheidszorg. Met inachtneming van het feit dat iedere zorginstelling een autonome verantwoordelijkheid heeft ten aanzien van het eigen rampenplan, de opschaling en continuïteit van de te verlenen zorg. Voor beiden geldt dat coördinatie gewenst is op de schaal van de Veiligheidsregio, hetgeen om extra afstemming vraagt in de regio’s waar meerdere GGD’en in een Veiligheidsregio gesitueerd zijn. Bovendien vergt dit regionale afstemming op de schaal van de veiligheidsregio tussen de burgemeesters die onder de huidige wetgeving nog steeds leiding geven aan zowel de uitvoering van de (massa)vaccinatie als aan de multidisciplinaire coördinatie daarvan. De besturen van de GGD’en en de veiligheidsregio’s zullen daartoe duidelijke afspraken moeten maken over de regionale bestuurlijke coördinatie door de voorzitter van de veiligheidsregio, met inachtneming van de geldende wetgeving.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 63 van 125
Bijlage 11 Checklist
Bijlage 11.1 Voorbereidingsfase
Wat Wie Wanneer 1. Plan op stellen inrichting
locaties Gemeente, ism GGD/GHOR
Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
2. Inrichten locaties Gemeente Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
3. Huren inrichting locaties Gemeente Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
4. Leveren tafels, stoelen, scheidingswanden
Standbouwer Vooraf of op dag 1
5. Opbouw priklocaties Standbouwer Vooraf of op dag 1
6. Opslagruimte vaccins en materialen inrichten
GHOR actiecentrum Vanaf 1 september
7. Opslag en distributie van het vaccin en de logistiek
GHOR actiecentrum Zodra vaccins worden geleverd
8. Organisatie van de massavaccinatie
GGD/GHOR Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
9. Werven personeel vaccinatie (BIG geregistreerd)
GGD Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
10. Inkopen gebruiksmaterialen
GGD/GHOR Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
11. Verwerken gebruiksmaterialen
GGD/GHOR Na ontvangst
12. Klaarmaken pakketten gebruiksmaterialen per locatie
GGD/GHOR Tijds voor uitvoering van de vaccinatie
13. Afleveren pakketten gebruiksmaterialen bij de locaties
GGD/GHOR Tijds voor uitvoering van de vaccinatie
14. Samenstelling pakketten gebruiksartikelen voor niet-mobiele teams
GGD/GHOR Tijds voor uitvoering van de vaccinatie niet mobielen
15. Afleveren pakketten gebruiksartikelen voor niet mobiele teams
GGD/GHOR Bij start van de uitvoering van de vaccinatie niet mobielen
16. Creëren opslagruimte voor vaccinatiemateriaal (spuiten en naalden), 13 pallets
GGD Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
17. Creëren van koelcapaciteit voor opslag van vaccins
GGD Vanaf 1 september
18. Planopstellen werven personeel
GGD Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
19. Roosterplan personeel GGD Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 64 van 125
draaiboek) 20. Leveren medische
materialen GGD/GHOR Tijds voor uitvoering van de
vaccinatie 21. Afspraken maken over
aanleveren vaccins vanuit RCP
GGD/GHOR Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
22. Aanleggen
communicatieverbindingen
voor basisapparatuur per
locatie
GHOR Tijds voor uitvoering van de vaccinatie
23. Coördineren uitnodiging
aan bevolking
GGD Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
24. Versturen uitnodiging aan
bevolking
Gemeente Twee weken voor aanvang van de massavaccinatie
25. Afspraken maken voor
verwerken van
naaldcontainers
GGD/GHOR Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
26. Berekenen grootte groep
niet mobielen in de regio
GGD/GHOR Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
27. Afspraken met
thuiszorgorganisaties en
zorginstellingen over
vaccineren van niet-
mobielen
GGD/GHOR Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
28. Afspraken maken met
instellingen voor
maatschappelijke opvang
GGD/GHOR Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
29. Toezenden van de
benodigde informatie voor
het mobiliseren van dak-
en thuislozen aan
instellingen voor
maatschappelijke opvang
GGD/GHOR Twee weken voor aanvang van de massavaccinatie
30. Samenstellen en
distribueren van
pakketten met
voorlichtingsmateriaal
GGD/GHOR/ gemeenten
Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
31. Inrichten actiecentrum GGD/GHOR Zodra besluit wordt genomen tot massavaccinatie
32. Aanleveren afleveradres
voor pre-distributie
(spuiten en naalden) aan
RIVM/RCP
GGD/GHOR/Gemeente Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
33. Aanwijzen opslaglocatie
voor spuiten en naalden
Gemeente Vanaf 1 september (als onderdeel van regionaal draaiboek)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 65 van 125
Bijlage 11.2 Uitvoeringsfase
Wat Wie Wanneer 1. Verdelen van de
medische materialen op de juiste plek
GGD/GHOR Dag 1
2. Afleveren vaccins GGD/GHOR of RCP Vanaf dag 1, volgens afspraak, zonodig
3. Inrichten van het magazijn op de priklocatie
Een distributieteam olv een magazijnbeheerder
Dag 1
4. Klaarleggen van de vaccinatie- en overige materialen op de priklocatie (m.u.v. het vaccin)
Distributieteam Dag 1
5. Inrichten EHBO-ruimten EHBO Dag 1
6. Verzorgen van de taakomschrijvingen / instructies
Distributieteam Dag 1
7. Opstellen van een voorraadboek
Magazijnbeheerder Dag 1
8. Eindschoonmaakploeg Medewerkers schoonmaak Vanaf dag 1
9. Aanvullen van alle materialen
Olv Magazijnbeheerder Dagelijks
10. Registratie bijwerkingen GGD/GHOR Dagelijks
11. Registratie incidenten GGD/GHOR Dagelijks
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 66 van 125
Bijlage 12 Regionale draaiboeken infectieziektecrisis en massavaccinatie
In onderstaand overzicht zijn links opgenomen naar de regionale draaiboeken van de GGD/GHOR. Onderdelen van deze draaiboeken zijn gebruikt voor het algemene landelijke draaiboek vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1). Veel van de draaiboeken zijn meer concreet en praktisch uitgewerkt passend bij de regionale en lokale situatie. Ter informatie en onderlinge uitwisseling en afstemming zijn deze opgenomen in het landelijke voorbeelddraaiboek. Klik op de link voor het betreffende document. GGD Amsterdam
http://www.gezond.amsterdam.nl Generiek Draaiboek Infectieziektecrises http://www.acutehulp.gezond.amsterdam.nl/GetDocument.ashx?DocumentID=6044&name=RGODI Deeldraaiboek Influenza http://www.acutehulp.gezond.amsterdam.nl/GetDocument.ashx?documentID=7524
GGD Brabant –Zuidoost
http://www.ggdbzo.nl Draaiboeken Draaiboek 1Influenzapandemie Draaiboek 2 Influenzapandemie GGD Den Haag, Dienst OCW
http://www.denhaag.nl/ggd geen links naar draaiboek(en)
GG&GD Utrecht
http://www.gggd.utrecht.nl Geen links naar draaiboek(en)
GGD Drenthe
http://www.ggddrenthe.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Flevoland
http://www.ggdflevoland.nl Operationeel Deeldraaiboek deel 3 - Bestrijding Influenzapandemie Flevoland
GGD Fryslân
http://www.ggdfryslan.nl Draaiboek Massavaccinatie Draaiboek Grieppandemie Fryslân GGD Gelre-IJssel
http://www.ggdgelre-ijssel.nl Regionaal Draaiboek Influenzapandemie
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 67 van 125
GGD Gooi & Vechtstreek
http://www.ggdgooi.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Hart voor Brabant
http://www.ggdhvb.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Hollands Midden
http://www.ggdhm.nl http://www.ghor.hollands-midden.nl/index.php?option=content&task=view&id=83&Itemid=154
Draaiboek 1 Aviaire Influenza, gevolgen voor de Volksgezondheid
Draaiboek 2 Incidentele introductie nieuw humaan Influenzavirus in
Nederland
Draaiboek 3 Bestrijding Influenzapandemie
GGD Hollands Noorden
http://www.ggdhollandsnoorden.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Kennemerland
http://www.vrk.nl Draaiboek grieppandemie In het 'Regionaal deeldraaiboek 3 Bestrijding Grieppandemie Veiligheidsregio Kennemerland' staat beschreven hoe de veiligheidsregio om zal gaan met veel ziektegevallen in de regio ten gevolge van Influenza. Ook staat in dit deeldraaiboek beschreven hoe de vaccinatie van de bevolking geregeld kan worden. Het draaiboek is geschreven voor de interne organisatie van de veiligheidsregio. Lees hier het draaiboek >>>
GGD Limburg-Noord
http://www.ggdlimburgnoord.nl OperationeeldeeldraaiboekBestrijdingInfluenzapandemiedeel3.pdf OperationeeldeeldraaiboekInfluenzadeel2.pdf OperationeeldeeldraaiboekInfluenzadeel1.pdf GGD Midden-Nederland
http://www.ggdmn.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Regio Nijmegen
http://www.ggd-nijmegen.nl geen links naar draaiboek(en) GGD Regio Twente
http://www.regiotwente.nl Overzicht van (deel)draaiboeken Grieppandemie Regio Twente http://www.regiotwente.nl/index.php?option=com_content&view=article&id=2356:grieppandemie&catid=276:ghor-twente&Itemid=941
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 68 van 125
Algemeen draaiboek grieppandemie Deeldraaiboek 2 – Incidentele humane besmetting van een nieuw virus Deeldraaiboek 3 – Pandemie
GGD Rivierenland
http://www.ggdrivierenland.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Rotterdam-Rijnmond
http://www.ggd.rotterdam.nl Uitgangspunten bestrijding influenzapandemie (draaiboek)
GGD West-Brabant
http://www.ggdwestbrabant.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD IJsselland
http://www.ggdijsselland.nl Generiek operationeel Handboek bij Infectieziektecrises Generiek Operationeel Handboek bij Infectieziektecrises GGD Zaanstreek-Waterland
http://www.ggdzw.nl Influenza: Operationeel deeldraaiboek 2: Incidentele introductie
nieuw humaan influenzavirus in Nederland, 5-06-2009, Influenza: Operationeel deeldraaiboek 2. Incidentele introductie
nieuw humaan influenzavirus in Nederland, 5-06-2009, Influenza: Operationeel deeldraaiboek 2: Bijlagen XIIa, XIIb,
XIIIb - Informatie Tamiflu, 1-07-2006, GGD Zeeland
http://www.ggdzeeland.nl deeldraaiboek 3
GGD Zuid Limburg
http://www.ggdzl.nl geen links naar draaiboek(en)
GGD Zuid-Holland West
http://www.ggdzhw.nl geen links naar draaiboek(en) GGD Zuid-Holland Zuid
http://www.ggdzhz.nl Reginaal draaiboek NI versie 2.0
Hulpverlening Gelderland Midden
http://www.hvdgm.nl Influenza draaiboek http://www.hvdgm.nl/hgminternet_nl/a3c865fa21c98366bb2d802dfbf1d07a.php Grieppandemie continuïteitsplan definitief draaiboek/continuiteitsplan ter voorbereiding op de Nieuwe Influenza A
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 69 van 125
Hulpverleningsdienst Groningen
http://www.ggdgroningen.nl geen links naar draaiboek(en)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 70 van 125
Bijlage 13 Brief Boaborea: financiering vaccinatie doelgroep gezondheidspersoneel
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 71 van 125
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 72 van 125
Bijlage 14 Boaborea protocol vaccinatie medische beroepsgroep Nieuwe Influenza A (H1N1), versie 14 september 2009
Definitie medische beroepsgroepen:
Advies Gezondheidsraad d.d. 17 augustus. Afbakening van de doelgroep
volgt.
Doelstelling:
Het voorkomen van Nieuwe Influenza A (H1N1) door middel van het
toedienen van een vaccin. Dit geschiedt door middel van een injectie in de
spier (standaard) of onder de huid (bij verhoogde bloedingsneiging).
Raadpleeg hiervoor de bijsluiter.
Planning:
De arbodienst maakt afspraken over de verantwoordelijkheid van de
werkgever om het anamneseformulier griepvaccinaties te verspreiden
onder de medewerkers die in aanmerking komen voor vaccinaties, het
direct aanleveren van NAW gegevens ten aanzien van de personen die
gevaccineerd moeten worden en aantallen, datum/tijdstip en locatie.
Aangezien het hier om grote aantallen vaccinaties gaat en er vaak snel
binnen een bepaald tijdspad moet worden gevaccineerd zorgt de
arbodienst voor een voldoende inzet van de verschillende deskundigen.
Bij een hoge urgentie worden zoveel mogelijk doktersassistenten en/of
verpleegkundigen hiervoor vrijgemaakt evenals de arts die meegaat om
op locatie bij de klant te vaccineren.
