1

Flitspresentatie determinanten jeugd & overgewicht

Expertmeeting ‘jeugd en overgewicht’28 april 2010

2

Opzet flitspresentatie

• Generation R (Lenie van Rossem, Johan Mackenbach, Hein Raat)• Opzet cohort• Inzichten

• Endorse (Klazine van der Horst, Rick Prins, Hans Brug, Anke Oenema)• Opzet studie• Inzichten

3

Generation R - doel

• Algemeen doel: “Onderzoeken waarom het ene kind zich optimaal ontwikkelt en het andere kind niet. Door factoren te onderzoeken die deze ontwikkeling kunnen bevorderen, levert Generation R een belangrijke bijdrage aan de gezondheid en de zorg voor alle kinderen en hun ouders in Nederland.”

• Vraagstelling van dit project: Waarom hebben kinderen uit gezinnen met een laag sociaal-economische status en niet-Nederlandse etniciteit vaker overgewicht?

4

Generation R - opzet

• Alle vrouwen in Rotterdam met een verwachte bevallingsdatum tussen april 2002 en januari 2006 zijn benaderd tijdens het eerste bezoek aan de verloskundige.

• Metingen tijdens de zwangerschap:3 echo’s4 vragenlijstenlengte/gewicht

5

Generation R - opzet

• Vragenlijsten - 2 maanden na de geboorte- Half-jaarlijks van 6 maanden tot 36 maanden- Daarna jaarlijks

• Consultatiebureaugegevens

6

Generation R – inzichtenSociaal-economische status/etniciteit en overgewicht:

• Er waren nog geen opleidingsverschillen of inkomensverschillen in overgewicht aanwezig bij kinderen van 2 tot 3 jaar.

• Kinderen met een Marokkaanse en Turkse achtergrond hadden vaker overgewichtop de leeftijd van 2 en 3 jaar dan Nederlandse kinderen.

7

Generation R – inzichten

Sociaal-economische status/etniciteit en risicofactoren voor overgewicht

• Moeders met een lager opleidingsniveau starten minder vaak met het geven vanborstvoeding, en gaan ook minder lang door.

• Dit kon gedeeltelijk verklaard worden doordat moeders met een laagopleidingsniveau vaker rookten en overgewicht hadden.

• Moeders met een niet-Nederlandse etniciteit starten juist vaker met het geven vanborstvoeding, maar stoppen er wel sneller mee dan Nederlandse moeders.

8

Endorse Environmental Determinants of Obesity in Rotterdam’s SchoolchildrEn

1. Identificeren van gedragingen die samenhangen met overgewicht/obesitas

2. Identificeren van individuele en omgevingsdeterminanten van gedragingen die samenhangen met obesitas bij jongeren

3. Aanbevelingen geven voor interventies gericht op de preventie van overgewicht, diezijn toegespitst op de belangrijke individuele en omgevingsdeterminanten van derelevante gedragingen bij adolescenten in de totale populatie en voor achtergestelde groepen

4. Bijdragen aan theorie ontwikkeling, door inzicht te geven in het relatieve belang en deinterrelaties tussen individuele en omgevingsdeterminanten voor de verschillendegedragingen.

9

Endorse – opzet

• Adolescenten 12-15 jaar oud

• Scholen benaderd, daarna adolescenten, ouders via adolescenten.

• Cross-sectioneel (baseline 2005/2006) en follow-up (2007/2008)

10

Endorse – opzetGerapporteerd Objectieve metingen

Vragenlijst adolescent

Vragenlijst ouders

Interview Observaties Census data

Individueel X

Fysieke omgeving

X X X X

Sociaal-culturele omgeving

X X X

Economische omgeving

X X X X

Politieke omgeving

X

11

Endorse – inzichten

Risicogroepen:

Jongeren met een laag sociaal-economische status, jongeren van niet-westerse afkomst en meisjes vertonen het meeste risicogedrag. Ook ontwikkelt dit gedrag zich het meest ongunstig over de tijd, zoals bij sportparticipatie

12

Endorse – inzichten

Individuele factoren: Individuele cognities zijn belangrijke voorspellers van risicogedrag:

• Intentie en gewoonte (passief transport bij jongeren met niet-Westerse achtergrond)

• Intentie en attitude (bij sporten)

• Attitude, subjectieve norm, waargenomen gedragscontrole, intentie (bij tv kijken)

13

Endorse – inzichten

Omgeving: • Invloed van ouders is belangrijk voor de gedragingen ontbijten en tv-kijken

• Er is geen invloed van de fysieke omgeving op obesitas-gerelateerde gedragingen.

• Bij de associatie tussen obesitas-gerelateerde gedragingen en omgeving zijn de individuele cognities van de adolescenten een belangrijke voorspeller.