Zorg ten dienste van welbevinden

Joris Slaets

De zorg voor ouderen moet beter.

Wat bedoelen we met “beter”?

Goedkoper, dat zal wel moeten, maar met een eerlijke verdeling.

“Beter” in de huidige kwaliteitskaders?

Strenger toezicht?

Strenger inkoopbeleid op CQ-index?

Meer van hetzelfde zal niet helpen

We zoeken naar een andere dimensie van kwaliteit:

ervaren welbevinden

Zorg die de kansen van mensen op leefplezier zo groot mogelijk maakt, nu en in de toekomst

Wat vindt u belangrijk om te kunnen doen?Wat vindt u belangrijk om als persoon te kunnen zijn in relatie tot anderen?

Vrijheid om keuzes te maken ook al gaan die in tegen de normen in de zorg

Kwetsbaarheid leidt tot grenzen

In de autonomie

In de bronnen van welbevinden

Lessen uit het Oosten

Afwezigheid van narigheid levert geen positief welbevinden op

Positief welbevinden uit verbondenheid met anderen maakt ouderen beterbestand tegen veroudering dan positief welbevinden uit individueel genot.

Lessen uit het Oosten

Het nastreven van positief welbevinden levert een betere oude dag opdan het vermijden van negatief welbevinden.

Is geluk dan een nieuwe uitkomstmaat van zorg?

Het gaat om kansen scheppen met aandacht voor behoeftes en aandacht voor verlangens

Het gaat om het stoppen met schadelijke zorg

Kwaliteit van leven

Wie bepaalt wat dat is?

De zorg zit vol normatieve kaders

Zinvol voor basisbehoeftes, ziekte gerelateerde uitkomsten

Scheppen verwarring wanneer het over verlangens gaat

Wie mag het zeggen?

De persoon zelf

De belangrijke andere

De gemeenschap waarmee de persoon zich verbonden voelt

De zorg wordt geregeld vanuit normatieve kaders waaraan iedereenzich te houden heeft. De aansturing van publieke middelen loopt via instituties en populaties. Uniformiteit, centrale regie, controle.

Welbevinden is onlosmakelijk verbonden met wat de persoon belangrijk vindt, de belangrijke andere, de samenleving waarin identiteit ontstaat. Hier is veel diversiteit, creativiteit, vrijheid, sociaal gedrag.

Hoe nu verder?

Zorgaanbieders:

Het begint met de primaire behandelrelatieAnder systeem voor interne kwaliteitsborgingAnder systeem voor externe verantwoordingMaak transitieruimte voor dit nieuwe kwaliteitsaspect: lerende systemen

Hoe nu verder?

Politiek, IGZ, zorgverzekeraars, lokale overheden:

Maak een besturingsmodel waarmee doelen worden gefaciliteerdMaak transitieruimte voor dit nieuwe kwaliteitsaspectNeem meer afstand van de normatieve aansturingZet het belang van de persoon en de gemeenschap centraal

Hoe nu verder?

Mensen:Denk na over uw welbevinden, uw leefstijl, uw sociale en fysieke omgevingDenk na over uw behoeftes en verlangens en zoek formele en informele steun die hierbij pastGa niet in op wat voor u schadelijke zorg is

Veel succes met het innoveren van formele en informele zorg In het kwaliteitskader van welbevinden.