Checklist Kwaliteitsborging op het niveau van het vaccinbeheer
• Op elke locatie waar wordt gevaccineerd is een koelkast speciaal voor
vaccinopslag aanwezig en daar waar deze niet voorhanden zijn,
worden de vaccins tijdelijk bewaard in een speciale koelbox bestemd
voor het koel bewaren van vaccins.
• Koelkasten zijn van het juiste type (dus zonder vriesvak en zonder
automatische ontdooier.
• De koelkasttemperatuur wordt elke werkdag op hetzelfde tijdstip
afgelezen en bijgehouden in een logboek.
• De koelbox dient dusdanig ingericht te zijn dat de vaccins niet kunnen
bevriezen.
Uitgangspunt:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 73 van 125
Het geven van injecties/vaccinaties is een aan artsen, verpleegkundigen
en doktersassistenten voorbehouden handeling.
De verantwoordelijke is, conform de wet B.I.G., altijd een (bij de
arbodienst werkzame) arts.
Daarom is het noodzakelijk dat de uitvoerende verpleegkundige of
doktersassistente bevoegd en bekwaam is verklaard door een arts van de
arbodienst middels een bekwaamheidsverklaring, waarbij onder andere is
vastgesteld dat:
- uitvoerende onderscheid kan maken tussen ernstige en niet ernstige
bijwerkingen;
- uitvoerende zichzelf bekwaam acht;
- uitvoerende geoefend is in de eerste opvang/behandeling van
bijwerkingen.
Checklist verpleegkundige/doktersassistente
• Heeft scholing die door de arbodienst wordt aangeboden gevolgd.
• Overlegt bij twijfel met de arts.
• Voert alleen vaccinaties uit waarvoor schriftelijk door een arts
opdracht is verstrekt
(daartoe parafeert de arts van de arbodienst een lijst met de te
vaccineren personen).
• Voert een vaccinatie niet uit als zij/hij twijfelt aan de eigen
bekwaamheid.
• Verifieert of er een contra-indicatie bestaat door middel van het
doornemen van het ingevulde anamneseformulier griepvaccinaties en
een indien noodzakelijk aanvullende anamnese, gaat na hoe er
eventueel op een eerdere vaccinatie
• gereageerd is en vraagt of er nog vragen zijn n.a.v. de
voorlichtingsfolder (met name ten aanzien van bijwerkingen).
• Consulteert een arts bij het bestaan van een contra-indicatie of bij
twijfel.
• Voert de vaccinaties technisch conform de richtlijnen uit.
• Past de cold-chain-richtlijn toe, zoals gebruikelijk in de praktijk van
het vaccineren.
• Kent de bijwerkingen van de vaccins. De definitieve lijst met
bijwerkingen wordt aangeleverd door Lareb.
• Licht de arts in bij optreden van heftige of onverwachte reactie en de
arts meldt ze bij: www.lareb.nl.
Verantwoordelijkheid:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 74 van 125
De vaccinatie vindt plaats onder verantwoordelijkheid van een arts.
Er dient te worden voldaan aan de voorwaarde van toezicht en
tussenkomst, met dien verstande dat een arts op locatie op "roepafstand"
beschikbaar dient te zijn (roepafstand is uiterlijk binnen drie minuten ter
plekke aanwezig).
Het verdient echter aanbeveling een arts mee te laten vaccineren gelet op
de massaliteit, waardoor hij snel en makkelijk te consulteren moet zijn.
Afhandeling:
De vaccins worden onmiddellijk na ontvangst in de koelkast opgeborgen
en verblijven indien noodzakelijk zo kort mogelijk in de koelbox. De
koelbox wordt zo min mogelijk open gemaakt.
Alleen vaccins die zeker gebruikt worden, worden een uur voor aanvang
uit de koelbox gehaald en mogen nadien niet meer gebruikt worden.
Indien vaccins korter dan een uur uit de koelbox / koeling zijn, worden zij
voor toedienen opgewarmd in de hand. Dit kost echter enkele minuten
tijd per ampul.
Werkwijze:
• Controleren waar en hoe de bedrijfsarts bereikbaar is.
• Vaccin minimaal 1 uur van te voren uit de koelkast halen.
• Vervaldatum vaccin controleren.
• Controle van werkruimte bij de klant; adequate ruimte met
telefoon.
• Noodkoffer controleren en klaarzetten (er is minimaal 1 shockkit
aanwezig per priklocatie).
• Individuele spuiten optrekken en klaarzetten. Deze dienen dan
binnen 15 minuten te worden toegediend.
• Wegwerphandschoenen zijn beschikbaar voor degene die
vaccineert. Deze worden in principe gedragen door degene die
vaccineert i.v.m. de eigen veiligheid en de veiligheid van degenen
die zich laten vaccineren. Bij bloed aan de handschoen wordt de
handschoen gewisseld.
Individuele afhandeling/uitvoering:
• Naam, geboortedatum en bedrijf/afdeling vermelden op lijst.
• Anamneseformulier griepvaccinaties laten invullen voorafgaand
aan vaccinatie. Voor een vlotte afhandeling wordt geadviseerd dat
de werkgevers hun werknemers adviseren, voorafgaand aan de
daadwerkelijke vaccinatie, het formulier in te laten vullen.
• Bij contra-indicaties niet vaccineren.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 75 van 125
• Toedienen van injectie in de bovenarm (m. deltoideus) zonder
desinfectie.
• Controleren op aanprikken bloedvat.
• Even inmasseren injectie vloeistof.
• Pleister plakken.
Na het toedienen van het vaccin wordt per persoon afgetekend dat het
vaccin is toegediend en in 2e instantie door de assistente op een later
tijdstip ingevoerd in het registratiesysteem.
Na de toediening van het vaccin blijft de gevaccineerde tenminste 5
minuten in het gebouw i.v.m. mogelijke snelle bijwerkingen.
Contra-indicaties:
Er kunnen redenen zijn waarom niet gevaccineerd mag worden. Bij twijfel
(bijvoorbeeld n.a.v. het ingevulde anamneseformulier griepvaccinaties)
dient overleg plaats te vinden met de aanwezige arts.
Contra-indicaties:
• Allergie voor kippe-eiwit of een van de andere bestanddelen van
het vaccin. Omdat nog niet alle technische specificaties van het
vaccin bekend zijn, bestaat de mogelijkheid dat de lijst van
mogelijke contra-indicaties t.z.t. zal worden bijgesteld. Dit aan de
hand van de door Lareb aangeleverde informatie.
• Grieperig gevoel.
• Actuele infectie met koorts.
• Bij twijfel overleggen met de bedrijfsarts.
Een speciale groep gezondheidswerkers betreffen de zwangere
werkneemsters en de werkneemster met een kinderwens en die derhalve
gestopt zijn met anticonceptie. In algemene zin, voor zwangere vrouwen
die niet tot een medische risicogroep horen, bevelen deskundigen geen
vaccinatie aan. De Nederlandse Vereniging van Obstetrie en Gynaecologie
(NVOG) heeft het volgende advies geformuleerd:
“De doelstelling van vaccinatie van zorgverleners is de aan hun zorg
toevertrouwde patiënten te beschermen, de individuele bescherming is
secundair. Vaccinatie kan niet worden afgedwongen. Over de plaats van
de zwangere zorgverlener is onder de deskundigen die het advies
Vaccinatie tegen pandemische influenza A/H1N1 2009: doelgroepen en
prioritering hebben opgesteld een additionele peiling uitgevoerd.
Adviezen pandemische Influenza A/H1N1 2009 vaccinatie en
zwangerschap:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 76 van 125
• In het 1e-trimester van de zwangerschap niet vaccineren.
• Na een vaccinatie 8 weken lang contraceptie / niet zwanger worden.
• In 2e en 3e trimester is vaccineren wel aanvaardbaar, maar alleen
geïndiceerd als er bijkomende risicofactoren zijn (astma, diabetes, etc.),
dus de medische risicogroep.
• Voor de zwangere zorgverlener wordt vaccineren aanbevolen, maar ook
dan alleen in het 2e en 3e trimester. Er dient een individuele afweging
te worden gemaakt of de vaccinatie ook daadwerkelijk gedaan moet
worden. Als er een mogelijkheid is om de werkzaamheden zodanig te
verdelen dat er relatief weinig contactrisico is, dan kan daaraan de
voorkeur worden gegeven boven vaccinatie. Dat laatste kan met name
in de laatste weken tot een zwangerschapsverlof het geval zijn. Een
zwangere zorgverlener zal zich natuurlijk te allen tijde zich het recht
kunnen voorbehouden zich niet te laten vaccineren.”
Bijwerkingen van de vaccinatie:
Er wordt onderscheid gemaakt in ernstige en niet ernstige bijwerkingen.
Niet ernstige bijwerkingen:
• Vasovagale collaps (flauwvallen).
• Lokale roodheid en pijn kort na de vaccinatie.
• Lichte malaise tot 24-48 uur na de injectie.
Ernstige bijwerkingen:
• Hyperimmunisatie (enkele uren tot dagen na vaccinatie, gloeiende
en jeukende zwelling, kan gepaard gaan met systemische
verschijnselen zoals malaise en koorts).
• Anafylactische shock (shockprotocol). Werknemers worden in zulke
gevallen geadviseerd contact op te nemen met hun huisarts.
Bij een ernstige allergische complicatie wordt de gevaccineerde altijd voor
observatie naar een ziekenhuis gestuurd. Ernstige bijwerkingen dienen
door de arts gemeld te worden bij: www.lareb.nl.
Voor noodgevallen moeten tenminste aanwezig zijn:
• Shockprotocol.
• Prikaccidentenprotocol.
• Bloeddrukmeter en stethoscoop.
• Adrenaline (geen epipen).
• Spuiten en naalden.
• Stuwband.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 77 van 125
Bijlage 15 Bestelprocedure pandemisch vaccin
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 78 van 125
Bijlage 16 Persprotocol
- CIb/communicatie en persvoorlichter RIVM stemmen communicatie af met voorlichter van de lokale GGD. Dit blijven zij doen tot het einde van de grieppandemie. - Persvoorlichter RIVM en persvoorlichter VWS lichten elkaar telefonisch in en delen situatierapportages. - Afstemming woordvoering tussen (op afroep) persvoorlichters RIVM/CIb, NVI, VWS, GHOR Nederland, GGD Nederland en BZK. GGD Nederland dient als communicator naar de lokale GGD-en als het om een lokale situatie gaat. GHOR Nederland dient dan als communicator naar de lokale GHOR-bureaus. - Eventueel sluit persvoorlichter VWS de woordvoering rond een (potentiële) crisis interdepartementaal kort. - VWS en RIVM/CIb sluiten (media)optredens van talking heads doorlopend kort. - Ontwikkelingen binnen VWS en eventueel andere departementen worden gemeld door persvoorlichting VWS aan RIVM/CIb persvoorlichting. - CRC onderhoudt contacten met persvoorlichting departementen, geen eigen contact CRC met RIVM/CIb, GGD of GGD Nederland of GHOR Nederland.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 79 van 125
Bijlage 17 Communicatie in scenario 1: de huisarts vaccineert medische risicogroepen
Datum: 8 september 2009
Auteur : Martijn Sobels, communicatieadviseur RIVM Centrum voor
Bevolkingsonderzoek
Inhoud
1. Situatie ...................................................................................80 2. Uitgangspunten........................................................................81 2.1 Context ..............................................................................81 2.2 Doelgroepen....................................................................82
3. Kernboodschappen.................................................................83 3.1 Uitgangspunten in de communicatiestrategie.......................83
4. Communicatiemiddelen .............................................................84 5. Productieplanning.....................................................................87 6. Risico’s ...................................................................................90 7. Inhoud communicatiemiddelen...................................................91
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 80 van 125
1. Situatie
Deze notitie beschrijft de communicatieaanpak voor Scenario 1: de huisarts vaccineert de medische risicogroepen, net als bij de jaarlijkse griepprik. De medische risicogroepen zijn mensen van 60 jaar en ouder en mensen van alle leeftijden die meer risico lopen als zij griep krijgen. De totale populatie bestaat uit circa 5 miljoen mensen. De jaarlijkse griepprik wordt ook aan deze 5 miljoen mensen aangeboden. In de praktijk halen effectief 3,7 miljoen mensen de prik. In deze notitie wordt uitgegaan van het meest waarschijnlijke scenario: eerst krijgt de doelgroep de seizoensvaccinatie aangeboden en daarna de twee pandemische vaccinaties. Ook vanuit communicatief oogpunt is dit het meest wenselijke scenario. Als besloten wordt dat de seizoensvaccinatie na de pandemische vaccinaties wordt gegeven, is dit voorstel eenvoudig aan te passen.
