De kwetsbare burger, gemeenten en WMOBedreigingen

Kansen

Van Everdingen Zorgconsult

2

Disclosure

juni '14

(Potentiële) belangenverstrengeling Geen

Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven n.v.t.

Sponsoring of onderzoeksgeldHonorarium of andere (financiële) vergoedingAandeelhouderAndere relatie, namelijk …

n.v.t.

Van Everdingen Zorgconsult

3

Opbouw verhaal• WMO 2015 in context HLZ• Focus op kwetsbare burgers• Thermometer gemeenten • Praktijkvoorbeeld• Bedreigingen & kansen• Wat is onze opgave en rol?

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

4

WMO• Hulp aan mensen met fysieke, psychische,

verstandelijke of psychosociale beperkingen of problemen

• Zodat ze zich thuis en buitenshuis kunnen redden en meedoen in de maatschappij

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

5

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

6

Hervorming langdurige zorg• Zvw– Nieuwe aanspraak thuisverpleging in basispakket– Versterking rol wijkverpleging als verbinding tussen medische

en sociale domein (200 miljoen) – 1e t/m 3e jaar op behandeling gerichte GGZ

• WLZ– Passende zorg: kwaliteit van leven voorop– Zorg blijft verzekerd recht voor kinderen en volwassenen die

aangewezen op permanent toezicht op 24x7uur/dag op zorg in nabijheid

– Zorg in instelling of volledig pakket thuis– Intramuraal verblijf in kader behandeling GGZ na 3 jaar

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

7

Prominente rol gemeenten bij ondersteunen burgers

Gemeenten 1/1/2015 verantwoordelijk voor:• Langer thuis wonen• Ambulantisering GGZ• Gehele jeugdhulp, incl. kinderbescherming en

jeugdreclassering • Participatiewet• Passend onderwijs

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

8

HLZ brengt veel dynamiek in 2015 • Decentralisatie belangrijke zorgtaken naar lokaal

bestuur• Groter beroep op de burger– Meer via zelfredzaamheid– Meer oplossingen in eigen kring

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

9

Focus op kwetsbare burgers

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

10

Thermometer gemeenten I

juni '14

eigen kracht

financiënopdrachtgeverschap

sociale wijkteamsintegrale toegang

Van Everdingen Zorgconsult

11

Thermometer gemeenten II

• Oerwoud aan handreikingen en documenten– Perspectief beroepskrachten– Budgetbeheersing– Uitgaand van de gemiddelde burger en wat burgers zelf moeten

kunnen• Transitievolgsysteem:

– Weergave procesinformatie & eigen beeld van gemeenten • Nieuwe organisaties die zich profileren naar gemeenten b.v.

Vilans• Website/nieuwsbrieven/bijeenkomsten BZK:

gemeenten van de toekomst

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

12

SCP: de Wmo in beweging IEvaluatie WMO 2010-2012:• kwantitatief vragenlijstonderzoek

(gemeenten, uitvoerende organisaties, burgers, Wmo-aanvragers, WMO-raden)

• kwalitatieve interviewstudies naar kanteling, ondersteuningsinitiatieven en burgers die toch geen aanvraag indienen

• onderzoek WMO uitgaven in 2010• analyse jurisprudentie CRvB

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

13

SCP: de Wmo in beweging II• Onevenredige vertegenwoordiging doelgroepen in

Wmo-raden– Mensen met chronisch psychische en psychosociale

problemen minder goed vertegenwoordigd– Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, OGGZ en

verslavingsbeleid in minder dan 50% voldoende behartigd• Onvoldoende kennis van doelgroepen– kenmerken en behoeften van mensen met zintuiglijke en

langdurige psychiatrische beperking minst in beeld

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

14

SCP: Wmo in beweging III• Veel aannames – inzicht ontbreekt

“Aantal seinen op rood – springen niet vanzelf op groen”– Toename mantelzorgers en vrijwilligers?– Hoge verwachtingen gemeenten – valt of staat met visie wethouder zorg

• Onevenredige vertegenwoordiging doelgroepen in Wmo-raden– Mensen met chronisch psychische en psychosociale problemen minder goed

vertegenwoordigd– Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, OGGZ en verslavingsbeleid in minder

dan 50% voldoende behartigd• Onvoldoende capaciteit en kennis van doelgroepen

– Ambtelijke capaciteit in niet-stedelijk gebied kwetsbaar– Kenmerken en behoeften van mensen met zintuiglijke en langdurige

psychiatrische beperking minst in beeld

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

15

Voorbeeld Peel en Maas I• Leven in het Dorp WWZ• 2000-2002 dialogen 55-plussers 10 kernen• Focus verbreed naar kwetsbare burgers breed• Start Kanteling met Netwerk Welzijn Versterkt

juni '14

Geit neet besteit neet!

Van Everdingen Zorgconsult

16

Juf Marij wil ook kerstmis en sinterklaas

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

17

Maurice wil normaal zijn

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

18

Voorbeeld Peel en Maas III

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

19

Bedreigingen

• Eigen kracht en hulpkracht kwetsbare burgers beperkt - verwachte rolverandering gaat niet zonder meer op

• Onvoldoende kennis & inzicht in deze doelgroepen bij gemeenten• Integrale samenwerking in kinderschoenen• Onvoldoende samenwerking tussen medische en sociale domein

– Nieuw indicatiecircus in Zvw wordt opgetuigd– Sociale wijkteams opgetuigd – link artsen kan nog veel beter

• Gemeenten – zorgverzekeraars niet als gelijkwaardige partners aan tafel

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

20

De kloof neemt toe…

juni '14

Van Everdingen Zorgconsult

21

Kansen• Kritische ontregelaars die zichtbaar maken

wat nodig is en schotten openbreken• Integrale persoonlijke arrangementen

– zelfzorg en informele zorg waar dat kan – beroepsmatige zorg waar nodig

• Praktijkvoorbeelden benutten om gemeenten en 1e lijn te ondersteunen in eigen kanteling

juni '14