17zorg & financiering > 6-2009

> algemeen

710 ‘aanpak gezondheidsverschillen loopt achter’

Nederland loopt achter bij de bestrijding vansociaaleconomische gezondheidsverschillen.Dat betogen epidemiologen Tanja Houwelingen Johan Mackenbach in het Nederlands Tijdschriftvoor Geneeskunde (NTvG). Recente plannen vanminister Klink van Volksgezondheid zijn vol-gens de wetenschappers ‘mager’.

In hun bijdrage in het NTvG wijzen Houwelingen Mackenbach erop dat de gezondheidsver-schillen de laatste jaren alleen maar groeien.Mensen met hoger onderwijs leven nu zes totzeven jaar langer dan mensen met alleen lageronderwijs. Het verschil in jaren geleefd in goedegezondheid is zelfs bijna twintig jaar.Serieuze maatregelen worden in de meeste lan-den nog niet genomen. Uitzonderingen zijnEngeland, Zweden en Noorwegen. Nederlandhoort volgens de onderzoekers niet bij dezekopgroep, terwijl Nederland in de jaren negen-tig van de vorige eeuw nog een voorhoedepositieinnam. Volgens Houweling en Mackenbach ishet ministerie van VWS vooral druk geweest metde stelselwijziging. Bovendien maakt het veran-

derde politieke klimaat aandacht voor gezond-heidsverschillen minder populair bij politici enambtenaren.Het nieuwe plan van aanpak dat minister Klinkvan Volksgezondheid onlangs aan de TweedeKamer heeft gepresenteerd, is volgens Houwe-ling en Mackenbach te mager. Het plan bevatgeen concrete beleidsdoelstelling. Bovendiendoet het plan geen recht aan het sectorover-schrijdende karakter van het probleem vangezondheidsverschillen. Veel gezondheidsver-schillen hangen samen met arbeids- en woon-omstandigheden en die worden door Klink nietgeadresseerd.Daarbij legt de minister volgens Houweling enMackenbach te veel nadruk op de rol van leef-stijlfactoren bij het ontstaan van gezondheids-verschillen. Een benadering die zich beperkt totvoorlichting over de gezondheidsrisico’s van ditgedrag en het aanspreken van burgers op huneigen verantwoordelijkheid, leidt volgens deonderzoekers juist gemakkelijk tot vergrotingvan gezondheidsverschillen.Bron: www.skipr.nl, 7 mei 2009<

Over vijftien jaar lijden naar schatting 1,3 mil-joen Nederlanders aan diabetes. Dat is een stij-ging van tachtig procent ten opzichte van tweejaar geleden. Dat heeft het Rijksinstituut voorVolksgezondheid en Milieu (RIVM) gemeld.

Het RIVM spreekt van een forse stijging, dievoor een groot deel te wijten is aan de groei vanhet aantal mensen met overgewicht en eengebrek aan beweging. Onlangs heeft het Cen-traal Bureau voor de Statistiek al bekendge-maakt dat er meer Nederlanders aan diabeteslijden dan voorheen. In 2001-2002 ging het om

bijna drie procent van de Nederlanders, terwijler in 2007-2008 al sprake is van vier procent.Volgens RIVM-onderzoeker Caroline Baan zijnde cijfers geen verrassing, maar hebben zebelangrijke consequenties voor de gezondheids-zorg. ‘Daarom moeten we inzetten op preventiedoor ervoor te zorgen dat mensen niet te zwaarworden. De overheid kan hier een belangrijkerol in spelen’, aldus Baan.Volgens het RIVM kan diabetes leiden tot ernsti-ge aandoeningen, zoals hart- en vaatziekten enachteruitgang van ogen en nieren. Diabetes kenttwee vormen, type 1 en type 2, beide ongenees-

711 aantal diabetici stijgt explosief

ZenF-0609-cyaan.qxd 10-6-2009 9:54 Pagina 17