Communicatie over de jaarlijkse griepprik Binnen het nationaal programma grieppreventie is de communicatie als volgt ingericht: de huisarts selecteert de doelgroep en stuurt een uitnodigingskaart of een -brief op naam. De meeste huisartsen versturen daarbij de landelijk uniforme folder. Het NHG en het RIVM zijn gezamenlijk afzender van de folder. Vanaf 2010 zijn de huisartsen verplicht de folder mee te sturen naar iedere uit te nodigen persoon. De folder geeft onder andere informatie over het nut van de griepprik, bijwerken en feiten en cijfers. Doel hiervan is eventuele weerstanden wegnemen en ervoor zorgen dat de doelgroep een geïnformeerde keuze kan maken. De inhoud van de folder is onderzocht en wordt zeer positief gewaardeerd door de doelgroep. Dat geldt ook voor het gegeven dat de huisarts de patiënt uitnodigt en de informatie toestuurt. Deze communicatie wordt geflankeerd met een aantal meer algemene communicatieproducten die beogen de doelgroep attent te maken op het feit dat de griepprik weer wordt gegeven: posters in wachtkamers en bij apotheken, artikelen in publieksmedia en een radiospotje. Voor meer verdiepende informatie is voor publiek www.rivm.nl/griepprik beschikbaar. Om de leeftijdsverandering vanaf seizoen 2008-2009 kracht bij te zetten is de slogan ’60-plus? Griepprik dus!’ in gebruik. De vanzelfsprekendheid van de griepprik en de ‘nieuwe’ doelgroep staan hierin centraal. De ingezette communicatieproducten zijn getest aan de hand van een aantal diepte-interviews met vertegenwoordigers van de doelgroepen. De communicatie verloopt goed, zodat de communicatie voor de pandemische vaccinaties in dezelfde lijn kan worden ingericht.
Communicatie over de jaarlijkse griepprik 2009-2010 De website over de jaarlijkse griepprik is actueel, de folder over de griepprik is gedrukt en online beschikbaar via de website. Op de site wordt prominent verwezen naar informatie over Nieuwe Influenza A. In de communicatie-uitingen wordt ‘jaarlijks’ benadrukt om onderscheid te maken met de pandemische vaccinatie en de doelgroep ervan bewust te
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 81 van 125
maken dat de griepprik jaarlijks nodig is. Uit onderzoek is gebleken dat sommige mensen denken dat één vaccinatie levenslange bescherming geeft. Om interferentie met de communicatie over Nieuwe Influenza A te voorkomen, worden in 2009 de posters en het radiospotjes niet ingezet.
Folder over de jaarlijkse griepprik. Afzender: RIVM en NHG
2. Uitgangspunten
Het ministerie is verantwoordelijk voor een aantal algemene uitgangspunten in de communicatie. Deze uitgangspunten dienen een plek te krijgen in de algemene communicatieparagraaf van het landelijke draaiboek: • De afstemming in de communicatie over griep(pandemie) en de
vaccinatie. De communicatie moet elkaar versterken en niet tegenspreken. VWS is verantwoordelijk voor de samenhang in de publiekscommunicatie (communicatie rond grieppandemie en vaccinatie)
• Het is belangrijk eenduidige terminologie te hanteren in de communicatie met publiek: ‘de jaarlijkse griepprik’ en ‘griepvaccinatie’ ter onderscheiding van ‘de pandemische vaccinatie’ en ‘de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A’, ‘de eerste prik’ en ‘de tweede prik’ (in de context van de pandemische vaccinaties).
• Waar mogelijk worden materialen gepretest bij de doelgroep (actie VWS).
2.1 Context De communicatie over de pandemische vaccinatie vindt plaats in een brede context. Nederland is in de ban van de griep. Burgers krijgen via het werk, via internet, radio en televisie en uit het eigen sociale netwerk veel informatie over alle aspecten van de grieppandemie. Met name de media hebben veel invloed op de beeldvorming over griep. Dit vraagt van de afzenders in de publiekscommunicatie (ministerie, RIVM, NHG) om een helder informatie-aanbod. Daarnaast is een proactief mediabeleid nodig via gerichte persvoorlichting en woordvoering. Zo kunnen onjuistheden snel worden rechtgezet en geruchten worden ontzenuwd. Een betrouwbare overheid is een overheid die een afgewogen informatie-aanbod ontwikkelt en laat zien dat zij oog heeft voor wat er in de samenleving leeft en speelt adequaat in op vragen en onzekerheden rond de grieppandemie.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 82 van 125
In de communicatie over de griep(pandemie) worden onder andere huis-aan-huis folders, radio- en televisiespotjes en actieve persvoorlichting door VWS en RIVM ingezet. De doelgroep van de pandemische vaccinatie en de jaarlijkse griepprik krijgen vanzelfsprekend ook met deze communicatie te maken. De inhoud van de verschillende communicatiemiddelen moeten daarom goed op elkaar zijn afgestemd.
2.2 Doelgroepen
De communicatie over de pandemische vaccinatie richt zich in eerste instantie op de mensen die de vaccinatie krijgen aangeboden. Het is belangrijk dat de mensen in deze doelgroep weten waarom zij de vaccinatie aangeboden krijgen en zich bewust zijn van het risico als zij niet ingaan op de uitnodiging. Naast de te vaccineren personen is het belangrijk oog te hebben voor de mensen die niet worden gevaccineerd. Vooral als binnen deze doelgroep meer mensen overlijden aan de gevolgen van Nieuwe Influenza A, is het belangrijk in het publiek vertrouwen te blijven investeren. Dit is het best mogelijk via de woordvoering (actie: VWS –beleid- en RIVM –bestrijding-). De communicatie met deze doelgroep kan met name worden vormgegeven via het mediabeleid (persvoorlichting, huis-aan-huis informatie, spotjes op radio en tv).
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 83 van 125
3. Kernboodschappen
Het communicatiemateriaal bevat minimaal heldere boodschappen over: - prioritering / vaccinatievolgorde (wie waarom eerst)
- vrijwilligheid
- nut, noodzaak, veiligheid van de vaccinatie
- contra-indicaties (specifiek aandacht voor zwangere vrouwen,
vrouwen met kinderwens)
- bijwerkingen
- wat te doen als: je al Nieuwe Influenza hebt gehad, of het onder de
leden hebt tijdens vaccinatie en uiteraard verwijzing naar
grieppandemie.nl en 0800 8011.
Communicatie met huisartsen
Net als tijdens de jaarlijkse griepprik is de communicatie met huisartsen als volgt vormgegeven: − NHG communiceert over medisch-inhoudelijke zaken; − LHV communicatie over randvoorwaardelijke zaken; − De SNPG communiceert over organisatorische en besteltechnische
zaken; − NVI communiceert over vaccinleveringen.
Uitgangspunten in de communicatiestrategie
- In de communicatie over de griep en de vaccinatie tegen Nieuwe
Influenza A staat het managen van ‘publiek vertrouwen’ centraal: niet
de ernst van het verloop van de griep of de omvang van het aantal te
vaccineren personen, maar de publieke onrust is de belangrijkste
graadmeter voor de communicatiestrategie. Met name via gerichte
persvoorlichting zal dit publiek vertrouwen bespeeld moeten worden.
- Het informatie-aanbod sluit aan op de momenten in het
vaccinatieproces; de verschillende communicatieboodschappen worden
aangeboden op een voor de doelgroep logisch moment.
- Communicatie-infrastructuur van het nationaal programma
grieppreventie wordt zoals gebruikelijk ingezet.
- De doelgroep ontvangt een uitnodigingsbrief of kaart via de huisarts
met een landelijk uniforme folder.
- Voor de pandemische vaccinaties word de pandemie-huisstijl
gehanteerd.
- Tone of voice: open, informatief, uitnodigend.
- Gerichte acties worden ondersteund door de landelijke
publiekscampagne en free publicity
- Er is specifieke aandacht voor de doelgroep allochtonen,
blinden/slechtzienden en doven/slechthorenden
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 84 van 125
4. Communicatiemiddelen
Om de te vaccineren doelgroepen te informeren over de pandemische
vaccinatie worden de volgende communicatiemiddelen ingezet:
1. Informatie in de uitnodigingsbrief voor de jaarlijkse griepprik
2. Een oproepbrief of –kaart voor de eerste en tweede pandemische
vaccinatie
3. Een landelijke folder over de pandemische vaccinatie
4. Een beknopte flyer (2) die wordt uitgereikt na de eerste
pandemische vaccinatie
5. Poster op vaccinatielocatie
6. Factsheet met uitleg over landelijk vaccinatiebeleid
Daarnaast blijven actieve persvoorlichting en landelijke massamediale
middelen van belang.
De inhoud van de landelijke folder wordt vastgesteld in de werkgroep
vaccinatie medische risicogroepen door huisartsen (SNPG, NHG, LHV, NVI
en RIVM-CvB) en door het ministerie van VWS.
De landelijke folder en de flyer worden vertaald beschikbaar gesteld via de website in de volgende talen: Engels, Frans, Duits, Spaans, Turks, Arabisch, Papiamento, Chinees, Portugees. In zowel de folder als in de flyer wordt in deze talen de vindplaats van de vertaalde versies gecommuniceerd. Voor huisartsen is via de SNPG een website beschikbaar waar bestellingen
worden gedaan en informatie is opgenomen voor medische professionals.
Tevens is er een callcentre ingericht voor alle medische professionals.
In onderstaand schema is aangegeven welk communicatiemiddel welke
inhoud bevat, op welk moment het middel beschikbaar komt en hoe het
wordt gedistribueerd.
Algemene planning pandemische griepprik medische risicogroepen (Publiekscommunicatie)
In de planning is uitgegaan van het volgende scenario:
Week 41-42-43-44: jaarlijkse griepprik
Week 45-46-47: eerste pandemische vaccinatie
Week 49-50-51: tweede pandemische vaccinatie
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 85 van 125
Communicatiemiddel Inhoud doelgroep Timing Distributie lijn Hoe
Uitnodigingsbrief jaarlijkse
griepprik + extra info over
Mexicaanse griep
Aankondigen dat men ook een
uitnodiging krijg voor de pandemische
vaccinatie. Verwijsinformatie naar
informatiebronnen (grieppandemie.nl
en 0800-1100)
Medische
risicogroepen +
mantelzorgers
Bij uitnodiging voor de
jaarlijkse griepprik,
circa 2 weken
voorafgaand aan
uitnodiging
Via SNPG >
huisartsen
Via
uitnodigingsbrie
f of – kaart door
huisarts
Website SNPG +
Bestelapplicatie+
e-learning
Informatie vaccinatieprocedure,
bijwerkingen en bestelmogelijkheid
Huisartsen vanaf datum
bestelmogelijkheid
RIVM/NVI nvt
callcentre
Uitnodiging eerste en
tweede pandemische
vaccinatie
Praktische informatie; waar en hoe
laat de vaccinatie.
Medische
risicogroepen +
mantelzorgers
2 weken voor de eerste
pandemische vaccinatie
Via SNPG >
huisartsen
Toesturen door
huisarts
Folder Waarom vaccinatie tegen Nieuwe
Influenza A, voor wie, bijwerkingen,
veelgestelde vragen en antwoorden.
Medische
risicogroepen +
mantelzorgers
2 weken voor de eerste
pandemische vaccinatie
VWS > SNPG >
huisartsen
meesturen met
de oproepbrief
of – kaart.
Flyer Uitleg over belang van het halen van
twee vaccinaties, uitleg over
bijwerkingen.
Medische
risicogroepen +
mantelzorgers
Na afloop van de eerste
pandemische vaccinatie
VWS > SNPG >
huisartsen
Uitreiken na de
eerste
pandemische
vaccinatie.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 86 van 125
Poster Uitleg over vaccinatie Medische
risicogroepen +
mantelzorgers
Moment van vaccinatie VWS > SNPG >
huisartsen
Op locatie
factsheet Uitleg over landelijke beleidskeuzes,
als ondersteuning voor de huisarts bij
wie mogelijk mensen komen die ook
een vaccin willen
Algemeen
publiek
2 weken voor de eerste
pandemische vaccinatie
VWS > SNPG >
huisartsen
Op locatie
Advertorial huis-aan-huis-
bladen
Uitleg over vaccinatiebeleid overheid
icm stand van zaken griep
Algemeen
publiek
Vanaf 2 weken voor de
eerste pandemische
vaccinatie
VWS Landelijk
Website grieppandemie.nl Informatie over griepzaken breed,
Q&A’s, portal voor diverse
doelgroepen
Algemeen
publiek
doorlopend VWS landelijk
Callcentre 0800-1100 Telefonische vraagbaak Algemeen
publiek
doorlopend VWS landelijk
N.B. De communicatie naar huisartsen verloopt via het SNPG (incl. medische zaken).
