Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 1
Informatiesessie urgentiecodering
Cel zorgregie
Februari 2008
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 2
Dagindeling
Informatief gedeelte:
Algemeen kader van de zorgregie
Rol van MDT’s en toekenning/opvolging urgentiecodering
Vraagstelling
Pauze
Bespreking praktijkvoorbeelden
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 3
Algemeen kader zorgregie
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 4
BVR Zorgregie: doelstellingen
Transparant en rechtvaardig opname- en bemiddelingsbeleid
Afstemmen van bestaande aanbod op vraag
Gefundeerde planning van het nieuwe aanbod
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 5
Transparant en rechtvaardig opname- en bemiddelingsbeleid(Voortraject met zorgvraagverduidelijking)
Zorgvraagregistratie (CRZ) en toekenning urgentiecodering
Zorgbemiddeling en opvolging urgentiecodering
(Prioriteiten bij het opnamebeleid)
(Noodsituaties)
(Klachtenprocedure)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 6
Operationalisering zorgregie
Convenants samenwerking met provincies
Permanente cel en ROG-overlegstructuur
Online cliëntregistratie
Protocollen in de uitvoeringsrichtlijnen zorgregie van 5 november 2007
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 7
Stapsgewijze inwerkingtreding uitvoeringsrichtlijnenVanaf 1 januari 2008, simultaan met de uitbouw van de geïntegreerde databank
Eerste stappen:
Melden beschikbaar ondersteuningsaanbod
Prioriteitenregel naar mogelijkheden
Vervolgens:
Toekennen eerste nieuwe urgentiecodes
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 8
Doel van deze informatiesessie
Toelichting over de toekenning van urgentiecodering (= deel 2 van de uitvoeringsrichtlijnen zorgregie)
Ruimere info over algemeen kader van de uitvoeringsrichtlijnen, zie: www.vaph.be/zorgregie
Afzonderlijke sessies over de rol van contactpersonen zullen georganiseerd
Communicatie naarmate de verdere toepassing van de uitvoeringsrichtlijnen en de opstart van de geïntegreerde databank
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 9
Zorgbemiddeling
Contactpersoon: handelt namens een organisatie
Permanent proces
Rechten van de zorgvragers
Rolbeschrijving van de verschillende partners
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 10
Zorgbemiddelingsvergadering
Organisatie: structuur van ROG: regio’s en doelgroepen
Gediversifieerd takenpakket in kader van zorgbemiddeling en opname
Prioriteitencommissie op Vlaams niveau
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 11
Opnameprocedure
Melden openstaande plaats (met omschrijving profiel en einddatum voor kandidaturen).
Kandidatenlijst uit databank
Mail naar contactpersonen
Aan- en afmelden kandidaten
Lijst van kandidaten per prioriteitengroep
Opname (en motivatie bij afwijking)
Meldingen in databank.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 12
Prioriteiten bij opname: wat geldt al vanaf 1 januari 2008?Doorgeven van openstaande plaatsen, volgens reeds beschikbare procedure in de provincie via het coördinatiepunt
Verplicht voor alle zorgvormen waarvoor de afspraken m.b.t. prioriteiten zullen gelden.
Zoveel als mogelijk rekening houden met de prioriteitengroepen op basis van nu gekende gegevens.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 13
Noodsituatie
Niet voor minderjarigen: IJH
Onverwacht, acuut beleefd
Objectief vastgesteld
Vereist onmiddellijke hulp binnen VAPH
Plots wegvallen van sociaal netwerk
Ernstige bedreiging van de lichamelijke en/of geestelijke integriteit
Persoon met een handicap
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 14
Noodsituatie
Geen alternatieve oplossing sociaal netwerk of reguliere crisishulpverlening
Ingaan op elk mogelijk aanbod
Beperkt tot maximum 6 weken (eventueel éénmalig te verlengen tot 10 weken)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 15
Belangrijkste processtappen
Persoon met handicap in noodsituatie
Contactpersoon schat noodsituatie in aan de hand van checklist
Noodopname en melding in de databank
Evaluatie door coördinator zorgregie
Bespreking op zorgbemiddelingsvergadering
Procedure via prioriteitencommissie: knelpuntdossier na noodsituatie en toeleiding naar individuele convenantenregeling
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 16
Rol van MDT’s en toekenning/opvolging urgentiecodering
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 17
Taken MDT’s volgens uitvoeringsrichtlijnen
Toekennen en opvolgen urgentiecodes
