Louis Paquay

Innovatie in de zorg

voor ouderen

ZORGIDEE: INNOVATIES IN DE ZORG

Uhasselt (Campus Diepenbeek) - Maandag 13 december 2010

Overzicht

1. Nieuwe inzichten en mogelijkheden

Wetenschappelijk onderzoek en evidentie

Richtlijnen

Technologie

2. Maatschappelijke evoluties

BeeldvormingBeeldvorming

Zorg wordt relevant. Is zorg ‘cool’ of ’keinijg’?

Economisch denken

3. Out-of-the-box / creatieve oplossingen

1. Nieuwe inzichten

Wetenschappelijk onderzoek en evidentie/ ‘evidence’ www.cebam.be

•Voorwaarde voor nieuwe vormen van zorg/hulpverlening

•Belang van onderzoek & ontwikkeling

•Evaluatie effectiviteit en efficiëntie na implementatie

Topics

•Ondersteuning mantelzorgers, patient empowerment

•Vrijheidsbeperking•Vrijheidsbeperking

• Informatie en gegevensregistratie (RAI, …)

Technologie

•Informatiemanagement: patiëntendossier – communicatie –

ICT

•Interdisciplinaire integratie van hulp- en zorgaanbod

•Sociale media, online communities

•Hulpmiddelen

1. Nieuwe inzichten:

www.kce.fgov.be

1. Nieuwe inzichten:

www.kce.fgov.be

realiteitsoriëntatie, cognitieve stimulering, reminiscentietherapie,

validatietherapie, sensorische stimulatie, “snoezelen” ,

massage en aanraking, aromatherapie, muziektherapie,

zorg gericht of ADL revalidatie, interventies op communicatie gericht,

interventies gericht op de omgeving van de patiënt (helder licht,

brede intensieve zorgprogramma’s in dementie eenheden, brede intensieve zorgprogramma’s in dementie eenheden,

de aandacht afleiden weg van de uitgang).

“… geen hoogwaardig bewijsmateriaal om deze interventies te

ondersteunen of te verwerpen …”

“Dergelijke interventies worden als veelbelovend beschouwd en

omvatten cognitieve stimulering (apart of samen met een

acetylcholinesterase inhibitor), revalidatiezorg gericht op ADL,

muziektherapie, massage/aanraking, en lichamelijke

activiteit….”

1. Nieuwe inzichten:

www.kce.fgov.be

“De niet-medicamenteuze interventie (gebaseerd op de

Mittelman studie), waarvan werd aangetoond dat ze

institutionalisering uitstelt terwijl ze de levenskwaliteit

van de mantelzorger en de patiënt in stand houdt, zou van de mantelzorger en de patiënt in stand houdt, zou

in België idealiter moeten worden geïmplementeerd als

een grote gerandomiseerde studie gesponsord door de

overheid. De kosteneffectiviteit van dergelijke

interventie zou ook moeten worden bestudeerd”.

Thema: ondersteuning van mantelzorgers

Educatie, informatie, empowerment

Thema: vrijheidsbeperking

Woon- en zorgcentra

Gekend thema : valpreventie

Steeds optimale zorg bij fixatie?

Thuiszorg

Weinig informatie/kennis

Wettelijk kader?

Onveilige situaties

Rol familie/mantelzorgers

Thema: vrijheidsbeperking –

alternatieve oplossingen

Camerabewaking - bewegingsmelders

Thema: vrijheidsbeperking –

alternatieve oplossingen

Specifieke hulpmiddelen

Thema: decubitus

31,1%

24,4% 24,5%

21,8%

20%

25%

30%

35%

Decubitus-prevalentie

Risico-patiënten van het Wit-

Gele Kruis met decubitus

Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie

13,0%

0%

5%

10%

15%

April2005

November2005

November2006

November2007

November2008

met 95% betrouwbaar-heidsinterval

RAI

Financiering:

Resource

Utilisation

Zorg(planning)

1. Client AssessmentProtocols (CAP)

2. Ingebouwde schalen (cognitie, depressie, pijn, …)

Kwaliteit

van zorg

Gestandaardiseerd

minimaal

Beleidsinformatie:

Kwaliteits-

Indicatoren (KI)

Utilisation

Grouper

(RUG)

van zorgminimaal

beoordelingssysteem

Screening met RAI (evidence)

Screening met RAI

Evaluatie: www.medicare.NHCompare/

Evaluatie: www.kiesbeter.nl

Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie

Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod

“word cloud”

Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod

Telemedicine – zorg op afstand

Telemedicine – zorg op afstand

Telemedicine – zorg op afstand

TV PC

Telemedicine – zorg op afstand

Woon- en zorgcentrum met

eenvoudige internetdienst :

bewoners kunnen berichten,

foto's en klank van familie en

vrienden bekijken op televisie.vrienden bekijken op televisie.

Telemedicine – zorg op afstand

Medicatietrouw opvolgen met micro-elektronica (RFID) in blisterverpakking

Zorg op afstand: medicatietrouw

Zorg op afstand

Centrum voor Ethiek en Gezondheid (Ned.) ‘Ver weg en toch dichtbij? www.ceg.nl ).

Zorg op afstand

Intelligente kleding

The technology was called SIMsystem aka

underwear online or electronically. The pants

are equipped with an electronic device capable

of sending a special signal to the computer and

transmitted in the form of an SMS message or

pager.

Sister or nurse in a nursing home immediately

notified via SMS or pager based on the notified via SMS or pager based on the

shipment signals emitted from the underwear

online that apply to people who had difficulty

to defecate.

“We created SIMsystem to provide greater

comfort that maintains the dignity of the

elderly and also reduce significantly the costs

for nursing care facilities,” said Lewis, Friday,

March 26, 2010.

Intelligent design: robots

Business Design Laboratory's Ifbot is meant

to help to ward off dementia and ease old

people's sense of isolation by increasing

everyday communication. The $6,000

Ifbot, which has a vocabulary of a 5-year-

old, replies to daily greetings, poses

riddles, and recites old songs.

Intelligent design

Just place the badge on the call button and press it, it’s OK

Technologische hulpmiddelen

Technologie geeft meer houvast?

2. Maatschappelijke evoluties

Beeldvorming over ouderen

Beeldvorming over ouderen

Beeldvorming over ouderen

Beeldvorming over ouderen

Beeldvorming over ouderenzorg

Beeldvorming over ouderenzorg

Beeldvorming over ouderenzorg

Beeldvorming over ouderenzorg

Wanneer zal zorg “cool” of “keinijg” zijn?

Perceptie van de zorgsector

+

vele sociale contacten

maatschappelijke meerwaarde

interessant werk

-

hoge arbeidsdruk

onregelmatige werkuren

grote flexibiliteit nodig

Voldoende handen in de zorg?

? ?

ofof

Voldoende handen in de zorg?

3. “Outside the box”-denken

Nieuwe wetenschappelijke inzichten

Maatschappelijke evoluties

Out-of-the-box – lean-management creatieve oplossingen

3. “Outside the box”-denken

3. “Outside the box”-denken

Conclusies

1. Nieuwe inzichten over zorg en nieuwe technologie

• Zorg gebaseerd op evidentie

• Gemakkelijker zorg en uitbreiding aanbod –

oppassen voor vervangen van zorg door oppassen voor vervangen van zorg door

ongepaste technologie

2. Beeldvorming over ouderen en ouderenzorg

3. Creatieve oplossingen