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 87 van 125
5. Productieplanning
Planning pandemische griepprik medische risicogroepen (Publiekscommunicatie)
Communicatiemiddel Inhoud klaar RIVM Check VWS Vormgeving VWS
pretest
versie 0.9
Check leden
klankbordgr
oep
Final check
VWS
Versie 1.0
Productie distributie
Uitnodigingsbrief jaarlijkse griepprik
+ extra info over Mexicaanse griep
Week 36 nvt Nvt nvt
Website SNPG +
Bestelapplicatie+
e-learning
Vanaf week 38
callcentre Vanaf week 38
Uitnodiging eerste en tweede
pandemische vaccinatie
Week 37 Week 38 nvt Week 40 Week 41 Week 41 nvt
Folder Week 37 Week 38 Week 38/39 Week 39 Week 40 Week 40 Week 41
Flyer Week 37 Week 38 Week 38/39 Week 39 Week 40 Week 40 Week 41
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 88 van 125
Poster Week 38 Week 39 nvt Week 40 Week 40 Week 40 Week 41
factsheet nvt Week
39
Week 39/40 Week 40 Week 40 Week 40 Week 41
Advertorial huis-aan-huis-bladen nvt Wachten tot laatste moment voor de meest
actuele stand van zaken
Week 41 Plaatsing
vanaf week
43,
Gelijktijdig met eerste verzending uitnodigingen
Website www.grieppandemie.nl Doorlopend
0800-1100 Doorlopend
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 89 van 125
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 90 van 125
6. Risico’s
Risico’s Oplossingsrichting Wie Er worden veel bijwerkingen gemeld
Uitleg over werking vaccins VWS, NVI
Er sterven veel mensen die de griepprik niet aangeboden krijgen
Uitleg over beleidskeuzes en besluitvormingsprocessen.
VWS, RIVM, gezondheidsraad
De doelgroep komt niet voor de tweede pandemische vaccinatie
Via massamedia belang optimale bescherming door twee vaccinaties uitleggen
VWS, RIVM
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 91 van 125
7. Inhoud communicatiemiddelen
Teksten communicatieproducten [In uitnodigingsbrief voor de jaarlijkse griepprik]
De jaarlijkse griepprik en Nieuwe Influenza A (H1N1) U wordt nu uitgenodigd voor de jaarlijkse griepprik. De jaarlijkse griepprik beschermt u tegen ernstige gevolgen van de meest voorkomende griepvirussen. De jaarlijkse griepprik beschermt u niet tegen Nieuwe Influenza A (H1N1), ook wel Mexicaanse Griep genoemd. Over enkele weken krijgt u een uitnodiging voor de vaccinatie tegen Nieuw Influenza A. Die vaccinatie bestaat uit twee prikken. Tussen de eerste en de tweede prik zit ongeveer drie weken tijd. Heeft u vragen over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A? Kijk dan op www.grieppandemie.nl of bel met Postbus 51, telefoon 0800-1100. U kunt ook contact opnemen met de praktijk.
[foldertekst pandemische vaccinatie. Huisstijl: grieppandemie] Vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) De vaccinatie beschermt u tegen de Mexicaanse Griep
Deze folder informeert u over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1), ook wel Mexicaanse Griep genoemd. U krijgt de folder omdat u in aanmerking komt voor de vaccinatie tegen deze griep. Leest u deze folder zorgvuldig door.
Ieder jaar krijgt u van uw huisarts een uitnodiging voor de jaarlijkse griepprik. Deze heeft u in oktober gehad. De jaarlijkse griepprik biedt geen bescherming tegen Nieuwe Influenza A. Daarom krijgt u dit jaar ook een vaccinatie aangeboden die u beschermt tegen Nieuwe Influenza A. De jaarlijkse griepprik en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A zijn niet verplicht; u bepaalt zelf of u ze wel of niet haalt. Aan de jaarlijkse griepprik en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A zijn voor uw geen kosten verbonden. Nieuwe Influenza A Nieuwe Influenza A is een virus dat griep veroorzaakt. Het griepvirus zit in druppeltjes snot, slijm en speeksel die bij hoesten, niezen en praten via de lucht worden overgedragen. Ook via de handen kan het virus worden overgedragen. Bijvoorbeeld als iemand zijn neus afveegt en daarna de deurklink aanraakt of u een hand geeft. U kunt besmet raken als u het virus inademt of als het virus op het slijmvlies van uw neus, mond of ogen zit. De meeste mensen met Nieuwe Influenza A herstellen binnen een week. Net als bij de jaarlijkse griep kunt u longontsteking krijgen en erg ziek worden van de griep. Een aantal mensen zal overlijden aan de gevolgen van de griep. Waarom krijgt u de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A aangeboden? Sommige mensen lopen extra risico op complicaties of een ernstiger verloop van de ziekte als zij Nieuwe Influenza A krijgen. Dit zijn:
- Mensen van 60 jaar en ouder - Mensen van alle leeftijden met:
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 92 van 125
o Hart- en vaatziekten o Longziekten o Diabetes (suikerziekte) o Nieraandoeningen o Weinig weerstand door andere ziekten of door een medische behandeling
zoals chemotherapie. De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft besloten dat deze mensen de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A aangeboden krijgen. U behoort tot één van deze groepen. Daarom ontvangt u van uw huisarts een uitnodiging. Zwangerschap en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A De volgende vrouwen mogen de vaccinatie niet hebben:
- Vrouwen die op het moment van de vaccinatie korter dan drie maanden zwanger zijn
- Vrouwen die niet weten of zij wel of niet zwanger zijn - Vrouwen die binnen twee maanden zwanger willen worden
Omdat het een nieuw vaccin is, is nog niet bekend of er risico’s zijn voor de vrucht in het begin van de zwangerschap. Voor de zekerheid worden vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap daarom niet gevaccineerd. Medewerkers in de gezondheidszorg Ontvangt u een uitnodiging van uw huisarts voor de vaccinaties en werkt u in de gezondheidszorg? Haalt u de vaccinatie dan bij voorkeur bij uw huisarts. Als dit niet mogelijk is, dan kunt u zich op het werk laten vaccineren. Het is dan wel belangrijk dat u dit telefonisch meldt bij uw huisarts. Twee prikken De vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) bestaat uit 2 prikken. Tussen de eerste en de tweede prik zit ongeveer 3 weken tijd. U heeft beide prikken nodig om voldoende bescherming tegen het nieuwe griepvirus op te bouwen. Bijwerkingen De eerste dag kunt u wat pijn, roodheid of een lichte zwelling hebben op de plaats van de prik. Dit gaat vanzelf over. Sommige mensen voelen zich na de griepprik een aantal dagen wat minder lekker. Van de griepprik kunt u géén griep krijgen. Heeft u klachten waarvan u denkt dat ze te maken hebben met de griepprik? Neemt u dan contact op met uw huisarts. U kunt deze klachten ook melden bij het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb via www.lareb.nl. Hierdoor krijgen we landelijk een goed beeld van de bijwerkingen. Zo wordt de veiligheid van het vaccin goed bewaakt. Veelgestelde vragen en antwoorden
Waarom beschermt de jaarlijkse griepprik niet tegen Nieuwe Influenza A (H1N1)? De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bepaalt in februari wat de samenstelling is van het vaccin voor de jaarlijkse griepprik. Hierbij houdt men rekening met de griepvirussen die op dat moment het meest voorkomen. Begin 2009 was Nieuwe Influenza A nog niet bekend. Dat is de reden dat de jaarlijkse griepprik niet beschermt tegen Nieuwe Influenza A. Vanwege de ontwikkeling van Nieuwe Influenza A is nu een vaccin gemaakt dat wel bescherming biedt tegen dit griepvirus. Kan ik ondanks de vaccinatie toch Nieuwe Influenza A krijgen?
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 93 van 125
Ja, dat is mogelijk. De vaccinatie biedt geen garantie tegen Nieuwe Influenza A. Wel zijn de gevolgen minder ernstig. De kans op complicaties en op verergering van uw ‘eigen’ ziekte is kleiner. Kan het kwaad om in korte tijd drie griepprikken te krijgen: de jaarlijkse griepprik en de twee vaccinaties tegen Nieuwe Influenza A? Nee. Het is juist belangrijk om de drie griepprikken te krijgen. Alleen dan bent u beschermd tegen ernstige gevolgen van zowel de jaarlijkse griep als van Nieuwe Influenza A. Kan ik de twee griepprikken niet tegelijkertijd krijgen? Nee, dat kan niet. Door de samenstelling van het vaccin is het nodig om twee prikken te krijgen. Alleen met twee prikken tegen Nieuwe Influenza A bent u voldoende beschermd tegen dit griepvirus. Sommige mensen krijgen de griepprik eerder dan anderen. Waarom is dit? Het ontwikkelen van een vaccin kost veel tijd. Ook het verspreiden van het vaccin onder alle huisartsen kost veel tijd. Daarnaast is het nodig dat iedere huisarts tijd vrijmaakt voor het geven van de griepprik. Hierdoor kan het zijn dat de ene huisarts sneller de griepprik kan aanbieden dan de andere huisarts. Wat u verder nog moet weten • U krijgt de vaccinatie in de bovenarm. Wilt u daar met uw kleding rekening mee
houden? • Bent u allergisch voor kippenei-eiwit? Dan mag u geen vaccinatie tegen Nieuwe
Influenza A hebben. Neem contact op met uw huisarts. • Het vaccin tegen Nieuwe Influenza A is op de praktijk aanwezig. U hoeft dus niet
naar de apotheek te gaan. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A? � Kijk op www.grieppandemie.nl � Bel met Postbus 51: 0800-1100 � Neem contact op met uw huisarts
September 2009, een uitgave van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Standaard disclaimer opnemen! Namen opnemen van NHG, LHV, RIVM, Lareb, VWS en NVI.
[Flyer na eerste pandemische vaccinatie. Huisstijl: grieppandemie]
U heeft vandaag de eerste vaccinatie gekregen tegen Nieuwe Influenza A (H1N1), ook wel Mexicaanse Griep genoemd. Over ongeveer drie weken krijgt u de tweede vaccinatie van uw huisarts. Hiervoor ontvangt u nog een uitnodiging. Het is belangrijk dat u ook de tweede vaccinatie krijgt. U heeft beide prikken nodig om voldoende bescherming op de bouwen tegen Nieuwe Influenza A. Bijwerkingen De eerste dag kunt u wat pijn, roodheid of een lichte zwelling hebben op de plaats van de prik. Dit gaat vanzelf over. Sommige mensen voelen zich na de griepprik een aantal dagen wat minder lekker. Van de griepprik kunt u géén griep krijgen. Heeft u klachten waarvan u denkt dat ze te maken hebben met de griepprik? Neemt u dan contact op
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 94 van 125
met uw huisarts. U kunt deze klachten ook melden bij het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb via www.lareb.nl. Hierdoor krijgen we landelijk een goed beeld van de bijwerkingen. Zo wordt de veiligheid van het vaccin goed bewaakt. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A? � Kijk op www.grieppandemie.nl � Bel met Postbus 51: 0800-1100 � Neem contact op met uw huisarts
September 2009, een uitgave van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Standaard disclaimer opnemen! Namen opnemen van NHG, LHV, RIVM, Lareb, VWS en NVI.