Deelname aan overleg
Mogelijkheid om op te treden als contactpersoon
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 18
Stapsgewijze invoering in overleg met de betrokken partners
Afspraken met de gemandateerden van de verschillende MDT-varianten ivm stapsgewijze invoering
Actie-onderzoek:
interscorerbetrouwbaarheid
handleiding voor toekenning en opvolging
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 19
Belang van urgentiecodes (UC)
Prioriteiten bij opname:
Prioriteitengroep wordt bepaald op basis van duur met bepaalde urgentie bij CRZ
Urgentiecode is voorwaarde voor knelpuntdossier voor zorgbemiddeling of zorgafstemming
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 20
Nieuwe positie MDT tov cliënt
Beslissende rol:
Toekennen/opvolgen urgentiecodering vanuit neutrale derde-perspectief op basis van vastgelegde criteria
Kwaliteitsvolle UC is een belangrijke voorwaarde voor een rechtvaardig opnamebeleid
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 21
Datum toekenning urgentiecodering
Bij registreren vraag bij de CRZ: code -1 (UC nog niet gekend)
Bij toekenning UC door MDT binnen de 3 maand wordt datum registratie behouden als datum UC.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 22
Mogelijke situaties t.o.v.opmaak MDVvóór opmaak MDV
bij opmaak MDV
na opmaak MDV
geen link met MDV, MDT betrokken vanuit andere opdracht
geen link met MDV, geen betrokken MDT
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 23
Opvolging urgentiecode
Op vraag van één van de betrokken actoren
Steeds na bepaalde tijd
UC 1 & 2 na 12 maanden
UC 3 & 4 na 24 maanden
Regeling als cliënt niet akkoord gaat met urgentiecode wordt uitgewerkt
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 24
Subjectieve urgentiecode
Genoteerd door MDT
Bepaald door de persoon met beslissingsbevoegdheid tot de opname
(vb. cliënt, ouder(s), voogd, jeugdrechter)
Vraag: binnen welke termijn wenst u beroep te doen op de gevraagde ondersteuning?
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 25
Termijnen urgentiecode
Urgentiecode Oplossing binnen
1 3 maanden
2 12 maanden
3 2 jaar
4 4 jaar
5 passieve termijnvraag
-1 urgentie nog niet toegekend
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 26
Geobjectiveerde urgentiecode
Inschatting door MDT
Vanuit onafhankelijke derde-perspectief
Op basis van vastgelegde criteria (bijlage 6.1 van de uitvoeringsrichtlijnen)
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 27
Situaties die geen urgentiecode vereisenMigratievragen
Binnen zelfde zorgvorm
Naar minder intensieve ondersteuning.
Persoon die binnen de twee jaar na overstap van tehuis naar beschermd of geïntegreerd wonen aangeeft dat dit onvoldoende ondersteuning biedt: automatische P1 voor zelfde soort tehuis.
Een vraag om over te stappen van de minderjarigenzorg naar de meerderjarigenzorg wordt wel met een urgentiecode geregistreerd
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 28
Migratie naar minder intensieve zorgvorm
Meerderjarigen: nursing, langverblijver kortverblijf, bezigheidstehuis, geïntegreerd wonen, zelfstandig wonen, tehuis werkenden, beschermd wonen, dagcentrum, pleegzorg, begeleid wonen, begeleid werken, WOP, thuisbegeleiding
Minderjarigen: OBC, langverblijver kortverblijf, internaat, semi-internaat niet-schoolgaanden, semi-internaat schoolgaanden, pleegzorg, ambulante begeleiding vanuit (semi-)internaat, thuisbegeleiding
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 29
Urgentiecode zonder tussenkomst MDTArtikel 7 en 8 (inschrijvingsbesluit VAPH): automatisch urgentiecode 2
Artikel 7: tijdelijke erkenning
thuisbegeleiding, 1ste aanvraag voor kinderen jonger dan 6 jaar, erkenning voor 1 jaar
OBC
Artikel 8: spoedprocedure: erkenning voor 3 maanden
UC 1 kan enkel via MDT
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 30
Belangrijke begrippen: profiel
Voorwaarde om in aanmerking te komen voor open plaats.
Doel: matchen van profielen (aanbod-cliënt).
Voorlopig: zorgvorm, benodigd ticket, handicapprofiel,..
Optioneel: regio, leeftijd,…
Verdere operationalisering na advies permanente cel
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 31
Belangrijke begrippen: knelpuntdossier
voor zorgbemiddeling
voor planning of afstemming
na noodsituatie
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 32
Belangrijke begrippen: instapbereid
Indien de cliënt een plaats krijgt aangeboden waarbij het profiel matcht, zal hij op korte termijn instappen.