[Poster voor op vaccinatielocatie. Huisstijl: grieppandemie]
U krijgt de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1). U krijgt de vaccinatie in uw bovenarm. U mag kiezen of u de vaccinatie in uw linkerarm of rechterarm wilt hebben. Wilt u uw bovenarm alvast ontbloten? De volgende vrouwen mogen de vaccinatie niet hebben:
- Vrouwen die op het moment van de vaccinatie korter dan drie maanden zwanger zijn
- Vrouwen die niet weten of zij wel of niet zwanger zijn - Vrouwen die binnen twee maanden zwanger willen worden
Omdat het een nieuw vaccin is, is nog niet bekend of er risico’s zijn voor de vrucht in het begin van de zwangerschap. Voor de zekerheid worden vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap daarom niet gevaccineerd. Twijfelt u of u de vaccinatie mag hebben? Geef dit dan aan bij de assistente van de huisarts.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 95 van 125
Bijlage 18 Communicatie in scenario 2 en 3
De GGD vaccineert leeftijdsgebonden risicogroepen, resp. de gehele bevolking (massavaccinatie) Vertrouwelijk! Datum: 11 september 2009 Auteur : Gertrude van Driesten, communicatieadviseur GGD Nederland Status: Definitief
Inhoud
Bijlage 18 Communicatie in scenario 2 en 3 .............................................95 1. Situatie...........................................................................................96 2. Uitgangspunten...................................................................................97 2.1 Context....................................................................................97 2.2 Doel ........................................................................................98 2.3 Vaccinatiedoelgroepen ...............................................................98 2.4 Communicatiestrategie ..............................................................99 2.5 Uitgangspunten....................................................................... 100
3. Kernboodschappen......................................................................... 101 4. Fasering........................................................................................ 102 4.1 Communicatie tijdens voorbereiding .......................................... 102 4.2 Communicatie tijdens uitvoering ............................................... 102 4.3 Communicatie na afloop........................................................... 103 4.4 Communicatie richting professionals .......................................... 103
5. Communicatiemiddelen en afbakening .............................................. 104 5.1 Afbakening ............................................................................. 104 5.2 Middelen ................................................................................ 104 5.3 Overige aandachtspunten......................................................... 105
6. Productieplanning........................................................................... 108 7. Risico’s ......................................................................................... 109 8. Tenslotte....................................................................................... 110
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 96 van 125
1. Situatie Deze notitie beschrijft de aanpak van de landelijke publiekscommunicatie voor twee scenario’s: de GGD vaccineert leeftijdsgebonden risicogroepen (scenario 2) of de gehele bevolking (scenario 3). Bij het schrijven van deze notitie is niet bekend of en welke leeftijdsgebonden groepen de vaccinatie tegen de pandemische griep krijgen aangeboden. De kans dat de gehele bevolking wordt aangewezen voor vaccinatie is op dit moment klein, maar veranderingen in spreiding en ernst van de pandemie kunnen hier alsnog toe besluiten. Deze notitie is een bijlage bij het Landelijk voorbeeld draaiboek massavaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1). De uitwerking van deze notitie in een plan van aanpak is nog in ontwikkeling.
Leeftijdsgebonden vaccinatie
In deze notitie wordt onderscheid gemaakt tussen drie mogelijke doelgroepen voor leeftijdsgebonden vaccinatie, omdat deze doelgroepen ieder een specifieke communicatiestrategie nodig hebben. 1) kinderen 0 - 12 jaar 2) adolescenten 13 - 19 jaar 3) volwassenen 20 - 60 jaar Volwassenen vanaf 60 jaar vallen buiten deze notitie omdat zij reeds aangewezen zijn voor vaccinatie tegen pandemische griep in aanvulling op de seizoensgriepvaccinatie.
Massavaccinatie
In geval van massavaccinatie wordt de gehele Nederlandse bevolking gevaccineerd tegen Nieuwe Influenza.
Publieks- en procescommunicatie
In deze notitie wordt beschreven via welke strategie, kanalen en middelen de vaccinatiedoelgroepen worden benaderd en beïnvloed vooraf, tijdens en na de vaccinatie. Procescommunicatie (hoe communiceren de samenwerkende organisaties met elkaar) komt vooralsnog alleen zijdelings aan de orde, maar verdient zeker de aandacht. Temeer, omdat een goede onderlinge communicatie bijdraagt aan een succesvolle communicatiecampagne, zowel in opkomst als beeldvorming.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 97 van 125
2. Uitgangspunten
Het ministerie van VWS is verantwoordelijk voor de algemene uitgangspunten in de
communicatie rond de vaccinatie tegen pandemische griep. Deze uitgangspunten staan
beschreven in het algemene communicatiehoofdstuk van het landelijke draaiboek en
betreffen onder andere:
- De afstemming in de communicatie over griep(pandemie) en de vaccinatie. De
communicatie versterkt elkaar en spreekt elkaar niet tegen. VWS is verantwoordelijk
voor deze samenhang.
- Transparantie over het nut, het doel en de veiligheid van het vaccin.
- Transparantie en duidelijkheid over de beslissing van de minister ten aanzien van de
keuze voor het aanwijzen van bepaalde doelgroepen.
2.1 Context
De communicatie over de vaccinatie tegen pandemische griep vindt plaats in een brede
context. Nederland is in de ban van de griep. Burgers krijgen via het werk,school,
internet, radio en televisie en uit het eigen sociale netwerk veel informatie over alle
aspecten van de grieppandemie. Met name de media hebben veel invloed op de
beeldvorming over griep.
Dit vraagt van de afzenders in de publiekscommunicatie (ministerie VWS, RIVM, NHG,
GGD Nederland) niet alleen om een helder informatie-aanbod, maar ook om een
proactief mediabeleid. Gerichte persvoorlichting en woordvoering zijn belangrijk om een
eenduidige boodschap voor het voetlicht te brengen, onjuistheden snel te kunnen
rechtzetten en geruchten te ontzenuwen.
De HPV-vaccinatiecampagne onder meiden van 13 tot en met 16 jaar (voorjaar 2009) en
de daarmee gepaard gaande onrust staan nog vers in ons geheugen. Er is een grote
antivaccinatielobby op gang gekomen, die uiting geeft aan een kritische houding ten
opzichte van de overheid, de farmaceutische industrie en medisch experts. Hoewel de
inzichten rond het ‘mislukken’ van de HPV-campagne divers zijn, en ook het karakter van
het ziektebeeld HPV een andere is dan die van de griep, dienen we de ervaringen wel
mee te nemen bij de vaccinatiecampagne tegen de pandemische griep.
Het karakter en de context van de meningococcencampagne (2001-2002) tonen
inhoudelijk meer overeenkomsten met die van de pandemische griep. Hier is dan ook
gebruik van gemaakt bij het samenstellen van deze notitie.
Waar bij de meningococcencampagne sprake was van angst voor sterfte, is dit op dit
moment niet het geval bij de griep. Dit kan elk moment veranderen als het griepvirus
muteert naar een gevaarlijker variant, of als een bekende of aansprekende Nederlander
ten gevolge van de griep overlijdt.
Er is veel onzekerheid over de ernst en het verloop van Nieuwe Influenza, het gebruik
van virusremmers, vaccinatiebeleid en hygiënemaatregelen. De burger weegt gezondheid
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 98 van 125
en ziekte af op basis van mogelijke risico’s. Het is daardoor moeilijk te voorspellen hoe
de bevolking zal reageren op de vaccinatiecampagne. De bevolking betrekken in de
campagne is dan ook van essentieel belang. Hierbij dient het niet alleen te gaan om het
pretesten van communicatiemateriaal, maar ook het spreekbuis mogen zijn van
gevoelens, twijfels, vragen en standpunten.
2.2 Doel Communicatiedoel voor de vaccinatiecampagne is het behalen van een hoog opkomstpercentage onder de aangewezen vaccinatiedoelgroepen, zowel ten aanzien van de eerste als de tweede prik. Dat betekent dus dat de aangewezen groepen op basis van de aangereikte informatie
een weloverwogen beslissing nemen.
Specificering van deze doelstelling is afhankelijk van de context waarbinnen de minister
van VWS tot aanwijzing van leeftijdsgebonden danwel massavaccinatie besluit.
Bijkomende doelen zijn: - de aangewezen doelgroepen worden bereikt en weten waar zij de prikken moeten
halen
- de groepen burgers die niet tot de aangewezen doelgroep behoren, weten en
begrijpen dat zij niet tot de vaccinatiedoelgroep behoren, accepteren dit en melden
zich niet bij de priklocatie.
2.3 Vaccinatiedoelgroepen
Zoals aangegeven wordt onderscheid gemaakt tussen drie vaccinatiedoelgroepen:
1) kinderen 0 - 12 jaar, 2) adolescenten 13 - 19 jaar, 3) volwassenen 20 - 60 jaar
Kinderen 0 - 12 jaar
Kenmerk: beslissen niet zelf.
Communicatie: gericht op de ouders.
Inhoudelijke aandachtspunten: nut, noodzaak, veiligheid, combinatie/interferentie met
RVP.
Adolescenten 13-19 jaar
Kenmerk: beslissen zelfstandig / samen met ouder. Meiden van 13-16 jaar hebben
recent de anti-HPV-lobby ondervonden. Kritische houding is te verwachten. Internetfora,
vriendensites en peergrouppressure hebben veel invloed.
Communicatie: gericht op adolescent zelf én op ouders/leerkrachten
Inhoudelijke aandachtspunten: nut, noodzaak, veiligheid
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 99 van 125
Volwassenen 20-60 jaar
Kenmerk: uiteraard beslissen deze zelfstandig. Uiteenlopende bronnen zijn belangrijk
(rtv, internet, dagbladen en magazines, werkverband, sociale omgeving). Invloed van
antipriklobby.
Communicatie: gericht op volwassen burger.
Inhoudelijke aandachtspunten: nut, noodzaak, veiligheid, combinatie met
seizoensgriepvaccinatie
Voor alle doelgroepen geldt: Het is belangrijk dat de mensen in deze doelgroep weten
waarom zij (of hun kinderen) de vaccinatie aangeboden krijgen en zich bewust zijn van
het risico als zij niet ingaan op de uitnodiging. Ook is het belangrijk dat helder is,
waarom de ene groep wel en de andere niet is aangewezen voor vaccinatie.
Naast de algemene landelijke publiekscommunicatie over Nieuwe Influenza en de
vaccinatie, zullen specifiek voor deze drie doelgroepen communicatiemiddelen worden
ontwikkeld, danwel kanalen worden aangesproken. Tevens is een gesegmenteerde
aanpak nodig voor subdoelgroepen, zoals allochtone doelgroepen, doven/slechthorenden,
blinden/slechtzienden, dak- en thuislozen en andere kwestbare groepen. Dit dient nog
nader te worden uitgewerkt, en vooralsnog wordt verwezen naar de afspraken die
landelijk al zijn gemaakt in het kader van de algemene landelijke communicatiestrategie.
2.4 Communicatiestrategie
- De publiekscommunicatie over de griep en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A
gaan hand in hand. Het managen van vertrouwen in de overheid, en daarmee in de
maatregelen die genomen worden tegen deze griep, staat centraal. Het monitoren en
bespelen van publieke (on)rust is hierin een belangrijk aandachtspunt, evenals het
geordend aanbieden van informatie.
Dit is uitgewerkt in het algemene communicatiehoofdstuk.
- Zowel de landelijke overheid als de uitvoerende organisaties van de massavaccinatie
spreken dezelfde taal en bieden dezelfde communicatieboodschappen aan.
- De burger wordt actief betrokken in het publieke debat over vaccinatie, bijvoorbeeld
door deelname aan publieke discussies, een actieve rol tijdens tv-uitzendingen en in
communicatie-uitingen . Het (soms irrationele) proces waarin de burger een
beslissing neemt over het wel/niet aannemen van de vaccinatie wordt serieus
genomen.
- In alle overheidscommunicatie is openheid heel belangrijk. De informatie moet niet
alleen beleefd worden als betrouwbaar, duidelijk en volledig, maar ook betrouwbaar
en volledig zijn.
- Aangezien de burger geen onderscheid kan maken tussen de rol van de uitvoerende
organisaties en de overheid, is het belangrijk om gedurende de hele looptijd van de
campagne de communicatie goed af te stemmen, zodat de burger vertrouwen houdt
in alle samenwerkende organisaties.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 100 van 125
- Het informatie-aanbod sluit aan op de momenten in het vaccinatieproces; de
verschillende communicatieboodschappen worden aangeboden op een voor de
doelgroep logisch moment.
- Indien mogelijk wordt voor jongeren landelijk een specifiek communicatieaanbod
ontwikkeld, dat aansluit bij hun belevingswereld. Ook hun beïnvloeders worden in dit
proces betrokken (ouders, leerkrachten).
- Gezien het massale karakter van de vaccinatie is de inzet van regionale / lokale
websites en callcentra essentieel om de burger te allen tijde op de hoogte te houden
van actuele, praktische informatie over de vaccinatie.
2.5 Uitgangspunten
- De website grieppandemie.nl wordt uitgebreid met een vaccinatiemenu.
- In regionale/lokale uitingen (gedrukte en digitale media) wordt verwezen naar
grieppandemie.nl, en 0800 8011.
- De doelgroep ontvangt minimaal een uitnodigingsbrief/kaart met een landelijk
uniforme folder.
- Alle uitingen worden opgemaakt in de pandemie-huisstijl
- Op de uitnodiging en begeleidende informatie staat ook het logo van de uitnodigende
partij
- De tone of voice is: open, informatief, uitnodigend (per communicatiefase kan hier
nuanceverschil in worden aangebracht) en deskundig.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 101 van 125
3. Kernboodschappen Landelijk communicatiemateriaal bevat minimaal heldere boodschappen over: - belang van massavaccinatie resp. leeftijdsgebonden vaccinatie
- maatschappelijk belang en elkaar beschermen
- vrijwilligheid
- nut, noodzaak, veiligheid van de vaccinatie
- contra-indicaties (specifiek aandacht voor zwangere vrouwen, vrouwen met
kinderwens)
- prioritering / vaccinatievolgorde (wie waarom eerst)
- in geval van gebruik registratiekaart: betekenis van deze kaart in relatie tot het
wel/niet ontvangen van een daadwerkelijke oproep
- wat te doen als: je al Nieuwe Influenza hebt gehad, of het onder de leden hebt
tijdens vaccinatie en uiteraard verwijzing naar grieppandemie.nl en 0800 8011.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 102 van 125
4. Fasering Globaal maken we onderscheid in 3 fasen, namelijk voorbereiding, uitvoering en afronding. Onderstaand enkele communicatieadviezen per fase. Binnen iedere fase kan een tijdslijn worden onderscheiden waarbinnen specifieke communicatiedoelstellingen met bijbehorende kernboodschappen worden geformuleerd. Dit maakt het mogelijk effectief te communiceren én tussentijds te monitoren of de doelstellingen worden behaald. Indien nodig kan de communicatiestrategie hierop worden aangepast.
Communicatie tijdens voorbereiding
- Landelijke eenduidige informatie over nut en noodzaak van vaccinatie,
grieppandemie.nl en 0800-8011 vervullen belangrijke rol en zijn iedere dag up to
date.
- Monitoring van vragen en onrust onder de bevolking in het algemeen en de
vaccinatiedoelgroepen is belangrijk; duidelijke en proactieve woordvoeringslijn.
- Nu al actie gewenst (landelijk) ten aanzien van antipriklobby --> voorkom dat de
vaccinatie een ‘ongetemd probleem’ wordt onder druk van de lobby. Betrek publiek in
het landelijke en regionale debat (bijvoorbeeld Lagerhuisdiscussie, tijdens
nieuwsitems, in communicatiemiddelen)
- Gebruik van social media (twitter, hyves, youtube etc) en andere eigentijdse
middelen (sms, banneracties op internet) proactief en positief inzetten, in ieder geval
indien adolescenten worden opgeroepen.
- Lokale informatie over de organisatie en locatie van de vaccinatie, via websites van
de gemeente/GGD en overige (regionale) communicatiemiddelen.
- Specifieke aandacht is nodig voor het logistieke onderscheid tussen vaccinatie van
medische risicogroepen, zorgprofessionals en andere groepen: als een burger in meer
doelgroepen tegelijk valt, bij welke organisatie moet hij zich dan melden?
- Specifieke communicatiedoelstellingen vaststellen en monitoren (nog niet
uitgewerkt).
Communicatie tijdens uitvoering
- Opkomstcijfers zullen sterk uitvergroot worden in media, zeker als deze laag zijn;
landelijk en lokale aandacht moet heldere en eenduidige boodschap hierover afgeven
en van tevoren geen uitspraak doen over verwachte opkomst.
- In geval van signalen over veel of ernstige bijwerkingen zal er onrust ontstaan onder
de bevolking. Indien hier niet zorgvuldig en wel open over wordt gecommuniceerd,
zal dit mogelijk tot gevolg hebben dat de opkomstpercentages omlaag gaan.
- Duidelijke afspraken en regie ten aanzien van aanwezigheid van de pers op de
priklocatie.
- Pr rond voorbeeldgedrag van bekende Nederlanders of andere aansprekende
groepen, zoals artsen, verpleegkundigen, Yolanthe&Wesley .. enz. Ook lokaal kunnen
bekende personen als voorbeeld worden ingezet.
- Lokale pr in aanvulling op landelijke communicatie.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 103 van 125
- Specifieke communicatiedoelstellingen vaststellen en monitoren (nog niet uitgewerkt)
- Zie verder ook onder 5.1
Communicatie na afloop
- Eenduidige boodschap over het verloop van de vaccinatiecampagne, vragen over
mogelijke bijwerkingen, daadwerkelijke effectiviteit van de vaccinatie in het afgelopen
griepseizoen.
- Helderheid over spijtoptanten: is er een inhaalmogelijkheid en is dit nog zinvol?
- Vragen en opmerkingen afhandelen, zodat de burger het vertrouwen in de overheid
en uitvoerende organisaties houdt.
- Specifieke communicatiedoelstellingen vaststellen en monitoren (nog niet
uitgewerkt).
Communicatie richting professionals
- Belangrijk aspect in de publiekscommunicatie is de voorbeeldfunctie die huisartsen,
verpleegkundigen, GGD-medewerkers en andere professionals vervullen. Om de
campagne succesvol te laten verlopen, is het dan ook essentieel dat alle medische
beroepsgroepen een positieve attitude aannemen en de kernboodschappen van de
communicatiecampagne overnemen in hun contact met de doelgroep.
- Ook is het belangrijk dat de procescommunicatie goed verloopt: VWS-GGD/GHOR
Nederland, GGD’en GHOR, gemeente/burgemeesters, politie, prikkers/hulpverleners
enz.
- Overige communicatie-aspecten ten aanzien van dit onderwerp zijn (nog) niet in dit
draaiboek opgenomen.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 104 van 125
5. Communicatiemiddelen en afbakening
Afbakening
Uitgangspunt is, dat alle communicatiemiddelen die landelijk ontwikkeld kunnen worden ook daadwerkelijk op nationaal niveau worden gemaakt (onder eindverantwoordelijkheid van VWS), en onder regie van GGD/GHOR Nederland. GGD en GHOR Nederland maken onderling afspraken over de rolverdeling per deelproject. Productie, pretest en distributie van middelen geschiedt door VWS. Alle communicatieactiviteiten die niet landelijk ontwikkeld kunnen worden, horen thuis in de regio. Denk aan: regionale communicatie met burgers, lokale media, zorgnetwerken, medewerkers en communicatie op de vaccinatielocatie. Voor beantwoording van algemene vragen wordt verwezen naar grieppandemie.nl en
0800 8011.
Voor regionale vragen wordt verwezen naar website van de GGD en/of regionaal
callcentre.
Middelen
Om de te vaccineren doelgroepen te informeren over de vaccinatie tegen pandemische
griep worden minimaal de volgende communicatiemiddelen ingezet:
- Een oproepbrief of –kaart voor de eerste vaccinatie tegen pandemische griep
- Een landelijke folder over de vaccinatie tegen pandemische griep
- Een factsheet die wordt uitgereikt na de eerste vaccinatie tegen pandemische griep
- Een oproepbrief of – kaart voor de tweede vaccinatie
Aanvullende landelijke middelen
- Landelijke site www.grieppandemie.nl toegerust met vaccinatiemenu (FAQ’s, nieuws )
- Landelijke pers
- Free publicity in dag- en weekbladen, magazines
- Free publicity op websites
- Informatie voor gebruik op scholen (posters, 100-woorden stukjes),
- Eventueel proactieve benadering van nieuwe media
- Eventueel scripts voor landelijk en regionaal gebruik op callcentres
Aanvulling door regionaal/lokaal
- Lokaal/regionaal callcentre, vanwege de grote aantallen personen,
samenwerkingsrelaties, leveranciers en medewerkers priklocatie.
- Lokale websites ivm priklocaties, tijdstippen e.d.
- Advertenties in regionale/lokale bladen
- Lokale/ regionale pers, huis aan huis bladen, radio, televisie, kabelkrant
Opmerking: Regionaal zijn al veel communicatiedraaiboeken voor
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 105 van 125
massavaccinatievraagstukken ontwikkeld. Daarom wordt daar in deze notitie niet
nader op ingegaan. Komende periode wordt uitgezocht door GGD/GHOR welke
ondersteuning op landelijk niveau nog gewenst is.
Middelen specifiek per doelgroep
In geval van leeftijdsgebonden vaccinatie zullen specifieke middelen en kanalen gericht
op de leeftijdsgroep worden ingezet. Dit geldt met name voor de adolescenten. Naast de
algemene landelijke materialen zal er dan minimaal ingezet worden: bannercampagne op
internet, een pagina op hyves en indien nodig interactie op internetfora. Tevens zullen
adolescenten een gezicht krijgen in artikelen, nieuwsitems en een filmpje voor you
tube/scholen/wachtkamers.
In alle gevallen zal er ook aandacht moeten zijn voor subdoelgroepen die met de
reguliere communicatiemiddelen onvoldoende worden bereikt. Denk hierbij aan
allochtone burgers, en andere kwetsbare groepen. Ten aanzien van allochtone burgers
zal onderzocht worden of de landelijke inspraakorganen (SMN, IOT, Lize, NISBO) hierin
een rol kunnen spelen.
5.3 Overige aandachtspunten Er dienen afspraken te worden gemaakt voor het samenbrengen van landelijke en regionale veelgestelde vragen en antwoorden (FAQ): GGD/GHOR Nederland maken afspraken hierover met de lokale GGD/GHOR, en stemmen dit proces af met de projectleider Q&A van VWS. Peilingen/polls kunnen relevante informatie leveren over het geschatte opkomstpercentage en de effectiviteit van de communicatiecampagne, en levert zo mogelijkheden voor bijsturing en aanpassing van de logistieke draaiboeken. Verantwoordelijkheid: MinVWS Communicatie richting professionals in de zorg kan beschouwd worden als procescommunicatie en is daarom in deze notitie niet uitgewerkt. Zie verder de matrix op de volgende pagina.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 106 van 125
Communicatiemiddel Inhoud Timing Distributie
Oproepbrief of – kaart
eerste vaccinatie tegen
pandemische griep
Praktische informatie; waar en
hoe laat de vaccinatie.
2 weken voor de
eerste vaccinatie
tegen pandemische
griep
Toesturen door
GGD/gemeente
of anders (zie
draaiboek)
Landelijke folder Waarom vaccinatie tegen
Nieuwe Influenza A, voor wie,
bijwerkingen, veelgestelde
vragen en antwoorden.
2 weken voor de
eerste vaccinatie
tegen pandemische
griep
meesturen met
de oproepbrief
of – kaart.
Flyer Uitleg over belang van het
halen van twee vaccinaties,
uitleg over bijwerkingen.
Na afloop van de
eerste vaccinatie
Uitreiken na de
eerste
vaccinatie.
Oproepbrief of –kaart
tweede vaccinatie
Praktische informatie 2 weken voor de
tweede vaccinatie
Toesturen door
GGD/gemeente
Webinformatie -
vaccinatiemenu
Waarom vaccinatie tegen
Nieuwe Influenza A, voor wie,
bijwerkingen, veelgestelde
vragen en antwoorden,
feiten en fabels,
doelgroepspecifieke info
doorlopend Min VWS
Postbus 51, 0800 8011 Idem doorlopend
Lokale media Wanneer en waar is de
vaccinatie, hoe is e.e.a.
georganiseerd, waar kun je
terecht met vragen, klachten
vanaf 2 weken
voor de eerste
vaccinatie tegen
pandemische griep
GGD/gemeente
Callcentre lokaal Voor organisatorische vragen
nav oproep
vanaf 2 weken
voor de eerste
vaccinatie tegen
pandemische griep
GGD/gemeente
Visualisatie
stroomschema
Bij wie moet je je laten
vaccineren als je onder meer
doelgroepen valt (bijv.
medische risicogroep en
leeftijdsgroep, of medische
beroepsgroep en
leeftijdsgroep)
vanaf 2 weken
voor de eerste
vaccinatie tegen
pandemische griep
VWS
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 107 van 125
Info voor scholen Uitleg over
vaccinatiecampagne, wanneer
vindt e.e.a. plaats, wat kun je
de kinderen erover vertellen,
100-woorden stukjes voor
nieuwsbrieven en internet
2 weken vooraf GGD/gemeente
Info voor kinderopvang Uitleg over
vaccinatiecampagne, wanneer
vindt e.e.a. plaats, wat kun je
de kinderen erover vertellen,
100-woorden stukjes voor
nieuwsbrieven en internet
2 weken vooraf GGD/gemeente
Jongerenspecifieke info
en kanalen (twitter,
hyves, youtube, ..)
Uitleg en discussiemogelijkheid doorlopend VWS/GGD NL
Info voor beïnvloeders
van adolescenten
Uitleg over het belang van
vaccinatie, tools voor discussie,
op basis waarvan neem je een
beslissing etc.
Vanaf 2 weken van
tevoren
VWS/GGD NL
Peilingen onder
doelgroep
Inschatten opkomstpercentage,
meten effect van communicatie
Vanaf 2 weken van
tevoren
VWS
Actieve persbenadering Uitleg over wat er waarom gaat
gebeuren, of is gebeurd; waar
meer info te vinden is etc.
Op verschillende
momenten in
voorbereidingsfase,
uitvoeringsfase en
evaluatiefase
VWS, GGD NL,
GGD lokaal
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 108 van 125
6. Productieplanning
Bij het schrijven van deze notitie zijn er nog geen leeftijdsgroepen aangewezen voor
vaccinatie. Een concrete planning is dan ook nog niet te geven. Wel moge duidelijk zijn
dat het voorbereiden van middelen voor een landelijke massacommunicatiecampagne nu
reeds kan starten, zodat snel handelen mogelijk is als de minister hiertoe besluit.