Cliënt onderneemt stappen om benodigde ticket te verkrijgen en maakt kennis met het aanbod.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 33
Belangrijke begrippen: exclusieve voorkeur
Cliënt is onder geen beding bereid om te overwegen naar een andere voorziening dan de voorziening van zijn eerste voorkeur te gaan.
Indien een cliënt omwille van zijn zorgvraag en profiel (o.a. regio) maar in één voorziening terecht kan wordt dit niet beschouwd als exclusieve voorkeur.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 34
Belangrijke begrippen: weigering
Wat? Het niet ingaan op een aangeboden plaats met passend profiel na procedure met kandidaatstelling.
Gevolgen? Eerste en tweede weigering, urgentiecode van 1 of 2 naar 1bis of 2 bis.
Derde weigering: van 1bis of 2bis naar 3.
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 35
Afspraken bij overgang minderjarigen naar meerderjarigen
Registratie kan vanaf 17 jaar
Is nooit migratievraag
Schoolgaanden en cliënten (semi-)internaat niet-schoolgaanden:
UC 1 of 2 mogelijk vanaf 19 jaar
knelpuntdossier mogelijk vanaf 21 jaar
Niet-schoolgaanden: UC 1 of 2 mogelijk vanaf registratie
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 36
In welke situatie kan men geen geobjectiveerde urgentiecode 1 of 2 krijgen?
5 jaar PVT of RVT bij registratie bij CRZ
Exclusieve voorkeur
Niet instapbereid
Schoolgaand jonger dan 19 jaar
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 37
In welke gevallen moet eerst 2 jaar urgentiecode 3 toegekend worden? Vraag naar meer intensieve zorg binnen dezelfde ‘soort’ zorg:
Ambulant: begeleid wonen, WOP, thuisbegeleiding
Semi-residentieel: dagcentrum, begeleid werken
Residentieel: nursingtehuis, bezigheidstehuis, geïntegreerd wonen, zelfstandig wonen, tehuis werkenden, beschermd wonen, pleegzorg
Geldt enkel bij meerderjarigen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 38
Beschrijving urgentiecode 1
Hoogst urgent, instapbereid, nood aan handicapspecifieke ondersteuning, vaak gevolg van een gebeurtenis
Onhoudbare situatie (vanuit de professionele inschatting)
Ernstige gevolgen voor persoon zelf of zijn omgeving
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 39
Beschrijving urgentiecode 2
Urgent, instapbereid, nood aan handicapspecifieke ondersteuning
Huidige situatie kan nog enkele maanden volgehouden worden, doch de gevraagde ondersteuning is dringend
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 40
Beschrijving urgentiecode 3
Matig urgent, opname gewenst binnen 2 jaar
Actieve voorbereiding: aanvraag ticket, uitkijken naar een voorziening
Als er nu een aanbod zou zijn, wordt dit in overweging genomen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 41
Beschrijving urgentiecode 4
Actieve termijnvraag
Opname van personen met urgentiecode 4 is niet toegelaten
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 42
Beschrijving urgentiecode 5
Passieve termijnvraag
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 43
Uitgesloten van registratie
Lijstpatiënten
PEC-ticket geweigerd en termijn om in beroep te gaan verstreken
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 44
Stapsgewijze invoering
Vanaf 1 maart 2008:
Toekennen van urgentiecodes bij opmaak MDV
Registratie in excel
Maandelijks doorsturen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 45
Stapsgewijze invoering
Volgende stappen:
Handleiding voor kwaliteitsvolle toekenning UC op basis van actie-onderzoek
Afspraken op beleidsniveau voor verdere implementatie
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 46
Bespreking praktijkvoorbeelden
Voorbeelden uitgeschreven in bundel
Opgesplitst: minderjarigen-meerderjarigen
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 47
Dank voor uw aandacht
Contactgegevens coördinatoren zorgregie:
Antwerpen: Micheline De Gussem 473/95.41.04 [email protected]
Limburg: Evi Vangeneugden 0473/83.86.47 [email protected]
Oost-Vlaanderen: Lies Ouvry 0473/95.41.18 [email protected]
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 48
Dank voor uw aandacht
Vlaams-Brabant en Brussel: Liesbet Maes 0473/95.73.13 [email protected]
West-Vlaanderen: Marc Sevenhant 0473/95.41.07 [email protected]
Projectcoördinator zorgregie: Janick Appelmans 02/225.86.88 [email protected]
Top Related