Wij adviseren om op korte termijn de volgende activiteiten te starten:
- formuleren kernboodschappen, per (sub)doelgroep
- lijst aanleggen van internetpagina’s waar een banner/verwijzing op moet komen
- landelijke en regionale perslijsten aanleggen
- conceptpersberichten opstellen
- contact leggen met jongerenprogramma’s op radio en televisie (bijv BNN, funX)
- internetfora monitoren
- vragen voor polls voorbereiden, contact aangaan met onderzoeksbureau
- verkennen welke bekende Nederlander als rolmodel kan optreden
- stroomschema’s/beslisboom schetsen
- vaccinatiemenu op grieppandemie.nl gereed maken voor uitbreiding
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 109 van 125
7. Risico’s
Risico’s Oplossingsrichting Wie Vooraf onduidelijkheid over het opkomstpercentage
Peilingen hetzij in pilotregio, hetzij via telefonisch marktonderzoek
VWS
De opkomst bij de eerste prik valt tegen
Monitoren wat de beweegredenen zijn, hierop communicatiestrategie aanpassen
VWS
De doelgroep komt niet voor de tweede vaccinatie tegen pandemische griep
Via massamedia belang optimale bescherming door twee vaccinaties uitleggen
VWS, RIVM
Mensen melden zich op de verkeerde locatie (bijvoorbeeld bij de huisarts in plaats van de GGD)
Heldere uitleg met visuele ondersteuning op landelijke en regionale websites
VWS, GGD
Mensen vallen onder meerdere vaccinatiedoelgroepen, krijgen dus meerdere oproepbrieven; onduidelijkheid over bij wie ze de prikken moeten halen
Stroomschema (aanvinklijst, visueel) voor publiek, ook verspreiden onder alle uitvoerende organisaties
VWS, GGD, RIVM
Er worden veel bijwerkingen gemeld (en/of er sterft iemand vlak na vaccinatie)
Uitleg over werking vaccins VWS, NVI
Er sterven veel mensen die de griepprik niet aangeboden krijgen
Uitleg over beleidskeuzes en besluitvormingsprocessen.
VWS, RIVM, gezondheidsraad
Campagne van antiprik lobby (actueel)
Publiek betrekken in de campagne, niet alleen inhoudsdeskundigen aan het woord laten
VWS en overige departementen
Veel spijtoptanten (bv bij ernstiger worden van de griep ná de vaccinatiecampagne)
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 110 van 125
8. Tenslotte In deze notitie is met name de landelijke communicatiestrategie beschreven, die nodig is voor de te vaccineren doelgroepen. We zijn ons ervan bewust dat deze notitie nog niet voldoende handvatten biedt om de communicatieplannen uit te rollen indien de minister tot massavaccinatie of leeftijdsgebonden vaccinatie besluit. Evenmin is beschreven wat er vanuit het perspectief van openbare orde en veiligheid nodig is in de communicatie. Komende periode zal GGD/GHOR Nederland de notitie aanvullen met een plan van aanpak waarin deze aspecten wel zijn meegenomen. Hiertoe is input uit en afstemming met de regio’s essentieel. Het streven is een overzicht te geven van mogelijkheden, op basis waarvan de locale draaiboeken desgewenst kunnen worden aangepast. In aanvulling op deze notitie kan een uitwerking van alle communicatiemiddelen worden gegenereerd, zoals dat in 2003 is gedaan voor het Landelijk Draaiboek Massavaccinatie Pokken.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 111 van 125
Bijlage 19 Communicatie in scenario 4: vaccineren van medische professionals
Datum: 8 september, 2009 Auteur : Mathilde Slump, communicatieadviseur VWS
Inhoud
Bijlage 19 Communicatie in scenario 4: vaccineren van medische professionals ..................111 1. Situatie.................................................................................................................112 2. Uitgangspunten......................................................................................................113 2.1 Doelgroepen ...................................................................................................113 2.2 Uitgangspunten in de communicatiestrategie ......................................................114
3. Communicatiemiddelen..............................................................................................115 4. Produktieplanning .....................................................................................................116 5. Risico’s ....................................................................................................................121 6. Inhoud communicatiemiddelen....................................................................................122
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 112 van 125
1. Situatie Deze notitie beschrijft de communicatieaanpak voor Scenario 4: vaccineren van de medische professionals. Deze aanpak valt samen met het vaccineren van medische risicogroepen (scenario 1). Communicatie over de jaarlijkse griepprik De Stichting Nationaal Programma Grieppreventie (SNPG) coördineert de jaarlijkse griepcampagne. Binnen het nationaal programma grieppreventie is de communicatie als volgt ingericht: de huisarts selecteert de doelgroep en stuurt een uitnodigingskaart of een -brief op naam. De folder geeft onder andere informatie over het nut van de griepprik, bijwerken en feiten en cijfers. Doel hiervan is eventuele weerstanden wegnemen en ervoor zorgen dat de doelgroep een geïnformeerde keuze kan maken. De inhoud van de folder is onderzocht en wordt zeer positief gewaardeerd door de doelgroep. Deze communicatie wordt geflankeerd met een aantal meer algemene communicatieproducten die beogen de doelgroep attent te maken op het feit dat de griepprik weer wordt gegeven: posters in wachtkamers en bij apotheken, artikelen in publieksmedia en een radiospotje. De communicatie verloopt goed, zodat de communicatie voor de pandemische vaccinaties in dezelfde lijn kan worden ingericht. Waar mogelijk wordt dezelfde werkwijze gehanteerd voor de vaccinatie van de medische professionals. De communicatiemiddelen worden qua boodschap en vormgeving waar mogelijk zoveel mogelijk op elkaar afgestemd Rol van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu Waar bij de huisartsen het SNPG een belangrijke intermediaire rol heeft in het vaccinatieproces, wordt deze rol naar de overige medische beroepsgroepen door het RIVM ingevuld.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 113 van 125
2. Uitgangspunten
Het ministerie van VWS is verantwoordelijk voor een aantal algemene uitgangspunten in
de communicatie, zoals:
• Communicatiedoel voor de vaccinatiecampagne is het behalen van een hoog
opkomstpercentage onder de aangewezen vaccinatiedoelgroepen
• Het informatie-aanbod sluit aan op de momenten in het vaccinatieproces; de
verschillende communicatieboodschappen worden aangeboden op een voor de
doelgroep logisch moment.
• De afstemming in de communicatie over griep(pandemie) en de vaccinatie. De
communicatie moet elkaar versterken en niet tegenspreken. VWS is verantwoordelijk
voor de samenhang in de publiekscommunicatie (communicatie rond grieppandemie
en vaccinatie)
• Waar mogelijk worden materialen gepretest bij de doelgroep (actie VWS).
Doelgroepen
• Doelstellingen communicatie
De communicatie over de pandemische vaccinatie richt zich in eerste instantie op de
professionals die de vaccinatie krijgen aangeboden. Het is belangrijk dat de mensen in
deze doelgroep weten waarom zij de vaccinatie aangeboden krijgen en zich bewust zijn
van het risico als zij niet ingaan op de uitnodiging, niet alleen voor henzelf maar ook voor
de patiënten waarmee ze werken.
Tevens moet in de boodschap naar voren komen dat de medische professionals een
voorbeeldfunctie hebben richting het algemeen publiek. Vele ogen zullen gericht zijn op
het wel of niet halen van de ‘prik’ door medische professionals.
Naast de te vaccineren personen is het belangrijk oog te hebben voor de professionals
die niet worden gevaccineerd en dit wel zouden willen. Communicatie hierover verloopt
via de werkgever.
Voor hen dient vanuit VWS een duidelijke boodschap te worden opgesteld
(vaccinatiebeleid, nut en noodzaak van prioritering en op basis waarvan. Hiermee biedt
je een handelingsperspectief aan de werkgevers in de gezondheidszorg om een
weloverwogen afweging te maken. Tevens is de keuze ook beter aan de medewerkers uit
te leggen. Vooral het begrip ‘contact’ moet goed worden toegelicht.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 114 van 125
• Procescommunicatie
Communicatie met instellingen en medische professionals De communicatie met instellingen en medische professionals is als volgt vormgegeven: − VWS communiceert rechtstreeks naar de instellingen (in de rol van werkgever) over
voorgenomen beleid en de verwachte rol van de instellingen − VWS communiceert via de koepels (intermediairs) naar de werknemers over
voorgenomen beleid − Instellingen informeren het eigen personeel over keuzes voor vaccinatiedoelgroepen − RIVM communiceert over medisch-inhoudelijk zaken; − Het RIVM communiceert over organisatorische en besteltechnische zaken; − NVI communiceert over vaccinleveringen. − Arbodiensten zullen vaak een rol krijgen in het vaccinatieproces. Boaborea speelt als
overkoepelend orgaan een belangrijke rol in de communicatie naar de Arbodiensten.
2.2 Uitgangspunten in de communicatiestrategie
- Open en eerlijke communicatie
- Het informatie-aanbod sluit aan op de momenten in het vaccinatieproces; de
verschillende communicatieboodschappen worden aangeboden op een voor de
doelgroep logisch moment.
- De werkgever is verantwoordelijk voor communicatie naar de werknemer
- Voor de pandemische vaccinaties word de pandemie-huisstijl gehanteerd.
- Tone of voice: open, informatief, uitnodigend.
- Gerichte acties worden ondersteund door de landelijke publiekscampagne en free
publicity
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 115 van 125
3. Communicatiemiddelen
Om de te vaccineren professionals te informeren over de pandemische vaccinatie worden
de volgende gerichte communicatiemiddelen ingezet:
8. Een uitnodiging voor de eerste en tweede pandemische vaccinatie
9. Een informatieve folder over de pandemische vaccinatie
10. Een beknopte flyer (2) die wordt uitgereikt na de eerste pandemische vaccinatie
11. Een factsheet over vaccinatiebeleid van de overheid
12. Callcentre ten behoeve van medisch personeel
Het callcentre beantwoordt vragen op gebied van vaccinatiebeleid (eventueel overloop naar 0800-1100 of doorsluizen naar beleid VWS), praktische zaken als plaatsen bestellingen en medisch inhoudelijke vragen.
13. Website ten behoeve van medisch personeel
Inhoud van de website bestaat uit: bestelapplicatie, Q&A’s (goede backoffice regelen en nauwe afstemming met callcentre) en aanvullende informatie over vaccinatiebeleid. Vanuit www.grieppandemie/vaccinatie.nl wordt gelinkt naar betreffende website. Gerichte acties worden ondersteund door de landelijke publiekscampagne waarin op dit
onderwerp met name huis-aan-huisbladen worden ingezet. Daarnaast blijft actieve
persvoorlichting van belang, zowel voor het algemeen publiek als de vakbladen van
medisch personeel.
In onderstaand schema is aangegeven welk communicatiemiddel welke inhoud bevat, op
welk moment het middel beschikbaar komt en hoe het wordt gedistribueerd.
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 116 van 125
4. Produktieplanning Planning pandemische griepprik medische beroepsgroepen In de planning is uitgegaan van het volgende scenario:
Week 45-46-47: eerste pandemische vaccinatie
Week 49-50-51: tweede pandemische vaccinatie
Communicatiemiddel Inhoud doelgroep Timing Distributie lijn Hoe
Callcentre NVI
Informatie over alle mogelijke
vragen t.a.v. vaccinatie;
bestelingen , bijwerkingen
Q&A’s
Werkgevers in de
zorg
Medische
beroepsgroep
algemeen
Vanaf week 37 Via RIVM/NVI nvt
Website RIVM Informatie over alle mogelijke
vragen t.a.v. vaccinatie +
bestelapplicatie+
e-learning
Werkgevers in de
zorg
Medische
beroepsgroep
algemeen
Vanaf week 37 Via RIVM nvt
Informeren werknemers
over vaccinatiebeleid
Informeren over VWS-beleid Werknemers in de
zorg
Vanaf week 38 Via koepels Bijeenkomsten
en/of brieven
Informeren werkgevers
over VWS beleid
Informeren over VWS-beleid Werkgevers in de
zorg
Vanaf week 38 Via VWS brief
Uitnodiging eerste en
tweede pandemische
Praktische informatie; waar en
hoe laat de vaccinatie.
Werknemers in de
zorg
2 weken voor de
eerste
pandemische
Toesturen
door
werkgever
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 117 van 125
vaccinatie vaccinatie werkgever
Folder Waarom vaccinatie tegen Nieuwe
Influenza A, voor wie,
bijwerkingen, veelgestelde
vragen en antwoorden.
Werknemers in de
zorg
2 weken voor de
eerste
pandemische
vaccinatie
meesturen
met de
uitnodiging.
RIVM schrijft
tekst
VWS maakt
folder en
verzorgt
drukwerk
Aanlevering
bij RIVM
Werkgevers
verspreiden
Flyer Uitleg over belang van het halen
van twee vaccinaties, uitleg over
bijwerkingen.
Werknemers in de
zorg
Na afloop van
de eerste
pandemische
vaccinatie
Op priklocatie Door
werkgever
poster Uitleg over vaccinatie Werknemers in de
zorg
2 weken voor de
eerste
pandemische
vaccinatie
Op
priklocaties
en in
instelling
RIVM doet
voorstel
VWS doet
vormgeving
en verzorgt
drukwerk
Aanlevering
bij RIVM
Werkgevers
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 118 van 125
hangen
posters op
Factsheet Uitleg over landelijke
beleidskeuzes, als ondersteuning
voor de werkgever om gemaakte
keuzes beter te kunnen
uitleggen+
Uitleg “contact”
Werknemers in de
zorg
2 weken voor de
eerste
pandemische
vaccinatie
Meegeven
door huisarts
VWS verzorgt
tekst en
maakt
factsheet
Verspreiding
via koepels
naar
instellingen
N.B. De communicatie naar medisch personeel loopt via werkgevers in de zorg (incl. medische zaken).
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 119 van 125
Planning pandemische griepprik medische beroepsgroepen (publiek en beroepsgroepen) Planning per middel
Communicatiemiddel Inhoud
klaar
RIVM
Check
VWS
Vormgeving VWS
pretest
versie 0.9
Check leden
klankbordgroep
Final
check
VWS
Versie 1.0
Productie distributie
Callcentre Week 37 nvt
Nvt nvt nvt nvt
Website Week 37 nvt
Nvt nvt nvt nvt
Informeren werkgevers over
bestelmogelijkheid
Nvt
Informeren werknemers over
VWS beleid
Nvt
Uitnodiging eerste en tweede
pandemische vaccinatie
Week 38 Week 38 nvt Week 40 Week 41 Week 41 Nvt
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 120 van 125
Folder Week 38 Week 38 Week 38/39 Week 39 Week 40 Week 40 Week 41
Flyer Week 38 Week 38 Week 38/39 Week 39 Week 40 Week 40 Week 41
Poster Week 38 Week 39 nvt Week 40 Week 40 Week 40 Week 41
factsheet nvt Week
39
Week 39/40 Week 40 Week 40 Week 40 Week 41
Advertorials huis-aan-huis-
bladen
nvt Wachten tot laatste moment voor de meest actuele
stand van zaken
Week 41 Plaatsing
vanaf week
43,
Gelijktijdig
met eerste
verzending
uitnodigingen
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 121 van 125
5. Risico’s
Risico’s Oplossingsrichting Wie Er worden veel bijwerkingen gemeld
Uitleg over werking vaccins VWS, NVI
De doelgroep komt niet opdagen voor de pandemische vaccinatie
Door onderzoek uitzoeken wat de reden is en hier al proactief op inspringen met de boodschap
VWS, Rivm
Veel commotie over prioritering
Werkgevers munitie in handen geven om keuzes goed uit te kunnen leggen, bieden handelingsperspectieven
VWS, RIVM
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 122 van 125
6. Inhoud communicatiemiddelen
- Concepten- Factsheet vaccinatiebeleid moet nog worden ontwikkeld, [foldertekst pandemische vaccinatie. Huisstijl: grieppandemie] Vaccinatie tegen nieuwe influenza A (H1N1) De vaccinatie beschermt u tegen de Mexicaanse Griep
Deze folder informeert u over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1), ook wel Mexicaanse Griep genoemd. In deze folder spreken we van Nieuwe Influenza A. U krijgt deze folder omdat u in aanmerking komt voor de vaccinatie tegen deze griep. Leest u deze folder zorgvuldig door.
Ieder jaar krijgt u een uitnodiging voor de jaarlijkse griepprik. Deze krijgt u tussen half oktober en half november via uw werkgever. Deze jaarlijkse griepprik biedt geen bescherming tegen Nieuwe Influenza A. Daarom krijgt u dit jaar ook een vaccinatie aangeboden die u beschermt tegen Nieuwe Influenza A. De jaarlijkse griepprik en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A zijn niet verplicht; u bepaalt zelf of u ze wel of niet haalt. De jaarlijkse griepprik en de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A zijn gratis, zij worden u aangeboden door uw werkgever op kosten van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en uw werkgever. Nieuwe Influenza A Nieuwe Influenza A is een virus dat griep veroorzaakt. Het griepvirus verspreidt zich via de lucht en wordt overgedragen door druppeltjes snot, slijm en speeksel. Mensen die besmet zijn met Nieuwe Influenza A kunnen de griep aan andere mensen overdragen. De meeste mensen die deze griep hebben, herstellen binnen een week. Net als bij de jaarlijkse griep zullen mensen overlijden aan het nieuwe virus. Veel meer mensen zullen besmet raken met en ziek worden door het nieuwe griepvirus. Het totaal aantal mensen dat overlijdt aan de gevolgen van de griep zal daarom ook hoger zijn dan gemiddeld. Waarom krijgt u de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A aangeboden? - zie reden GR, nog nader aan te vullen- ;…………………………………………………………………………opnemen boodschap dat men andere mensen (patiënten) beschermt in tegenstelling tot HpB vaccinatie. De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft besloten dat deze mensen de vaccinatie tegen Nieuwe Inlfuenza A (H1N1) aangeboden krijgen. U behoort tot één van deze groepen. Daarom ontvangt u van uw werkgever een uitnodiging.
Twee prikken De vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) bestaat uit 2 prikken. Tussen de eerste en de tweede prik zit ongeveer 3 weken tijd [waarom is dit nodig?]. Als u niet beide
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 123 van 125
prikken krijgt, dan biedt de vaccinatie onvoldoende bescherming. Bijwerkingen De bijwerkingen zijn hetzelfde als bij de jaarlijkse griepprik. De eerste dag kunt u wat pijn, roodheid of een lichte zwelling hebben op de plaats van de prik. Dit gaat vanzelf over. Sommige mensen voelen zich na de griepprik een aantal dagen wat minder lekker. Van de griepprik kunt u géén griep krijgen. Heeft u klachten waarvan u denkt dat ze te maken hebben met de griepprik? Neemt u dan contact op met uw werkgever of Arbodienst. U kunt deze klachten ook melden bij het Nederlands bijwerkingencentrum Lareb via www.lareb.nl. Lareb onderzoekt of de klachten inderdaad door de vaccinatie veroorzaakt zijn. Veelgestelde vragen en antwoorden
Waarom beschermt de jaarlijkse griepprik niet tegen Nieuwe Influenza A (H1N1)? De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bepaalt in februari wat de samenstelling is van het vaccin voor de jaarlijkse griepprik. Hierbij houdt men rekening met de griepvirussen die op dat moment het meest voorkomen. Begin 2009 was Nieuwe Influenza A nog niet bekend. Dat is de reden dat de jaarlijkse griepprik niet beschermt tegen Nieuwe Influenza A. Vanwege de ontwikkeling van Nieuwe Influenza A is nu een vaccin gemaakt dat bescherming biedt tegen dit griepvirus. Kan ik ondanks de vaccinatie toch Nieuwe Influenza A krijgen? Ja, dat is mogelijk. De vaccinatie kan niet volledig voorkomen dat u Nieuwe Influenza A krijgt. Wel zijn de gevolgen minder ernstig. De kans op complicaties en op verergering van uw ‘eigen’ ziekte is kleiner. Kan het kwaad om in korte tijd drie griepprikken te krijgen: de jaarlijkse griepprik en de twee vaccinaties tegen Nieuwe Influenza A? Nee. Het is juist belangrijk om de drie griepprikken te krijgen. Alleen dan bent u beschermd tegen ernstige gevolgen van zowel de seizoensgriep als van Nieuwe Influenza A. Kan ik de twee griepprikken niet tegelijkertijd krijgen? Nee, dat kan niet. Door de samenstelling van het vaccin is het nodig om twee prikken te krijgen. Alleen met twee prikken tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) bent u beschermd tegen dit griepvirus. Ik ben zwanger of wil dat worden. Mag ik de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A krijgen? Als u minder dan 3 maanden zwanger bent, of als u zwanger wilt worden, mag u de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A niet krijgen. Als u de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A heeft gekregen, mag u in de 8 weken daarna niet zwanger worden. Omdat het een nieuw vaccin is, is nog niet bekend of er risico’s zijn voor de vrucht in het begin van de zwangerschap. Voor de zekerheid worden vrouwen in de eerste 3 maanden van de zwangerschap daarom niet gevaccineerd. Wat u verder nog moet weten • U krijgt de vaccinatie in de bovenarm. Wilt u daar met uw kleding rekening mee
houden? • Bent u allergisch voor kippenei-eiwit? Dan mag u geen vaccinatie tegen Nieuwe
Influenza A hebben. Neem contact op met uw huisarts. • Het vaccin tegen Nieuwe Influenza A is op de praktijk aanwezig. U hoeft dus niet
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 124 van 125
naar de apotheek te gaan. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A? � Kijk op www.grieppandemie.nl � Bel met Postbus 51: 0800-1100 � Neem contact op met uw huisarts
September 2009, een uitgave van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Standaard disclaimer opnemen! [Flyer na eerste pandemische vaccinatie. Huisstijl: grieppandemie]
U heeft vandaag de eerste vaccinatie gekregen tegen Nieuwe Influenza A (H1N1), ook wel Mexicaanse Griep genoemd. U heeft twee vaccinaties nodig om volledig beschermd te zijn. Binnen circa 2 weken ontvangt u de uitnodiging voor de tweede vaccinatie. U hoeft hiervoor niet zelf contact op te nemen met de praktijk. Bijwerkingen De bijwerkingen zijn hetzelfde als bij de jaarlijkse griepprik. De eerste dag kunt u wat pijn, roodheid of een lichte zwelling hebben op de plaats van de prik. Dit gaat vanzelf over. Sommige mensen voelen zich na de griepprik een aantal dagen wat minder lekker. Van de griepprik kunt u géén griep krijgen. Heeft u klachten waarvan u denkt dat ze te maken hebben met de griepprik? Neemt u dan contact op met uw huisarts. U kunt deze klachten ook melden bij het Nederlands bijwerkingencentrum Lareb via www.lareb.nl. Lareb onderzoekt of de klachten inderdaad door de vaccinatie veroorzaakt zijn. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen over de vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A? � Kijk op www.grieppandemie.nl � Bel met Postbus 51: 0800-1100 � Neem contact op met uw huisarts
September 2009, een uitgave van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Standaard disclaimer opnemen!
Landelijk draaiboek vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) - Bijlagenboek Pagina 125 van 125
Bijlage 20 Bereikbaarheid
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Postbus 20350, 2500 EJ Den Haag
Parnassusplein 5, 2511 VX Den Haag
tel. 070 - 340 7890 (algemeen)
tel. 070 - 340 5050 (meldkamer VWS, via hen is dienstdoende ambtenaar
bereikbaar die beschikt over alle relevante adressen en telefoonnummers)
www.grieppandemie.nl
RIVM - Centrum Infectieziektebestrijding
Postbus 1, 3720 BA Bilthoven
Antonie van Leeuwenhoeklaan 9,
3721 MA Bilthoven
tel. 030 - 274 9111 (algemeen nummer RIVM voor dienstdoende
voorlichter buiten werktijden)
fax 030 - 274 4455
www.rivm.nl/infectieziekten
Nederlands Vaccin Instituut
Postbus 457, 3720 AL Bilthoven
Antonie van Leeuwenhoeklaan 11,
3721 MA Bilthoven
tel. 030 - 274 3245
fax 030 - 274 4439
www.nvi-vaccin.nl
Ministerie van Binnenlandse Zaken
Postbus 20011, 2500 EA Den Haag
Schedeldoekshaven 200,
2511 EZ Den Haag
tel. 070 - 426 6426
(tussen 08.00-17.30 uur)
www.minbzk.nl/crisisbeheersing
ERC
tel. tijdens kantoortijd 070 - 426 5400
tel. buiten kantoortijd en in geval
van acute crises 070 - 426 5000
www.risicoencrisis.nl
GHOR Nederland
Postbus 85300, 3508 AH Utrecht
Adriaen van Ostadelaan 140,
3583 AM Utrecht
tel. 030 - 252 5116
fax 030 - 251 1869
www.ghor.nl
GGD Nederland
Postbus 85300, 3508 AH Utrecht
Adriaan van Ostadelaan 140,
3583 AM Utrecht
tel. 030 - 252 3004
fax 030 - 251 1869
www.ggd.nl